ЕЛЕКТИВНИЙ КУРС «ПОБІЧНА ДІЯ ЛІКІВ»

ТЕСТИ ФОРМАТУ А

ЧАСТИНА І. ПОБІЧНА ДІЯ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ФУНКЦІЮ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ

Після того, як лікарський засіб знаходиться на фармацевтичному ринку більше 2-х років (після реєстрації в Україні), звіт з безпеки в Україні виробник повинен подавати з періодичністю:

1. 1 раз на рік *

2. 1 раз на 5 років

3. 1 раз на 3 роки

4. 1 раз на 6 місяців

5. 1 раз на 2 роки Терапевтична дія лікарського засобу це:

1. Очікуваний позитивний результат використання лікарського засобу *

2. Результат впливу на організм пацієнта

3. Вплив лікарського засобу, який має позитивний вплив на організм пацієнта

4. Вплив лікарського засобу, що іноді має негативний вплив на організм пацієнта

5. Відсутність впливу на організм пацієнта Хто в представництві очолює службу фармакологічного нагляду?:

1. Особа, відповідальна за фармакологічний нагляд *

2. Голова представництва

3. Менеджер з продажу

4. Особа, відповідальна за реєстрацію (перереєстрацію)

5. Менеджер з персоналу Поняття побічна дія рівноцінна:

1. Визначенню - будь-яка ненавмисна дія лікарського засобу (що виходить за рамки розрахованої терапевтичної), обумовлене його фармакологічними властивостями, що спостерігаються при застосуванні у рекомендованих дозах (основні елементи цього визначення - фармакологічна природа ефекту, його ненавмисне і непедбачуване передозування) *

2. Поняттю фармакогенетика

3. Поняттю фармакокінетика

4. Визначенню - будь-яка небажана небажана реакція, яка виникає при застосуванні лікарського засобу у звичайних дозах, рекомендованих для профілактики, діагностики та лікування захворювань або з метою модифікації функцій організму

5. Поняттю токсична дія

Поняття побічна реакція рівноцінна:

1. Визначенню - будь-яка ненавмисна та шкідлива для організму людини реакція, яка виникла при застосуванні препарату у звичайних дозах з метою профілактики, лікування, діагностики захворювання, модифікації фізіологічної функції. будь-яка ненавмисна та шкідлива для організму людини реакція, яка виникла при застосуванні препарату у звичайних дозах з метою профілактики, лікування, діагностики захворювання, модифікації фізіологічної функції.*

2. Поняттю фармакогенетика

3. Поняттю фармакокінетика

4. Визначенню - будь-яка ненавмисна дія лікарського засобу (що виходить за рамки розрахованої терапевтичної), обумовлене його фармакологічними властивостями, що спостерігаються при застосуванні у рекомендованих дозах (основні елементи цього визначення - фармакологічна природа ефекту, його ненавмисне і непедбачуване передозування)

5. Поняттю побічна дія

Поняття побічна реакція рівноцінна:

1. Визначенню - будь-яка небажана реакція, яка виникає при застосуванні лікарського засобу у звичайних дозах, рекомендованих для профілактики, діагностики та лікування захворювань або з метою модифікації функцій організму *

2. Поняттю фармакогенетика

3. Поняттю фармакокінетика

4. Визначенню - будь-яка ненавмисна дія лікарського засобу (що виходить за рамки розрахованої терапевтичної), обумовлене його фармакологічними властивостями, що спостерігаються при застосуванні у рекомендованих дозах (основні елементи цього визначення - фармакологічна природа ефекту, його ненавмисне і непедбачуване передозування)

5. Поняттю токсична дія

Поняття побічна дія рівноцінна:

1. Будь-яка ненавмисна дія ЛЗ, яка виходить поза межі очікуваної терапевтичної дії, та зумовлена його фармакологічними властивостями, що спостерігається за його застосування в рекомендованих дозах.*

2. Поняттю фармакогенетика

3. Поняттю фармакокінетика

4. Визначенню - будь-яка небажана небажана реакція, яка виникає при застосуванні лікарського засобу у звичайних дозах, рекомендованих для профілактики, діагностики та лікування захворювань або з метою модифікації функцій організму

5. Поняттю побічна дія

Класифікація побічних реакцій ВООЗ передбачає їх поділ на:

1. Побічні реакції типу А, В, С, Д *

2. Побічні реакції за ступенем тяжкості

3. Побічні реакції за ступенем серйозності

4. Побічні реакції за клінічними проявами

5. Побічні реакції по впливу на органи і системи

Побічні реакції типу А:

1. Залежать від дози лікарського засобу *

2. Мають імуноалергічну природу

3. Генетично детерміновані

4. Завжди непередбачені

5. Завжди серйозні

Побічні реакції типу В:

1. Не залежать від дози лікарського засобу *

2. Викликають синдром відміни

3. Обумовлені фармакокінетичними властивостями лікарського засобу

4. Характеризуються відсутністю ефективності лікарського засобу

5. Проявляються надлишковим терапевтичним ефектом

Побічні реакції типу С:

1. Є результатом ослаблення або припинення дії адаптивних механізмів організму *

2. Мають імуноалергічну природу

3. Генетично детерміновані

4. Все з перерахованого вище

5. Нічого з перерахованого вище

Побічні реакції типу Д:

1. Відстрочені в часі *

2. Проявляються синдромом відміни

3. Характеризуються виникненням лікарської залежності

4. Виявляються толерантністю

5. Можуть проявлятися анафілактичний шоком

Очікувані побічні реакції:

1. Характеризуються високою летальністю

2. Вказані в Інструкції для медичного застосування лікарського засобу *

3. Виявляються після складання і затвердження Інструкції для медичного застосування лікарського засобу

4. Не вказані в Інструкції для медичного застосування лікарського засобу

5. Завжди серйозні

Несподівані (непередбачені) побічні реакції:

1. На момент виникнення не вказані в Інструкції для медичного застосування лікарського засобу*

2. Виникають часто

3. Виявляються на етапі доклінічного та клінічного вивчення лікарського засобу

4. Вказані в Інструкції для медичного застосування лікарського засобу

5. Завжди серйозні

Серйозна побічна реакція:

1. Будь-який несприятливий клінічний прояв при застосуванні лікарського засобу (незалежно від дозування), що призводить до смерті, представляє загрозу життю, вимагає госпіталізації (її продовження), обумовлює тимчасову непрацездатність або інвалідність чи є причиною вродженої аномалії плоду *

2. Несприятливий вплив лікарського засобу на організм пацієнта

3. Шкідливий вплив лікарського засобу на організм людини, що призвело до виклику карети швидкої допомоги

4. Шкідливий вплив лікарського засобу на організм людини, яке не супроводжувалося госпіталізацією пацієнта

5. Шкідливий вплив лікарського засобу на організм людини, що спричинило звернення пацієнта до лікаря поліклініки

Певний (визначенний) причинно-наслідковий зв'язок означає, що:

1. Побічна реакція виникла під час прийому лікарського засобу, регресувала після його скасування і повторилася при його повторному призначенні, не може бути пояснена наявністю супутніх захворювань і прийомом інших лікарських засобів *

2. Побічна реакція ймовірно виникла під час прийому підозрюваного лікарського засобу

3. Побічна реакція виникла після прийому підозрюваного лікарського засобу

4. Побічна реакція не пов'язана з прийомом інших лікарських засобів

5. Побічна реакція не пов'язана з прийомом інших лікарських засобів і наявністю супутніх захворювань

Виробник повинен репортирувати в регуляторний орган про серйозні побічні реакції, які відбулися в Україні:

1. Негайно, але не пізніше 15 днів з моменту отримання інформації, яка ідентифікує даний випадок *

2. Негайно

3. Протягом першої доби від моменту ідентифікації випадку

4. Протягом перших 7 днів від моменту ідентифікації випадку

5. По мірі отримання інформації

Лікарський засіб є оптимальним, якщо співвідношення ризик / користь:

1. Зменшується *

2. Збільшується

3. Дорівнює одиниці

4. Дорівнює нулю

5. Нічого з представленого вище

Які форми надаються в регуляторний орган при репортируванні виробником про побічні реакції лікарських засобів:

1. CIOMS *

2. Огляд літератури

3. Довідка, отримана від регуляторного органу

4. Зведені таблиці про побічні реакції лікарських засобів

5. Переліки побічних реакцій лікарських засобів

Яка абревіатура використовується для визначення періодично поновлюванного звіту з безпеки лікарського засобу, дозволеного до медичного застосування:

1. PSUR *

2. DSUR

3. CIOMS

4. ARS

5. SUSAR

Про які побічні реакції повинен репортирувати виробник, якщо вони сталися в інших країнах, а не в Україні:

1. Про серйозні непередбачені побічні реакції, які стали причиною смерті, або загрози життю пацієнта, або передачі інфекції *

2. Про всі побічні реакції

3. Про всі серйозні побічні реакції

4. Про всі несерйозні побічні реакції

5. Про всі серйозні непередбачені побічні реакції

Про які побічні реакції повинен репортирувати виробник, якщо вони сталися в Україні:

1. Про всі серйозні побічні реакції *

2. Про всі побічні реакції

3. Про всі несерйозні побічні реакції

4. Про всі несерйозні передбачувані побічні реакції

5. Тільки про несерйозні передбачувані побічні реакції

Які нормативні документи регламентують здійснення фармакологічного нагляду в Україні:

1. Наказ МОЗ України № 898 *

2. Наказ МОЗ України № 190

3. Наказ МОЗ України № 543

4. Наказ МОЗ України № 349

5. Наказ МОЗ України № 497

Фармакологічний нагляд це:

1. Державна система збору, наукової оцінки та контролю інформації про побічні реакції лікарських засобів в умовах їх звичайного застосування з метою прийняття відповідних регуляторних рішень щодо зареєстрованих в країні лікарських засобів *

2. Вид діяльності щодо збору інформації про побічні реакції лікарських засобів, що здійснюється виробником лікарських засобів

3. Вид діяльності щодо збору інформації про побічні реакції лікарських засобів, що здійснюється регуляторним органом

4. Вид діяльності щодо збору інформації про побічні реакції лікарських засобів, що здійснюється виробниками і споживачами лікарських засобів

5. Державний вид діяльності по збору інформації про побічні реакції лікарських засобів в умовах їх звичайного застосування, що здійснюється лікарями, з метою прийняття відповідних регуляторних рішень щодо зареєстрованих в країні лікарських засобів

Алергологічний статус відноситься до факторів ризику розвитку побічних реакцій лікарського засобу:

1. Залежить від пацієнта і стану його здоров'я *

2. Залежить від зовнішніх факторів

3. Залежить від прийнятого хворим лікарського засобу

4. Залежить від результату взаємодії лікарських засобів

5. Залежить від дози прийнятого хворим лікарського засобу

Побічні реакції типу Д:

1. Відстрочені в часі *

2. Виявляються синдромом відміни

3. Характеризуються виникненням лікарської залежності

4. Виявляються толерантністю

5. Можуть проявлятися анафілактичним шоком

Побічні реакції типу В:

1. Не залежать від дози лікарського засобу *

2. Викликають синдром відміни

3. Обумовлені фармакокінетичним властивостями лікарського засобу

4. Характеризуються відсутністю ефективності лікарського засобу

5. Виявляються надлишковим терапевтичним ефектом

Побічні реакції типу С:

1. Є результатом ослаблення або припинення дії адаптивних механізмів організму *

2. Мають імуноалергічну природу

3. Генетично детерміновані

4. Все з перерахованого вище

5. Нічого з перерахованого вище

Передбачена побічна реакція - це:

1. Про всі несерйозні побічні реакції ПР, характер або тяжкість якої узгоджується з наявною інформацією про ЛЗ, наприклад, з Інструкцією для медичного застосування чи з Про всі серйозні непередбачені побічні реакції *

2. Всі побічні реакції

3. Всі серйозні побічні реакції

4. Серйозні непередбачені побічні реакції, які стали причиною смерті, або загрози життю пацієнта, або передачі інфекції *

5. Нічого з перерахованого вище

ЛЗ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ВЕГЕТАТИВНУ НЕРВОВУ СИСТЕМУ

У хворого після прийому препарату з групи подразнюючих засобів з’явилась нудота, сльозоточивість, запаморочення. Який препарат міг викликати таке ускладнення?

1. Ментол *

2. Алюмінію гідроксид

3. Вісмуту нітрат

4. Ентеросгель

5. Танін

В лікарню доставлено дитину, що отруїлася мухоморами, зі скаргами на спастичні болі в животі, нудоту, слинотечу, утруднене дихання. При огляді встановлено наступне: шкіра волога, холодна, зіниці різко звуженіі, брадікардія, бронхоспазм. Вплив якого з алкалоїдів є причиною отруєння?

1. Мускарин *

2. Атропіну

3. Метацин

4. Платифілін

5. Тубокурарин

Хворому для лікування рани необхідно призначити знеболюючий та протимікробний засіб. Які препарати з групи місцевих анестетиків небажано призначати одночасно з сульфаніламідами?

1. Анестезин *

2. Бупівакаїн

3. Лідокаїн

4. Тримекаїн

5. Ультракаїн

В клініку поступив хворий з харчовим отруєнням. Який адсорбуючий засіб ви використаєте для надання допомоги?

1. Ентеросгель *

2. Холестирамін

3. Фосфолюгель

4. Перманганат калію

5. Танін

Хворому для лікування рани необхідно призначити знеболюючий та протимікробний засіб. Який препарат з групи місцевих анестетиків знижує протимікробну активність сульфаніламідних засобів?

1. Анестезин *

2. Диклофенак натрію

3. Лідокаїн

4. Тримекаїн

5. Ультракаїн

У хворого після введення новокаїну розвинувся анафілактичний шок з явищами бронхоспазму і зниженням артеріального тиску. Який з нищезазначених препаратів треба ввести хворому, щоб усунути зазначену симптоматику:

1. Адреналіну гідрохлорид *

2. Анаприлін

3. Атенолол

4. Мезатон

5. Метопролол

В клініку поступив хворий з харчовим отруєнням. Який адсорбуючий засіб ви призначете для надання допомоги?

1. Активоване вугілля *

2. Альмагель

3. Сорбіфер

4. Холестирамін

5. Танін

Хворий отруївся грибами, серед яких випадково виявився мухомор. До комплексного лікування включено атропіну сульфату. Терапія виявилась ефективною, симптоми отруєння поступово зникли. Вкажіть тип взаємодії мускарину (алкалоїду мухомора) і атропіну сульфату.

1. Прямий функціональний однобічний антагонізм *

2. Непрямий функціональний антагонізм

3. Прямий функціональний двосторонній антагонізм

4. Фізикохімічний антагонізм (антидотизм)

5. Хімічний антагонізм

У хворого, що проходить у стаціонарі курс лікування з приводу бронхіальної астми супутнім захворюванням є глаукома. Препарати якої групи не рекомендується включати до схеми лікування бронхіальної астми при глаукомі?

1. М-холінолітики *

2. Адреноміметики

3. Бета-адреноблокатори

4. Міорелаксанти

5. Міотропні спазмолітики

У хворого, що проходить у стаціонарі курс лікування з приводу бронхіальної астми супутнім захворюванням є глаукома. Який препарат не рекомендується призначати даному хворому для терапії бронхіальної астми?

1. Платифіліну гідротартрат *

2. Адреналіну гідрохлорид

3. Ізадрин

4. Сальбутамол

5. Фенотерол

У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосуванням міорелаксанта деполяризуючого типу виникло пригнічення дихання, не відновився також і попередній тонус м’язів. Яку допомогу необхідно надати хворому?

1. Переливання плазми крові *

2. Прозерин

3. Антихолінестеразні засоби

4. Перитоніальний діаліз

5. Форсований діурез

У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосуванням міорелаксанта антидеполяризуючого типу не відновився попередній тонус скелетних м’язів і діафрагми. Яку допомогу необхідно надати хворому?

1. Антихолінестеразні засоби*

2. М-холіноблокатори

3. Переливання плазми крові

4. Перитоніальний діаліз

5. Форсований діурез

У хворого після застосування анальгіну розвинувся анафілактичний шок з явищами бронхоспазму і зниженням артеріального тиску. Який з нищезазначених препаратів необхідно ввести хворому для усуненя зазначеної симптоматики?

1. Адреналіну гідрохлорид *

2. Анаприлін

3. Атенолол

4. Мезатон

5. Метопролол

Хворий на ішемічну хворобу серця не повідомив лікаря, що в нього бувають напади бронхоспазму. Лікар призначив препарат, після застосування якого серцеві болі зменшилися, але приступи бронхоспазму стали частішими. Який препарат було призначено?

1. Анаприлін *

2. Адреналін

3. Мезатон

4. Норадреналін

5. Ізадрин

Хворому з гіпертонічним кризом був введений гангліоблокатор - бензогексоній. Яка побічна дія може виникнути після введення препарату?

1. Ортостатична гіпотензія *

2. Синдром відміни

3. Пригнічуюча дія на центральну нервову систему.

4. Порушення смакових відчуттів

5. Діарея

В наслідок необережного поводження з фосфорорганічним інсектицидом у робітника при обробці врожаю виник бронхоспазм. Який з запропонованих бронхолітиків показаний в цій ситуації?

1. Атропіну сульфат *

2. Беротек

3. Эуфіллін

4. Адреналіну гідрохлорид

5. Эфедрин

Лікар швидкої медичної допомоги був викликаний до хворої, 40 років, на бронхіальну астму, у якої раптово виник напад бронхоспазму з явищами стенокардії. Який із препаратів найбільш ефективний для надання невідкладної допомоги?

1. Сальбутамол *

2. Ефедрину гідрохлорид

3. Адреналіну гідрохлорид

4. Норадреналіну гідротартрат

5. Резерпін

У дитини 5 років лікарем встановлено такі симптоми: сильне рухове збудження, марення, хриплий голос, розширені зіниці, які не реагують на світло, суху, гарячу, гіперемовану шкіру, тахікардію, тахіпное. Вказані симптоми виникли після споживання дитиною ягід красавки. Препарат якої з представлених фармакологічних груп ліків потрібно призначити?

1. М-холіноміметики *

2. Н-холінолітики

3. Антихолінестеразні засоби

4. Н-холіноміметики

5. Реактиватори холінестерази

У стаціонар надійшов хворий з отруєнням грибами, серед яких випадково виявився мухомор. Крім промивання шлунка, активованого вугілля і сольових проносних усередину, а також інфузійної дезінтоксикаційної терапії, хворому призначили ін'єкції атропіну сульфату, у результаті чого симптоми отруєння значно послабилися. Вкажіть тип взаємодії мускарину (алкалоїду мухомора) і атропіну сульфату.

1. Прямий функціональний однобічний антагонізм *

2. Фізико-хімічний антагонізм (антидотизм)

3. Хімічний антагонізм

4. Прямий функціональний двосторонній антагонізм

5. Непрямий функціональний антагонізм

Хворому з міастенією ввели прозерин. Через якийсь час з'явилася нудота, блювота, діарея, посмикування поперечно-смугастих м'язів. Призначте фізіологічний антагоніст прозерину.

1. Метацин *

2. Фізостигмін

3. Пірідостигміна бромід

4. Ізадрин

5. Мезатон

Під час видалення зуба у хворого відкрилася кровотеча. Лікар-стоматолог наклав тампон з лікарським засобом і кровотеча зменшилась. Який препарат застосував лікар?

1. Адреналіну гідрохлорид *

2. Октадин

3. Ізадрин

4. Сальбутамол

5. Празозин.

У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосуванням міорелаксанту відмічалось пригнічення дихання, самостійно не відновився попередній тонус м’язів. Переливання плазми сприяло відновленню дихання та скоротливості посмугованої мускулатури. Яку групу препаратів було застосовано?

1. Деполяризуючий міорелаксант *

2. Інгаляційні наркозні препарати

3. Препарати для неінгаляційного наркозу

4. Гангліоблокатор

5. Антидеполяризуючий міорелаксант

Хворому з запальним процесом м’яких тканин плеча призначили для знеболення новокаїн, але препарат виявився неефективним. В умовах якого стану у вогнищі запалення виникає порушення гідролізу солі новокаїну і вивільнення активного анестетика - основи?

1. Локального тканинного ацидозу *

2. Активація сукцинатдегідрогенази

3. Локального тканинного алкалозу

4. Пригнічення карбоангідрази

5. Пригнічення окислювального фосфорилювання

Який препарат з групи місцевих анестетиків неефективно призначати для проведення інфільтраційної анестезії одночасно з сульфаніламідними препаратами?

1. Новокаїн *

2. Дитилін

3. Лідокаїн

4. Тримекаїн

5. Ультракаїн

У чоловіка, якому під час оперативного втручання застосували міорелаксант - дитилін, розслаблення скелетних м’язів і пригнічення дихання продовжувалось більше 2 годин. Відсутність якого ферменту в сироватці крові зумовлює цей стан?

1. Бутирилхолінестерази *

2. Каталази

3. Ацетилхолінестерази

4. Глюко-6-фосфатази

5. Глутатіонпероксидази

У хворого анафілактичний шок. Від якого з перерахованих адреноміметиків слід очікувати найбільший терапевтичний ефект?

1. Адреналіну гідрохлориду*

2. Мезатону

3. Ефедрину гідрохлориду

4. Норадреналіну гідротартрату

5. Сальбутамолу

Хворий 71 року доставлений у лікарню швидкої допомоги з явищами паралітичної непрохідності кишечника. Який з перерахованих препаратів варто призначити з метою стимуляції перистальтики?

1. Прозерин *

2. Платифіліну гідротартрат

3. Атропіну сульфат

4. Лобеліну гідрохлорид

5. Папаверину гідрохлорид

Хворому для лікування панарицію необхідно застосувати місцевий анестетик. В анамнезі виявлено алергію на новокаїн. Який з анестетиків ви застосуєте?

1. Анестезин *

2. Ультракаїн

3. Новокаїн

4. Тримекаїн

5. Лідокаїн

В умовах запалення знижується сила місцево анестезуючого засобу. В умовах якого стану у вогнищі запалення виникає порушення гідролізу солі місцево анестезуючого засобу – похідного параамінобензойної кислоти і вивільнення активного анестетика-основи?

1. Локального тканинного ацидозу *

2. Локального тканинного алкалозу

3. Пригнічення карбангідрази

4. Активація сукцинатдегідрогенази

5. Пригнічення окислювального фосфорилювання

Хворому для вводного наркозу внутрішньовенно ввели тіопентал натрію, після чого розвинувся ларингоспазм, підсилилась салівація. Введенням якого препарату можливо було б запобігти небажані ефекти тіопенталу?

1. Атропіну сульфат *

2. Адреналіну гідрохлорид

3. Прозерин

4. Аллоксин

5. Платифіліну гідротартрат

У хворого виникло передозування пілокарпіном гідрохлоридом. До комплексного лікування включено атропіну сульфату, у результаті чого симптоми отруєння поступово зменшились і зникли. Вкажіть тип взаємодії пілокарпіну гідрохлориду і атропіну сульфату.

1. Прямий функціональний однобічний антагонізм *

2. Непрямий функціональний антагонізм

3. Прямий функціональний двосторонній антагонізм

4. Фізикохімічний антагонізм (антидотизм)

5. Хімічний антагонізм

При комбінованому наркозі пацієнту з метою міорелаксації застосовано тубокурарину хлорид. Який засіб - антагоніст слід ввести хворому для відновлення його самостійного дихання?

1. Прозерин *

2. Бензогексоній

3. Атропіну сульфат

4. Кофеїн-бензоат натрію

5. Етимізол

Перед операцією з застосуванням ефірного наркозу у хворого необхідно зменшити секрецію бронхіальних залоз та попередити бронхоспазм, можливий в наслідок подразнюючої дії ефіру. Препарат якої фармакологічної групи необхідно призначити хворому?

1. М-холіноблокатори *

2. Адреноблокатори

3. М-холіноміметики

4. Н-холінолітики

5. Н-холіноміметики

При комбінованому наркозі хворому з метою міорелаксації застосовано тубокурарину хлорид. Яку групу препаратів необхідно застосувати для відновлення самостійного дихання у хворого?

1. Антихолінестеразні *

2. Н-холіноміметики

3. Н-холіноблокатори

4. Стимулятори дихання

5. Бронхолітики

У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосуванням міорелаксанту самостійного відновлення дихання не відбулося. Переливання плазми сприяло відновленню дихання та скоротливості посмугованої мускулатури. Який міорелаксант було застосовано?

1. Дитилін *

2. Анатруксоній

3. Гігроній

4. Меліктин

5. Тубокурарину хлорид

У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосуванням дитиліну виникло пригнічення дихання та не відновився попередній тонус м’язів. Яку допомогу необхідно надати хворому?

1. Перелівання плазми *

2. Гемодіаліз

3. Гемосорбція

4. Перитоніальний діаліз

5. Форсований діурез

У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосуванням дитиліну виникло пригнічення дихання та не відновився попередній тонус м’язів. Нестача якого ферменту спричинило виникнення побічної дії?

1. Бутирилхолінестерази*

2. Фосфодіестерази

3. Алкогольдегідрогенази

4. Моноаміноксидази

5. Протеінкінази

У дитини років сильне рухове збудження, марення, хриплий голос, розширені зіниці, суха, гаряча, гіперемована шкіра, тахікардія, тахіпное. Вказані симптоми виникли після споживання дитиною ягід красавки. Препарати якої з фармакологічних груп необхідно призначити для лікування отруєння?

1. Антихолінестеразні засоби *

2. М-холіноміметики

3. Н-холінолітики

4. Н-холіноміметики

5. Реактиватори холінестерази

У хворого після введення місцевого анестетика розвинувся анафілактичний шок з явищами бронхоспазму і зниженням артеріального тиску. Який з нищезазначених препаратів треба ввести хворому, щоб усунути зазначену симптоматику:

1. Адреналіну гідрохлорид *

2. Анаприлін

3. Атенолол

4. Мезатон

5. Метопролол

У хворого виявлено генетично зумовлену недостатність ферменту бутирилхолінестерази. Застосування якого місцевого анестетика протипоказано хворому?

1. Новокаїну *

2. Лідокаїну

3. Тримекаїну

4. Совкаїну

5. Анестезину

До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який з лікарських засобів доцільно застосувати?

1. Ацеклідин*

2. Анаприлін

3. Армін

4. Дісульфірам

5. Платифіліну гідротартрат

Дитина випадково випила із флакона розчин, який її бабуся використовувала для лікування глаукоми. Виявилось, що це був пілокарпіну гідрохлорид. Лікар призначив дитині атропіну сульфат. Який механізм лежить в основі

1. Рецепторний *

2. Взаємодія з клітинними метаболітами

3. Фізико-хімічний

4. Антиферментний

5. Ферментний

Внаслідок Чорнобильської аварії відбулось забруднення навколишнього середовища радіонуклідами, накопичення їх в організмі людей. Виберіть препарати, які сприяють виведенню їх з організму

1. Ентеросорбенти *

2. Антикоагулянти

3. Анальгетики

4. Антидепресанти

5. Стимулятори лейкопоезу

Перед проведенням інфільтраційної анестезії для знеболення ушивання розривів промежини, у породіллі виявлено підвищену чутливість до новокаїну. Який препарат Ви застосуєте для місцевої анестезії в даному випадку?

1. *Лідокаїну гідрохлорид

2. Адреналіну гідрохлорид

3. Танін

4. Новокаїн

5. Ультракаїн

У хворого виявлено генетично зумовлену недостатність ферменту бутирилхолінестерази. Застосування якого місцевого анестетика протипоказано хворому?

1. * Новокаїну

2. Лідокаїну

3. Тримекаїну

4. Совкаїну

5. Анестезину

Який препарат з групи місцевих анестетиків небажано призначати одночасно з сульфаніламідами для інфільтраційної анестезії?

1. * Новокаїн

2. Анестезин

3. Лідокаїн

4. Тримекаїн

5. Ультракаїн

Після помилкового парентерального ввведення дикаїну у хворого швидко розвинулись ознаки отруєння даною речовиною. Які заходи невідкладної терапії необхідно вжити в даному випадку?

1. *Промивання слизової оболонки ізотонічним розчином натрію хлорид та введення аналептиків.

2. Промивання шлунку розчином калію перманганата та введення налоксону

3. Введення атропіну сульфату та діпіроксиму

4. Введення протаміну сульфату

5. Штучну вентиляцію легенів

Лікар-офтальмолог призначив хворому очні краплі, до складу яких входить дикаїн та засіб, що зменшує резорбтивну та токсичну дії місцевого анестетика. Визначте допоміжну складову очних крапель:

1. *Адреналіну гідрохлорид

2. Танін

3. Новокаїн

4. Ультракаїн

5. Активоване вугілля

Жінці, що знепритомніла у прийомному відділенні, для надання першої медичної допомоги застосували засіб, що діє на периферичні нервові закінчення і рефлекторно відновлює активність дихального центру. Визначте цей препарат.

1. * Розчин аміаку

2. Розчин новокаїну

3. Розчин анестезину

4. Розчин таніну

5. Розчин цинку сульфат

У літнього чоловіка з цукровим діабетом надвечір часто виникає метеоризм та вздуття кишечника. Який з препаратів симптоматичної терапії Ви призначите у даному випадку?

1. * Вугілля активоване

2. Біле вугілля

3. Слиз картопляний

4. Масло терпентинове очищене

5. Розчин ментолу

В токсикологічне відділення госпіталізована дитина з отруєнням алкалоїдами рослинного походження. Який з перерахованих препаратів осаджує алкалоїди і застосовується для промивання шлунку з метою зменшення всмоктування отрути?

1. *Розчин таніну

2. Розчин елеутерококу

3. Активоване вугілля

4. Відвар кори дуба

5. Вісмуту нітрат основний (Де-нол)

Хворому, у якого діагностована виразкова хвороба шлунку, лікар призначив в’яжучий засіб, що коагулює білки, виявляє антихелікобактерну та гастропротекторну властивості. Визначте цей препарат.

1. * Вісмуту нітрат основний (Де-нол)

2. Маалокс

3. Вугілля активоване

4. Сорбекс

5. Силікс

У стаціонар надійшов хворий з отруєнням грибами (мухоморами). В складі комплесної терапії хворому призначили атропіну сульфату, в результаті чого симптоми отруєння значно послабилися. Вкажіть тип взаємодії мускарину (алкалоїду мухомора) і атропіну сульфату.

1. *Прямий функціональний однобічний антагонізм

2. Фізико-хімічний антагонізм (антидотизм)

3. Хімічний антагонізм

4. Прямий функціональний двосторонній антагонізм

5. Непрямий функціональний антагонізм

Дитина випадково випила із флакона розчин пілокарпіну гідрохлорида, який її бабуся використовувала для лікування глаукоми. Лікар призначив дитині атропіну сульфат. Який механізм лежить в основі антидотної дії препарату.

1. *Функціональний антагонізм

2. Взаємодія з клітинними метаболітами

3. Фізико-хімічний антагонізм

4. Антиферментний

5. Ферментний

При роботі з інсектицидами у чоловіка розвинулися нудота, слинотеча, спастичні болі в животі, міоз, запаморочення. В токсикологічному відділенні був встановлений діагноз: отруєння фосфорорганічними сполуками. Які препарати слід включити до антидотної терапії:

1. *Атропіну сульфат та дипіроксим

2. Тіосульфат натрію та бемегрид

3. Тетацин-кальцій та унітіол

4. Налорфіну гідрохлорид та бемегрид

5. Глюкоза та бемегрид

Дитині 5 років на підставі об’єктивного обстеження (рухо-мовне збудження, марення, мідріаз, фотофобія, суха, гаряча, гіперемована шкіра, тахікардія, тахіпное) лікарем встановлено діагноз – отруєння красавкою. Препарат якої з представлених фармакологічних груп потрібно призначити?

1. *Антихолінестеразні засоби

2. Н-холіноблокатори

3. Н-холіноміметики

4. М-холіноміметики

5. Реактиватори холінестерази

Хворій М., 60 років, лікар призначив препарат з групи м-холіноблокуючих засобів, що має заспокійливий вплив на ЦНС. Визначте даний препарат.

1. *Скополаміну гідробромід

2. Платифіліну гідротартрат

3. Метацин

4. Атропіну сульфат

5. Гастроцепін

Чоловік 65-ти років надійшов до неврологічного відділення з діагнозом постінсультний синдром. Який препарат найбільш доцільно призначити хворому для прискорення одужання?

1. *Галантаміну гідрохлорид

2. Іпратропіум бромід

3. Дипіроксим.

4. Ізонітрозин.

5. Ацеклідин.

Хворий з наступною симптоматикою: міоз, гіперсалівація, пітливість, спазм бронхів, блювота і діарея. Було встановлено діагноз: отруєння фосфорорганічними сполуками. Які препарати доцільно включити в комплексну терапію?

1. Атропіну сульфат і дипіроксим*

2. Тіосульфат натрію і бемегрид

3. Налорфіну гідрохлорид і бемегрид

4. Глюкоза і бемегрид

5. Панангін і унітіол

До приймального відділення був доставлений хворий зі скаргами на запаморочення, зниження гостроти зору, нудоту, слинотечею та спастичні болі в животі. Був встановлений діагноз: отруєння фосфорорганічними сполуками. Що доцільно включити в склад комплексної терапії?

1. *Атропіну сульфат та дипіроксим

2. Тіосульфат натрію та бемегрид

3. Тета цин-кальцій та унітіол

4. Налорфіну гідро хлорид та бемегрид

5. Глюкоза та бемегрид

У хворого при проведенні наркозу виникли ознаки підвищення тонусу парасимпатичної нервової системи: гіперсалівація, ларингоспазм. Введенням якого препарату можна було попередити небажані ефекти?

1. Атропіну сульфат*

2. Адреналіну гідрохлорид

3. Прозерин

4. Анальгін

5. Пірацетам

При отруєнні невідомим препаратом у пацієнта спостерігалась сухість шкіри, слизової оболонки рота та розширення зіниць. З яким впливом пов'язана дія цього препарату?

1. Із блокадою М-холінорецепторів*

2. Із стимуляцією М-холінорецепторів

3. Із стимуляцією Н-холінорецепторів

4. Із стимуляцією адренорецепторів

5. Із блокадою адренорецепторів

Хворому з метою підвищення артеріальногь тиску було введено препарат, який переважно збуджує α- адренорецептори. При підшкірному і внутрішньомязовому введенні може призвести до виникнення некрозу. Це був :

1. *Норадреналіну гідротартрат

2. Анаприлін

3. Ефедрину гідрохлорид

4. Резерпін

5. Сальбутамол

Хірург вирішив видалити хворому доброякісну пухлину м’яких тканин під місцевою анестезією за допомогою розчину новокаїну в комбінації з 0,1% розчином адреналіну гідрохлориду. З якою метою застосували адреноміметик?

1. *Звуження судин, подовження дії місцевого анестетику

2. Запобігання зупинки серця

3. Профілактика бронхоспазму

4. Лікування анафілактичного шоку

5. Підвищення рівня глюкози в крові

Визначте лікарський засіб, який звужує судини слизової оболонки носа, і може бути використаний в ЛОР практиці для лікування ринітів, носових кровотеч. Але препарат рекомендоване застосовувати не більше 3-х днів. При тривалому застосуванні препарат викликає розвиток геморагічних інсультів. Визначити препарат:

1. *Ксилометазолін

2. Сальбутамол

3. Еуфілін

4. Фенотерол

5. Норадреналіну гідрохлорид

Визначте лікарський засіб, який звужує судини слизової оболонки носа, і може бути використаний в ЛОР практиці для лікування ринітів, носових кровотеч. Але препарат рекомендоване застосовувати не більше 3-х днів. При тривалому застосуванні препарат викликає розвиток геморагічних інсультів. Визначити препарат:

1. *Галазолін

2. Піносол

3. Парацетамол

4. Фенотерол

5. Норадреналіну гідрохлорид

Через декілька днів застосування препарату з метою профілактики нападів бронхоспазму у пацієнта порушився сон в наслідок збудження. Який з препаратів є вірогідною причиною цього ускладнення?

1. *Ефедрину гідрохлорид

2. Еуфілін

3. Платифіліну гідротартрат

4. Адреналіну гідрохлорид

5. Сальбутамол

Пацієнт з метою лікування приймав комбінований лікарський засіб, який викликав у нього порушення сну (безсоння), головний біль, підвищення артеріального тиску. Який адреноміметик містив препарат?

1. *Ефедрину гідрохлорид

2. Ізадрин

3. Еуфілін

4. Адреналіну гідрохлорид

5. Нафтизин

Пацієнт 56 років, який хворіє на гіпертонічну хворобу, лікувався препаратом, механізм дії якого пов’язаний із виснаженням вивільнення норадреналіну із симпатичних нервових закінчень, а також антисеротоніновим ефектом. Що це за препарат?

1. *Резерпін

2. Клофелін

3. Анаприлін

4. Празозін

5. Дібазол

Хворий з гострим ринітом часто закрапував у ніс 5% розчин ефедрину гідрохлориду. Поступово ефективність препарату почала зменшуватися, а на 3-й день зникла повністю. Чим зумовлене швидке зниження ефективності (тахіфілаксія)?

1. *Прогресивним зменшенням запасів норадреналіну в закінченнях симпатичних нервів

2. Порушенням синтезу норадреналіну закінченнях симпатичних нервів

3. Порушенням процесу звільнення медіатора із депо.

4. Збільшенням зворотнього захоплення медіатора.

5. Блокадою адренорецепторів.

Лікар-офтальмолог призначив хворому очні краплі, до складу яких входить місцевий анестетик та засіб, що зменшує резорбтивну та токсичну дії анестетика. Визначте допоміжну складову очних крапель:

1. *Адреналіну гідрохлорид

2. Танін

3. Новокаїн

4. Ультракаїн

5. Активоване вугілля

Хворому, у якого діагностована виразкова хвороба шлунку, лікар призначив в’яжучий засіб, що коагулює білки, виявляє антихелікобактерну та гастропротекторну властивості. Визначте цей препарат.

1. Вісмуту нітрат основний (Де-нол)

2. Маалокс

3. Пірензепін

4. Ренні

5. Силікс

До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті, підвищення температури тіла та порушення зору. Шкіра гіпіремійована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який з лікарських засобів доцільно застосувати?

1. *Прозерин

2. Атропіну сульфат

3. Екстракт беладони

4. Платифіліну гідротартрат

5. Налорфін

У хворого при проведенні наркозу виникли гіперсалівація, ларингоспазм. Введенням якого препарату можна було попередити небажані ефекти?

1. Атропіну сульфат *

2. Адреналіну гідрохлорид

3. Прозерин

4. Анальгін

5. Пірацетам

Антихолінестеразний засіб прозерин при парентеральному застосуванні підвищує тонус скелетних м'язів. Засіб для наркозу фторотан викликає релаксацію скелетних м'язів і послаблює ефекти прозерину. Визначте характер взаємодії прозерину і фторотану:

1. Непрямий функціональний антагонізм*

2. Адитивна дія

3. Синергізм

4. Потенціювання або суперадитивна дія

5. Хімічний антагонізм

У хворого після короткочасного оперативного втручання (репозиції кісток при переломі) проведеного з застосування міорелаксанту деполяризуючої дії - дитиліну понад 30 хвилин відмічалось пригнічення дихання не відновився попередній тонус м’язів. Яку допомогу необхідно надати хворому?

1. *Переливання цитратної крові

2. Гемодіаліз

3. Гемосорбція

4. Форсований діурез

5. Перитоніальний діаліз

В офтальмологічне відділення звернувся з травмою ока хворий, який має підвищену чутливість до сульфаніламідних препаратів. Який з наведених анестетиків слід застосувати для знеболення кон'юнктиви?

1. Анестезин *

2. Дікаїн

3. Ульракаїн

4. Тримекаїн

5. Лідокаїн

В травматологічний пункт каретою швидкої допомоги доставлено постраждалого від ДТП чоловіка з діагнозом: закритий перелом середньої третини стегна зі зміщенням. З метою репозиції кістковий уламків хворому введено 10 мл 2% розчину дитиліну в/в, внаслідок чого розвинулось тривале апное та міорелаксація. Дефіцитом якого ферменту зумовлена вказана фармакогенетична ферментопатія?

1. Псевдохолінестерази *

2. Уридіндифосфоглюкуронової трансферази

3. Глюкозо-6-фосфатдегідногенази

4. Метгемоглобінредуктази

5. N-ацетилтрансферази

М-холіноблокатори мають вельми широке застосування у сучасній практичній медицині. Вони застосовуються в усіх наступних випадках, крім:

1. Атонії кишечника *

2. Ниркової коліка

3. Бронхіальної астми

4. Печінкової коліки

5. Виразки шлунка

У хворого після введення засобу для лікування гіпертонічного кризу розвинулась тахікардія, сухість у роті, розширились зіниці, при переході у вертикальне положення розвинулась ортостатична гіпотонія. Який препарат був введений хворому?

1. Бензогексоній *

2. Клофелін

3. Магнію сульфат

4. Дібазол

5. Верепаміл

У хворого при введенні лікарського препарату білкової природи розвинувся анафілактичний шок з явищами бронхоспазму і зниженням артеріального тиску. Який з нищезазначених препаратів треба ввести хворому, щоб усунути зазначену симптоматику:

1. Адреналіну гідрохлорид*

2. Анаприлін

3. Атенолол

4. Мезатон

5. Норадреналіну гідротартрат

До приймального відділення був доставлений хворий зі скаргами на запаморочення, зниження гостроти зору, нудоту, слинотечу та спастичні болі в животі. Встановлений діагноз: отруєння фосфорорганічними сполуками. Що доцільно включити до складу комплексної терапії?

1. Атропіну сульфат та дипіроксим *

2. Тіосульфат натрію та бемегрид

3. Тетацин-кальцій та унітіол

4. Налорфіну гідрохлорид та бемегрид

5. Глюкоза та бемегрид

У хворого, 59 років, після видалення нирки розвинувся парез сечового міхура. Який холінергічний засіб слід йому призначити для стимуляції скоротливої активнсті сечового міхура?

A. Прозерин *

B. Атропіну сульфат

C. Платифілін

D. Мезатон

E. Метацин

В травматологічний пункт доставлено постраждалого від ДТП з закритим перелом З метою репозиції кістковий уламків хворому введено дитилін, внаслідок чого розвинулось тривале апное та міорелаксація. Дефіцитом якого ферменту обумовлена вказана фарма-кокогенетична ферментопатія?

1. Псевдохолінестерази*

2. N-ацетилтрансферази

3. Уридіндифосфоглюкуронової трансферази

4. Глюкозо-6-фосфатдегідногенази

5. Ацетилхолінесткрази

ЛЗ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА НЕРВОВУ СИСТЕМУ

Молодому чоловіку хворому на психоз необхідно призначити антипсихотичний засіб - нейролептик, який не викликає екстрапірамідних розладів. Назвіть цей препарат.

1. Клозапін *

2. Аміназин

3. Галоперидол

4. Трифтазин

5. Хлорпротиксен

При загостренні ревматоїдного артриту хворому, в анамнезі якого є хронічний гастрит, призначили селективний блокатор циклоксигенази-2. Назвіть цей препарат.

1. Піроксикам*

2. Бутадіон

3. Диклофенак – натрій

4. Індометацин

5. Індометацин

У лікарню доставили жінку 47 років у коматозному стані. Із анамнезу відомо, що вона приймала фенобарбітал. При обстеженні виявлено: пригнічення дихання, зниження АТ, серцеву слабкість, зниження температури тіла, пригнічення сухожильних рефлексів. До якої фармакологічної групи відноситься препарат, який спричинив отруєння?

1. Снотворні *

2. Наркотичні аналгетики

3. Нейролептики

4. Седативні

5. Транквілізатори

До лікаря звернувся хворий зі скаргами на загальну загальмованість, пригнічений настрій, висип на шкірі. При опитуванні з'ясувалося, що пацієнт протягом останніх тижнів приймав мікстуру, прописану невропатологом. З прийомом якого препарату пов'язані скарги пацієнта?

1. Натрію бромід *

2. Аміназин

3. Діазепам

4. Літію карбонат

5. Настойка валеріани

Під час наркозу тіопенталом натрію в хворого знизився артеріальний тиск і виникло пригнічення диханняХворому з метою усунення побіних ефектів, які виникли призначили кофеїн-бензоат натрію. До якої фармакологічної групи відноситься цей лікарський засіб?

1. Аналептики *

2. Антипсихотичні препарати

3. Ненаркотичні аналгетики

4. Анксіолітичні препарати

5. Антигіпертензивні препарати

Для якої фармакологічної групи лікарських засобів найбільш характерна така побічна дія, як розвиток толерантності та лікарської залежності?

1. Психоседативні засоби *

2. Адренергічні засоби

3. Засоби для наркозу

4. Місцевоанестезуючі

5. Холіноблокуючі

Хворому з депресивним синдромом лікар призначив ніаламід, наголосивши на необхідність дотримуватись дієти. Проте через деякий час хворий став порушувати дієту і у нього виник гіпертонічний криз. Яку дієту було призначено хворому ?

1. Без продуктів, які містять тирамін *

2. Без продуктів, які містять аланін

3. Без продуктів, які містять калій

4. Без продуктів, які містять кальцій

5. Без продуктів, які містять магній

У лікарню доставлена жінка 35 років, яка намагалася покінчити життя самогубством, прийнявши 10 таблеток діазепаму. Який специфічний антагоніст необхідно ввести хворій для усунення симптомів отруєння?

1. Флумазеніл *

2. Доксиламін

3. Діпіроксим

4. Налоксон

5. Унітіол

У реанімаційне відділення поступив хворий із симптомами гострого отруєння морфіном. Який з перерахованих препаратів необхідно призначити для промивання шлунку і кишечнику у даній ситуації?

1. Калію перманганат *

2. Відвар кори дуба

3. Кордіамін

4. Натрію гідрокарбонат

5. Танін

14. Хлопець 17 років, з ознаками гострого отруєння наркотичними анальгетиками потребує призначення специфічного антагоніста опіатних рецепторів. Назвіть цей препарат.

1. Налоксон *

2. Сорбекс

3. Налофрін

4. Протаміну сульфат

5. Унітіол

У лікарню доставили жінку 42 років у коматозному стані. З анамнезу відомо, що вона страждала безсонням. При обстеженні виявлено: пригнічення дихання, зниження АТ, прогресуючу серцеву слабкість, зниження температури тіла, пригнічення сухожильних рефлексів. Який препарат спричинив отруєння?

1. Фенобарбітал *

2. Морфіну гідрохлорид

3. Настоянка валеріани

4. Натрію бромід

5. Промедол

Хворому для лікування наркотичної залежності призначили специфічний антагоніст опіатних рецепторів. Назвіть цей препарат:

1. Налоксон *

2. Налорфіну гідрохлорид

3. Омнопон

4. Пентазоцину лактат

5. Трамадол

Хворий протягом двох тижнів отримував лікарську терапію з приводу гострого психозу. Стан хворого поліпшився, однак з’явилися ознаки лікарського паркінсонізму. Який з перелічених препаратів виклакає зазначені ускладення?

1. Аміназин *

2. Дифенін

3. Діазепам

4. Сиднокарб

5. Хлордіазепоксид

При загостренні ревматоїдного артриту хворому, в анамнезі якого є хронічний гастрит, призначено целекоксиб. Чим обумовлена відсутність ульцерогенної побічної дії препарату на травний канал?

1. Переважним пригніченням циклооксигенази ЦОГ-2*

2. Переважним пригніченням циклооксигенази ЦОГ-1

3. Переважною стимуляцією аденілатциклази

4. Пригніченням фосфодіестерази

5. Пригніченням фосфоліпази А

Хворий протягом двох тижнів отримував лікарську терапію з приводу гострого психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі розвинулись ознаки лікарського паркінсонізму. Препарати якої фармакологічної групи викликають вказані ускладення?

1. Нейролептики *

2. Адаптогени

3. Аналептики

4. Протипаркінсонічні заасоби

5. Седативні

Хворий протягом двох тижнів отримував лікарську терапію з приводу гострого психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі розвинулись ознаки лікарського паркінсонізму. Препарати якої фармакологічної групи викликають вказані ускладення?

1. Антипсихотичні *

2. Анксіолітичні

3. Аналептики

4. Протипаркінсонічні заасоби

5. Седативні

Хворому з психомоторним збудженням введено внутришньом’язово розчин аміназину. Виникло різке зниження артеріального тиску (преколаптоїдний стан). Чим це обумовлено?

1. Блокадою альфа-адренорецепторів *

2. Блокадою холінорецепторів

3. Пригнічення опіатних рецепторів

4. Стимуляція бензодіазепінових рецепторів

5. Стимуляція опіатних рецепторів

Після тривалого лікування алкогольного психозу у пацієнта розвинулись ускладнення фармакотерапії у вигляді: акатизії (руховий неспокій) та «пізної дискінезії». Визначити групу препаратів, які спричинили такі ускладнення?

1. Нейролептики*

2. Транквілізатори

3. Антидепресанти

4. Седативні препарати

5. Психомоторні стимулятори

У хворого після повторної фармакотерапії шизофренії періодично виникають околорухові кризи (форсоване відведення очних яблук), спазми з залученням м'язів голови і шиї (гримаси, відкривання рота і висовування язика, кривошия з закидами голови назад). Визначити, яка група препаратів спричинила розвиток ускладнень фармакотерапії.

1. Нейролептики*

2. Транквілізатори

3. Антидепресанти

4. Седативні препарати

5. Антиманіакальні

Лікар призначив хворому одночасно снодійний препарат з групи барбітуратів і варфарин - антикоагулянт непрямої дії. Через певний проміжок часу лікар встановив неефективність антикоагулянтної терапії і погіршення процесу засинання. Чим пояснюється відсутність фармакодинамічної дії антикоагулянтів непрямої дії і зниження ефективності снодійного ефекту?

1. Похідні барбітуратів викликають індукцію мікросомальних ферментів печінки*

2. Варфарин - руйнується в кислому середивищі шлунку

3. Варфарин - є антагоністом барбітуратів

4. Барбітурати абсорбують варфарин - і виводять з організму

5. Барбітурати і непрямі антикоагулянти є синергістами

Лікар призначив хворому анксіолітичний засіб – похідне бензодіазепінів. При застосуванні препарату у хворого значно покращився настрій, виникло почуття емоційного збудження до стану ейфорії. Як називається така реакція на психотропний препарат пригнічую чого типу дії?

1. Пародоксальна реакція на препарат*

2. Аддитивна дія препарату

3. Потенціювання

4. Атарактанальгезія

5. Нейролептанальгезія

Лікар призначив хворому похилого віку снодійний препарат доксиламін (донорміл). Яке ускладнення фармакотерапії може викликати снодійний препарат?

1. Сухість слизових, порушення акомодації *

2. Послаблююча дія

3. Акатизія

4. Пізня дискінезія

5. Екстрапірамідні розлади

Хворий, який страждає на старечій делірій, за 30 хвилин до сну прийняв 3 таблетки анксіолітичного препарату, похідного бензодіазепінів - феназепаму. Перед тим як спати, забувши про попередній прийом ліків, прийняв ще кілька таблеток феназепаму. Який препарат у якості антидотної терапії необхідно призначити хворому?

1. Флумазеніл*

2. Дефероксамін

3. Унітіол

4. Вугілля активоване

5. Тетацин-кальцію

Для знеболення при вправленні вивіху внутрішньовенно ввели препарат, який через 10 секунд викликав наркоз. Під час нього спостерігалися м’язеві посмикування, короткочасна зупинка дихання (апное), тахікардія, гіпотензія, гіперемія по ходу вени. Який препарат ввели хворому?

1. Пропанідид *

2. Кетамін

3. Натрію оксибутірат

4. Закис азоту

5. Тіопентал натрію

Для знеболювання при біопсії хворому внутрішньовенно ввели препарат, який через хвилину викликав наркоз тривалістю близько 10 хвилин. Під час наркозу виникли спонтанні рухи, підвищення АТ, тахікардія, галюцінації. Після виходу із наркозу хворий поскаржився на дезорієнтацію в просторі, зорові галюцинації. Який препарат використали?

1. Кетамін *

2. Натрію оксибутират

3. Пропандіол

4. Пропанідид

5. Тіопентал натрію

Для вводного наркозу медсестра має ввести внутрішньовенно розчин тіопенталу натрію. Вкажіть найнебезпечнішний небажаний ефект препарату, якого слід стерегтись при його введенні.

1. Зупинка дихання *

2. Медична залежність

3. Підвищення артеріального тиску

4. Тривала стадія збудження

5. Формування толерантності

Чоловіку 53 років під час операції на органах черевної порожнини проводили інгаляційний наркоз за допомогою леткої рідини. Наркоз настав через 5 хвилин від початку інгаляції, без стадії збудження. Під час наркозу відзначалися зниження АТ, брадикардія і аритмія. Пробудження після наркозу відбулося швидко, без післяопераційної депресії. Який засіб для наркозу був використаний?

1. Фторотан *

2. Гексенал

3. Ефір для наркозу

4. Закис азоту

5. Кетамін

Для знеболювання при біопсії хворому внутрішньовенно ввели наркотичний препарат. Під час наркозу виникли спонтанні рухи, підвищення АТ, тахікардія, галюцинації. Після виходу із наркозу у хворого відзначалися дезорієнтація, зорові галюцинації Який препарат використали?

1. Кетамін *

2. Натрію оксибутират

3. Пропандіол

4. Пропанідид

5. Тіопентал натрію

Для вводного наркозу медсестра має ввести внутрішньовенно розчин тіопенталу натрію. Вкажіть найнебезпечнішний небажаний ефект препарату, якого слід стерегтись при його введенні.

1. Пригнічення або зупинка дихання *

2. Розвиток лікарської залежності

3. Підвищення артеріального тиску

4. Тривала стадія збудження

5. Формування толерантності

В якості вводного наркозу ввели внутрішньовенно розчин тіопенталу натрію. Вкажіть найнебезпечнішний небажаний ефект препарату, якого слід стерегтись при його введенні.

1. Пригнічення судинно-рухового центру *

2. Розвиток лікарської залежності

3. Підвищення артеріального тиску

4. Тривала стадія збудження

5. Формування толерантності

Для вводного наркозу застосували внутрішньовенно розчин кетаміну. Вкажіть побічний ефект препарату, який може виникнути після його введення.

1. Психозоміметична дія *

2. Медична залежність

3. Підвищення артеріального тиску

4. Тривала стадія збудження

5. Формування толерантності

Для знеболення при вправленні вивіху внутрішньовенно ввели препарат, який через 10 секунд викликав наркоз. Під час нього спостерігалися м’язеві посмикування, ларингоспазм, тахікардія, гіпотензія, гіперемія по ходу вени. Який препарат ввели хворому?

1. Пропанідид *

2. Пропадіол

3. Натрію оксибутірат

4. Тіопентал натрію

5. Кетамін

Для вводного наркозу ввели внутрішньовенно похідний барбітурової кислоти. Вкажіть найнебезпечнішний небажаний ефект препарату, якого слід стерегтись при його введенні.

1. Зупинка дихання *

2. Медична залежність

3. Підвищення артеріального тиску

4. Тривала стадія збудження

5. Формування толерантності

Для вводного наркозу медсестра має ввести внутрішньовенно розчин кетаміну. Вкажіть побічний ефект препарату, який може виникнути після його введення.

1. Жахливі сновидіння *

2. Медична залежність

3. Підвищення артеріального тиску

4. Тривала стадія збудження

5. Формування толерантності

У хворого травматичний набряк мозку і гіпоксичні судоми. Для лікування йому призначили натрію оксибутират. До якої фармакологічної групи відноситься цей засіб?

1. Засоби для неінгаляційного наркозу *

2. Засоби для неінгаляційного наркозу

3. Протисудомні засоби

4. Нейролептики

5. Транквілізатори

Для знеболювання маніпуляції, пов`язаної із обробкою обпеченої поверхні, ввели внутрішньовенно препарат для короткочасного наркозу. Наркоз розвинувся через хвилину, під час нього спостерігалися підвищення АТ, тахікардія, підвищення тонусу скелетних м`язів, мимовільні рухи; рефлекси збережені. Після виходу із наркозу у хворого відзначалися дезорієнтація, зорові галюцинації. Який препарат ввели хворому?

1. Кетамін *

2. Натрію оксибутірат

3. Пропадіол

4. Пропанідид

5. Тіопентал натрію

У реанімаційне відділення поступив хворий із симптомами гострого отруєння морфіном гідрохлоридом. Який з перерахованих препаратів буде найефективнішим у даній ситуації?

1. Налоксону гідрохлорид *

2. Етимізол

3. Камфора

4. Кордіамін

5. Кофеїну натрію бензоат

Хлопець 16 років, з ознаками гострого отруєння наркотичними анальгетиками призначилили налоксон. До якої фармакологічної групи відноситься цей препарат?

1. Антагоніст опіатних рецепторів *

2. Агоніст антогоніст опіатних рецепторів

3. Агоніст бензодіазепінових рецепторів

4. Агоніст ГАМКергічних рецепторів

5. Агоніст опіатних рецепторів

Хворому на стенокардію для профіллактика тромбоутворення лікар призначив антиагрегантний засіб ацетилсаліцилову кислоту Незабаром у нього з'явилася нудота, блювота, болі в животі, шум у вухах. Чим обумовлені ці побічні ефекти та антиагрегантна дія ацетилсаліцилової кислоти?

1. Блокадою циклоксигенази *

2. Блокадою МАО

3. Блокадою холінестерази

4. Блокадою фосфоліпази А2

5. Подразнюючою дією

Хворому на стенокардію для профіллактики тромбоутворення лікар призначив антиагрегантний засіб ацетилсаліцилову кислоту. Незабаром у нього з'явилася нудота, блювота, болі в животі. Чим обумовлені ці побічні ефекти та антиагрегантна дія ацетилсаліцилової кислоти?

1. Блокадою циклоксигенази-1 *

2. Блокадою МАО

3. Блокадою холінестерази

4. Блокадою циклооксигенази-2

5. Блокадою фосфоліпази А2

Хворому у підгострому періоді інфаркту міокарда лікар призначив лікарський препарат у таблетках, що має антиагрегантну дію. Незабаром у нього з'явилася нудота, блювота, болі в животі. Який із препаратів найчастіше викликає такі побічні ефекти?

1. Ацетилсаліцилова кислота *

2. Целекоксиб

3. Метамізол натрію (Анальгин)

4. Мелоксикам

5. Парацетамол

Хворому для лікування ішемічної хвороби серця було призначено анаприлін. Через деякий час у нього з”явилися кашель, бронхоспазм. Впливом на які рецептори обумовлена така побічна дія?

1. Бета -2-адренорецептори *

2. Альфа-адренорецепторіи

3. Бета-1,2-адренорецептори

4. М-холінорецептори

5. Н-холінорецептори

При загостренні ревматоїдного артриту хворому, в анамнезі якого є хронічний гастрит, призначили селективний блокатор циклоксигенази-2. Назвіть цей препарат .

1. Целекоксиб*

2. Кетанов

3. Диклофенак – натрій

4. Індометацин

5. Парацетамол

У лікарню доставили жінку 34 років у коматозному стані. Із анамнезу відомо, що вона приймала препарати - похідні барбітурової кислоти. При обстеженні виявлено: пригнічення дихання, зниження АТ, серцеву слабкість, зниження температури тіла, пригнічення сухожильних рефлексів. До якої фармакологічної групи відноситься препарат, який спричинив отруєння?

1. Снотворні *

2. Наркотичні аналгетики

3. Нейролептики

4. Седативні

5. Транквілізатори

Лікар швидкої медичної допомоги був викликаний до хворої, на стенокардію з явищами бронхоспазму. Який бета-адреноблокатор необхідно застосовувати для лікування стенокардії у цій сцтуації?

1. Метопролол *

2. Адреналіну гідрохлорид

3. Анаприлін

4. Ефедрину гідрохлорид

5. Ізадрин

У лікарню доставили жінку 29 років у коматозному стані. З анамнезу відомо, що вона страждала на безсоння. При обстеженні виявлено: пригнічення дихання, зниження АТ, прогресуючу серцеву слабкість, зниження температури тіла, пригнічення сухожильних рефлексів. Яка група препаратів викликала отруєння?

1. Похідні барбітурової кислоти *

2. Анксіолітики

3. Атипові нейролептики

4. Солі брому

5. Антипсихотики

Хворому для лікування наркотичної залежності призначили специфічне лікування препаратом з властивостями агоніста опіатних рецепторів. Назвіть цей препарат:

1. Налоксон *

2. Налорфіну гідрохлорид

3. Омнопон

4. Пентазоцину лактат

5. Трамадол

У хворого з частими приступами бронхіальної астми діагностовано глаукому. Якому з препаратів М-холіноблокаторів слід надати перевагу у зв’язку із супутнім захворюванням?

1. Іпратропію бромід *

2. Атропіну сульфат

3. Гоматропіну

4. Платифіліну гідротартрат

5. Скополаміну

У лікарню доставлена жінка років, яка намагалася покінчити життя самогубством і випила кілька таблеток анксіолітика бензодіазепінового ряду. Який специфічний антагоніст необхідно ввести хворій для усунення симптомів отруєння?

1. Флумазеніл *

2. Феназепам

3. Діпіроксим

4. Налоксон

5. Унітіол

Хворому з психомоторним збудженням введено внутришньом’язово розчин аміназину. Наступило різке зниження артеріального тиску (преколаптоїдний стан). Чим це обумовлено?

1. Блокадою адренорецепторів *

2. Блокадою холінорецепторів

3. Пригніченням опіатних рецепторів

4. Стимуляцією бензодіазепінових рецепторів

5. Стимуляцією опіатних рецепторів

У реанімаційне відділення поступив хворий із симптомами гострого отруєння алкалоїдами опію. Який з перерахованих препаратів буде найефективнішим у даній ситуації?

1. Налоксону гідрохлорид *

2. Етимізол

3. Камфора

4. Кордіамін

5. Кофеїну натрію бензоат

В лікарню доставлено дитину років, що отруїлася мухоморами, зі скаргами на болі в животі, нудоту, слинотечу, кашель. При оглядів встановлено наступне: шкіра волога, холодна, зіниці різко звуженіі, брадікардія, бронхоспазм, нестримне випорожнення кишечника. Вплив якого з алкалоїдів є причиною отруєння?

1. Мускарину *

2. Атропіну

3. Метацину

4. Платифіліну

5. Тубокурарину

До лікаря звернувся хворий у пригніченому настрої з висипом на шкірі. При опитуванні з'ясувалося, що пацієнт протягом останніх тижнів приймав мікстуру, прописану невропатологом. З прийомом якого препарату пов'язані скарги пацієнта?

1. Натрію бромід *

2. Кодеїну фосфат

3. Діазепам

4. Літію карбонат

5. Настойка валеріани

Хворому для лікування ішемічної хвороби серця було призначено анаприлін. Через деякий час у нього з”явилися кашель, бронхоспазм. Впливом на які рецептори обумовлена така побічна дія?

1. Бета-2- адренорецептори *

2. Альфа-адренорецепторіи

3. Бета-1-адренорецептори

4. М-холінорецептори

5. Н-холінорецептори

При загостренні ревматоїдного артриту хворому, в анамнезі якого є ерозивний гастрит, призначили селективний блокатор циклоксигенази-2. Але тривала терапія спричинила розвиток тромбозу поверхневих вен шкіри. Назвіть препарат.

1. Целекоксиб*

2. Диклофенак – натрій

3. Індометацин

4. Анальгін

5. Парацетамол

Хворий при гострому респіраторному захворюванні з високою температурою тіла застосовував жарознижуючий засіб. Температура знизилась, але з’явились нудота, болі в епігастральній ділянці та блювота з кров’ю, шкірні висипи. Який препарат найвірогідніше може викликати такі побічні ефекти?

1. Кислота ацетилсаліцилова *

2. Анальгін

3. Целекоксиб

4. Парацетамол

5. Спазмалгон

У лікарню доставили жінку років у коматозному стані. Із анамнезу відомо, що вона приймала протиепілептичний препарат, похідний барбітурової кислоти. При обстеженні виявлено: пригнічення дихання, зниження АТ, серцеву слабкість, зниження температури тіла, пригнічення сухожильних рефлексів. Який препарат спричинив отруєння?

1. Фенобарбітал *

2. Дифенін

3. Аміназин

4. Натрію вальпроат

5. Магнію сульфат

Хворому на цукровий діабет для лікування ішемічної хвороби серця було призначено бета -дреноблокатор. Через деякий час у нього з”явилися кашель, бронхоспазм, розвинулась гіпоглікемія. Якому з перерахованих засобів властива така побічна дія?

1. Анаприлін *

2. Адреналіну гідрохлорид

3. Атенолол

4. Метопролол

5. Талінолол

Лікар швидкої медичної допомоги був викликаний до хворої, років, на стенокардію з явищами бронхоспазму. Який із препаратів необхідно застосовувати для лікування стенокардії у цій ситуації?

1. Метопролол *

2. Адреналіну гідрохлорид.

3. Анаприлін

4. Ефедрину гідрохлорид

5. Ізадрин

У реанімаційне відділення поступив хворий із симптомами гострого отруєння морфіном. Який з перерахованих препаратів необхідно призначити для промивання шлунку і кишечнику у даній ситуації?

1. Калію перманганат *

2. Відвар кори дуба

3. Кордіамін

4. Натрію гідрокарбонат

5. Танін

Хворому для лікування хронічного алкоголізму призначили препарат, що є також специфічним антагоністом опіатних рецепторів. Назвіть цей препарат:

1. Налоксон *

2. Налорфіну гідрохлорид

3. Омнопон

4. Пентазоцину лактат

5. Трамадол

Хворому для лікування ішемічної хвороби серця було призначено неселективний адреноблокатор. Через деякий час у нього з”явилися кашель, бронхоспазм. Якому з перерахованих засобів властива така побічна дія?

1. Анаприлін *

2. Празозин

3. Атенолол

4. Метопролол

5. Талінолол

Госпіталізовано хворого з отруєнням опієм. Що необхідно призначити в якості антидоту?

1. Налоксон *

2. Бемегрид

3. Етімізол

4. Кофеїн-бензоат натрію

5. Дефероксамін

Хворому для лікування ішемічної хвороби серця було призначено анаприлін. Через деякий час у нього з”явилися кашель, бронхоспазм. Впливом на які рецептори обумовлена така побічна дія?

1. Бета -адренорецептори *

2. Альфа-адренорецепторіи

3. Дофамінові рецептори

4. М-холінорецептори

5. Н-холінорецептори

Лікар швидкої медичної допомоги був викликаний до хворої, років, на стенокардію з явищами бронхоспазму. Який із препаратів необхідно застосовувати для лікування стенокардії у цій ситуації?

1. Атенолол *

2. Адреналіну гідрохлорид

3. Анаприлін

4. Ефедрину гідрохлорид

5. Ізадрин

Хворому з депресивним синдромом лікар призначив препарат, наголосивши на необхідності виключити з раціону харчові продукти, що містять тирамін (сир, пиво, копченості тощо). Проте через деякий час хворий став порушувати дієту і в нього виник гіпертонічний криз. Який препарат було призначено хворому ?

1. Ніаламід *

2. Амітриптилін

3. Імізин

4. Піразидол

5. Сиднокарб

Хлопець 15 років, з ознаками гострого отруєння наркотичними анальгетиками призначилили налоксон. До якої фармакологічної групи відноситься цей препарат?

1. Антагоніст опіатних рецепторів *

2. Агоніст-антагоніст опіатних рецепторів

3. Агоніст бензодіазепінових рецепторів

4. Агоніст ГАМК-ергічних рецепторів

5. Агоніст опіатних рецепторів

При огляді хворого відмічено різке звуження зіниць ока, сонливість, рідке дихання, по типу Чейна-Стокса, застримка сечі, сповільнення серцевого ритму. Яка речовина викликала отруєння?

1. Морфіну гідрохлорид *

2. Атропіну сульфат

3. Барбітал

4. Кофеїн бензоат натрію

5. Фосфакол

При огляді хворого відмічено різке звуження зіниць ока, сонливість, рідке дихання, по типу Чейна-Стокса, застримка сечі, сповільнення серцевого ритму. Яка речовина викликала отруєння?

1. Алкалоїд опію *

2. Аміназин

3. Барбітал

4. Кофеїн бензоат натрію

5. Міорелаксан

Хворий протягом двох тижнів отримував лікарську терапію з приводу гострого психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі з’явилися ознаки лікарського паркінсонізму. Який з перелічених препаратів викликає зазначені ускладення?

1. Аміназин *

2. Дифенін

3. Пантокрин

4. Сиднокарб

5. Хлордіазепоксид

Породіллі з патологією вагітності необхідне медикаментозне знеболювання пологів. Який препарат можна призначити?

1. Промедол *

2. Морфіну гідрохлорид

3. Фентаніл

4. Парацетамол

5. Анальгін

У хворих, що тривалий час приймають нейролептики, частим ускладненням є паркінсонізм. Який препарат із групи нейролептиків практично не викликає явищ паркінсонізму і його можна використати з метою заміни лікарського засобу, що викликав паркінсонізм?

1. Клозапін *

2. Трифтазин

3. Аміназин

4. Галоперидол

5. Хлорпротиксен

У хворого гострий інфаркт міокарда супроводжується стійкими болями за грудиною. Неефективність введених попередньо препаратів дала підставу лікарю провести нейролептанельгезію. Який аналгетик використовують для цього виду знеболення ?

A. Фентаніл*

B. Етаперазин

C. Трифтизин

D. Галоперидол

E. Аміназин

Каретою швидкої допомоги в лікарню доставили хворого, який в стані тяжкої депресії намагався покінчити життя самогубством. Який фармакологічний засіб необхідно призначити хворому для лікування депресії ?

1. Амітриптилін *

2. Настойка женьшеню

3. Діазепам

4. Аміназин

5. Настойка валеріани

Хворому для лікування психозу було призначено препарат з групи нейролептиків, який викликав розвиток лікарського паркінсонізму, акінезії. Який механізм його антипсихотичної та побічної дії?

1. Пригнічення дофамінових Д2-рецепторів *

2. Стимуляція ГАМК-ергічних рецепторів

3. Стимуляція бензодіазепінових рецепторів

4. Стимуляція опіатних рецепторів

5. Пригнічення опіатних рецепторів

Для усунення почуття страху перед оперативним втручання хворій провели атарактаналгезію. Препарати яких фармакологічних груп застосовують для цієї маніпуляції?

1. Транквілізатори + наркотичні аналгетики *

2. Транквілізатори + засоби для наркозу

3. Транквілізатори + нейролептики

4. Наркотичні аналгетики+ нейролептики

5. Наркотичні аналгетики+ засоби для наркозу

Хворий 40 років звернувся до лікаря із скаргами на безсоння. Лікар призначив снодійний засіб який практично не порушує структуру сну, на відміну від фенобарбіталу – похідне циклопіролону Який це препарат?

1. Зопіклон*

2. Нітразепам

3. Фенобарбітал

4. Хлоралгідрат

5. Флуоксетин

Хворому на паркінсонізм призначено лікування препаратом, що є попередником дофаміну. Який з препаратів відноситься до протипаркінсонічних засобів?

1. Леводопа *

2. Натрію вальпроат

3. Фенобарбатал

4. Магнію сульфат

5. Дифенін

У неврологічне відділення поступив хворий із скаргами на погіршення пам’яті та розумової працездатності після перенесеної травми голови. Запропонуйте лікарський засіб для покращення метаболізму головного мозку

A. Пірацетам*

B. Сиднокарб

C. Меридил

D. Кофеїну натрію бензоат

E. Настойка жень-шеню

Каретою швидкої допомоги в лікарню доставили хворого, який в стані тяжкої депресії намагався покінчити життя самогубством. Діагноз: депресивний психоз. Які фармакологічні засоби необхідно призначити хворому ?

1. Антидепресанти *

2. Нейролептики

3. Седативні

4. Транквілізатори

5. Адаптогени

Хворому на шизофренію було призначено аміназин. Який з перерахованих фармакодинамічних ефектів є підставою для його призначення даному хворому?

1. Антипсихотичний*

2. Протиблювотний

3. Гіпотермічний

4. Міорелаксуючий

5. Гіпотензивний

Вагітна жінка у другому триместрі вагітності приймала нітразепам - транквілізатор групи бензодіазепинів. Пологи наступили в строк, протікали нормально, але народилась дитина з численними аномаліями розвитку (заяча губа, полідактилія). Як називається описана дія препарату?

1. *Тератогенна

2. Мутагенна

3. Ембріотоксична

4. Фетотоксична

5. Сенсибілізуюча

Хворий після тривалого курсу лікування наркотичними анальгетиками не може припинити їх застосування, у зв’язку з розвитком порушень психічних і соматичних функцій організму. Як називається синдром соматичних порушень при припиненні прийому препаратів?

1. Абстиненція*

2. Сенсибілізація

3. Ідіосинкразія

4. Тахіфілаксія

5. Кумуляція

Хвора 52 років страждає на безсоння. Протягом 3-х місяців вона приймала різні снодійні препарати: нітразепам, фенобарбітал, донорміл. Після припинення лікування хвора стала скаржиться на підвищену дратівливість, порушення засинання, часті пробудження, втрату апетита, спостерігається тремор кінцівок. Як називають ускладнення (комплекс специфічних ознак), які виникли в хворої?

1. *Фізична та психічна залежність

2. Тахіфілаксія

3. Сенсибілізація

4. Звикання до препаратів

5. Функціональна кумуляція

Хворому проведена операція з приводу поранення в живіт із застосуванням міорелаксанта тубокурарин-хлориду і штучної вентацяції легень. По закінченню операції після відновлення дихання, хворому ввели аміноглікозидний антибіотик гентаміцину сульфат. Несподівано виникла зупинка дихання і довготривала нервово-мязова блокада (розслаблення скелетних м`язів). Який ефект лежить в основі такої комбінованої дії лікарських засобів?

1. *Потенціювання

2. Кумуляція

3. Антагонізм

4. Звикання

5. Сенсибілізація

Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, відчув зубний біль. Лікар призначив йому знеболювальний засіб у дозі, меншій від середньої терапевтичної. Яке явище взяв до уваги лікар, зменшуючи дозу препарату?

1. Потенціювання *

2. Сумація

3. Кумуляція

4. Лікарська залежість

5. Толерантність

Хвора 45 років звернулася до лікаря з скаргами на порушення сну, що проявлялося погіршенням засинання і пробудженнями серед ночі. Лікар призначив хворій снодійний засіб. Який вид фармакотерапії використав лікар?

1. Симптоматичну*

2. Етіотропну

3. Патогенетичну

4. Вибіркову

5. Рефлекторну

Підлітку у стані важкого алкогольного сп'яніння, лікар швидкої допомоги для стимуляції дихання і кровообігу підшкірно ввів розчин кофеїн-бензоат натрію. Поясніть на основі якого принципу дії дана маніпуляція є доцільною:

1. *Фізіологічний антагонізм

2. Синергізм препаратів

3. Потенціювання або суперадитивна дія

4. Хімічний антагонізм

5. Сумація ефектів кожної речовини

Призначений хворому психотропний лікарський засіб викликає функціональні зміни, які не зникають до наступного прийому препарату. Діагностовані ознаки порушення психічних процесів пов’язані з тим, що кожна наступна доза препарату посилювала попередній ефект. Як називається таке явище, яке призвело до порушення психічних процесів у хворого?

1. *Функціональна кумуляція

2. Синдром відміни

3. Антогонізм

4. Алергічна реакція

5. Залежність

При повторному застосуванні бензилпеніциліну-натрієвої солі у хворого розвинувся алергічний дерматит. Як називається явище якісної зміни ефекту з підвищенням чутливості при повторному застосуванні лікарської речовини?

1. *Сенсибілізація

2. Синдром відміни

3. Антагонізм

4. Психічна залежність

5. Алергічна реакція

До лікаря звернулась пацієнтка 52 років зі скаргами на розлади сну, що проявляються погіршенням засинання, частими пробудженнями, почуттям хронічної втоми, тривоги і зниженням розумової працездатності. Лікар призначив снодійний засіб. Який вид фармакотерапії використав лікар?

1. Симптоматичну *

2. Стимулюючу

3. Замісну

4. Пригнічуюча

5. Рефлекторну

Під час вагітності жінка, хвора на епілепсію, приймала протисудомний засіб. Пологи наступили в строк, але народилась дитина з вадами розвитку - ущелиною хребта. Як називається описана дія препарату?

1. * Тератогенна дія

2. Алергічна реакція

3. Тахіфілаксія

4. Толерантність

5. Сенсибілізуюча дія

До лікаря-терапевта звернулася жінка зі скаргами на слабкість, підвищену стомлюваність, запаморочення. АТ 85/60 мм рт. ст. Поставлений діагноз: вегетативна дисфункція по гіпотонічному типу. Який препарат необхідно призначити хворій з метою підвищення артеріального тиску і стимуляції психічної діяльності?

1. *Кофеїн-бензоат натрію

2. Анаприлін

3. Новокаїнамід

4. Каптоприл

5. Цитітон

Чоловік 27 років був доставлений у лікарню в непритомному стані. Об’єктивно: дихання по типу Чейна-Стокса, сухожильний рефлекс підвищений, сечовий міхур переповнений. Яким з нижчеперелічених препаратів викликав отруєння?

1. *Морфіну гідрохлорид

2. Атропіну сульфат

3. Фенобарбітал

4. Клофелін

5. Пірацетам

Хворому з залежності до алкоголю лікар призначив тетурам. Який механізмів дії даного препарату?

1. Блокує фермент ацетальдегіддегідрогеназу, що приводить до увірвання метаболізму етилового алкоголю і накопиченню оцтового альдегіду *

2. Активує фермент алкогольдегідрогеназу и призупиняє окислення єтилового спирту

3. Сенсибілізує організм до алкоголю.

4. Стимулює ЦНС.

5. Полегшує протікання абстинентного синдрому.

Хворий при проходженні курсу лікування метронідазолом вжив невелику кількість алкоголю, внаслідок чого розвинулось тяжке отруєння. Поясніть причину отруєння:

1. *Накопичення ацетальальдегіду

2. Алергічна реакція

3. Невралгічні розлади

4. Серцево-судинна недостатність

5. Порушення функції нирок

Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який з перелічених препаратів міг викликати подібне явище?

1. *Анаприлін

2. Празозин

3. Верапаміл

4. Каптоприл

5. Ніфедипін

Хворий на бронхіальну астму не повідомив лікаря, що у нього бувають напади стенокардії. Лікар призначив препарат, після прийому якого напади бронхіальної астми стали рідшими, однак почастішали напади стенокардії. Вкажіть, який препарат був призначений?

1. Ізадрин *

2. Сальбутамол

3. Еуфілін

4. Кромолін-натрій

5. Фенотерол

Для знеболення при операції на жовчному міхурі застосували інгаляційний наркоз, який вводили після вступного неінгаляційного наркозу (тіопентал-натрію). Який вид взаємодії лікарських засобів спостерігається при цьому?

1. *Адитивний синергізм

2. Потенційований синергізм

3. Конкурентний антагонізм

4. Неконкурентний антагонізм

5. Незалежний антагонізм

Для більш швидкого введення в наркоз хворому застосовано наступну комбінацію: азоту закис із фторотаном. Який це тип взаємодії лікарських засобів?

1. *Сумований синергізм

2. Синергоантагонізм

3. Потенційований синергізм

4. Фізичний антагонізм

5. Опосередкований синергізм

Для знеболення при проведенні оперативного втручання хворому вводили засоби для неінгаляційного та інгаляційного наркозу (пропанідид+фторотан). Який вид взаємодії лікарських засобів спостерігається при цьому?

1. *Адитивний синергізм

2. Потенційований синергізм

3. Конкурентний антагонізм

4. Неконкурентний антагонізм

5. Незалежний антагонізм

Для знеболення при обробці опікової поверхні хворому внутрішньовенно ввели препарат для короткочасного наркозу. Наркоз настав через хвилину, під час нього спостерігалися підвищення АТ, тахікардія, підвищення тонусу скелетних м`язів. Після виходу із наркозу у хворого відзначалися дезорієнтація, зорові галюцинації. Який препарат ввели хворому?

1. *Кетамін

2. Закис азоту

3. Ефір для наркозу

4. Тіопентал натрію

5. Закис азоту

Після повторного оперативного втручання з використанням того ж самого засобу для інгаляційного наркозу розвинувся гострий токсичний гепатит. Який засіб був застосований?

1. *Фторотан

2. Ефір для наркозу

3. Закис азоту

4. Пропанідид

5. Гексенал

Хворий при проходженні курсу лікування грізеофульвіном і метронідазолом вжив невелику кількість алкоголю, внаслідок чого розвинулось тяжке отруєння. Поясніть причину отруєння:

1. *Накопичення ацетальдегіду

2. Алергічна реакція

3. Невралгічні розлади

4. Серцево-судинна недостатність

5. Порушення функції нирок

З метою зігрівання після переохолодження хворий використав розчин етилового спирту внутрішньо. Як впливає спирт етиловий на терморегуляцію?

1. *Збільшується тепловиділення

2. Зменшується тепловиділення

3. Збільшується теплопродукція

4. Зменшується теплопродукція

5. Зменшується тепловиділення і теплопродукція

В наркологічному відділенні психоневрологічної лікарні хворому призначено тетурам. Яке з перерахованих захворювань може бути показанням до його застосування.?

1. *Алкоголізм

2. Гостре отруєння спиртом етиловим

3. Наркоманія

4. Гостре отруєння морфіном

5. Алкогольний психоз

Хворому на хронічний алкоголізм лікар призначив дісульфірам. Який механізмів дії даного препарату?

1. Блокує фермент ацетальдегіддегідрогеназу, що приводить до увірвання метаболізму етилового алкоголю і накопиченню оцтового альдегіду

2. Активує фермент алкогольдегідрогеназу и призупиняє окислення єтилового спирту

3. Сенсибілізує організм до алкоголю.

4. Стимулює ЦНС.

5. Полегшує протікання абстинентного синдрому.

Хворий при проходженні курсу лікування протимікробним препаратом метронідазолом з антабусною дією вжив невелику кількість алкоголю, внаслідок чого розвинулось отруєння. Поясніть причину отруєння:

1. *Накопичення ацетальальдегіду

2. Алергічна реакція

3. Невралгічні розлади

4. Серцево-судинна недостатність

5. Порушення функції нирок

Хворому, що звернувся до лікаря зі скаргами на розлади сну, призначили ефективний, сучасний снодійний засіб, що практично не впливає на фази “швидкого сну”. Визначте препарат.

1. *Зопіклон.

2. Фенобарбітал.

3. Тіопентал-натрій.

4. Дімедрол.

5. Аміназин.

До лікаря звернувся хворий зі скаргами на порушене засинання. Призначено сучасний снодійний препарат, який блокує гістамінові та м-холіно- рецептори і практично не порушує структуру сну. При застосуванні препарату можливий розвиток старечого делірію, погіршення нічного дихання – апное, сухість слизових і порушення акомодації. Визначте даний препарат.

1. *Донормил

1. Нітразепам

2. Натрію бромід

3. Натрію вальпроат

4. Фенобарбітал

Хворому, що страждає на безсоння, лікар призначив нітразепам. Безсоння зникло на деякий час, але потім воно з'явилось знов, незважаючи на використання засобу. З яким явищем пов'язано зменшення ефекту нітразепаму?

1. *Звиканням

2. Сенсибілізацією

3. Кумуляцією

4. Пристрастю

5. Ідіосинкразією

Хворому з метою лікування безсоння був призначений нітразепам. На 10 день лікування хворий знову звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність снодійного ефекту від попередньої дози препарату. Вкажіть, як називається таке ускладнення фармакотерапії.

1. *Толерантність

2. Кумуляція

3. Сенсибілізація

4. Тахіфілаксія

5. Ідіосинкразія

Впродовж 3 місяців жінка, що страждає безсонням, приймала снодійні засоби групи барбітуратів. Після відміни препарату у жінки відновилось безсоння, значно знизився апетит, з`явились агресивність, тремор кінцівок. Яке ускладнення фармакотерапії барбітуратами виникло у хворої?

1. *Фізична і психічна залежність

2. Тахіфілаксія

3. Сенсибілізація

4. Звикання до препаратів

5. Функціональна кумуляція

До лікаря звернулась жінка, яка тривалий час приймала барбітурати для лікування безсоння. Пацієнтка скаржиться на порушення самопочуття, яке виникло після відміни препарату – безсоння, зниження апетиту, дратівливість, тремор кінцівок. На яке ускладнення фармакотерапії барбітуратами вказують такі симптоми?

1. *Медикаментозна залежність

2. Тахіфілаксія

3. Сенсибілізація

4. Звикання до препаратів

5. Функціональна кумуляція

Пацієнтка, яка тривалий час приймала снодійний засіб з групи похідних барбітурової кислоти, скаржиться на порушення самопочуття, що виникло після відміни препарату – безсоння, зниження апетиту, агресивність, м’язову слабкість. На яке ускладнення фармакотерапії вказують такі симптоми?

1. *Лікарська залежність

2. Тахіфілаксія

3. Сенсибілізація

4. Звикання до препаратів

5. Функціональна кумуляція

Хворий 37-ми років, що страждає на облітеруючий ендартеріїт судин нижніх кінцівок, одержує фенілін – непрямий антикоагулянт в добовій дозі 60 мг/кг. В зв’язку з проявами судомного синдрому (в анамнезі ЧМТ) призначений фенобарбітал, після відміни якого у хворого виникла носова кровотеча. Дане ускладнення пов’язане з:

1. *Індукцією фенобарбіталом ферментів мікросомального окислення в печінці

2. Аліфатичним гідроксилюванням фенобарбіталу

3. Кон’югацією феніліну з глюкуроновою кислотою

4. Окислювальним дезамінуванням феніліну

5. Гальмуванням фенобарбіталом мікросомального окислення в печінці

Молода дівчина 17-ти років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу. Після прибуття на місце події лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів аналептик і розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів натрію гідрокарбонат?

1. *Для підвищення ниркової екскреції фенобарбіталу

2. Для стимуляції дихання

3. Для нормалізації АТ

4. Для інактивації фенобарбіталу

5. Для пробуджуючого ефекту

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на ригідність м'язів, скутість рухів, постійний тремор рук. На основі обстеження лікар встановив діагноз - хвороба Паркінсона. Зробіть раціональний вибір препарату:

1. *Леводопа

2. Дифенін

3. Фенобарбітал

4. Сибазон

5. Етосуксимід

Чоловіку 70 років, страждаючому хворобою Паркинсона, був призначений препарат леводопа. Через тиждень стан хворого значно покращался. Який механизм дії лікарського засобу?

1. *Активація дофамінової системи.

2. Гальмування холінергічної системи.

3. Гальмування гістамінергічної системи .

4. Гальмування серотонінергічної системи.

5. Активація енкефалінової системи.

Лікар обговорював з колегами застосування нового протиепілептичного засобу – натрію вальпроату. Який можливій механізм дії препарату?

1. *Пригнічення активності ферменту ГАМК-трансферази

2. Стимуляція активності ферменту ГАМК-трансферази

3. Пригнічення активності Са2+залежної АТФ-ази

4. Стимуляція активності Са2+залежної АТФ-ази

5. Пригнічення моноамінооксидази

Людина, яка тривалий час приймала морфіну гідрохлорид не може раптово припинити його вживання, оскільки при цьому виникають порушення психічних і соматичних функцій. Як називається синдром різних порушень при відмові від прийому певних речовин?

1. *Абстиненція

2. Кумуляція

3. Сенсибілізація

4. Тахіфілаксія

5. Ідіосинкразія

Хворій, якій діагностовано неоперабельну пухлину яєчників, призначили промедол. При тривалому введенні наркотичні анальгетики викликають:

1. *Фізичну і психічну залежність

2. Сенсибілізацію

3. Кумуляцію

4. Психічну залежність

5. Дисбактеріоз

Наркозалежний хворий має бажання позбавитись від залежності і цікавиться з чим пов'язаний розвиток лікарської залежності.

1. *Ейфорії

2. Толерантності

3. Абстиненції

4. Дисбактеріозу

5. Сенсибілізації

До приймального відділення надійшов хворий у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання з утрудненням, відзначається періодичність по типу Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Чим відбулося отруєння?

1. *Наркотичними анальгетиками

2. Транквілізаторами

3. Ненаркотичними анальгетиками

4. М-холіноблокаторами

5. Антихолінестеразними

У реанімаційне відділення поступив хворий із симптомами гострого отруєння морфіном. Який з перерахованих препаратів необхідно призначити для промивання шлунка і кишечника в даній ситуації?

1. *Калію перманганат

2. Натрію гідрокарбонат

3. Кордіамін

4. Відвар кори дуба

5. Танін

Хворому з гострим отруєнням морфіну гідрохлоридом доцільно призначити:

1. *Промивання шлунка калієм перманганатом та введення налоксону гідрохлориду

2. Промивання шлунка таніном

3. Промивання шлунка натрію гідрокарбонатом

4. Промивання шлунка фізіологічним розчином

5. Промивання шлунка унітіолом

Госпіталізовано хворого з отруєнням опієм. Що необхідно призначити в якості антидоту?

1. *Налоксону гідрохлорид

2. Атропіну сульфат

3. Кофеїну-натрію бензоат

4. Етимізол

5. Дипіроксим

Хворому з отруєнням опію призначали налоксону гідрохлорид. З чим пов'язаний дії налоксону гідрохлориду

1. *Блокадою опіатних рецепторів

2. Стимуляцією аденілатциклази

3. Блокадою холінестерази

4. Стимуляцією опіатних рецепторів

5. Блокадою фосфодіестерази

У хворого після довготривалого застосування призначеного з приводу гострого респіраторного захворювання препарату виникли слідуючи симптоми: головний біль, запаморочення, шум у вухах, нудота, біль в епігастральній області. Який препарат міг викликати подібну клінічну картину?

1. *Ацетилсаліцилова кислота

2. Аскорбінова кислота

3. Нафтизин

4. Парацетамол

5. Мідантан

У хворого 55 років на 4-й день лікування диклофенаком-натрію виникла шлункова кровотеча в результаті виразки слизової оболонки шлунка. З чим пов’язана ульцерогенна дія препарату?

1. *Зменшення утворення простагландіну Е1

2. Зменшення утворення простацикліну

3. Зменшення утворення лейкотриєнів

4. Зменшення утворення циклічних ендоперекисів

5. Зменшення утворення тромбоксану

Хвора звернулась до лікаря із скаргами на біль та обмеження рухів у колінних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту?

1. *Целекоксиб

2. Диклофенак-натрій

3. Промедол

4. Кислота ацетилсаліцилова

5. Бутадіон

Хворий протягом двох тижнів отримував медикаментозну терапію з приводу психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі з'явилися ригідність, тремор, гіпокінезія. Який з перелічених препаратів викликає вказані ускладнення?

1. *Аміназин  

2. Дифенін

3. Пантокрин

4. Сиднокарб

5. Хлордіазепоксид

Хворий з хронічним гастритом та езофагітом скаржиться на часті та виснажливі напади гикавки. Порадьте хворому ефективний засіб з протигикавичним ефектом.

1. *Аміназин  

2. Анальгін

3. Омнопон

4. Парацетамол

5. Промедол

Хворий протягом двох тижнів отримував лікарську терапію з приводу гострого психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі з’явились ознаки лікарського паркінсонізму. Препарати якої фармакологічної групи викликають вказані ускладнення?

1. *Нейролептики  

2. Адаптогени

3. Аналептики

4. Протипаркінсонічні засоби

5. Седативні

Хворому після перенесеної психічної травми призначили аміназин. Після першого тижня застосування препарату хворий почав скаржитися на головокружіння після різкого підйому з ліжка. Як називається цей стан?

1. *Ортостатична гіпотензія  

2. Коматозний стан

3. Лікарський паркінсонізм

4. Нейролітичний синдром

5. Потенціація

Хворому з психомоторним збудженням внутрішньом'язово введено розчин аміназину. Настало різке зниження артеріального тиску (преколаптоїдний стан). Чим це обумовлено?

1. *Блокада альфа-адренорецепторів  

2. Блокада холінорецепторів

3. Пригнічення опіатних рецепторів

4. Стимуляція бензодіазепінових рецепторів

5. Стимуляція опіатних рецепторів

Після тривалого застосування аміназину хворий на шизофренію почав скаржитися на зниження інтелекту, емоціональну нестабільність, напади збудження, загальмованість. Як називається цей комплекс побічних ефектів аміназину?

1. *Нейролітичний синдром  

2. Гіпотензія

3. Диспептичні розлади

4. Лікарський паркінсонізм

5. Ортостатичний колапс

Жінка 35 років звернулась до лікаря зі скаргами на дратівливість, швидку стомлюваність, підвищену сенситивність, безсоння. Для усунення неврозу лікар призначив пацієнтці транквілізатор діазепам. Вкажіть фармакодинамічний ефект діазепаму.

1. *Анксіолітичний  

2. Антипсихотичний

3. Міорелаксуючий

4. Протисудомний

5. Психостимулюючий

Хворий на протязі двох тижнів отримував лікарську терапію з приводу психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі з’явилась ригідність, тремор, гіпокінезія. Який з перелічених препаратів виклакає вказані ускладення?

1. *Аміназин

2. Дифенін

3. Сиднокарб

4. Імізін

5. Хлордіазепоксид

Хворому з депресивним синдромом лікар призначив препарат, попередивши про необхідність виключити з раціону харчові продукти, що містять тирамін (сир, пиво, копченості тощо). Проте через деякий час хворий став порушувати дієту і у нього виник гіпертензивний криз. Який препарат було призначено хворому?

1. *Ніаламід

2. Амітриптилін

3. Піразидол

4. Сиднокарб

5. Імізин

Хворому з депресивним синдромом лікар призначив ніаламід, попередивши про необхідність дотримуватись дієти. Проте через деякий час хворий став порушувати дієту і у нього виник гіпертонічний криз. Яку дієту було призначено хворому ?

1. *Без продуктів,які містять тирамін

2. Без продуктів,які містять кальцій

3. Без продуктів,які містять калій

4. Без продуктів,які містять магній

5. Без продуктів,які містять аланін

Хворий 32 років тривалий час лікувався з приводу хронічного гепатиту. На даний час він скаржиться на слабкість, в’ялість, швидку стомлюваність, гіпотензію і зниження імунітету. Який препарат можна призначити хворому з метою покращення самопочуття?

1. *Настойку елеутерококу

2. Настойку валеріани

3. Мікстуру Павлова

4. Целекоксиб

5. Натрію бромід

Хвора постійно скаржиться на нападоподібний головний біль з вегетативними розладами. Діагноз – мігрень. Лікар призначив препарат з групи пуринів. Який препарат призначили хворій?

1. *Кофеїн-бензоат натрію

2. Феназепам

3. Анальгін

4. Петоксифілін

5. Кетанов

Під час видалення зубу у пацієнта виник колаптоїдний стан, хворий знепритомнів. Який препарат необхідно використати для швидкого виведення пацієнтаз цього стану?

1. *Кофеїн-бензоат натрію

2. Амітриптилін

3. Анальгін

4. Новокаїн

5. Папаверину гідрохлорид

Хворий після перенесеного інфекційного захворювання скаржиться на часті головні болі (мігрень). У хворого визначено низький артеріальний тиск. Який препарат треба призначити?

1. *Кофеїн-бензоат натрію

2. Сиднокарб

3. Пірацетам

4. Амітриптилін

5. Діазепам

Хворому з періодичними гіпотонічними станами для стимуляції психічної діяльності, розумової та психічної працездатності призначили психомоторний стимулятор – похідне пурину, який нормалізував показники артеріального тиску. Який це препарат?

1. *Кофеїн-бензоат натрію

2. Сиднокарб

3. Амітриптилін

4. Пірацетам

5. Трифтазин

Хвора постійно скаржиться на нападоподібний головний біль з вегетативними розладами, гіпотензі. Діагноз – мігрень. Лікар призначив препарат з групи пуринів. Який препарат призначили хворій?

1. *Кофеїну-бензоат натрію

2. Феназепам

3. Теофілін

4. Петоксифілін

5. Димедрол

Слабкість, зниження прецездатності, сонливість та інші ознаки неврозу у хворого дозволили лікареві зробити правильний вибір ефективного препарату.

1. *Кофеїн-бензоат натрію

2. Бромід натрію

3. Діазепам

4. Аміназін

5. Фенобарбітал

Батьки звернулися до невропатолога зі скаргами на порушення розумової діяльності, зниження пам’яті у дитини 9 років. Призначення якої групи психотропних засобів є виправданим у даному випадку?

1. *Ноотропів

2. Антидепресантів

3. Транквілізаторів

4. Нейролептиків

5. Адаптогенів

Елективний курс «Побічна дія ліків»

База тестових завданьЧАСТИНА 2

ЗАСОБИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ФУНКЦІЮ ВИКОНАВЧИХ ОРГАНІВ ТА ОБМІН РЕЧОВИН.

Правильна відповідь А

Тема «КАРДІОТОНІЧНІ І ПРОТИАРИТМІЧНІ ЗАСОБИ»

1. При лікуванні хронічної серцевої недостатності дигоксином у хворого з’явилися ознаки інтоксикації цим препаратом. Лікар призначив унітіол. Поясніть механізм дії унітіолу при інтоксикації серцевими глікозидами.

1. *Відновлення активності К⁺/Na⁺-АТФази

2. Зв’язування іонів кальцію

3. Підвищення проникності мембрани для калію у кардіоміоцитах

4. Зв’язування глікозиду в комплекс

5. Підвищення рівня натрію у кардіоміоцитах

2. Хворому з застійною хронічною серцевою недостатністю призначили дигоксин, який, крім позитивного інотропного ефекту, може

1. * Посилювати діурез

2. Розслабляти скелетні м’язи

3. Прискорювати серцевий ритм

4. Понижувати артеріальний тиск

5. Проявляти жовчогінну дію

3. Хворому з гострою серцевою недостатністю і непереносимістю серцевих глікозидів був введений добутамін. Який механізм дії цього препарату?

1. *Стимуляція β₁-адренорецепторів

2. Блокада К⁺/Na⁺-АТФази

3. Пригнічення активності фосфодіестерази

4. Стимуляція α-адренорецепторів

5. . Стимуляція М-холінорецепторів

4. Хворій на бронхіальну астму з тахіаритмією проведена корекція фармакотерапії. Препарат анаприлін замінили на селективний β₁-адреноблокатор. Назвіть цей препарат.

1. * Метопролол

2. Ізосорбіду динітрат

3. Ізосорбіду мононітрат

4. Аміодарон

5. Молсидомін

5. Лікар з метою попередження ускладнень фармакотерапії для курсового лікування хронічної серцевої недостатності призначив одночасно дигоксин і аспаркам. Поясніть доцільність комбінованого застосування цих препаратів.

1. * Для профілактики гіпокаліємії

2. Для попередження гіпонатріємії

3. Для збільшення вмісту іонів кальцію

4. Для підсилення кардіотонічної дії дигоксину

5. Для прискорення дигіталізації

6. Хворому на тахікардію та артеріальну гіпертензією призначили препарат, який викликає сухий кашель і бронхоспазм. Який препарат слід виключити з схеми лікування хворого?

1. Анаприлін *

2. Резерпін

3. Празозин

4. Гідрохлортіазид

5. Дибазол

7. Хворому із хронічною серцевою недостатністю лікар призначив кардіотонік із групи серцевих глікозидів з середнім коефіцієнтом кумуляції, який випускають в ампулах і таблетках. Який це препарат?

1. *Дигоксин

2. Строфантин

3. Корглікон

4. Дигітоксин

5. Добутамін

8.. Після екстракції зуба у хворого розвинулася гостра серцева недостатність. Який з нижчеперерахованих препаратів необхідно ввести хворому?

1. *Корглікон

2. Кордіамін

3. Етимізол

4. Сульфокамфокаїн

5. Пірацетам

9. У хворого гостра серцева недостатність. Із анамнезу відомо про непереносимість серцевих глікозидів. Який препарат необхідно призначити для лікування гострої серцевої недостатності?

1. *Добутамін

2. Строфантин

3. Корглікон

4. Резерпін

5. Атропіну сульфат

10. Хворому з ознаками інтоксикації серцевими глікозидами призначений антидот – донатор сульфгідрильних груп - унітіол. Який механізм лікувальної дії препарату?

1. * Реактивація мембранної К⁺-Na⁺-АТФази

2. Збільшення проникності мембрани для К⁺ в кардіоміоцитах

3. Збільшення вмісту Na⁺ в міокарді

4. Індукція метаболізму серцевих глікозидів

5. Зв’язування іонізованого Са²⁺

11. Під час операції на серці виникла гостра серцева недостатність. Запропонуйте препарат, який отримують з конвалії травневої для внутрішньовенного введення.

1. * Корглікон

2. Дигоксин

3. Целанід

4. Кордіамін

5. Строфантин

12. Для лікування хронічної серцевої недостатності хворий приймає дигоксин. Який препарат необхідно приймати одночасно з дигоксином для попередження ускладнення фармакотерапіїї?

1. Аспаркам*

2. Ізосорбіду динітрат

3. Гідрохлортіазид

4. Молсидомін

5. Верапаміл

13. Хворому на тахікардію та артеріальну гіпертензію, призначили анаприлін. Яке захворювання є протипоказанням для його застосування?

1. *Бронхіальна астма

2. Ішемічна хвороба серця

3. Вегетативна дисфункція

4. Невроз

5. .Безсоння

14. У хворого 70 років із серцевою недостатністю внаслідок безконтрольного прийому дигоксину виникли екстрасистолія, погіршення зору, набряки. Застосування антидотів якої групи є патогенетично виправданим?

1. * Донаторів сульфгідрильних груп

2. Блокаторів рецепторів ангіотензину ІІ

3. Стимуляторів β₁-адренорецепторів

4. Блокаторів калієвих каналів

5. Донаторів оксиду азоту

15. В кардіологічному відділенні у хворого виникла аритмія. Хворому лікар призначив аміодарон. Який основний механізм протиаритмічної дії аміодарону?

1. Переважно блокує калієві канали

2. Стимулює гістамінові рецептори

3. .Активує серотонінові рецептори

4. Пригнічує холінорецептори

5. Змінює чутливість міокарду до ацетилхоліну

16. До аптеки звернувся чоловік 60 років, який тривалий час лікується від хронічної серцевої недостатності і скаржиться на брадиаритмію. Назвіть препарат, який міг викликати порушення ритму серця?

1. * Дигоксин

2. Урокіназа

3. Добутамін

4. Гепарин

5. Кислота ацетилсаліцилова

17. Сімейний лікар призначив хворому для лікування хронічної серцевої недостатності дигоксин. Через 1 місяць виявлено симптоми глікозидної інтоксикації. Який антидот необхідно призначити для усунення інтоксикації?

1. *Унітіол

2. Аспаркам

3. Атропіну сульфат

4. Аміназин

5. Мезатон

18. У кардіологічному відділенні у хворого виникла гостра серцева недостатність. Хворому внутрішньовенно крапельно ввели добутамін. Який механізм інотропної дії?

1. *Стимулює β-адренорецептори міокарда

2. Блокує активність цитохромоксидази

3. Блокує β-адренорецептори міокарда

4. Пригнічує активність холінестерази

5. Пригнічує серотонінові рецептори

19. Хворому з хронічною серцевою недостатністю призначено дигоксин. Який побічний ефект характерний для цього препарату?

1. *Брадиаритмія

2. Ототоксичність

3. Кристалурія

4. Дисбактеріоз

5. Гіперкаліємія

20. Хворій з набряком легеней та гострою серцевою недостатністю, ввели корглікон, механізм дії якого пов'язаний з:

1. *Блокадою К⁺/Na⁺-АТФази

2. Блокадою фосфодіестерази

3. Блокадою дофамінових рецепторів

4. Стимуляцією дофамінових рецепторів

5. Блокадою β₁-адренорецепторів

21. Хворому для лікування серцевої недостатності було призначено серцевий глікозид. Яка супутня патологія може сприяти кумуляції серцевих глікозидів?

1. Ниркова недостатність*

2. Анорексія

3. Гіперацидний гастрит

4. Гіпоацидний гастрит

5. Гіпертонічна хвороба

22. Який препарат слід призначити хворій 57 років з хронічною серцевою недостатністю, що супроводжується тахіаритмією і набряками?

1. Дигоксин *

2. Строфантин

3. Кордіамін

4. Кофеїну-натрію бензоат

5. Корглікон

23. До аптеки звернулася жінка, що страждає на тахіаритмію та бронхіальну астму і якій порадили придбати β-адреноблокатор. Який неселективний β-адреноблокатор протипоказаний при бронхіальній астмі?

1. Анаприлін

1. Доксазозин

2. Празозин

3. Молсидомін

4. Верапаміл

24.Хворому з хронічною серцевою недостатністю лікар призначив прямий кардіотонічний засіб дигоксин. Який побічний ефект з боку серцево-судинної системи характерний для дигоксину при тривалому застосуванні?

A * Брадиарітмія

B Гіперкаліємія

C Виникнення ділянки ішемії

D Міокардіодистрофія

E Міокардіт

25.Хворому з гострою серцевою недостатністю лікар при непереносимості корглікону і строфантину призначив внутрішньовенно добутамін. Який механізм кардіотонічної дії цього препарату?

1. *Стимуляція бета -1-адренорецепторів

2. Стимуляція альфа-адренорецепторів

3. Блокада К+ -, Na+-АТФ-ази

4. Пригнічення активності фосфодіестерази

5. Стимуляція М-холінорецепторів

26. Відповідаючи на запитання пацієнта про характерні особливості кардіальних ефектів серцевих глікозидів, зазначте правильну відповідь. Що означає термін позитивний інотропний ефект?

1. Підвищення скоротливості міокарду *

2. Підвищення провідності міокарду

3. Підвищення збудливості міокарду

4. Подовження діастоли

5. Зниження збудливості міокарду

27. Хворому з ознаками інтоксикації глікозидами призначено унітіол. Який механізм лікувальної дії препарату?

1. *Реактивація мембранної К+,Na+-АТФ-ази

2. Зв’язування іонізованого Са2+

3. Збільшення проникнення К+ в міокардіоцити

4. Збільшення вмісту Na+ в міокарді

5. Індукція метаболізму серцевих глікозидів

28. Внаслідок інфаркту міокарда у хворого виникла шлуночкова аритмія. Серцевий ритм нормалізувався після введення протиаритмічного засобу з місцевоанестезуючою активністю. Який препарат введено?

1. Лідокаїн

2. Новокаїнамід

3. Верапаміл

4. Панангін

5. Пропранолол

29. Для лікування хронічної серцевої недостатності хворий приймає дигоксин. Який засіб може збільшити токсичність дигоксину за рахунок посиленого виведення з організму іонів К⁺?

1. *Гідрохлортіазид

2. Спіронолактон

3. Панангін

4. Силібор

5. Лізиноприл

30. В комплексну терапію хворого з серцево-легеневою недостатністю і ознаками набряку легень включено сильний кардіотонік швидкої, короткої дії з мінімальним коефіцієнтом кумуляції. .Назвіть препарат

1. Корглікон *

2. Целанід

3. Дигоксин

4. Дигітоксин

5. Адонізид

31. Хворий 67 років з хронічною серцевою недостатністю отримує серцевий глікозид з середнім коефіцієнтом кумуляції. Для попередження розвитку ускладнень фармакотерапії дигоксином лікар порадив його комбінувати з препаратами:

1. *Калію

2. Кальцію

3. Магнію

4. Натрію

5. Групи нітратів

*

32 Стоматолог призначив пацієнту препарати кальцію для профілактики карієсу. Лікар не знав, що пацієнт хворіє на хронічну серцеву недостатність і приймає серцеві глікозиди. Що відбудиться в результаті поєднання препаратів кальцію і серцевих глікозидів‽

1. Збільшиться активність і токсичність серцевих глікозидів*

2. Уповільнюється метаболізм серцевих глікозмдів

3. Препарати не взаємодіють

4. Знизиться активність і токсичність серцевих глікозидів

5. Прискорюється виведення серцевих глікозидів

33. Хворому на хронічну серцеву недостатність приймав кілька місяців в амбулаторних умовах дигоксин. На певному етапі лікування у нього виникли симптоми передозування препарату. Які явища лежать в основі розвитку цього ускладнення?

1. Матеріальна кумуляція*

2. Тахікардія

3. Сенсибілізація

4. Звикання

5. Функціональна кумуляція

34. Стоматолог призначив пацієнту препарати кальцію для профілактики карієсу. Лікар не знав, що пацієнт хворіє на хронічну серцеву недостатність і приймає серцеві глікозиди. Що відбудиться в результаті поєднання препаратів кальцію і серцевих глікозидів‽

1. Збільшиться активність і токсичність серцевих глікозидів*

2. Уповільнюється метаболізм серцевих глікозмдів

3. Препарати не взаємодіють

4. Знизиться активність і токсичність серцевих глікозидів

5. Прискорюється виведення серцевих глікозидів

35. Хворому на хронічну серцеву недостатність приймав кілька місяців в амбулаторних умовах дигоксин. На певному етапі лікування у нього виникли симптоми передозування препарату. Які явища лежать в основі розвитку цього ускладнення?

1. Матеріальна кумуляція*

2. Тахікардія

3. Сенсибілізація

4. Звикання

5. Функціональна кумуляція

36. У хворого при комбінованій терапії хронічної серцевої недостатності дігитоксіном та фуросемідом розвинулась різка м’язова слабкість. Які електролітні порушення можна виявити в крові?

1. *Гіпокаліємія

2. Гіперкаліємія

3. Гіпокальціємія

4. Гіперкальціємія

5. Гіперхлоремія

37. У хворого, що страждає на хронічну серцево-судинну недостатність в процесі дігіталізації з’явились слідуючи симптоми: головний біль, втома, нудота, порушення кольорового зору (навколишні предмети сприймаються в зеленому кольорі). На ЕКГ з’явилась синусова брадикардія та ознаки порушення атріовентрикулярного проведення. Який засіб можна застосувати для зменшення симптомів інтоксикації?

1. *Унітіол

2. Налоксон

3. Бемегрид

4. Дипіроксим

5. Атропіну сульфат

38. У хворого, що страждає на хронічну серцево-судинну недостатність тривалий час приймав дигітоксин, в процесі дигіталізації з’явились слідуючи симптоми: головний біль, втома, нудота, втрата апетиту, брадикардія, порушення кольорового зору (навколишні предмети сприймаються в зеленому кольорі). Який антидот доцільно призначити для зменшення симптомів інтоксикації?

1. Унітіол*

2. Налоксон

3. Преднізолон

4. Атропіну сульфат

5. Адреналіну гідрохлорид

39. Хворому призначено препарат дигоксин. Через декілька днів у хворого виявлено ознаки передозування цим препаратом, його вміст у крові значно перевищував верхню межу терапевтичної концентрації. Як називається такий варіант дії лікарських речовин?

1. *Кумуляція

2. Звикання

3. Тахікардія

4. Потенціювання

5. Антагонізм

40. Хворий з хронічною серцево-судинною недостатністю приймав дігоксин. Після призначення додаткової терапії розвинулись явища інтоксикації серцевими глікозидами. Який препарат може викликати підсилення інтоксикації серцевими глікозидами?

1. *Кальцію хлорид.

2. Калію хлорид.

3. Магнію хлорид.

4. Аспаркам

5. Розчин глюкози.

„АНТИГІПЕРТЕНЗИВНІ ЗАСОБИ”

1. При гіпертонічному кризі хворому ввели магнію сульфат, внаслідок чого різко знизився артеріальний тиск, послабилося дихання. Застосуванням якого препарату можна запобігти побічним ефектам сульфату магнію?

1. *Кальцію хлорид

2. Калію хлорид

3. Натрію хлорид

4. Натрію бромід

5. Натрію сульфат

2. Хворому з високим артеріальним тиском внутрішньовенно ввели препарат, що викликав короткочасне підвищення артеріального тиску ("реакція на голці»), який потім знизився. Визначте препарат:

1. *Клофелін

2. Гігроній

3. Магнію сульфат

4. Дибазол

5. Лізиноприл

3. Хворому з високим артеріальним тиском внутрішньовенно ввели клофелін, який викликав короткочасне (під час введення у вену) підвищення артеріального тиску. Через 10 хвилин тиск знизився до нормальних показників. Визначте, збудження яких рецепторів викликало тимчасове підвищення АТ:

1. *Альфа-1–адренорецепторів судин

2. Ангіотензинперетворюючого ферменту

3. Альфа-2-адренорецепторів

4. Бета-адренорецепторів

5. Рецепторів ангіотензину ІІ

4. Хворому на артеріальну гіпертензію з супутнім захворюванням -обструктивним бронхітом призначили антигіпертензивний засіб. Артеріальний тиск понизився, але через деякий час у хворого з’явився напад задухи, розвинулась брадикардія. Який препарат міг викликати подібні ефекти?

1. *Анаприлiн

2. Клофелін

3. Еналаприл

4. Верапаміл

5. Резерпін

5. Хворому з гіпертонічним кризом ввели гангліоблокатор пентамін. Яку побічну дію може викликати цей препарат?

1. *Ортостатична гіпотензія

2. Сонливість

3. Діарея

4. Збудження ЦНС

5. Пригнічення лейкопоезу

6. Хворому на артеріальну гіпертензію призначили препарат з групи антиадренергічних засобів. Тиск нормалізувався, але розвинулася брадикардія та пригнічення атріовентрикулярної провідності. Який препарат призначено?

1. *Анаприлiн.

2. Празозин.

3. Клофелін.

4. Мезатон.

5. Верапаміл.

7. При гіпертонічному кризі необхідне швидке і суттєве зниження судинного опору. Який препарат доцільно внутрішньовенно призначити в цьому випадку?

1. *Бензогексоній.

2. Резерпін.

3. Пірилен.

4. Атенолол.

5. Метилдофа.

8. Пацієнту з артеріальною гіпертензією призначили антигіпертензивний препарат. Артеріальний тиск нормалізувався, але з’явився сухий кашель. Який препарат призначили хворому?

1. *Каптоприл

2. Клофелін

3. Празозин

4. Верапаміл

5. Апресин

9. Пацієнту з артеріальною гіпертензією призначили антигіпертензивний препарат. Артеріальний тиск нормалізувався, але з’явилась сонливість, загальмованість. Який препарат призначили хворому?

1. *Клофелін

2. Каптоприл

3. Апресин

4. Празозин

5. Еналаприл

10. Хворому з артеріальною гіпертензією призначили неселективний бета-адреноблокатор. Препарат - ефективний при артеріальній гіпертензії, аритмії, але провокує бронхоспазм. Визначити преппрат:

1. *Анаприлiн

2. Метопролол

3. Мезатон

4. Доксазозин

5. Атенолол

11. У хворого під час хірургічного наркозу виникла артеріальна гіпертензія і розвинулась брадиаритмія. Який з лікарських препаратів доцільно призначити?

1. *Атропіну сульфат

2. Дротаверину гідрохлорид

3. Клофелін

4. Метилдофу

5. Папаверину гідрохлорид

12. У хворого на артеріальну гіпертензію при тривалому лікуванні антигіпертензивним засобом з’явився кашель. Протикашблві препарати виявились неефективні. Який із наведених препаратів може викликати такий побічний ефект?

1. *Еналаприл

2. Празозин

3. Дихлотіазид

4. Клофелін

5. Верапаміл

13. Після лікування гідрохлортіазидом хворий на артеріальну гіпертензію скаржиться на загальну слабкість, серцебиття, гіпотонію м'язів. Що може бути причиною такого стану?

1. *Гіпокаліємія

2. Гіперкаліємія

3. Гіпонатріємія

4. Гіперурикемія

5. Гіперкальціємія

14. У хворого на артеріальну гіпертензію після прийому антигіпертензивного засобу у вертикальному положенні розвинувся запаморочливий стан. Який з препаратів міг викликати побічний ефект?

1. *Бензогексоній

2. Папаверину гідрохлорид

3. Дротаверину гідрохлорид

4. Каптоприл

5. Магнію сульфат

15. У хворого на бронхіальну астму розвинувся гіпертонічний криз. Який антигіпертензивний препарат доцільно застосувати при такому патологічному стані?

1. *Магнію сульфат

2. Анаприлiн

3. Верапаміл

4. Резерпін

5. Празозин

16. Хворій на артеріальну гіпертензію у склад комбінованої терапії лікар ввів гідрохлортіазид. Який механізм антигіпертензивної дії гідрохлортіазида посилить ефективність комбінованого лікування?

1. *Збільшення виділення іонів натрію та води

2. Збільшення синтезу ангіотензину ІІ

3. Блокада кальцієвих каналів

4. Зменшення виділення іонів натрію та води

5. Блокада калієвих каналів

17. Хворому з гіпертонічним кризом і скаргами на нудоту, відчуття страху призначили нейролептик – похідне фенотіазину для усунення психоемоційної симптоматики Визначте цей препарат.

1. *Аміназин

2. Нітразепам

3. Хлорпротиксен

4. Феназепам

5. Фенобарбітал

18. У лікарню госпіталізували хворого з артеріальною гіпертензією. Після призначення препарату артеріальний тиск нормалізувався, але з’явилися набряки гомілок, почервоніння обличчя. Визначте цей препарат:

1. *Амлодипін

2. Анаприлін

3. Празозин

4. Клофелін

5. Каптоприл

19. Хворому з артеріальною гіпертензією призначили сечогінний препарат, який не викликає гіпокаліємії. Але дія препарату помірна і розвивається на 2-5 день лікування. Визначте цей препарат:

1. *Спіронолактон

2. Дихлотіазид

3. Верапаміл

4. Фенотерол

5. Каптоприл

20. Хворому на гіпертонічну хворобу призначили селективний бета1-адреноблокатор, який сповільнює частоту серцевих скорочень і не викликає підвищення тонусу бронхів. Визначте цей препарат.

1. *Метопролол

2. Анаприлін

3. Мезатон

4. Празозин

5. Каптоприл

21. Хворому 70 років на артеріальну гіпертензію призначили селективний бета-адреноблокатор, який не змінює біохімічні показники крові, практично не впливає на рівень цукру крові і не викликає бронхоспазм. Визначте цей препарат.

1. *Небіволол

2. Верапаміл

3. Бензогексоній

4. Каптоприл

5. Празозин

22. В терапевтичне відділення поступив хворий з артеріальною гіпертензією і аденомою передміхурової залози. Який препарат доцільно призначити хворому?

1. *Доксазозин

2. Каптоприл

3. Теофілін

4. Метопролол

5. . Пропранолол

23. В гастроентерологічне відділення поступив хворий з виразковою хворобою шлунка і артеріальною гіпертензією. Який антигіпертензивний препарат протипоказаний хворому?

1. *Резерпін

2. Верапаміл

3. Празозин

4. Апресин

5. Метопролол

23. Хвора доставлена до стаціонару з гіпертензивним кризомі печінковою колікою. Який препарат доцільно призначити для усунення спазму і кризу?

1. Магнію сульфат

2. Дигоксин

3. Нітрогліцерин

4. Спіронолактон

5. Промедол

24. Хворому на гіпертонічну хворобу з метою зниження артеріального тиску призначено блокатор бета-адренорецепторів, який не не впливає на бронхи і практично не впливає на рівень цукру крові. Назвіть препарат.

1. *Метопролол

2. Магнію сульфат

3. Еналаприл

4. Лозартан

5. Резерпін

25. У хворого з гіпертонічною хворобою на фоні систематичного прийому гіпотензивного препарату з'явився сухий кашель. Який з нижче зазначених препаратів може викликати таку побічну дію?

1. Лізиноприл

2. Магнію сульфат

3. Но-шпа

4. Празозин

5. Резерпін

26. Хворому на гіпертонічну хворобу з метою зниження артеріального тиску препарат анаприлін замінили на метопролол. Яка перевага в механізмі дії метопрололу?

1. Блокада бета-1-адренорецепторів

2. Блокада альфа-адренорецепторів

3. Непряма адреноміметична дія

4. Спазмолітична дія

5. Блокада ангіотензинових рецепторів

27. Хворого попередив лікар, що при застосуванні препарату, який йому призначили для лікування гіпертензії, може виникнути сухий кашель. Назвіть препарат.

1. Лізиноприл

2. Клофелін

3. Фенігідин

4. Діхлотіазид

5. Метопролол

28. Хворому на гіпертонічну хворобу призначено преперат з групи інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту. Який типовий побічний ефект властивий цій групі лікарських засобів?

1. Сухий кашель

2. Закреп

3. Підвищення апетиту

4. Безсоння

5. Блювання

29. Пацієнт 20 років хворіє на гіпертонічну хворобу. Останнім часом стали виникати набряки та зменшення діурезу. Який препарат необхідно призначити хворому для зниження артеріального тиску і усунення набряків?

1. *Фуросемід

2. Резерпін

3. Еналаприл

4. Празозин

5. Метилдофа

30. У хворого на гіпертонічну хворобу артеріальний тиск 170/100 мм рт.ст., набряки на ногах, добовий діурез знижений. Який препарат із групи сечогінних доцільно ввести до складу комплексної терапії?

1. *Гідрохлортіазид

2. Празозин

3. Папаверину гідрохлорид

4. Клофелін

5. Апресин

31. Проконсультуйте хворого: з якою групою діуретиків не можна одночасно призначати гіпотензивні засоби, що відносяться до групи інгібіторів ангіотензинперетворюючого фермента?

1. *Калійзберегаючі

2. Тіазидні

3. Петлеві

4. Ксантини

5. Осмотичні

32. У хворого на гiпертонiчну хворобу пiдвищений рiвень ренiну в плазмi кровi. Клофелін – неефективний. Якій з перерахованих фармакологiчних груп треба вiддати перевагу для лiкування даного хворого?

1. *Iнгiбiтори АПФ

2. Альфа-адреноблокатори

3. Дiуретики

4. Антагонiсти iонiв кальцiю

5. Симпатолiтики

33. Проконсультуйте хворого, який хворіє бронхіальною астмою та має супутній діагноз - гіпертонічна хвороба. Який із перерахованих гіпотензивних препаратів йому протипоказаний?

1. *Анаприлін

2. Дротаверин

3. Празозин

4. Магнію сульфат

5. Лізіноприл

34. У хворого на гіпертонічну хворобу після тривалого застосування лікарського засобу виникла гіпокаліємія, що призвело до порушення серцевого ритму та м'язевої слабкості. Який з препаратів викликав ускладнення?

1. *Гідрохлортіазид

2. Ніфедипін

3. Дибазол

4. Пропранолол

5. Спіронолактон

35. Дайте відповідь на запитання хворого: яка побічна дія найчастіше зустрічається при використанні гіпотензивних засобів- інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту?

1. Сухий кашель

2. М'язеві болі

3. Пристрасть

4. Дисбактеріоз

5. Біль у суглобах

36. У хворого на гіпертонічну хворобу після тривалого прийому гіпотензивного засобу розвинувся компенсований гіпохлоремічний алкалоз. Для якого з перелічених препаратів характерна ця побічна дія?

1. *Гідрохлортіазид

2. Каптоприл

3. Фенігідин

4. Еналаприл

5. Апресин

37. Хворому на гіпертонічну хворобу був призначений діуретик для регулярного прийому. Через якийсь час артеріальний тиск нормалізувався, але з'явився біль в області серця, м'язова слабість, тремор кінцівок. Аналіз крові показав зміни електролітного балансу убік гіпокалиемії. Який препарат міг викликати дане ускладнення?

1. *Гідрохлортіазид

2. Спіронолактон

3. Триамтерен

4. Манніт

5. Сечовина

38. Пацієнт з артеріальною гіпертензією та тахікардією для корекції тиску приймає антигіпертензивний препарат. Через деякий час почав відмічати появу сухого кашлю, що турбує незалежно від часу дня. Який препарат приймав пацієнт?

1. *Еналаприл

2. Гідрохлортіазид

3. Резерпін

4. Празозин

5. Дибазол

39. Хворий 60 років для курсового лікування гіпертонічної хвороби разом з іншими антигіпертензивними засобами придбав в аптеці гідрохлортіазид. Який механізм антигіпертензивної дії препарату?

1. Зниження об’єму циркулюючої крові, зменшення чутливості адренорецепторів судин до катехоламінів

2. Збудження центральних альфа-2-адренорецепторів, зниження тонусу судинорухового центру

3. Пригнічення периферичних альфа-1-адренорецепторів, зниження загального периферичного опору судин

4. Пригнічення бета-1-адренорецепторів серця, зниження систолічного об’єму крові

5. Пригнічення ангіотензинперетворювального ферменту, зменшення секреції альдостерону.

40. Хворій при неефективності попередньої фармакотерапії для подальшого лікування гіпертонічної хвороби призначено метопролол. Лікування виявилось ефективним. Артеріальний тиск значно знизився. Який механізм антигіпертензивної дії препарату?

1. Селективна блокада бета-1-адренорецепторів

2. Селективна блокада альфа-1-адренорецепторів

3. Блокада ангіотензинперетворювального ферменту

4. Пригнічення ангіотензинових рецепторів

5. Пригнічення кальцієвих каналів

*

41. Хворій 66 років для усунення гіпертонічної кризи було внутрішньовенно введено розчин магнію сульфату. Після повторного введення препарату з'явилися ознаки передозування. Який антагоніст магнію сульфату необхідно призначити?

1. *Кальцію хлорид

2. Калію хлорид

3. Натрію хлорид

4. Вугілля активоване

5. Калію перманганат

42. Хворому з гіпертонічною хворобою призначено лізиноприл. Який механізм дії даного препарату?

1. *Пригнічення активності ангіотензинперетворюючого ферменту

2. Блокада beta-адренорецепторів

3. Блокада А-адренорецепторів

4. Блокада рецепторів ангіотензину ІІ

5. Периферична вазодилятаційна дія

43. У хворого на гіпертонічну хворобу виявлено високий рівень реніну в крові. Якому з гіпотензивних засобів слід віддати перевагу в цьому випадку?

1. *Лізиноприл

2. Анаприлін

3. Празозін

4. Ніфедіпін

5. Діхлотіазид

44. На фоні прийому алкоголю у хворого, який отримує клофелін для лікування гіпертонічної хвороби, з’явилися явища різкого пригнічення центральної нервової системи. З чим це може бути пов’язане?

1. *Потенціювання ефектів

2. Сумація ефектів

3. Кумуляція

4. Інтоксикація

5. Ідіосинкразія

45. Хворий на гіпертонічну хворобу ІІ стадії з лікувальною метою приймав один з гіпотензивних препаратів. Через деякий час АТ знизився, але хворий став скаржитися на в`ялість, сонливість, байдужість. Пізніше з`явився біль у шлунку, була діагностовано виразкова хвороба. Який гіпотензивний препарат приймав хворий?

1. *Резерпін

2. Дибазол

3. Фуросемід

4. Верапаміл

5. Каптоприл

46. Хворий на гіпертонічну хворобу тривалий час приймав антигіпертензивний препарат, який раптово припинив вживати. Після цього стан хворого погіршився, розвинувся гіпертензивний криз. До якої категорії належить ця побічна дія

1. *Синдром відміни

2. Кумуляція

3. Толерантність

4. Сенсибілізація

5. Залежність

47. У молодого чоловіка, спортсмена, підвищений артеріальний тиск і сила серцевих скорочень. Який з гіпотензивних засобів найбільш доцільно призначити?

1. *Анаприлін

2. Празозін

3. Клофелін

4. Папазол

5. Ніфедіпін

«АНТИАНГІНАЛЬНІ, ГІПОЛІПІДЕМІЧНІ ЗАСОБИ»

1. В кардіологічне відділення поступив хворий з ішемічною хворобою серця. Лікар призначив препарат, що проявляє антиангінальну дію через 1-5 хв, сприяє синтезу NO. Визначте препарат:

1. *Нітрогліцерин

2. Аспаркам

3. Метопролол

4. Дилтіазем

5. Цинаризин

2. В поліклінічному відділенні у молодого чоловіка 23 років з’явився біль у серці. Хворому призначили препарат, що подразнює холодові рецептори слизової оболонки порожнини рота, рефлекторно розширює вінцеві судини. Визначте препарат:

1. *Валідол

2. Еуфілін

3. Папаверину гідрохлорид

4. Сустак

5. Атенолол

3. У хворого ішемічна хвороба серця. Лікар призначив препарат із групи, що зменшують вплив катехоламінів на серце, викликають брадикардію. Визначте групу медикаментів:

1. *Бета-адреноблокатори

2. Антагоністи кальцію

3. Нітрати

4. Альфа-адреноблокатори

5. Симпатолітики

4. Хворому з післяінфарктним кардіосклерозом призначили антиангінальний препарат із групи сиднонимінів, який метаболізується з утворенням NO групи, призначається для профілактики нападів стенокардії. Визначте препарат:

1. *Молсидомін

2. Сустак

3. Метопролол

4. Амлодипін

5. Празозин

5. У хворого з гострим інфарктом міокарда розвинувся набряк легень. Який препарат знизить тиск в малому колі кровообігу?

А. *Пентамін

В. Мезатон

С. Атропіну сульфат

D. Адреналіну гідрохлорид

Е. Метацин

6. У хворого гострий інфаркт міокарда. Для обмеження розмірів інфарктного вогнища доцільно внутрішньовенно вводити препарат із групи нітратів:

1. *Нітрогліцерин

2. Дротаверину гідрохлорид

3. Папаверину гідрохлорид

4. Клофелін

5. Мезатон

7. У хворого гострий інфаркт міокарда з явищами серцевої недостатності. Серцеві глікозиди – протипоказані. Для підвищення скоротливої активності міокарда лікар призначив внутрішньовенно препарат:

1. *Добутамін

2. Атропіну сульфат

3. Дротаверину гідрохлорид

4. Панангін

5. Калію хлорид

8. Жінці 36 років з ішемічною хворобою серця лікар призначив анаприлін, але коли виявилось, що у хворої є супутнє захворювання, лікар замінив анаприлін на метопролол. Яке захворювання призвело до відмови від анаприліну?

1. *Бронхіальна астма

2. Артеріальна гіпертензія

3. Міастенія

4. Холецистит

5. Виразкова хвороба шлунка

9. У хворого гострий інфаркт міокарда. Лікар призначив тромболітичний препарат:

1. *Альтеплазу (актилізе)

2. Ферковен

3. Кислоту ацетилсаліцилову

4. Клопідогрель

5. Фраксипарин

10. У хворого напад стенокардії. Лікар призначив антиангінальний препарат із групи нітратів короткої дії. Визначте препарат:

1. *Нітрогліцерин

2. Еналаприл

3. Сустак-мітте

4. Валідол

5. Молсидомін

11. У хворого ішемічна хвороба серця. Лікар призначив препарат з групи засобів, які зменшують потребу міокарда в кисні, збільшують доставку кисню до міокарда і стимулюють синтез ендотелій-релаксуючого фактору. Визначте препарат:

1. *Нітрогліцерин

2. Празозин

3. Метопролол

4. Пентоксифілін

5. Папаверину гідрохлорид

12. У хворої 45 років з ішемічною хворобою серця, артеріальною гіпертензією після фізичного навантаження розвинулась миготлива аритмія. Визначте препарат для зупинки нападу аритмії.

1. *Метопролол

2. Калію хлорид

3. Строфантин

4. Еналаприл

5. Нітрогліцерин

13. Хворому для профілактики нападів стенокардії призначили препарат подовженої дії із групи нітратів. Визначте цей засіб.

1. *Сустак

2. Нітрогліцерин

3. Мосдидомін

4. Спрей нітрогліцерину

5. Верапаміл

14. Для лікування хворого на ішемічну хворобу серця лікар застосував антиангінальні засоби, що зменшують частоту серцевих скорочень та потребу серця в кисні. Визначте групу препаратів:

1. *Бета-адреноблокатори

2. Альфа-адреноблокатори

3. Нітрати

4. Міотропні спазмолітики

5. Антагоністи іонів кальцію

15. Хворий поступив в кардіологічне відділення з нападом стенокардії. Після прийому лікарського засобу у хворого з’явився сильний головний біль, запаморочення, нудота. Для якої групи антиангінальних засобів характерні такі побічні ефекти?

1. *Нітрати

2. Блокатори кальцієвих каналів

3. Бета-адреноблокатори

4. Бета-адреноміметики

5. Альфа-адреноблокатори

16. Хворий поступив в кардіологічне відділення з нападом стенокардії. При застосуванні засобу швидкої допомоги у хворого з’явився пульсуючий головний біль, запаморочення, погіршення зору, нудота. Для якої групи антиангінальних засобів характерні такі побічні ефекти?

1. *Нітрати

2. Блокатори кальцієвих каналів

3. Бета-адреноблокатори

4. Бета-адреноміметики

5. Альфа-адреноблокатори

17. У хворого з ішемічною хворобою серця і обструктивним бронхітом відмічається тахікардія. Який препарат в даному випадку необхідно призначити хворому?

1. *Метопролол

2. Гідрохлортіазид

3. Мезатон

4. Празозин

5. Кальцію хлорид

18. У хворого артеріальна гіпертензія з явищами стенокардії. Хворому призначили антиангінальний препарат тривалої дії з групи антагоністів кальцію. Визначте препарат:

1. *Амлодипін

2. Метопролол

3. Анаприлін

4. Пентоксифілін

5. Молсидомін

19. В плазмі крові хворого на атеросклероз значно підвищений вміст тригліцеридів. Який лікарський засіб необхідно призначити хворому?

1. *Фенофібрат

2. Кислота фолієва

3. Нітрогліцерин

4. Ентеросгель

5. Пентоксифілін

20. У хворого 22 років інколи виникає біль в серці. Лікар призначив препарат, який подразнює холодові рецептори слизової оболонки порожнини рота, рефлекторно розширює вінцеві судини. Визначте препарат:

1. *Валідол

2. Еуфілін

3. Папаверину гідрохлорид

4. Сустак

5. Атенолол

21. Хворому зі стенокардією для профілактики інфаркту міокарда лікар призначив препарат із групи антиагрегантів. Визначте цей засіб:

1. *Кислота ацетилсаліцилова

2. Валідол

3. Молсидомін

4. Дротаверину гідрохлорид

5. Актелізе

22. У кардіологічне відділення поступив хворий з ішемічною хворобою серця. Супутній діагноз глаукома. Який препарат хворому протипоказаний?

1. *Нітрогліцерин

2. Дилтіазем

3. Аміодарон

4. Валідол

5. Атенолол

23. При болю в області серця хворому призначили антиангінальний препарат. Біль в серці зник, але розвинувся спазм бронхів, кашель. Який засіб міг викликати такі побічні ефекти?

1. *Пропранолол

2. Метопролол

3. Валідол

4. Дилтіазем

5. Амлодипін

24. Хворому з ішемічною хворобою серця і аритмією протипоказаний пропранолол. Лікар призначив селективний бета-адреноблокатор. Визначте цей препарат:

1. *Небіволол

2. Пропранолол

3. Аміодарон

4. Сустак

5. Доксазозин

25. Хворому на атеросклероз призначили препарат, який блокує синтез ендогенного холестерину в печінці. Група фібратів протипоказана. Який з перерахованих препаратів доцільно призначити?

1. *Ловастатин

2. Лінетол

3. Фенофібрат

4. Пробукол

5. Холестирамін

26. Хворому після перенесеного інфаркту міокарда лікар рекомендував приймати ацетилсаліцилову кислоту по 1 таблетці 1 раз в день. На яку дію ацетилсаліцилової кислоти розраховував лікар?

1. *Антиагрегантну

2. Протизапальну

3. Жарознижуючу

4. Анальгезуючу

5. Заспокійливу

27. У хворого з гострим інфарктом міокарда стійкі болі за грудиною, які не знімалися антиангінальними препаратами. Лікар вирішив провести нейролептанальгезію. Які препарати використано для цього виду знеболення?

1. *Дроперидол + фентаніл

2. Резерпін + анальгін

3. Галоперидол + морфіну гідрохлорид

4. Аміназин + промедол

5. Етаперазин + парацетамол

28. Хворому 60 років з ішемічною хворобою серця одночасно з коронаролітиками призначили ацетилсаліцилову кислоту. Який механізм антиагрегантної дії цього препарату?

1. *Знижує синтез тромбоксану А₂

2. Гальмує активність фосфодіестерази

3. Підвищує синтез простацикліну

4. Проявляє мембраностабілізуючу дію

5. Блокує чутливість рецепторів тромбоцитів до АДФ

29. Хворому 70 років з ішемічною хворобою серця і підвищеним рівнем загального холестерину призначили препарат з групи флавоноїдів, який має антиоксидантні властивості, укріплює стінку капілярів, зменшує її проникність. Визначте цей засіб.

1. *Кверцетин

2. Поліспонін

3. Холестирамін

4. Пентоксифілін

5. Ловастатин

30. Хворому з ішемічною хворобою серця призначили антиангінальний препарат із групи дигідропіридинів, який повільно всмоктується, володіє тривалим періодом напіввиведення. Лікар повідомив, що препарат може викликати набряк гомілок. Визначте цей препарат.

1. *Амлодипін

2. Верапаміл

3. Дилтіазем

4. Бісопролол

5. Метопролол

31. Хворому із перенесеним гострим інфарктом міокарду лікар призначив ацетилсаліцилову кислоту по 100 мг внутрішньо 1 раз на добу. На яку дію аспірину розраховував лікар?

1. * Антиагрегантну

2. Протизапальну

3. Жарознижуючу

4. Анальгезуючу

5. Судиннорозширюваль-ну

32. Для зняття нападу стенокардії хворий використовує нітрогліцерин у капсулах. Який раціональний шлях введення цього препарату ?

1. Сублінгвальний

2. Пероральний

3. Ректальний

4. Інгаляційний

5. Підшкірний

33. Хворому на стенокардію призначили метопролол. Яка фармакологічна дія дозволяє використовувати цей препарат для лікування стенокардії?

1. * Антиангінальна

2. Гіпотензивна

3. Антиаритмічна

4. Антиагрегантна

5. Бронхолітична

34.Хворому Н. 56 р. який хворіє на ІХС було призначено метопролол. Який механізм дії бета-адреноблокаторів (метопрололу) при ішемічній хворобі серця?

1. * Зменшують потребу міокарда в кисні

2. Збільшують потребу міокарда в кисні

3. Розширюють коронарні судини

4. Підвищує тонус периферичних судин

5. Звужують коронарні судини

35. Хворому на атеросклероз призначено інгібітор синтезу тригліцеридів в печінці. Вкажіть який це препарат?

1. *Фенофібрат

2. Холестирамін

3. Поліспонін

4. Есенціале

5. Верапаміл

36. Хворому, який страждає на напади стенокардії при емоційних навантаженнях показано застосування нітратів тривалої дії. Вкажіть цей препарат серед перелічених.

1. * Ізосорбіду мононітрат

2. Нітрогліцерин-спрей

3. Валідол

4. Ловастатин

5. Феназепам

37. Хворому на атеросклероз призначили фенофібрат. Який механізм дії даного препарату?

1. *Зниження в крові переважно ліпопротеїнів дуже низької щільності (ЛПДНЩ)

2. Пригнічення активності 3-гідрокси-3-метилглутарил коензиму А

3. Підвищення виведення з організму жовчних кислот і холестерину

4. Підвищення біотрансформації холестерину

5. Зменшення всмоктування холестерину

39. Хворому з інфарктом міокарда ввели гепарин. Препарат було призначено з метою:

1. *Профілактики і пригнічення тромбоутворення

2. Активації процесів фібринолізу

3. Пригнічення процесів фібринолізу

4. Агрегантної дії

5. Дезагрегантної дії

40. Під час проведення ендоскопічного дослідження у хворого виник гострий напад стенокардії. Валідол не усунув напад. Який препарат необхідно призначити для усунення нападу стенокардії?

1. * Нітрогліцирин

2. Діазепам

3. Аміодарон

4. Корвалдин

5. . Магнію сульфат

41. На прийомі у сімейного лікаря хворому поставлений діагноз хронічна коронарна недостатність (стенокардія). Який препарат необхідно призначити для попередження нападів стенокардії?

1. .*Ізосорбіду мононітрат

2. Магнію сульфат

3. Натрію нітропруссид

4. Фенофібрат

5. Кислоту ацетилсаліцилову

42. В кардіологічне відділення швидка допомога привезла хворого з гострим серцевим нападом. Лікар у числі інших препаратів призначив нітрогліцерин. Який механізм антиангінального ефекту нітрогліцерину?

1. * Стимуляція синтезу оксиду азоту (NO)

2. Блокада ферменту холінестерази

3. . Денатурація білка

4. Блокада холінорецепторів

5. Пригнічення активності гістамінових рецепторів

43. Хворий із гострим інфарктом міокарда в складі комбінованої терапії отримував препарат, що знижує згортання крові. Назвіть препарат.

1. *Гепарин

2. Натрію нуклеїнат

3. Вікасол

4. Тромбін

5. Ферковен.

44. Сімейний лікар діагностував ішемічну хворобу серця і призначив хворому нітрат тривалої дії, який повністю абсорбується в травному каналі, застосовується для профілактики нападів стенокардії. Визначте цей препарат.

1. *Ізосорбіду мононітрат

2. Метопролол

3. Валідол

4. Ніфедипін

5. Амлодипін

45. Хворому 50 років на ішемічну хворобу серця у комплексній терапії лікар призначив фенофібрат. До якої підгрупи гіпохолестеринемічних засобів належить препарат?

1. * Засоби, що знижують вміст тригліцеридів.

2. Інгібітори синтезу холестерину.

3. Засоби, що активують метаболізм і виведення холестерину.

4. Інгібітори абсорбції холестерину.

5. Засоби, що поновлюють негативний електричний заряд судинних клітин.

46. Чоловік звернувся до лікаря зі скаргами на біль за грудиною, яка виникає у нього на вулиці, по дорозі на роботу, під час фізичного навантаження. Хворому призначили препарат із групи засобів, які зменшують потребу міокарду в кисні та збільшують його доставку до міокарду. Який це засіб?

1. *Нітрогліцерин

2. Атенолол

3. Дипіридамол

4. Рибоксин

5. Валідол

47. Хворому 65 років, який страждає на ішемічну хворобу серця кардіолог призначив кислоту ацетилсаліцилову. У якій дозі і при якому режимі застосування рекомендовано застосовувати препарат як антиагрегант?

1. * По 0,1 г раз на день тривало

2. По 0,1 г тричі на днь після їди

3. По 0,25 г тричі на день після їди

4. По 0,5 один раз натще вранці

5. По 1,0 г в обід після прийняття їжі

48. У хворого гострий інфаркт міокарду, який супроводжується сильним болем поза грудиною. Неефективність попередньої фармакотерапії потребує від лікаря проведення нейролептанальгезії. Визначити, який нейролептик застосовують для усунення больового синдрому.

1. *Дроперидол

2. Метаперазин

3. Галоперидол

4. Резерпін

5. Сульпірид

*

49. Хворому з частими приступами стенокардії був призначений сустак-форте по 1 табл. 2 рази на день. Спочатку відмічався позитивний ефект, однак на другу добу приступи стенокардії поновились. Чим можна пояснит неефективність призначеного препарата?

1. *Тахіфілаксією

2. Кумуляцією

3. Сенсибілізацією

4. Ідіосинкразією

5. Залежність

50. Хворий на ішемічну хворобу серця приймав протягом дня багатократно препарат, який викликав отруєння. При обстеженні хворого виявлено ціаноз шкіри та слизових оболонок, різке зниження артеріального тиску, тахікардію, пригнічення дихання. У крові підвищений вміст метгемоглобіну. Препарат якої групи приймав хворий?

1. *Органічні нітрати

2. Альфа-адреноблокатори

3. Блокатори кальцієвих каналів

4. Препарати аденозинового ряду

5. Міотропні спазмолітики

51. У хворого після видалення зуба з’явився стійкий біль за грудиною. Після вживання під язик антиангінального засобу, біль за грудиною зник, але хворий поскаржився на головний біль і головокружіння. Який препарат використав хворий ?

1. *Нітрогліцерин

2. Анаприлін

3. Метопролол

4. Валідол

5. Верапаміл

52. Хворому на мигтливу аритмію, в анамнезі у котрого бронхіальна астма, треба призначити протиаритмічний засіб. Який препарат з цієї групи протипоказан хворому?

1. *Анаприлін

2. Аймалін

3. Верапаміл

4. Ніфедипін

5. Новокаїнамід

ЗАСОБИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ФУНКЦІЮ ОРГАНІВ ДИХАННЯ

1. Призначте хворому з непродуктивним (сухим) кашлем ненаркотичний протикашльовий препарат з центральним механізмом дії.

A.Глауцину гідрохлорид*

B. Ацетилцистеїн.

C.Лоратидин.

D.Диклофенак натрия.

E.Дротаверину гідрохлорид.

2. Хворому на гострий бронхіт призначили відхаркуючий засіб, після прийому якого виникла блювота. Який з перерахованих препаратів міг викликати подібну дію?

1. Настій трави термопсису.*

1. Калію йодид.

2. Натрію гідрокарбонат.

3. Бромгексин.

4. Терпінгідрат.

3. Хворому на гострий бронхіт призначили настій трави термопсису, після прийому якого виникла блювота. Який механізм відхаркуючої дії даного препарату?

1. .Подразнює рецептори шлунка, рефлекторно збільшуючи секрецію бронхіальних залоз.*

2. Пряма дія на центр кашлю.

3. .Руйнування молекули харкотиння.

4. Пряма дія на центр блювоти.

5. Підвищення рухової активності епітелію бронхів.

4. Хворому 48 років для зняття нападу бронхоспазму ввели підшкірно розчин адреналіну гідрохлориду. Який механізм бронхолітичної дії препарату?

1. Стимуляція β2-адренорецепторів.*

1. Стимуляція α-1, α-2 –адренорецепторів.

2. Пригнічення β2 –адренорецепторів.

3. Стимуляція β-1, β-2 -адренорецепторів.

E. Пригнічення Н-холінорецепторів.

5. До лікаря звернувся пацієнт з проханням замінити відсутній на даний момент в аптеці бронхолітик фенотерол на найбільш близький за дією препарат. Який з наведених нижче засобів можна рекомендувати хворому?

1. Сальбутамол.*

1. Еуфілін.

2. Анальгін.

3. Атропіну сульфат.

4. Фамотидин.

6. У хворого діагностовано хронічний бронхіт. Призначте муколітичний препарат, який стимулює утворення сурфактанту, покращує реологічні властивості харкотиння, зменшуючи його в’язкість і адгезивні властивості?

1. Амброксол*

2. Папаверину гідрохлорид.

3. Лібексин.

4. Кодеїну фосфат.

5. Панадол.

7. Хворий на бронхіальну астму, приймав курс лікування еуфіліном. Стан його покращився. Який біохімічний механізм дії ецфіліну?

1. Блокада ферменту фосфодіестерази.*

1. Активація ферменту фосфоліпазиА2.

2. Блокада ферменту гіалуронідази.

3. Стимуляція Na+-К+-АТФ-ази.

4. Блокада ферменту моноаміноксидази.

8. Хворий на бронхіальнуї астму застосовував інгаляції ізадрину при нападах, але відзначив, що препарат викликає серцебиття та головний біль. Яким селективним бронхолітиком необхідно замінити ізадрин?

1. Фенотерол.*

1. Мезатон.

2. Анаприлiн.

3. Добутамін.

4. Кордіамін.

9. Хворому на хронічний бронхіт з густим і в’язким харкотинням попередня фармакотерапія травою термопсису була неефективною. Назвіть препарат, який доцільно призначити хворому

1. Бромгексин.*

1. Сульфокамфокаїн

2. Глауцину гідрохлорид

3. Лібексин.

4. Орципреналіну сульфат.

10. 40-річний хворий протягом тривалого часу страждає на бронхіальну астму, а також порушення серцевого ритму у вигляді брадіаритмії. Вкажіть препарат для усунення бронхоспазму у цього хворого.

1. Іпратропію бромід.*

1. Адреналіну гідрохлорид

2. Платифіліну гідротартрат.

3. Бромгексин.

4. Еуфілін

11.У хворого напад бронхіальної астми. Вкажіть групу препаратів, рекомендованих для усунення цього стану.

1. Адреноміметики.*

2. М-холiномiметики.

3. Н-холіноміметики.

4. Симпатолітики.

5. Адреноблокатори.

12. У пульмонологічне відділення госпіталізований хворий із гнійним бронхітом. У складі комплексної терапії призначили препарат для розрідження харкотиння і полегшення його відходждення. Назвіть цей препарат.

1. Ацетилцистеїн.*

1. .Настойка валеріани.

2. .Холосас.

3. .Преднізолон.

4. Морфіну гідрохлорид.

13.У дитини 11 місяців сухий кашель, що перешкоджає дитині спати. Який з названих препаратів не можна призначати в даному випадку?

1. Кодеїну фосфат у мікстурі*.

2. Морфіну гідрохлорид.

3. Тусупрекс.

4. Бромгексин.

5. Лібексин.

14.У хворого обструктивний бронхіт. Препарати якої фармакологічної групи застосовують для лікування цього захворювання?

1. .М-холіноблокатори.*

2. Альфа- адреноблокатори.

3. Бета-адреноблокатори.

4. Місцеві анестетики.

5. Стимулятори дихального центру.

15. Пацієнт, що хворіє на хронічний бронхіт, приймає ацетилцистеїн. До якої фармакологічної групи належить цей препарат?

1. Муколітики.*

2. Місцеві анестетики.

3. Антихолінестеразні.

4. Сечогінні.

5. Антиагрегантні.

16 В аптеку звернувся хворий із сильним сухим кашлем. Який лікарський засіб ви порекомендуєте застосувати хворому з метою пригнічення кашльового рефлексу?

A. Лібексин.*

B.Трипсин.

C. Ацетилцистеїн.

D. Калію йодид.

E. Натрію гідрокарбонат.

17.У хворого хронічний бронхіт. Лікар призначив глауцину гідрохлорид. До якої фармакологічної групи належить цей препарат?

1. Протикашльовий засіб центральної дії.*

2. Відхаркуючий засіб рефлекторної дії.

3. .Антихолінестеразний.

4. .Муколітик прямої дії.

5. .Стимулятор дихання.

18 У хворого на бронхіальну астму після прийому бронхолітичного засобу виник гіпертензивний криз. Для якого препарату властива така побічна дія?

1. Ефедрину гідрохлорид.*

2. .Ранітидин.

3. Еуфілін.

4. Папаверину гідрохлорид.

5. Фуросемід.

19.Хворому на гостру респіраторну інфекцію лікар призначив лібексин. До якої фармакологічної групи належить цей препарат?

1. .Протикашльовий засіб периферичної дії.*

2. .Протикашльовий засіб центральної дії.

3. .Відхаркуючий засіб прямої дії.

4. Відхаркуючий засіб периферичної дії.

5. Противірусний засіб.

20. Порекомендуйте хворому на хронічний бронхіт засіб для полегшення відходження густого та в’язкого харкотиння.

1. Амброксол.*

2. Еуфілін

3. Атропіну сульфат.

4. Глауцину гідрохлорид.

5. Сальбутамол.

21.Хворому для лікування бронхіальної астми призначили фенотерол, який відсутній в аптеці. Яким бронхоселективним бета-2-адреноміметиком можна замінити цей препарат?

1. Сальбутамолом.*

2. Ізадрином.

3. Метацином.

4. Ефедрином.

5. Еуфіліном.

22.Хворий на бронхіт, звернувся в аптеку з проханням порекомендувати відхаркуючий засіб рослинного походження. Який із запропонованих препаратів Ви порекомендуєте пацієнту?

1. Мукалтин.*

2. Натрію гидрокарбонат

3. Ацетилцистеин

4. Амброксол

5. Натрию хлорид

23.Лікар призначив пацієнту, що хворіє на бронхіт, окселадин. До якої фармакологічної групи належить цей лікарський засіб?

1. Протикашльовий засіб центральної дії.*

2. Відхаркуючий засіб прямої дії.

3. Протикашльовий засіб периферичної дії.

4. Противірусний засіб.

5. Відхаркуючий засіб периферичної дії.

24.В хворого набряк легень. Лікар для зниження тиску в малому колі кровообігу призначив гігроній. До якої фармакологічної групи відноситься вищевказаний препарат?

1. .Гангліоблокатор.*

2. Адреноміметик.

3. М-холіноблокатор.

4. Антихолінестеразний.

5. .Місцевий анестетик.

25. Хворому хронічним бронхітом з густим і в’язким харкотинням препарат мукалтин не дав бажаного лікувального ефекту. Призначте відхаркувальний засіб.

1. .Бромгексин.*

2. .Сульфокамфокаїн.

3. Трава термопсису

4. Лібексин.

5. Калію іодид

26. Хворому на гострий бронхіт лікар призначив муколітичний засіб. Назвіть препарат.

1. Амброксол.*

2. Дротаверин.

3. .Сальбутамол.

4. .Глауцину гідрохлорид.

5. Димедрол.

27.У пацієнта набряк легень. Призначте препарат для зниження тиску в малому колі кровообігу.

1. .Гігроній.*

2. Глауцину гідрохлорид.

3. Мезатон.

4. .Метопролол.

5. .Прозерин.

28.Жінка отруїлась барбітуратами. Вкажіть засіб для попередження зупинки дихання.

1. Сульфокамфокаїн.*

2. .Анальгін.

3. Лоратидин.

4. Диклофенак натрію.

5. .Дротаверину гідрохлорид.

29.Лікар пацієнту, що отруївся барбітуратами призначив сульфокамфокаїн. До якої фармакологічної групи відноситься цей медикамент?

1. Аналептик.*

2. Гангліоблокатор.

3. Міорелаксант.

4. Антихолінестеразний.

5. Місцевоанестезуючий.

30.Лікар призначив пацієнту, що хворіє на бронхіальну астму, іпратропія бромід. Який механізм дії препарата?

1. Блокує М-холінорецептори.*

2. Стимулює бета-2-адренорецептори.

3. Стимулює М-холінорецептори.

4. Блокує бета-1,2-адренорецептори.

5. Блокує Н-2-гістамінові рецептори.

31. Визначити групу препаратів, рекомендованих хворому при нападі бронхіальної астми.

1. * Адреноміметики

2. М-холiномiметики.

3. Н-холіноміметики.

4. Симпатолітики.

5. Адренолітики.

32. Хворому на бронхіальну астму було призначено сальбутамол після чого зникли симптоми бронхоспазму. Це пов’язано зі стимуляцією:

1. Бета-2-адренорецепторів

2. Бета-1-адренорецепторів

3. М-холінорецепторів

4. Синтезу ацетилхоліну

5. Альфа-1-адренорецепторів

33. Хворому на гострий бронхіт, який погано відхаркує мокротиння, призначили ацетилцистеїн. Яка дія засобу забезпечить лікувальний ефект?

1. *Деполімеризація мукопротеїдів

2. Активація миготливого епітелію бронхів

3. Рефлекторна стимуляція перистальтики бронхіол

4. Олужнювання харкотиння

5. Подразнювання бронхіальних залоз

34. Який протикашльовий засіб ненаркотичної дії полегшить стан хворого при сухому кашлю?

1. *Глауцину гідрохлорид

2. Кодеїну фосфат

3. Морфіну гідро хлорид

4. Калію йодид

5. Коріння алтеї лікарської

"ЗАСОБИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ОРГАНИ ТРАВЛЕННЯ"

1 Хворому на виразкову хворобу шлунка призначено фамотидин. Зменшились частоти та інтенсивності болю в шлунку, препарат також знижує кислотність шлункового соку. Який механізм дії препарату?

1. Блокада Н₂-гістамінових рецепторів.*

1. Пригнічення активності протонного насосу.

2. Блокада М₁-холінорецепторів.

3. Блокада Н₁-гістамінових рецепторів.

4. Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв.

2. Хворому на виразку 12-палої кишки на фоні підвищеної секреторної функції шлунка був призначений засіб для зниження секреції. У процесі лікування диспептичні явища значно зменшилися, але хворого непокоїть сухість у роті та порушення зору. Який препарат був призначений?

1. Пірензепін.*

1. Циметідін.

2. Ранітідін.

3. Омепразол.

4. Вікалін.

3. Хворого доставлено в хірургічне відділення з діагнозом: гострий панкреатит. Призначення якого препарату є патогенетично обґрунтованим?

1. Контрикал.*

1. Панкреатин.

2. Хімотрипсин.

3. Трипсин.

4. Фібринолізин.

4. У стаціонар госпіталізували хворого з діагнозом “Виразкова хвороба 12-палої кишки у фазі загострення з підвищенням кислотності шлункового соку.” Виберіть препарат, який знижує секреторну функцію залоз шлунку за рахунок блокади Н₂-рецепторів.

1. Ранітидин.*

1. Метацин.

2. Атропін.

3. Платифілін.

4. Адреналін.

5. Хворому на виразкову хворобу шлунка призначено противиразковий лікарський засіб - омепразол. Який механізм дії препарату?

1. Пригнічує протоновий насос мембран клітин залоз шлунка*

1. Hевибірково блокує М-холінорецептори.

2. Блокує Н-холінорецептори вегетативних гангліїв.

3. Блокує переважно М-холінорецептори шлунка.

4. Блокує Н-гістамінові рецептори.

6.У людини 45 років харчове отруєння. Виберіть лікарський засіб, який сприятиме швидкому звільненню шлунка від його вмісту.

1. Апоморфіну гідрохлорид.*

1. Ентеросгель.

2. Вугілля активоване.

3. Лоперамід.

4. Етаперазин.

7.У хворого виразкова хвороба шлунка. Лікар призначив препарат який є: гастопротектором, проявляє антихелікобактерну дію, має в’яжучі властивості?

1. Вісмуту нітрат основний.*

2. Діфенілгідрамін.

3. Ондасетрон.

4. Галоперидол.

5. Омепразол.

8. Хворому на ревматоїдний артрит призначили тривалу терапію нестероїдними протизапальними препарати. Виберіть препарат, що підвищить захисну функцію слизової оболонки шлунка та попередить ульцерогенну дію

1. Мізопростол.*

2. Атропіну сульфат.

3. Ентеросгель

4. Дротаверін.

5. Магнію оксид

9. Жінка 40 років звернулась до лікаря зі скаргами на часті випорожнення кишечника, метеоризм. Бактеріологічний аналіз не виявив патогенної флори. Який лікарський засіб найбільш доцільно призначити в цьому випадку?

1. Лоперамід.*

1. Омепразол.

2. Магнію сульфат.

3. Де-нол

4. Метронідазол.

10. У вагітної токсикоз вагітності, що проявляється почуттям нудоти та періодичною блювотою. Лікар призначив препарат - блокатор дофамінових D₂ рецепторів тригерної зони. Який це засіб?

1. Метоклопрамід.*

2. Оксафенамід.

3. Бісакодил.

4. Ондасетрон.

5. Лоперамід

11 У хворого на виразкову хворобу шлунка виявлено високий показник хелікобактеру. Який з нижче перерахованих препаратів доцільно використати в цьому випадку?

1. Де-нол*

1. Левоміцети

2. Пірензепін

3. Атропіну сульфат

4. Біфіформ

12 Відомо, що ускладненням при лікуванні нестероїдними протизапальними препаратами (НСПЗП) є розвиток виразки шлунку. Який із перерахованих гастропротекторів виявить найкращий профілактичний ефект при тривалому застосуванні НСПЗП?:

1. Мізопростол.*

2. Атропіну сульфат.

3. Маалокс

4. Мезим-форте

5. Альмагель.

13. Чоловіку 42 років, що страждає на виразкову хворобу 12-палої кишки призначені такі препарати: де-нол, ампіцилін, метронідазол. Терапія виявилась доцільною. Ефективність комплексної терапії полягає в:

1. Антихелікобактерній дії*

1. Підсиленні синтезу простагландинів.

2. Підсиленні резистентності слизової оболонки 12-палої кишки.

3. Покращенні мікроциркуляції.

4. Зменшенні агресії патогенної мікрофлори кишечнику.

14. Молода жінка погано переносить подорожі в транспорті. Запропонуйте препарат для профілактики закачування.

1. Аерон.*

2. Альмагель.

3. Ондасетрон.

4. Галоперидол.

5. Омепразол.

15. Для якого противиразкового засобу характерна наступна фармакологічна характеристика: препарат в кислому середовищі перетворюється в сульфенамід, який незворотньо блокує мембранну Н+, К+-Атф-азу парієтальних клітин. Препарат проявляє високу вибірковість, призначають 1 раз на добу.

1. Омепразол*

2. Пірензепін

3. Фамотидин

4. Ранітидін.

5. Атропіну сульфат

16. Пацієнту, якому призначена хіміо- та променева терапія, приймає протиблювотний засіб, у механізмі дії якого встановлено блокування периферичних і центральних серотонінових (5-НТ₃) рецепторів. Вкажіть цей препарат

1. Ондансетрон.*

2. Метоклопрамід.

3. Димедрол

4. Ранітидин

5. Мізопростол

17. Хворий похилого віку страждає на хронічний запор, в основі якого лежить гіпотонія товстого кишечника. Який препарат слід призначити хворому?

1. Бісакодил.*

2. Натрію сульфат.

3. Касторову олію.

4. Атропіну сульфат.

5. Ентеросгель.

18. Хворому з виразковою хворобою призначено ранітидин. Кислотність шлункового соку нормалізувалась. Який механізм дії даного препарату?

1. .Блокада Н2-гістамінових рецепторів.*

2. Блокада Н1-гістамінових рецепторів.

3. Блокада М-холінорецепторів.

4. Пригнічення активності Н+К+АТФ-ази.

5. Блокада Н-холінорецепторів вегетативних гангліїв.

19. Поясніть хворому шкідливість тривалого вживання антацидного засобу натрію гідрокарбонату.

1. Виникає повторне підвищення кислотності.*

2. Проявляє значний латентний період.

3. Виникає толерантність.

4. Проявляє низьку активність.

5. Має здатність до накопичення в організмі.

20. Хворому на гіперацидний гастрит терапевт призначив препарат вісмуту. Визначте препарат вісмуту, який проявляє гастропротекторну дію.

1. Де-нол.*

2. Альмагель.

3. Апоморфіну гідрохлорид.

4. Омепразол.

5. Бісакодил.

21. Для підвищення апетиту жінці, хворій на анорексію для стимуляції травлення лікар призначив лікарський засіб рослинного походження, гіркий на смак. Визначте препарат.

1. Настоянка полину.*

2. Фепранон.

3. Сік шлунковий натуральний.

4. Де-нол.

5. Апоморфіну гідрохлорид.

22. Хворому з медикаментозною виразкою шлунка призначили омепразол. Який механізм дії цього препарату ?

A. Пригнічення Н+К+-АТФази.*

B. Блокада гістамінових Н2-рецепторів.

C. Блокада М-холінорецепторів.

D. Нейтралізація HCl.

E. Стимуляція утворення слизу.

23. У стаціонар госпіталізували хворого з діагнозом “Виразкова хвороба шлунка у фазі загострення”. Проконсультуйте лікаря-інтерна який препарат знизить функцію залоз шлунку за рахунок блокади Н2 –рецепторів

1. Фамотидин.*

2. Екстракт беладони сухий.

3. Метацин.

4. Атропіну сульфат.

5. Платифіліну гідротартрат.

24 Для лікування виразкової хвороби шлунка лікар призначив антихелікобактерний протимікробний препарат. Препарат викликає несприйняття алкоголю. Який це препарат?

A. Метронідазол.*

B. Ранітидин.

C.Фамотидин.

D.Гастроцепін.

E. Фестал.

25. Хворий на бактеріальну інфекцію шлунково-кишкового тракту приймає декілька препаратів. Який з наведених засобів знижує тонус і рухову активність гладких м'язів кишечника за рахунок зв’язування з опіатними рецепторами кишечника і застосовується з метою протипроносної дії?

1. Лоперамід.*

2. Вугілля активоване.

3. Левоміцетин.

4. Метоклопрамід

5. .Ондасетрон

26. У хворого встановлено діагноз - виразкова хвороба шлунка. Призначений гастроентерологом пірензепін не покращив стану хворого. Препарат якої групи необхідно призначити в комплексній терапії пацієнта?

1. Блокатори Н-2 гістамінорецепторів.*

2. Блокатори Н-1 гістамінорецепторів.

3. Адреноблокатори

4. Адреноміметики.

5. Холіноміметики.

27. Для лікування виразкової хвороби шлунка, яка виникла після глюкокортикоїдної терапії, застосовують препарати з групи інгібіторів протонної помпи. Який з перерахованих препаратів належить до цієї групи?

1. Омепразол.*

2. Фамотидин.

3. Панкреатин.

4. Контрикад.

5. Холосас.

28. Хворому на хронічний холецистит призначено жовчогінний засіб з групи холецистокінетиків, який має послаблюючу, спазмолітичну, антигіпертензивну, протисудомну, седативну дії.

1. Сульфат магнію.*

2. Алохол.

3. Натрію сульфат.

4. Атропіну сульфат.

5. Холосас

29 Хворий 75 років страждає на хронічний закреп. Який синтетичний проносний засіб слід порекомендувати хворому?

1. Бісакодил.*

2. Сенаде.

3. Екстракт крушини.

4. Олія рицини.

5. Магнію сульфат.

30. Хворий тривалий час лікувався від хронічного закрепу бісакодилом. Через декілька тижнів, послаблюючий ефект препарату знизився. З розвитком якого побічного ефекту це пов’язано?

1. *Звикання

2. Алергія

3. Матеріальна кумуляція

4. Функціональна кумуляція

5. Сенсибілізація

31. Хворий страждає на жовчо-кам’яну хворобу. Який засіб слід призначити з метою усунення печінкової коліки?

A *Магнію сульфат

B Амальгель

C Контрикал

D Бісакодил

E Панкреатин.

32. При підготовці хворого до рентгенологічного обстеження органів черевної порожнини підберіть проносний засіб, який подразнює рецептори слизової оболонки товстого кишечнику і стимулює перистальтику.

1. Бісакодил *

2. Лактулоза

3. Магнію сульфат

4. Натрію сульфат

5. Вазелінова олія

33. Хворий з виразковою хворобою шлунку приймав антацидний препарат альмагель. Для лікування гострого бронхіту йому призначили антибіотик метациклін. Проте протягом 5-ти днів температура не знизилася, кашель і характер харкотиння не змінились. Лікар прийшов до висновку про несумісність ліків при їх взаємодії. Про який саме вид несумісності ліків йде мова?

1. *Фармакокінетична на етапі всмоктування

2. Фармакокінетична на етапі біотрансформації

3. Фармацевтична

4. Фармакодинамічна

5. Прямий антагонізм

"СЕЧОГІННІ, УРИКОЗУРИЧНІ ТА ЗАСОБИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА МІОМЕТРІЙ"

1. У хворого виражені периферичні набряки. Одночасно розвинувся ацидоз та гіперкаліємія. Який сечогінний засіб необхідно призначити хворому?

1. Фуросемід *

2. Дигокс

3. Спіронолактон

4. Триамтерен

1. У хворого з вираженими периферійними набряками застосування дихлотіазиду не призвело до істотного сечогінного ефекту. При біохімічному дослідженні крові виявлено підвищений вміст альдостерону. Вкажіть препарат, який ефективний у даній ситуації.

1. Спіронолактон*

2. Діакарб

3. Маніт

4. Фуросемід

5. Кислота етакринова.

У пацієнта набряк мозку. Вкажіть сечогінний засіб, що відноситься до осмотично активних, необхідно призначити:

1. Маннiт *

2. Алопуринол

3. Дихлотіазид

4. Спiронолактон

5. Триамтерен

2. Хворому на подагру призначили препарат, дія якого пов'язана з незворотнім інгібуванням ферменту ксантиноксидази. Виберіть цей препарат?

1. Алопуринол *

2. Сульфален

3. Фуросемід

4. Гентаміцин

5. Мерказоліл

3. Хворому на гіпертонічну хворобу призначений діуретик у таблетках по 0,025 г 2 рази на день. Через 7-8 днів АТ нормалізувався, але пацієнт відчув біль в ділянці серця, м'язову слабкість, тремтіння в кінцівках. Аналіз крові показав зміну електролітного балансу в бік гіпокаліємії. Який із зазначених препаратів міг викликати описаний побічний ефект?

1. Діхлотіазід*

2. Триамтерен

3. Маніт

4. Амілорид

5. Спіронолактон

4. Хворому із серцевою недостатністю необхідно призначити калійзберігаючий діуретик. Назвіть препарат

1. Тріамтерен*

2. Теобромін

3. Гіпотіазид

4. Сечовина

5. Фуросемід

5. У комплексному лікуванні набряку легень необхідно підібрати сечогінний засіб, що не впливає на кислотно-лужний стан та на виділення іонів калію:

1. Маніт*

2. Діакарб

3. Фуросемід

4. Гіпохлортіазид

5. Етакринова кислота

6. У 59-ти річний хворий лікується препаратами наперстянки. Діагноз - хронічна серцева недостатність. Вкажіть який діуретічний засіб доцільно приймати для попередження розвитку гіпокаліемії.

1. Спіронолактон*

2. Діхлотіазид

3. Фуросемід

4. Манітол

5. Буметамід

7. У хворого з хронічною серцево-судинною недостатністю з'явились ознаки набряку легень. Призначте швидкодіючий сечогінний(петлевий) засіб.

1. Фуросемід *

2. Спіронолактон

3. Діакарб

4. Клопамід

5. Тріамтерен

8. Хворому, що страждає на хронічну серцеву недостатність та гіпертонічну хворобу, лікар порекомендував включити до схеми лікування діуретичний препарат, який не виводить калій, є антагоністом альдостерону, але терапевтичний ефект розвивається повільно. Який з препаратів було рекомендовано хворому?

А. Спіронолактон*

В. Еуфілін

С. Триамтерен

D. Торасемід

E. Аміодарон

9. У хворого на хронічну серцеву недостатність, незважаючи на терапію кардіотонічними засобами й тіазидовим діуретиком, зберігаються набряки і виникла загроза асциту. Який препарат слід призначити для підсилення діуретичного ефекту застосованих ліків?

1. *Спіронолактон

2. Фуросемід

3. Амілорид

4. Клопамід

5. Манітол

9. Хворий на гіпертонічну хворобу разом з безсольовою дієтою та з антигіпертензивними засобами, довгий час приймав гідрохлортіазид, що зумовило порушення електролітного блансу. Яке порушення внутрішнього середовища виникло у хворого?

1. Гіпохлоремічний алкалоз

2. Метаболічний ацидоз

3. Гіперкаліємія

4. Гіпермагніємія

5. Збільшення об’єму циркулюючої крові

10. Для лікування хронічної серцевої недостатності хворий приймає дигоксин. Який діуретичний засіб може збільшити токсичність дигоксину за рахунок посиленого виведення з організму іонів К+?

1. Гідрохлортіазид

2. Анаприлін

3. Панангін

4. Силібор

5. Лізиноприл

11. Для якого препарату властиво наступне: виражений вплив на міометрій, розширює шийку матки, викликає ритмічні скорочення як вагітної та і невагітної матки. Артеріальний тиск знижує, легеневі судини і бронхи розширює. Підвищує проникність капілярів.

1. Динопростон(Е²)*

1. Пітуітрин

2. Окситоцин

3. Фенотерол

4. Сальбутамол

12. В пологове відділення госпіталізована вагітна жінка зі слабкою пологовою діяльністю. Призначте засіб гормональної природи для стимуляції пологів

1. Окситоцин*

2. Прогестерон

3. Ергометрину малеат

4. Кальцію хлорид

5. Магнію сульфат

13. Для попередження передчасних пологів вагітній жінці ввели розчин препарату, який ще відомий як протисудомний, гіпотензивний, жовчогінний та проносний засіб. Скорочення матки та болі припинились, виник заспокійливий ефект. Який із вказаних препаратів застосував лікар?

1. Магнію сульфат*

1. Окситоцин

2. Партусистен

3. Ерготаміну гідротартрат

4. Сальбутамол

14. У хворого травма мозку. В післяопераційному періоді розвинулась загроза набряку мозку. Призначте препарат для усунення цього ускладнення.

1. Фуросемід*

2. Папаверіну гідрохлорид

3. Спіронолактон

4. Дихлотіазид

5. Дигоксин

15. У комплексному лікуванні гіпертонічної хвороби лікар призначив тіазидний діуретин, тривалої дії. Виберіть сечогінний препаратів .

1. Дихлотіазид*

2. Папаверіну гідрохлорид

3. Спіронолактон

4. Фуросемід

5. Дигоксин

16. У приймальному відділенні хворому з алкогольним отруєнням лікар призначив провести пацієнту форсований діурез. Який сечогінний засіб необхідно застосувати?

1. Фуросемід*

2. Спіронолактон

3. Діакарб

4. Еуфілін

5. Амілорид

17. Хворому з первинним діагнозомї гіпертонічна хвороба призначили тіазидний діуретик. Невдовзі пацієнт відчув біль у суглобах. Лікар поставив діагноз: загострення подагри. Який з сечогінних препаратів викликав ускладнення фармакотерапії.

1. Дихлотіазид*

2. Лізиноприл

3. Спіронолактон

4. Фуросемід

5. Метопролол

18. Хворому, що страждає на цукровий діабет призначили петльовий діуретик для усунення набряків. Через деякий час стан погіршився. Відмічено збільшення цукру у крові. Який сечогінний препарат міг викликати такі ускладнення

1. Фуросемід*

1. Алопуринол

2. Глібенкламід

3. Спiронолактон

4. Триамтерен

19. Пацієнту призначили для зниження внутрішньочерепного тиску дегідратаційну терапію. Вкажiть сечогiнний засіб, який вiдноситься до осмотично активних:

1. Манiт*

1. Дихлотіазид

2. Спiронолактон

3. Триамтерен

4. Алопуринол

20. У хворого застосування діхлотиазиду не призвело до посилення діурезу. При біохімічному дослідженні крові виявлено вторинний альдостеронізм. Укажіть препарат вибору в даної ситуації.

1. Спіронолактон*

1. Діакарб.

2. Маніт.

3. Фуросемід.

4. Кислота етакринова

21. Хворому на хронічну подагру, яка загострилась після застосування фуросеміду, призначено препарат, дія якого пов'язана з незворотнім інгібуванням ферменту ксантиноксидази. Виберіть цей препарат

1. Алопуринол*

1. Уродан

2. Фуросемід

3. Діакарб

4. Мерказоліл

22. Лікар-інтерн призначив сучасний гіпотензивний, діуретичний засіб для лікування гіпертонічної хвороби, призначив один раз на добу. Препарат відносять до групи "тіазидоподібних діуретиків". Виберіть цей препарат.

1. Індапамід*

1. Еналаприл

2. Спіронолактон

3. Маніт

4. Фуросемід

22. Пацієнт з хронічною серцевою недостатністю в комплексній терапії отримує препарат, який перетворюється в активний метаболіт – канренон, що блокує альдостеронові рецептори. Для якого препарату характерна така дія?

1. Спіронолактон *

1. Дигоксин

2. Гіпотіазид

3. Сечовина

4. Фуросемід

22. Жінці призначили препарат, який розширює шийку матки, викликає ритмічні скорочення як вагітної та і невагітної матки, підвищує тонус бронхіальних м’язів, звужує легеневі судини, збільшує серцевий викид, збільшує частоту серцевих скорочень, підвищує моторику шлунко-кишкового тракту.

1. Динопрост(F_2α)*

1. Пітуітрин

2. Окситоцин

3. Фенотерол

4. Сальбутамол

22. Пацієнт для усунення набряків прийняв без консультації з лікарем потужній, швидкодіючий сечогінний препарат. Набряки на кінцівках зменшились, але хворий через деякий час відчув виражену слабкість кінцівок, біль у м'язах, спрагу. Який препарат прийняв пацієнт?

1. Фуросемід*

1. Спіронолактон

2. Гіпотіазид

3. Тріамтерен

4. Сечовина

22. У пацієнта підвищений очний тиск, хворіє на епілепсію, часто розвивається метаболічний ацидоз. Виберіть сечогінний препарат, у механізмі дії якого основним є пригнічення карбоангідрази.

1. Діакарб (Ацетазоламід )*

1. Дихлортіазид

2. Гіпотіазид

3. Тріамтерен

4. Фуросемід

22. Для лікування гіпертонічної хвороби пацієнт приймав β-адреноблокатори, інгібітори АПФ, антагоністи ангіотензинових рецепторів. Не проконсультувавшись з лікарем хворий включив до терапії сечогінний препарат. Через деякий час розвинулись парези та слабкість м'язів, порушення серцевого ритму, характерне для гіперкаліемії. Визначіть цей засіб.

1. Тріамтерен*

1. Лізиноприл

2. Гіпотіазид

3. Сечовина

4. Фуросемід

22. Працівник комерційного банку поскаржився лікарю на появу гінекомастії, імпотенцію, порушення серцевого ритму. Із історії хворобі відомо, що пацієнт страждає на гіпертонічну хворобу і безконтрольно приймав антигіпертензивні препарати. Яка група сечогінних засобів може викликати таку побічну дію?

1. Калійзберігаючі діуртики(спіронолактон)*

1. Петлеві діуретини(фуросемід)

2. Осмотичні діуретини(маніт)

3. Тіазидні діуретики(діхлотіазид)

4. Кислотнотворні діуретики(амонію хлорид)

22. Лікар призначив пацієнту для тривалого застосування сечогінні препарати: дихлотіазид та тріамтерен. Назвіть мету комбінованої терапії.

1. Попередження гіпокаліемії*

1. Потенціювання сечогінного ефекту

2. Попередження гіперкаліемії

3. Попередження негативного впливу на шлунок

4. Попередження гіпонатріемії

22. Лікар хворому з набряками кінцівок призначив сечогінний засіб. Механізм дії препарату полягає в пригніченні мембранної АТФ-ази ниркових канальців і одночасної активації утворення простацикліну. Вкажіть препарат.

1. Фуросемід*

2. Теобромін

3. Гіпотіазид

4. Тріамтерен

5. Маніт

31. У хворого з гострою серцевою недостатністю розвинувся набряк легень. Який препарат з групи сильно та швидкодіючих діуретиків необхідно призначити одночасно з строфантином і бензогексонієм?

1. *Фуросемід

2. Тріамтерен

3. Спіронолактон

4. Дихлотіазид

5. Діакарб

32. У звязку зі слабкістю родової діяльності лікар призначив породіллі гормональний препарат для стимуляції пологів. Після пологів повторили введення препарату з метою інволюції матки і стимуляції лактації. Назвіть препарат.

1. Окситоцин *

2. Дінопростол

3. Дінопрост

4. Вазопресин

5. Марвелон

33. Хворому при гострому отруєнні ліками для форсованого діурезу призначили петльовий діуретик. Визначити препарат

1. Фуросемід *

2. Маніт

3. Гідрохлортіазид

4. Тріамтерен

5. Спіронолактон

34.Хворому з набряками мозку було призначено препарат із групи петльових діуретиків. Назвіть препарат.

1. Фуросемід

2. Спіронолактон

3. Альдостерон

4. Магнію сульфат

5. Дигітоксин

35. При гострому отруєнні морфіном лікар призначив проведення детоксикації із застосуванням методу форсованого діурезу. Який препарат швидкої та сильної дії необхідно призначити?

1. Фуросемід

2. Діакарб

3. Тріамтерен

4. Спіронолактон

5. Клопамід

36.Хворий звернувся за порадою до лікаря, які препарати йому необхідно приймати для попередження побічної дії фуросеміду.

1. *Препарати калію

2. Препарати натрію

3. Препарати магнію

4. Препарати заліза

5. Препарати кальцію

37. Хворому з гіпертензивним кризом в комплексному лікуванні необхідно призначити сечогінний засіб швидкої та сильної дії. Який препарат необхідно ввести?

1. Фуросемід *

2. Діакарб

3. Спіронолактон

4. Тріамтерен

5. Сечовина

38. У хворого, який приймає фуросемід протягом тривалого часу спостерігається зменшення набряків, посилення діурезу, однак при цьому з'явилась слабість у м'язах, втрата апетиту, болі в серці. Чим можна пояснити розвиток названих симптомів?

1. *Гіпокаліємія

2. Гіпермагніємія

3. Гіпокальціємія

4. Гіперкальціємія

5. Гіперкаліємія

39. Для швидкої інволюції матки і стимуляції післяпологової лактації призначають:

A * Окситоцин

B Динопрост

C Прогестерон

D Естрон

E Вазопресин

40. Хворому з гострою нирковою недостатністю ввели внутрішньовенно фуросемід. Через який проміжок часу починає діяти препарат.

1. 5-10 хв*

2. 30 хв

3. 1 година

4. 2-3 години

5. 5 годин

*

41. Хворому, що страждає на цукровий діабет призначили петлевий діуретик для усунення набряків. Через деякий стан його погіршився. Відмічено збільшення цукру у крові. Який сечогінний препарат міг викликати такі ускладнення

1. Фуросемід*

2. Алопуринол

3. Дихлотиазид

4. Спiронолактон

5. Триамтерен

42. Пацієнт для усунення набряків прийняв без консультації з лікарем потужній, швидкодіючий сечогінний препарат. Набряки на кінцівках зменшились, але хворий через деякий час відчув виражену слабкість кінцівок, біль у м'язах, спрагу, розвився депресивний стан. Який препарат прийняв пацієнт?

1. Фуросемід*

2. Теобромін

3. Гіпотіазид

4. Тріамтерен

5. Сечовина

43. Лікар призначив пацієнту для тривалого застосування сечогінні препарати: дихлотіазид та тріамтерен. Назвіть причину, за якої така комбінація доцільна.

1. Попередження гіпокаліемії*

2. Потенціювання сечогінного ефекту

3. Попередження гіперкаліемії

4. Попередження негативного впливу на шлунок

5. Попередження гіпонатріемії

44. Хворому на початковій стадії гіпертонічної хвороби призначили тіазидний діуретик. Невдовзі пацієнт відчув біль у суглобах. Лікар поставив діагноз: загострення подагри. Який з сечогінних препаратів міг призвести до такого стану.

1. Дихлотіазид*

2. Папаверіну гідрохлорид

3. Спіронолактон

4. Фуросемід

5. Дигоксин

45. Хворому на гіпертонічну хворобу призначений діуретик у таблетках по 0,025 гр. 2 рази на день. Через 7-8 днів АД нормалізувався, але пацієнт відчув біль в області серця, м'язову слабкість, тремтіння в кінцівках. Аналіз крові показав зміну електролітного балансу в бік гіпокаліємії. Який із зазначених препаратів міг викликати описаний побічний ефект?

1. Дихлотіазід*

2. Триамтерен

3. Манітол

4. Амілорид

5. Спіронолактон

46. Сучасний гіпотензивний та діуретичний засіб, який використовується для лікування гіпертонічної хвороби. Призначається один раз на добу. Відноситься до групи "тіазидоподібних діуретиків". Виберіть цей препарат.

1. Індапамід*

2. Теобромін

3. Гіпотіазід

4. Маніт

5. Фуросемід

47. У пацієнта підвищений очний тиск, хворіє на епілепсію, часто розвивається метаболічний ацидоз. Виберіть сечогінний препарат (у механізмі дії якого основним є пригнічення карбоангідрази) який може приймати хворий.

1. Ацетазоламід (діакарб)*

2. Теобромін

3. Гіпотіазид

4. Тріамтерен

5. Фуросемід

48. Працівник комерційного банку поскаржився лікарю на появу гінекомастії, імпотенцію, порушення серцевого ритму. Із історії хворобі відомо, що пацієнт страждає на гіпертонічну хворобу і безконтрольно приймав антигіпертензивні препарати. Яка група сечогінних засобів спроможна викликати таку побічну дію?

1. Калійзберігаючі діуретики(спіронолактон)*

2. Петлеві діуретини(фуросемід)

3. Осмотичні діуретини(маніт)

4. Тіазидні діуретики(діхлотіазид)

5. Кислотнотворні діуретики(амонію хлорид)

49. Для лікування гіпертонічної хвороби пацієнт приймав β-адреноблокатори, інгібітори АПФ, антагоністи ангіотензинових рецепторів. Не проконсультувавшись з лікарем хворий включив до складу сечогінний препарат у терапевтичних дозах. Через деякий час появились парези та паралічі м'язів, порушення серцевого ритму, що характерне для гіперкаліемії. Визначіть цей засіб.

1. Тріамтерен*

2. Теобромін

3. Гіпотіазид

4. Сечовина

5. Фуросемід

СИСТЕМА КРОВІ

1 У пацієнта гіпохромна анемія. Зміна харчового раціону не покращила картину крові. Який з препаратів Ви призначите?

1. *Заліза лактат

2. Ціанокобаламін

3. Гепарин

4. Кислоту ацетилсаліцилову

5. Кислоту фолієву

2 Який з препаратів Ви призначите вагітній жінці для профілактики анемії?

1. *Ферум-лек

2. Діпроспан

3. Кислоту фолієву

4. Кислоту аскорбінову

5. Магній В6

3.Пацієнт приймає препарати заліза в капсулах для лікування анемії. Про який з побічних ефектів Ви повинні попередити пацієнта?

1. *Закрепи

2. Діарея

3. Тахікардія

4. Запаморочення

5. Збудження

4 У пацієнта отруєння препаратами заліза. Який з препаратів Ви застосуєте як антидот?

1. *Тетацин кальція

2. Спирт етиловий

3. Ціанокобаламін

4. Протаміну сульфат

5. Вікасол

5.Хворому діагностовано гіперхромну анемію. Кислота фолієва суттєво не вплинула на показники крові. Який з препаратів Ви призначите для лікування додатково?

1. *Ціанокобаламін

2. Заліза лактат

3. Ферковен

4. Вікасол

5. Гепарин

6 Хворому для зупинки кровотечі після видалення зубу був призначений прямий коагулянт. Препарат можна застосовувати виключно місцево. Назвіть цей препарат.

1. *Тромбін

2. Гепарин

3. Вікасол

4. Кальція хлорид

5. Фібринолізин

7 Для зупинки кровотечі пацієнту був введений внутрішньовенно кальція хлорид. Який побічний ефект ми повинні попередити?

1. *Некроз тканин

2. Головний біль

3. Диспепсія

4. Запор

5. Кровотеча

8 Для попередження кровотечі жінці вводили вікасол. Який з побічних ефектів ми повинні передбачити?

1. *Тромбоутворення

2. Закреп

3. Діарея

4. Кровотечу

5. Геморагічний діатез

9 Для профілактики тромбоутворення пацієнтові введено гепарин. Виникли кровоточивість з ясен, геморагії, петехії. Який з препаратів Ви введете як антидот?

1. *Протаміну сульфат

2. Ферковен

3. Фраксипарин

4. Неодикумарин

5. Курантіл

10 Для зупинки кровотечі призначено препарат, що активує утворення тромбопластину, тромбіну та відноситься до непрямих коагулянтів. Назвіть цей препарат.

1. *Кальцію хлорид

2. Фібриноген

3. Тромбін

4. Гепарин

5. Протаміну сульфат

11 Пацієнту діагностовано ішемічну хворобу серця: інфаркт міокарду. Для лікування призначено прямий антикоагулянт, в якого практично відсутня алергезуюча активність. Назвіть препарат.

1. *Фраксипарин

2. Протаміну сульфат

3. Вікасол

4. Неодикумарин

5. Фенілін

12 При лікуванні неодікумарином, у пацієнта відмічено: кровоточивість з ясен, геморагії. Який препарат Ви застосуєте для лікування як антидот?

1. *Вікасол

2. Протаміну сульфат

3. Фраксипарин

4. Кислоту аскорбінову

5. Гепарин

13 У пацієнта в анамнезі ішемічна хвороба серця. Для профілактики тромбоутворення лікар призначив кислоту ацетилсаліцилову. Який побічний ефект може розвинутись?

1. *Виразкова хвороба шлунку

2. Тромбоз вен нижніх кінцівок

3. Порушення серцевого ритму

4. Лейкопенія

5. Хронічний панкреатит

14 . У вагітної жінки згідно аналізу крові виявлено мегалобласти і високий кольоровий показник. Встановлено діагноз: мегалобластична анемія. Який засіб необхідно призначити хворій в першу чергу?

1. *Ціанокобаламін

2. Коамід

3. Пірідоксину гідрохлорид

4. Кислоту аскорбінову

5. Кислоту нікотинову

15. У жінки під час пологів, ускладнених передчасним відшаруванням плаценти, розпочалася масивна маткова фібринолітична кровотеча. Який препарат необхідно їй призначити?

1. *Кислоту амінокапронову

2. Кальцію хлорид

3. Вікасол

4. Фраксипарин

5. Етамзилат

16. У хворого - залізодефіцитна анемія. Разом з препаратами заліза був призначений препарат вітаміну С. Яку роль виконує кислота аскорбінова в даному випадку?

1. *Сприяє всмоктуванню заліза за рахунок відновлення тривалентного заліза в двохвалентне

2. Сприяє всмоктуванню заліза за рахунок його іонізації

3. Покращує епітелізацію шлунково-кишечного тракту

4. Сприяє перетравленню їжі

5. Покращує транспорт заліза в крові

17. У зв`язку з великою крововтратою у жінки після тиреоїдектомії виникла гіпохромна анемія. Заліза лактат виявився неефективний. Який препарат слід призначити хворій?

1. *Ферум лек

2. Пентоксил

3. Ціанокобаламін

4. Кислота пантотенова

5. Кислота фолієва

18. У хворої, яка приймає неодикумарин в зв`язку із тромбофлебітом, виникла кровотеча з прямої кишки. Який препарат необхідно призначити?

1. *Вікасол

2. Протаміну сульфат

3. Тромбін

4. Фенілін

5. Фраксіпарин

19. У пацієнта після тривалої терапії гормональними контрацептивами з приводу аменореї діагностовано тромбофлебіт вен нижніх кінцівок. Відмітити антикоагулянт прямого типу, що застосовується при тромбозі.

1. *Гепарин

2. Фенілін

3. Натрію цитрат

4. Неодикумарин

5. Вікасол

20. Хворому для лікування гіпохромної анемії призначено препарати заліза. З якою метою препарати заліза для прийому всередину призначаються в капсулах?

1. *Для попередження взаємодії в порожнині рота з сірководнем

2. Для попередження блювання

3. Для попередження закрепів

4. Для усунення гіркого смаку препарату

5. Для усунення неприємного запаху препарату

21. Хворому з інфарктом міокарда вводили внутрішньовенно антикоагулянт через кожні 6 годин. Через кілька днів у нього виникла кровоточивість ясен, носові кровотечі, з`явилися еритроцити у сечі. Який препарат вводили хворому?

1. *Гепарин

2. Тромбін

3. Вікасол

4. Кальцію глюконат

5. Неодикумарин

22. У хврого 62 років, який лікується з приводу виразкової хвороби шлунка, були відмічені симптоми внутрішньої кровотечі. Який засіб слід призначити хворому з метою гальмування фібринолізу та зупинки кровотечі?

1. *Вікасол

2. Фібриноген

3. Кислоту амінокапронову

4. Дицинон

5. Хлористий кальцій

23. Хворому, що страждає на геморагічний діатез, призначено вікасол. Який механізм антиагеморагічної дії цього препарату?

1. *Стимулює синтез протромбіну та проконвертину в печінці.

2. Стимулює синтез фібрину.

3. Стимулює синтез тромбіну.

4. Уповільнює фібриноліз

5. Посилює агрегацію тромбоцитів.

24 У пацієнта з ознаками гіповітамінозу і підвищеної кровоточивістю з ясен призначили антигеморагічний препарат. Який препарат доцільно застосувати?

1. Вікасол*

2. Гепарин

3. Фраксипарин

4. Неодикумарин

5. Кислоту аскорбінову

25 У хворого на інфаркт міокарду (післяінфарктний період більше ніж 7 годин). Який препарат з групи активаторів фібринолізу Ви призначите?

1. *Стрептокіназа

2. Вікасол

3. Ферковен

4. Заліза лактат

5. Фраксипарин

26 У хворої гіперхромна анемія, яка розвинулась після резекції шлунку. Який з препаратів Ви порекомендуєте для проведення лікування?

1. *Ціанокобаламін

2. Кислота аскорбінова

3. Тромбін

4. Кислота амінокапронова

5. Заліза лактат

27 Хворому призначено ціанокобаламін разом з фолієвою кислотою. Який механізм дії обумовлює їх антианемічну дію при гіперхромій анемії? Препарати стимулюють:

1. *Синтез нуклеїнових кислот

2. Синтез протромбіну

3. Синтез тромбіну

4. X фактору згортання

5. ІX фактору згортання

28 Хворому під час протизапальної терапії призначено для попередження кровотеч вікасол. Який механізм дії даного препарату?

1. *Синтез протромбіну та проконвертину в печінці.

2. Синтез тромбіну

3. Активація X фактору згортання

4. Активація ІX фактору згортання

5. Синтез нуклеїнових кмслот

29 Хворому для профілактики внутрішньосудинної гіперкоагуляції призначено курантил. Який механізм дії даного приепарату?

1. *Блокування аденозиндезамінази тромбоцитів

2. Блокування протромбіну

3. Блокування тромбіну

4. Активація аденілатциклази

5. Активація тромбоксансинтетази

30 Пацієнту для зупинки кровотечі призначено інгібітори фібринолізу. Який препарат відноситься до даної групи?

1. *Кислота амінокапронова

2. Актелізе

3. Синкумар

4. Гепарин

5. Фраксипарин

31 На тлі тривалої терапії гепарином у хворого розвинулась шлункова кровотеча. Назвіть специфічний антидот гепарину.

1. *Протаміну сульфат

2. Дефероксамін

3. Вікасол

4. Неодикумарин

5. Натрію цитрат

32. У пацієнта діагностовано гостре отруєння препаратами заліза. Який препарат Ви застосуєте як антидот?

1. *Дефероксамін

2. Ентеросгель

3. Ціанокобаламін

4. Протаміну сульфат

5. Вікасол

33. Дитині що страждає на геморагічний діатез після терапії кислотою ацелилсаліциловою призначений гемостатик непрямої дії. Назвіть цей препарат?

1. *Вікасол

2. Гепарин

3. Неодикумарін

4. Ціанокобаламін

5. Тромбін

34. Для лікування тромбозу лікар призначив хворому препарат з групи антикоагулянтів прямої дії. Із анамнезу встановлена непереносимість гепарину Назвіть препарат-замінм.

1. Фраксипарин*

1. Фенілін

2. Синкумар

3. Hеодикумарін

4. Вікасол

35. Донору, який 2-3 рази на рік здає кров, для профілактики залізодефіцитної анемії доцільним є призначення заліза лактату або сульфату. Який механізм дії препаратів?

1. *Стимулюють синтез гемоглобіну

2. Збільшують утворення еритропоетину

3. Стимулюють синтез нуклеїнових кислот

4. Підсилюють дозрівання мегалобластів

5. Активізують утворення метіоніну

36. Хворому для профілактики тромбоемболії під час операції на серці введено гепарин. В післяопераційний період виникла кровотеча. Виберіть препарат-антагоніст прямого антикоагулянта.

1. *Протаміну сульфат

2. Дефероксамін

3. Неодикумарин

4. Унітіол

5. Фраксипарин

37. При обстеженні у хворого виявлені атрофічний гастрит і злоякісна мегалобласна анемія. Який препарат доцільно призначити?

1. *Ціанокобаламін

2. Гемостимулін

3. Молграмостин

4. Коамід

5. Ферум лек

38. Застосування антикоагулянтної терапії спричинило виниенення крововиливів на слизових оболонках, макрогематурію, зменшення часу згортання крові. Введення протаміну сульфату усунуло ці порушення. Який засіб було призначено?

1. *Гепарин

2. Вікасол

3. Натрію цитрат

4. Фібринолізин

5. Неодикумарин

39. При підготовці до операції хворому порекомендували приймати вікасол по 1 таблетці двічі на добу. Через який проміжок часу починає діяти препарат? Через:

1. 12-18 год

2. 30 хв

3. 48 год

4. 1-2 год

5. 3-4 год

40. Хворий на тромбофлебіт вен нижніх кінцівок тривалий час приймав препарат, що викликав кровоточивість з ясен, петехії на шкірі, наявність крові в сечі. Який препарат спричинити ускладнення?

1. *Гепарин

2. Вікасол

3. Ферковен

4. Пентоксил

5. Альтеплаза

41. Поясніть хворому чому одночасно із препаратами заліза не доцільно застосовувати антацидні засоби?

1. Погіршується всмоктування препаратів заліза

1. Збільшується зв’язування заліза з білками крові

2. Порушується депонування заліза в організмі

3. Підсилюється інтоксикація препаратами заліза

4. Прискорюється елімінація препаратів заліза

42. Хворий 37-ми років, що страждає на облітеруючий ендартеріїт судин нижніх кінцівок, одержує фенілін в добовій дозі 60 мг/кг. В зв’язку з проявами судомного синдрому (в анамнезі ЧМТ) призначений фенобарбітал, після відміни якого у хворого виникла носова кровотеча. Дане ускладнення пов’язане з:

1. Індукцією фенобарбіталом ферментів мікросомального окислення в печінці

2. Аліфатичним гідроксилюванням фенобарбіталу

3. Кон’югацією феніліну з глюкуроновою кислотою

4. Окислювальним дезамінуванням феніліну

5. Гальмуванням фенобарбіталом мікросомального окислення в печінці

43. У хворої 45 років, котра протягом двох тижнів приймає неодикумарін з приводу тромбофлебіту при черговому обстеженні в крові виявлено зниження протромбіну, в сечі спостерігається мікро гематурія. Який лікарській засіб необхідно застосувати в якості антагоністу неодикумаріну?

1. *Вікасол

2. Протаміну сульфат

3. Амбен

4. Натрію цитрат

5. Тромбін

44. При підготовці до видалення зуба стоматолог порекомендував пацієнтові з метою профілактики кровотечі приймати препарат. Який засіб рекомендував лікар?

1. *Вікасол

2. Гепарин

3. Аспаркам

4. Магнію сульфат

5. Димедрол

ВІТАМІННІ ПРЕПАРАТИ

1. Хворому через тиждень після тривалої терапії непрямими антикоагулянтами для ліквідації геморагічних проявів на шкірі призначили препарат - водорозчинний аналог жиророзчинного вітаміну, який стимулює синтез протромбіну та підвищує згортання крові. Який препарат призначений хворому?

1. *Вікасол

2. Рібофлавін

3. Кислота аскорбінова

4. Ретінолу ацетат

5. Токоферолу ацетат

2. В результаті неконтрольованого застосування вітамінного препарату при гемералопії у дитини розвинулась анорексія, нудота, блювота, неспокій і гіпертермія. Який препарат викликав ускладнення у дитини?

A. *Ретинолу ацетат

B. Нікотинамід

C. Тіаміну хлорид

D. Рутин

E. Ергокальциферол

3. Який з вітамінних препаратів рекомендовано призначити хворому на гемералопію (“куряча сліпота”) і гіперкератоз, які розвинулись при неконтрольовану застосуванні проносних препаратів?

1. *Ретинолу ацетат

2. Ціанокобаламін

3. Тіаміну бромід

4. Токоферолу ацетат

5. Кислоту аскорбінову

4. У дитини при огляді лікар виявив підшкірні крововиливи після застосування німесуліду (найзу). Призначення синтетичного аналогу вітаміну К - вікасолу дало позитивний ефект. В синтезі якого білка системи згортання крові бере участь цей препарат?

1. Протромбіну

1. Антигемофільного глобуліну

2. Фактора Хагемана

3. Фібриногену

4. Колагену

7. У жінки 64 років, яка притримувалась сурової дієти (постилась) спостерігається порушення сутінкового зору (гемералопія), випадіння волосся, сухість шкіри. Препарат якого вітаміну їй слід рекомендувати?

1. Вітаміну А

2. Вітаміну В2

3. Вітаміну Е

4. Вітаміну С

5. Вітаміну В6

8. У хворого на туберкульоз легень, який лікувався ізоніазидом, з’явилися симптоми В6-гіповітаминозу. Яка причина цього явища?

1. Ізоніазид є антагоністом вітаміну В6*

2. Сповільнюється всмоктування вітаміну В6

3. Прискорюється елімінація вітаміну В6

4. Утворюється міцний зв'язок вітаміну В6 з білками плазми крові

5. Виникає дисбактеріоз кишечника

9. До стоматолога звернувся хворий зі скаргами на рану, яка тривалий час не загоюється після видалення зуба. Діагностовано порушення стадії епітелізації раньової поверхні. Який вітамінний препарат раціонально застосувати в комплексному лікуванні?

1. *Ретинолу ацетат

2. Кислоту ацетилсаліцилову

3. Тіаміну хлорид

4. Полоскання відваром кори дуба

5. Токоферолу ацетат

10. Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої легені в складі комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт поскаржився на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно призначити для усунення побічної дії ізоніазиду?

1. Піридостигміну бромід

2. Токоферолу ацетат

3. Рибофлавін

4. Аскорутин

5. Кальцію пантотенат

11. Для прискорення загоєння опікової рани до комплексної терапії слід включити засіб із групи вітамінних препаратів, який сприяє епітелізації шкіри та слизових оболонок. Визначити цей препарат.

1. *Ретинолу ацетат

2. Кислота нікотинова

3. Аскорутин

4. Ергокальциферол

5. Кислота фолієва

12. Хворій, що перенесла мастектомію у зв’язку з раком молочної залози, був призначений курс променевої терапії. Який із перерахованих вітамінних препаратів володіє радіопротекторною дією, обумовленою антиоксидантною активністю?

1. Токоферолу ацетат

2. Ергокальциферол

3. Рибофлавін

4. Ціанокобаламін

5. Кислота фолієва

13. Жінка 25 років з метою схуднення притримувалась дієти 1,5 місяця, вага знизилась на 5 кг, але з’явились сильні головні болі, періодичні носові кровотечі, кровоточивість ясен, розхитування зубів, лущення шкіри. Призначення якого вітамінного препарату є доречним у даному випадку?

1. Кислоти аскорбінової *

1. Токоферолу ацетату

2. Фолієвої кислоти

3. Ретинолу ацетату

4. Вікасолу

14. Погіршення сутінкового зору (гемералопія), яке виявлено у хворого, визначило вибір лікарем-офтальмологом вітамінного препарату для комплексної терапії цієї патології. Який це засіб?

1. Ретенолу ацетат*

2. Кислоту аскорбінову

3. Піридоксину гідрохлорид

4. Кислоту нікотинову

5. Ергокальциферол

15. При огляді 3–річної дитини виявлено, деформацію хребта і грудної клітини, викривлення нижніх кінцівок. Діагноз рахіт. Який препарат є найбільш ефективний в даній ситуації?

1. Ергокальциферол*

1. Токоферолу ацетат

2. Тіаміну бромід

3. Ретинолу ацетат

4. Соматотропін

16. У хворого тривалої протимікробної терапії розвинулась: деменція (погіршення інтелекту, памяті), діарея, дерматит. Діагноз - пелагра. Який вітамінний препарат Ви застосуєте для лікування?

1. Кислоту нікотинову *

2. Тіаміну бромід

3. Токоферолу ацетат

4. Ко-карбоксилазу

5. Рибофлавін

17. До педіатра звернулася жінка 8 місячної дитини. У дитини виявлена підвищена пітливість, збільшений розмір тім'ячка, відставання в прорізуванні зубів (2 зуби), неспокій. Який з препаратів треба призначити в першу чергу ?

1. Ергокальциферол

2. Тіамін

3. Ціанокобаламін

4. Фолієва кислота

5. Кальцію пангамат

18. Хворому призначена променева терапія. Який вітамінний препарат з антиоксидантними властивостями сприятиме зменшенню проникності судинної стінки та попередить кровотечі?

1. Аскорутин *

2. Тіаміну хлорид

3. Піридоксин

4. Ціанокобаламін

5. Кислота фолієва

19.. У хворого на хронічний алкоголізм виявлені симптоми поліневриту і серцевої недостатності. Відомо, що алкоголь має антивітамінні властивості. Який вітамінний препарат слід призначити хворому?

1. Тіаміну хлорид*

2. Ергокальциферол

3. Ретинол

4. Рутин

5. Філохінон

20. У чоловіка 39 років часто хворіє на інфекційні захворюванняі лікується протимікробними засобами, розвинувся гіперкератоз і порушення сутінкового зору. Який вітамінний препарат необхідно призначити?

1. Ретинолу ацетат*

2. Піридоксину гідрохлорид.

3. Рибофлавін.

4. Ергокальциферол.

5. Токоферолу ацетат.

21. У чоловіка 55 років діагностований патологічний процес остеомаляції в кістковій системі після тривалої терапії преднізолоном. В комплексному лікуванні даної патології хворому призначили жиророзчинний вітамінний препарат. Назвіть цей препарат.

1. Ергокальциферол*

2. Ціанокоболамін

3. Рутин

4. Кислота аскорбінова

5. Піридоксину гідрохлорид

22. Хвора після перенесеного грипу тривалий час приймала великі дози кислоти аскорбінової з метою підвищення опірності організму і профілактики вірусних інфекцій. Який побічний ефект може виникнути?

1. Гіперглікемія*

2. Гіпоглікемія

3. Гіперліпідемія

4. Алкалоз

5. Міоз

23. Хворому 50 років поставлений діагноз невралгія трійчастого нерва. Назвіть вітамінний препарат який застосовують у комплексній терапії невралгій.

1. *Піридоксину гідрохлорид

2. Кислоту аскорбінову

3. Ретинолу ацетат

4. Токоферолу ацетат

5. Вікасол

24. У чоловіка 35 років після імуносупресивної терапії лікар поставив діагноз генералізований пародонтит з паологічною кровоточивістю слизової оболонки порожнини рота. Який вітамінний препарат доцільно призначити як кровоспинний засіб.

1. *Вікасол

2. Кислота аскорбінова

3. Ретинолу ацетат

4. Токоферолу ацетат

5. Піридоксину гідрохлорид

25. При обстеженні хворого після проведеного курсу хіміотерапії в ротовій порожнині виявлені прояви цинги, стоматиту та гінгівіту. Який вітамінний препарат застосовується в комплексному лікуванні даної патології?

1. *Кислота аскорбінова

2. Вікасол

3. Ретинолу ацетат

4. Токоферолу ацетат

5. Піридоксину гідрохлорид

26. У хворого, який тривалий час приймав комбіновану антибактеріальну терапію діагностовано хворобу бері-бері та накопичення піровиноградної і молочної кислоти. При недостатньому синтезі мікрофлорою кишечника і антивітамінній дії антибіотиків яким препаратом потрібно лікувати даний гіповітаміноз?

1. *Тіаміну хлорид

2. Піридоксину гідрохлорид

3. Ретинолу ацетат

4. Вікасол

5. Токоферолу ацетат

*

27. В результаті безконтрольного прийому вітамінного препарату в дитини виникла анорексія, нудота, блювання, пронос, гіпертермія, з'явилися крововиливи на шкірі та слизових, а також явища менінгізму. Який препарат приймала дитина?

1. *Ретінолу ацетат

2. Соматотропін

3. Нікотинамід

4. Рутин

5. Токоферолу ацетат

28. Хворій, що перенесла мастектомію у зв’язку з раком молочної залози, був призначений курс променевої терапії. Який з перерахованих вітамінних препаратів володіє вираженою радіопротекторною дією, зумовленою антиоксидантною активністю?

1. Токоферолу ацетат

2. Ергокальциферол

3. Тіаміну хлорид

4. Рибофлавін

5. Фолієва кислота

29. Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої легені в складі комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред’являти скарги на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?

1. *Вітамін В6

2. Вітамін А

3. Вітамін

4. Вітамін В12

5. Вітамін

ГОРМОНАЛЬНІ ПРЕПАРАТИ

1. При обстеженні хворого 56 років з ожирінням, який зловживав сечогінними препаратами виявлено цукровий діабет 2 типу (інсуліннезалежний). Лікар виписав хворому цукрознижуючий препарат, похідне бігуанідів. Вкажіть цей засіб.

1. Метформін

2. Тіаміну хлорид

3. Інсулін

4. Глюкагон

5. Хумулін

2. У хворого на цукровий діабет 2 типу віком 68 років, який більше одного року приймав метформін, при проведенні щорічного обстеження виявлено підвищення рівня глюкози понад 9 ммоль/л та суттєве зниження рівня інсуліну в крові. Виберіть препарат- заміни, похідний сульфонілсечовини:

1. Глібенкламід

2. Інсулін

3. Хумалог

4. Глюкагон

5. Ензимтал

3. До ендокринолога звернулась хвора, в якої стероїдної протизапальної терапії викликала суттєве підвищення рівня цукру в крові і сечі. Для її лікування лікар призначив пероральний цукрознижуючий засіб, похідне сульфонілсечовини тривалої дії. Вкажіть цей засіб

1. Глібенкламід

2. Моноінсулін

3. Тріамцинолон

4. Хумулонг

5. Інсулін-ленте

4. Для лікування цукрового діабету 2-го типу у хворої 63 років з рівнем цукру понад 12 ммоль/л лікар обрав препарат глібенкламід. Препарат виявився ефективним. Вкажіть основний механізм впливу препарату на β-клітини підшлункової залози:

1. Блокада АТФ – залежних калієвих каналів

2. Блокада ферменту альфа-глюкозидази

3. Активація рецепторів РАПП-гамма

4. Блокада циклооксигенази

5. Блокада Na⁺-K⁺-АТФази

5. У дитини, віком 11 років після перенесеного грипу розвинулась загальна слабкість, швидка стомлюваність, втрата аптетиту, посилена спрага. При обстеженні звертає на себе увагу запах ацетону з рота; в крові різко збільшений вміст цукру (понад 8 ммоль/л), в сечі - глюкозурія. Встановлено діагноз цукровий діабет. Визначте засіб, який слід негайно призначити дитині:

1. Інсулін

2. Тироксин

3. Пітуітрин

4. Глюкагон

5. Глібенкламід

6. У реанімаційне відділення потрапив хворий у непритомному стані. При огляді: дихання шумне, поверхневе (Кусмауля), різкий запах ацетону. Лабораторно доведена: гіперглікемія (понад 20 ммоль/л), гіперкетонемія, висока глюкозурія, різко позитивна реакція на ацетон. Діагноз – гіперглікемічна кома. Який цукрознижуючий препарат слід терміново ввести даному хворому?

1. Інсулін

2. Глюкагон

3. Діабетон

4. Метформін

5. Глібенкламід

7. Хворому на цукровий діабет 1-го типу з метою попередження небажаних ефектів фармакотерапії було призначено два препарати інсуліну – короткої дії, який він вводив собі перед кожним прийомом їжі та тривалої – один раз на добу. Визначте препарат інсуліну тривалої дії

1. Суспензія інсулін ультраленте

2. Діабетон

3. Моноінсулін

4. Глюренорм

5. Метформін

8. Карета «Швидкої допомоги» виїхала на виклик до хворого на цукровий діабет 1- типу, у якого після чергової ін’єкції інсуліну розвинулась гіпоглікемічна кома. Лікар бригади призначив внутрішньовенно 40 % розчин глюкози, та підшкірно – фармакологічний антагоніст інсуліну. Вкажіть цей засіб.

1. Адреналіну гідрохлорид

2. Преднізолон

3. Глюкагон

4. Діабетон

5. Мерказоліл

9. У реанімацію потрапив пацієнт 15 років із діагнозом цукровий діабет 1 типу, та ознаками розвитку гіпоглікемічної коми, що розвинулась у після введення чергової дози інсуліну. Після інєкції хворий не зміг вчасно перекусити. Призначте засіб, природний антагоніст інсуліну:

1. Глюкагон

2. Преднізолон

3. 0,1 % розчин адреналіну гідрохлориду

4. Діабетон

5. Глібенкламід

10. До лікаря ендокринолога звернулась жінка із скаргами на підвищену збудливість, відчуття жару, пітливість, тремтіння рук, серцебиття, різке схуднення. Лікар поставив діагноз - Базедова хвороба. Який засіб проявить анти гормональну лікувальну активність і сприятиме покращенню стану хворої?

1. Мерказоліл

2. Левотироксин

3. Тироксин

4. Тиротропін

5. Соматотропін

11. За направлення районного терапевта із гірського карпатського селища до НДІ ендокринології звернулась жінка зі скаргами на кволість, сонливість, ламкість і випадіння волосся. У хворої виявлялись сухість і блідість шкіри (з жовтуватим відтінком), набряки на обличчі та кінцівках, пониження температури тіла (до 35,2^оС), брадикардія, зниження АТ. Встановлено діагноз – гіпотиреоз. Яким препаратом буде проведена замісна гормональна терапія?

1. Левотироксин

2. Мерказоліл

3. Метформін

4. Паратиреоїдин

5. Кортикотропін

12. Хворій із гіпотиреозом був призначений синтетичний ізомер тироксину. Лікар попередив, що покращення самопочуття наступає на 3-5 добу після початку лікування, тривалість дії після останнього застосування препарату буде тривати ще 2-3 тижні. Вкажіть цей засіб:

1. Левотироксин

2. Тиреоїдин

3. Тиротропін

4. Трийодтироніну гідрохлорид

5. Мерказоліл

13. У хворого з тяжким алергійним дерматитом після тривалої терапії препаратом преднізолон розвинулась вторинна недостатність залоз наднирників. Хворому був призначений фізіологічний стимулятор з метою попередження атрофії кори наднирників. Вкажіть цей засіб:

1. Кортикотропін

2. Гідрокортизону ацетат

3. Дезоксикортикостерону ацетат

4. Вазопресин

5. Кортизон

14. У хворої 52 років невдовзі після операції по видаленню щитоподібної залози з’явились оніміння кінцівок, парестезії. Левотироксин виявився неефективним. Лабораторні дослідження виявили наявність гіпокальціємії. Який гормональний препарат слід призначити?

1. Паратиреоїдин

2. Інсулін

3. Мерказоліл

4. Кортизон

5. Кальцитрин

15. Хвора скаржиться на постійну спрагу, часті сечовиділення. Лікар ендокринолог встановив діагноз – нецукровий діабет і призначив препарат – синтетичний аналог вазопресину для інтраназального застосування. Який препарат призначили ?

1. Адіуретин

2. Кортикотропін

3. Мерказоліл

4. Паратіреоїдин

5. Кальцитрин

16. У хворого на тяжку форму ревматоїдного артриту призначено синтетичний глюкокортикостероїдний засіб з високою протизапальною активністю. Препарат пригнічує фагоцитоз, вивільнення мікросомальних ферментів, а також синтез і вивільнення медіаторів запалення. Застосовують перорально, парентерально, топічно. Вкажіть цей засіб ?

1. Преднізолон

2. Флуметазону півалат

3. Дезоксикортикостерону ацетат

4. Індометацин

5. Кортикотропін

17. Хворому на ревматизм лікар призначив синтетичний дегідрований аналог гідрокортизону з високою протизапальною, протиалергійною та імунодепресивною активністю. Випускається у вигляді розчинів в ампулах, очних краплях, а також у таблетках та мазях. Вкажіть цей засіб ?

1. Преднізолон

2. Флуметазону півалат

3. Гідрокортизону ацетат

4. Синафлан

5. Тетракоразид

18. У хворого на ревматоїдний артрит при тривалому пероральному застосуванні протизапального препарату розвинулись наступні ускладнення: ерозивні виразки слизової шлунку, остеопороз, набряки, підвищення АТ. При проведенні лабораторних досліджень встановлено гіпернатріемія, гіпокаліємія, гіперглікемія. Якій препарат приймав хворий?

1. Преднізолон

2. Флуметазону півалат

3. Дезоксикортикостерону ацетат

4. Глібенкламід

5. Спіронолактон

19. Хворому на ревматизм лікар призначив стероїдний протизапальний препарат преднізолон. Вкажіть, загострення якого супутнього захворювання може викликати застосування цього засобу:

1. Артеріальної гіпертензії

2. Бронхіальної астми

3. Подагри

4. Ревматоїдного артриту

5. Вазомоторного риніту

20. Який синдром може розвинутись, як ускладнення, при тривалій терапії хворого з ревматоїдним артритом препаратом преднізолон:

1. Іценко - Кушинга

2. Аддісона - Бірмера

3. Пастернацького

4. Рейтера

5. Рейе

21. Хворому на екзему і цукровий діабет протипоказано застосування преднізолону і триамцинолону. Лікар призначив місцево синтетичний топічний глюкокортикоїдний препарат, який у своїй структурі містить два атоми фтору. Препарат не виявляє резорбтивної дії, але має високу місцеву протизапальну, протиалергійну, протисвербіжну активність. Назвіть цей препарат

1. Флуметазону півалат

2. Преднізон

3. Гідрокортизону ацетат

4. Дексаметазон

5. Метилпреднізолон

22. У хворої з перенесеним туберкульозом наднирників розвинулись хвороба Аддісона. Призначте гормональний засіб замісної терапії, який симптоматично покращить стан хворої.

1. Дезоксикортикостерону ацетат

2. Паратиреоїдин

3. Кортикотропін

4. Феноболіл

5. Флуметазону півалат

23. У породіллі 32-х років розвинулась гостра маткова кровотеча у післяпологовому періоді. Невідкладно в вену крапельно ввели гормональний засіб, після якого кровотеча припинилась. Відомо, що препарат пітуітрин може спровокувати розвиток гіпертонічного кризу Назвіть препарат допомоги.

1. Окситоцин

2. Вазопресин

3. Етинілестрадіол

4. Альдостерон

5. Прогестерон

24. Хлопчик 15 років після аварії переніс кілька операцій на нижніх кінцівках. Тривалий час пацієнт знаходиться на ліжковому режимі. Спостерігається схуднення, погіршення апетиту та загального стану. Хворому було призначено засіб, який стимулює синтез білка, має позитивний вплив на обмін кальцію та азоту, сприяє поліпшенню апетиту та збільшенню маси тіла. Який препарат призначив лікар

1. Ретаболіл

2. Бутамід

3. Етинілесрадіол

4. Інсулін

5. Кальцитрин

25. Молода дівчина 17 років скаржиться на скудні та нерегулярні місячні, які супроводжуються сильними болями внизу живота. При огляді виявлено: недостатній розвиток вторинних статевих ознак. Лікар встановив діагноз – затримка статевого розвитку. Якій жіночій статевий гормон у вигляді лікарського засобу буде ефективним.

1. Естрон

2. Кортизон

3. Гідрокортизон

4. Постинор

5. Ретаболіл

26. Молода жінка звернулась в центр репродуктивної медицини де встановлена недостатня функція жовтого тіла. Який препарат замісної гормональної терапії доцільно призначити хворій?

1. Прогестерон

2. Флуметазону півалат

3. Окситоцин

4. Етинілестрадіол

5. Тестостерон

27. У жінки 48 років менопауза. Виникла дратівливість та безсоння, приливи жару та пітливість, серцебиття, часті носові кровотечі та короткочасні періоди підвищення АТ. Пацієнтка звернулась до лікаря за призначенням їй ефективниого та доступного препарату. Лікар призначив замісну терапію синтетичним засобом з естрогенною активністю для перорального застосування. Назвіть цей препарат.

1. Синестрол

2. Постинор

3. Феноболіл

4. Еналаприл

5. Триамцинолон

28. Молода дівчина 21 року звернулась до дільничного гінеколога з проханням порекомендувати їй контрацептивний засіб для екстреного запобігання вагітності внаслідок випадкового сексуального контакту, що відбувся напередодні, але не більше ніж 12 годин назад. Назвіть препарат, який порекомендував їй лікар:

1. Постинор

2. Три-регол

3. Марвелон

4. Діане 35

5. Антеовін

29. Дайте відповідь на питання медсестри: гіпоглікемічна дія якого препарату обумовлена стимуляцією бета-клітин підшлункової залози?

1. Глібенкламід*

2. Преднізолон

3. Адреналину гідрохлорид

4. Ретаболіл

5. Гепарин

34. Хворому з ревматоїдним артритом був призначений препарат із протизапальною дією. Через деякий час у хворого з’явились скарги на часті простудні захворювання, набряки, повільне загоювання ран, накопичення жирових відкладень у верхній частині тулуба. Який препарат міг спричинити такі явища?

1. Преднізолон*

2. Кортикотропін

3. Целекоксиб

4. Кислота ацетилсаліцилова

5. Піроксікам

35. Хворий 60 років, який протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін, почав лікування гіпертонічної хвороби анаприліном. Після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови призначення анаприліна?

1. Пригнічення глікогенолізу *

2. Зменшення періоду напіввиведення глюкагону

3. Збільшення періоду напіввиведення інсуліну–семіленте

4. Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте

5. Зменшення всмоктування глюкози

36. Хворому на початковій стадії гіпертиреозу призначили препарат йоду. Який ефект лежить в основі антитириоїдної дії цього препарату ?

1. Пригнічення виділення гіпофізом тиреотропного гормону *

2. Активація виділення гіпоталамусом тиреоліберину

3. Пригнічення активності ферментів щитоподібної залози

4. Блокада включення йоду в склад гормонів при щитоподібної залози

5. Руйнування тканини щитоподібної залози

37. Хворому, у якого діагностований інсуліннезалежний діабет і неефективність препарату акарбози, ендокринолог призначив глібенкламід. Вкажіть механізм дії цього протидіабетичного препарата.

1. Стимулює виділення інсуліну із бета-клітин панкреатичних острівців в підшлункової залози *

2. Стимулює окислення глюкози в тканинах

3. Стимулює процес переносу глюкози у клітину

4. Стимулює процеси глюконеогенеза в печінці

5. Пригнічує процеси глюконеогенеза і глікогеноліза в печінці

38. Хворому з гострою недостатністю надниркових залоз було призначено препарат для замісної терапії. Назвіть препарат.

1. Преднізолон*

2. Глібенкламід

3. Ретаболіл

4. Дезоксикортикостерону ацетат

5. L-тіроксин

39. Хворому, у якого встановили збільшення рівня цукру в крові і сечі, поліурія (діагноз: цукровий діабет) призначили препарат в якості замісної терапії. На місці введення виникли інфільтрати і ліподистрофія. Назвіть препарат.

1. Інсулін*

2. Преднізолон

3. Діабетон

4. Глібенкламід

5. Метформін

40. Чому лікар, який призначив хворому з приводу ревматоїдного поліартриту преднізолон, порадив всю добову дозу препарату приймати до 8 години ранку?

1. Врахував циркадний ритм секреції природних гормонів.*

2. Для попередження взаємодії з компонентами їжі.

3. Врахував інтенсивний больовий синдром у ранішні години.

4. Врахував тривалість дії препарату.

5. Для попередження розвитку остеопорозу.

41. У відділення швидкої допомоги доставлено жінку з гіпоглікемічною комою. Який лікарський засіб доцільно призначини при даному патологічному стані?

1. Адреналіну гідрохлорид*

2. Діабетон

3. Метформін

4. Магнію сульфат

5. Преднізолон

42. У хворого, який довготривало приймав преднізолон, в результаті відміни препарату виникло загострення захворювання, зниження артеріального тиску, слабкість. З чим можна зв’язати ці прояви?

1. Виникнення недостатності наднирників *

2. Сенсибілізацією до препарату

3. Звиканням до препарату

4. Гіперпродукцією АКТГ

5. Неефективністю дії

43. Хворому на цукровий діабет було призначено інсулін. Який раціональний режим введення препарату передбачає розвиток гіпоглікемічної коми?

1. За 20 хвилин до їжі *

2. Перед сном

3. 40 хвилин після їжі

4. Під час їжі

5. За 1,5 години до їжі

44. Хворому на цукровий діабет в стані гіпоглікемічної коми, спричиненої передозуванням препарату інсуліну тривалої дії, був введений препарат, що є гормоном підшлункової залози і антагоністом інсуліну. Вкажіть цей препарат:

1. * Глюкагон

2. Адреналіну гідрохлорид

3. Гідрокортизон

4. Дезоксикортикостерону ацетат

5. Норадреналіну гідротартрат

45. Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби анаприліном. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умов призначення анаприліна?

1. *Пригнічення глікогенолізу

2. Зменшення виділення періоду напіввиведення глюкагону

3. Збільшення періоду напіввиведення інсуліну–семіленте

4. Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте

5. Зменшення всмоктування глюкози

46. У хворого, який довго приймав преднізолон, в результаті відміни препарату виникло загострення захворювання, зниження артеріального тиску, слабкість.З чим пов’язані ці прояви‽

1. Виникнення недостатності кори наднирників

2. Гіперпродукція АКТГ

3. Звикання до препарату

4. Сенсибілізація до препарату

5. Кумуляція препарату

47. Хворий з нейродермітом на протязі тривалого часу використовував преднізолон. При обстеженні в нього виявили підвищення рівня цукру в крові. Вплив глюкокортикостероїдів на яку ланку обміну вуглеводів призводить до виникнення цього ускладнення?

1. *Активація глюконеогенезу

2. Активація глікогеносинтезу

3. Посилення всмоктування глюкози в кишечнику

4. Пригнічення синтезу глікогену

5. Активація розщеплення інсуліну

48. Хворий з інфекційним мононуклеозом на протязі 2-х тижнів приймав глюкокортикостероїдні препарати. Наступила ремісія, проте в нього виникло загострення хронічного тонзиліту. Результатом якої дії глюкокортикостероїдів є дане ускладнення?

1. *Імунодепресивної

2. Протизапальної

3. Протишокової

4. Антиалергічної

5. Антитоксичної

49. Жінка 33 років, яка тривалий час лікується з приводу хронічного поліартриту, скаржиться на підвищення артеріального тиску, зміни розподілу жирової тканини, порушення менструального циклу. Який препарат приймає хвора?

1. *Преднізолон

2. Індометацин

3. Бутадіон

4. Синафлан

5. Беклометазон

50.У хворого системне запалення сполучної тканини. Який протизапальний засіб обумовлює пригнічення усіх фаз запалення?

1. Преднізолон

2. Диклофенак-натрію

3. Бутадіон

4. Індометацин

5. Контрикал

ПРОТИЗАПАЛЬНІ, ПРОТИАЛЕРГІЧНІ, ІМУНОТРОПНІ ПРЕПАРАТИ

*

У хворого артритом і варикозним розширенням вен тривале застосування нестероїдного протизапального засобу виклик тромбоз вен шкіри. Який з названих препаратів викликав ускладнення?

1. Целекоксиб

2. Бутадіон

3. Ібупрофен

4. Аспірин

5. Індометацин

Для лікування багатоформної ексудативної еритеми слизової порожнини рота з тривалим перебігом лікар-стоматолог призначив кортикостероїдний протизапальний препарат, що пригнічує імунітет. Визначити препарат.

1. Преднізолон

2. Лоратадин

3. Кортикотропін

4. Мелоксикам

5. Діетилстільбестрол

У 12-річної дитини непереносимість деяких харчових продуктів. Їх вживання викликає алергічну реакцію у вигляді висипань на шкірі, які сверблять. Який протигістамінний засіб слід призначити, щоб не заважати шкільним заняттям дитини (не викликати сонливості)?

1. * Лоратадин

2. Димедрол

3. Диклофенак-натрій

4. Еуфілін

5. Мезатон

У хворого артритом і варикозним розширенням вен тривале застосування нестероїдного протизапального засобу виклик тромбоз вен шкіри. Який з названих препаратів викликав ускладнення?

1. Целекоксиб

2. Бутадіон

3. Ібупрофен

4. Аспірин

5. Індометацин

1. У хворого 55 років на 4-й день лікування індометацином виникла шлункова кровотеча з виразки слизової оболонки шлунка. З чим пов’язана ульцерогенна дія препарату?

1. Пригнічення активності циклооксигенази-1 (ЦОГ-1) *

2. Зменшення активності циклооксигенази-2 (ЦОГ-2)

3. Зменшення активності ліпооксигенази (ЛОГ)

4. Зменшення активності тромбоксансинтетази

5. Зменшення активності фосфоліпазиА2

2. Жінка 33 років, яка тривалий час лікується з приводу ревматоїдного поліартриту, скаржиться на підвищення артеріального тиску, зміни розподілу жирової тканини, порушення менструального циклу. Який протизапальний препарат приймає хвора?

1. Триамцинолон *

2. Індометацин

3. Бутадіон

4. Синафлан

5. Диклофенак натрію

3. Хворому на алергічний дерматит був призначений супрастин, який викликав ускладнення фармакотерапії – сонливість, порушення координації рухів, сухість слизових. До якої групи протиалергічних засобів належить цей препарат ?

1. Блокатори Н1 гістамінових рецепторів І-го покоління

2. Блокатори Н1 гістамінових рецепторів ІІ-го покоління

3. Інгібітори дегрануляції тучних клітин

4. Антагоністи лейкотрієнових рецепторів

5. Блокатори Н2 гістамінових рецепторів

4. Жінка із сезонним вазомоторним ринітом, що працює диспетчером на залізниці, звернулась до вас в аптеку за порадою, який антигістаміний засіб не впливає на діяльність центральної нервової системи і не викликає сухості слизових.

1. Діазолін *

2. Димедрол

3. Дипразин

4. Супрастин

5. Тавегіл

5. Хворому для лікування артриту призначили препарат із групи нестероїдних протизапальних засобів, що здатний селективно блокувати ЦОГ-2 і не проявляти ульцерогенної дії.

1. Мелоксикам *

2. Індометацин

3. Кетопрофен

4. Ібупрофен

5. Парацетамол

6. При відпуску нестероїдних протизапальних засобів для ревматологічного відділення провізор між лікарняної аптеки акцентував увагу лікарів, що найменшою ушкоджуючою дією на шлунково-кишковий тракт володіє препарат:

1. Мелоксикам *

2. Диклофенак натрій

3. Кислота ацетилсаліцилова

4. Піроксикам

5. Індометацин

7. Лікар з метою попередження ульцерогенної дії призначив хворому на ревматоїдний поліартрит нестероїдний протизапальний засіб, який вибірково блокує ЦОГ-2?

1. Целекоксиб*

2. Диклофенак натрій

3. Анальгін

4. Промедол

5. Парацетамол

8. Хворому для лікування системного колагенозу призначили неспецифічний стимулятор імунітету, індуктор інтерферону, похідне імідазолу. Препарат широко відомий як протиглисний засіб. При застосуванні препарат викликав розвиток інтоксикації з лихоманкою, блювотою, неспокоєм. Який препарат призначили.

1. Левамізол (декаріс) *

2. Тімалін

3. Лаферон

4. Піперазину адипінат

5. Метилурацил

9. В аптеку поступив препарат нового покоління нестероїдних протизапальних засобів мелоксикам (моваліс). Вкажіть, якими перевагами володіє даний препарат як вибірковий блокатор циклооксигенази-2 порівняно з іншими нестероїдними протизапальними засобами.

1. Мінімальна побічна дія на травний канал *

2. Виразний міоспазмолітичний ефект

3. Наявність інтерфероногенних властивостей

4. Мінімальна побічна дія на кровотворення

5. Значне пригнічення активності протеаз

10. Дайте відповідь на запитання хворого на сезонний алергічний риніт – який сучасний протиалергічний антигістамінний препарат не буде заважати хворому працювати водієм таксомоторного парку?

1. Лоратадин *

2. Димедрол

3. Дипразин

4. Супрастин

5. Піпольфен

11. У хворого на ревматоїдний поліартрит встановлено загострення виразкової хвороби шлунку. Який з перерахованих препаратів необхідно виключити з комплексної терапії?

1. Індометацин*

2. Димедрол

3. Уродан

4. Метилурацил

5. Целекоксиб

12. Хворому після імунодепресивної терапії лікар призначив імуномодулюючий препарат з одночасною антигельмінтною активністю. Який препарат призначив лікар з метою стимуляції імунітету?

1. Левамізол *

2. Піперазин

3. Пірантел

4. Нафтамон

5. Пірвінію памоат

13. Хворому на гострий радикуліт, в анамнезі якого є виразкова хвороба шлунку, порекомендуйте препарат, що має найменш виражену ульцерогенну дію.

1. Мелоксикам *

2. Диклофенак-натрій

3. Індометацин

4. Ібупрофен

5. Кислота мефенамова

14. Проконсультуйте хворого, який препарат з групи антигістамінних засобів не проявляє снодійної та седативної дії.

1. Лоратидин

2. Димедрол

3. Дипразин

4. Супрастин

5. Тавегіл

15. Після тривалого застосування бутадіону у пацієнта з'явились болі в шлунку, нудота, диспепсичні явища. Хворий звернувся з проханням порекомендувати йому препарат заміни. Який з наведених засобів проявляє мінімальний вплив на слизову оболонку травного каналу

1. Моваліс (мелоксикакм) *

2. Індометацин

3. Кислота ацетилсаліцилова

4. Вольтарен

5. Диклофенак-натрій

16. Хворий 50 років зі скаргами на болі в суглобах, ранкову скутість тривалий час застосовує нестероїдний протизапальний засіб кислоту ацетилсаліцілову. Вкажіть найбільш характерний побічний ефект цього препарату.

1. Ульцерогенна дія*

2. Гіпотонія

3. Метгемоглобінемія

4. Агранулоцитоз

5. Ацидоз

21. Хворому призначили стероїдний протизапальний лікарський засіб, на фоні застосування якого виникли наступні побічні ефекти: підвищився цукор крові (стероїдний діабет), набряки, остеопороз, артеріальна гіпертензія. До якої фармакологічної групи належить цей лікарський засіб?

1. Глюкокортикоїди*

2. Антигістамінні засоби

3. Антибіотики

4. Нестероїдні протизапальні засоби

5. Протипухлинні засоби

22. Хворий на ревматоїдний артрит тривалий час приймав протизапальні засоби. Через деякий час розвинулась гостра недостатність надниркових залоз і хворому було призначено стероїдний протизапальний засіб, який призначили з метою замісної терапії. Назвіть препарат.

1. Преднізолон*

2. Глібенкламід

3. Ретаболіл

4. Диклофенак натрію

5. L-тіроксин

22. Хвора на поліартрит тривалий час приймала індометацин. Стан пацієнтки не покращився. Лікар додатково призначив стероїдний протизапальний засіб у вигляді суспензії для введення в порожнину суглоба. Який із зазначених препаратів лікар призначив для комплесної терапії поліартриту?

1. Гідрокортизон*

2. Диклофенак натрію

3. Целекоксиб

4. Мелоксикам

5. Кислота ацетилсаліцилова

22. Жінка 45 років хворіє на сезонний алергічний риніт , пов’язаним з цвітінням амброзії. Який з перерахованих лікарських засобів можна застосувати як десенсибілізуючий засіб для профілактики даного захворювання?

1. Кетотифен *

2. Діазолін

3. Фенкарол

4. Тавегіл

5. Димедрол

22. У хворого К. після бджолиних укусів розвинувся набряк Квінке. Який препарат треба негайно ввести хворому з метою усунення цього стану?

1. Адреналіну гідрохлорид *

2. Натрію хлорид

3. Платифіліну гідротартрат

4. Атропіну сульфат

5. Анаприлін

22. Хворому на ревматоїдний артрит призначений препарат із протизапальною дією. Через деякий час у хворого з’явились скарги на почастішання простудних захворювань, набряки, повільне загоювання ран. Який препарат міг спричинити такі явища?

1. Преднізолон *

2. Бутадіон

3. Целекоксиб

4. Кислота ацетилсаліцилова

5. Піроксікам

22. Хворому на ревматоїдний артрит лікар призначив протизапальний препарат, при застосуванні якого можливі перераховані нижче побічні ефекти: розвиток „стероїдного діабету”, набряки, остеопороз, артеріальна гіпертензія. Назвіть препарат:

1. Преднізолон*

2. Дихлотіазид

3. Мелоксикам

4. Бутадіон

5. Індометацин

22. До аптеки звернулась хвора з проханням порекомендувати їй препарат для лікування харчової алергії.

1. Лоратадин*

2. Нимесулід

3. Левамізол

4. Дротаверин

5. Аскорутин

22. Призничте хворому препарат із групи нестероїдних протизапальних засобів, який є блокатором ЦОГ-2 і не пошкоджує шлунок.

1. Целекоксиб *

2. Кислота ацетилсаліцилова

3. Індометацин

4. Парацетамол

5. Диклофенак-натрій

22. До аптеки звернулася хвора з проханням порекомендувати їй препарат для лікування алергічного дерматиту, який виник внаслідок лікування антибактеріальними препаратами.

1. Лоратадин*

2. Нафтизин

3. Левамізол

4. Глібенкламід

5. Аскорутин

22. Хворому на артрит тазостегнового суглобу і виразку дванадцятипалого кишечника лікар призначив нестероїдний протизапальний препарат, який практично не проявляє ульцерогенної дії. Визничити препарат

1. Мелоксикам *

2. Індометацин

3. Вольтарен

4. Ібупрофен

5. Кислота мефенамова

22. До ревматолога звернулась хвора 45 років з проханням призначити препарат, який би усунув набряк і біль у суглобах. З’ясувалось, що жінка в анамнезі має виразкову хворобу шлунка. Визначити який протизапальний засіб призначив лікар хворій .

1. Целекоксиб*

2. Аспірин

3. Анальгін

4. Індометацин

5. Ібупрофен

22. Хворий 30 років, водій, амбулаторно лікується від алергічного дерматиту. Лікар вирішив призначити йому антигістамінний препарат. Якому препарату слід надати перевагу?

1. Діазолін *

2. Супрастин

3. Дипразин

4. Димедрол

5. Тавегіл

22. Лікар призначив хворій, що страждає на нейродерміт антигістамінний препарат ІІ покоління, у якого відсутній пригнічуючий вплив на ЦНС. Вкажіть цей препарат.

1. Лоратадин *

2. Димедрол

3. Діазолін

4. Тавегіл

5. Фенкарол

22. Хворому на поліартрит призначили нестероїдний протизапальний засіб, який блокує ЦОГ-1 і ЦОГ-2. Але, з причини супутнього захворювання, через деякий час препарат відмінили. Яке захворювання є протипоказанням до призначення цієї групи препаратів?

1. Виразкова хвороба *

2. Стенокардія

3. Бронхіт

4. Цукровий діабет

5. Гіпертонічна хвороба

22. Для отримання потрібного ефекту хворому призначено ацетилсаліцилову кислоту з димедролом. Як називається тип взаємодії між лікарськими засобами?

1. Потенціювання *

2. Сумація

3. Синфізм

4. Антагонізм

5. Антидотизм

22. Хворому на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки необхідно призначити нестероїдний протизапальний препарат. Який засіб є препаратом вибору в даному випадку?

1. Целекоксиб *

2. Кислота ацетилсаліцилова

3. Парацетамол

4. Анальгін

5. Диклофенак-натрій

22. У хворого, який тривалий час приймав протизапальний засіб преднізолон, в результаті відміни препарату виникло загострення захворювання, значні коливання артеріального тиску, слабкість. З чим можна зв’язати ці прояви?

1. Розвитком недостатності наднирників*

2. Сенсибілізацією до препарату

3. Звиканням до препарату

4. Гіперпродукцією АКТГ

5. Кумуляцією препарату

41 Хворій для лікування алергічного дерматиту після укусів бджіл призначено лоратадин. Свербіж і болючість у місцях укусів зникли. Який механізм протиалергічної дії препарату?

1. Пригнічення Н1-гістамінових рецепторів *

2. Пригнічення Н2-гістамінових рецепторів

3. Блокада Д4-лейкотрієнових рецепторів

4. Зменшення вивільнення лейкотрієну

5. Антисеротонінова активність

42. Хворому на ревматизм лікар призначив кислоту ацетилсаліцилову. Зазначте механізм знеболюючої і протизапальної дії препарату.

1. Селективна блокада ЦОГ-2 *

2. Блокада фосфоліпази А-2

3. Блокада опіатних рецепторів

4. Стимуляція звільнення енкефалінів

5. Стимуляція виділення кортикотропіну

42. Хворому на сінну лихоманку призначили протиалергічний засіб лоратадин. Оберіть механізм дії і спосіб застосування лоратадину .

1. Блокада Н1-гістамінових рецепторів. Приймати 1 р/д. *

2. Стимулює синтез антитіл. Приймати 2 р/д

3. Блокує серотонінові рецептори. Приймають 3 рази на день

4. Стимулює реакцію комплексу антиген-антитіло. Призначають 1 р/д.

5. Активує гістаміназу. Призначають 4р\д

42. Для попередження нападу бронхіальної астми, лікар призначив хворому кромолін-натрію. Який з наведених механізмів дії характерний для призначеного засобу?

1. Стабілізація мембран тучних клітин*

2. Зв’язування вільного гістаміну

3. Блокада гістамінових рецепторів

4. Зниження концентрації антитіл

5. Інактивація гістаміну

42. З приводу сезонного алергічного кон’юктивіту до лікаря звернувся пацієнт, робота якого потребує швидкої реакції. Якому антигістамінному препарату надати перевагу?

1. Діазолін*

2. Дексаметахон

3. Димедрол

4. Дипразин

5. Супрастин

42. Хворий на бронхіальну астму має супутнє захворювання цукровий діабет. До схеми лікування лікар включив глюкокортикоїдний препарат топічної (місцевої) дії. Визначити призначений лікарський засіб.

1. Беклометазону дипропіонат*

2. Кромолін-натрій

3. Гідрокортизон

4. Лоратадин

5. Сальбутамол

42. У хворої розвинувся медикаментозний алергічний дерматит при застосуванні сиропу амброксолу. Лікар призначив сучасний антигістамінний засіб другого покоління з тривалою дією (застосовують 1 раз на добу), у препарата відсутня М-холіноблокуюча і седативна дія. Який це препарат?

1. Лоратадин*

2. Пірогенал

3. Димедрол

4. Діазолін

5. Тавегіл

48. У хворого на фоні алергічного дерматиту з ознаками набряку, почервоніння шкіри і відчуття постійного свербіння розвинулося безсоння. Який антигістамінний препарат доцільно призначити хворому?

1. Димедрол*

2. Ментол

3. Кромолін-натрій

4. Левамізол

5. Преднізолон

49. У хворого загострення псоріазу, для лікування якого лікар призначив препарат групи глюкокортикоїдів у вигляді мазі. Який засіб доцільно застосувати?

1. Флуметазону півалат*

2. Індометацин

3. Гідрокортизону ацетат

4. Димедрол

5. Преднізолон

50. Хворій після важкого інфекційного захворювання з метою відновлення функції імунної системи призначений специфічний стимулятор центральної регуляції імунітету. Який препарат призначений?

1. Тималін*

2. Пірогенал

3. Димедрол

4. Діазолін

5. Лоратадин

51 До лікарні потрапив хворий з набряком Квінке. Які лікарські засоби необхідно ввести

1. Адреналіну гідрохлорид і преднізолон*

2. Лоратадин і діазолін

3. Кромолін-натрію і кетотіфен

4. Левамізол і адреналіну гідрохлорид

5. Димедрол і кромолін-натрій

52. З метою попередження нападів бронхіальної астми лікар призначив хворому десенсибілізуючий препарат - кетотіфен. Який з наведених механізмів дії характерний для призначеного засобу?

1. Стабілізація мембран тучних клітин і блокада гістамінових рецепторів*

2. Зв’язування вільного гістаміну

3. Стимуляція гістамінових рецепторів

4. Стимуляція бета2-адренорецепторів

5. Блокада бета2-адренорецепторів

53. Для лікування алергічного риніту хворому призначили антигістамінний засіб пролонгованої дії. Який антигістамінний препарат призначили?

1. Лоратадин*

2. Діазепам

3. Супрастин

4. Дексаметазон

5. Гідрокортизон

54. Хворому на псоріаз призначили стероїдний протизапальний засіб топічної (місцевої) дії. Визначити призначений лікарський засіб.

1. Флуметазону півалат*

2. Диклофенак-натрію

3. Тріамцинолон

4. Метилпреднізолон

5. Целекоксиб

55. Водій госпіталізований до лікарні після бджолиних укусів. Який антигістамінний препарат, що не викликає порушення координації рухів і не пригнічує ЦНС доцільно призначити?

А. Лоратадин*

В. Супрастин

С. Мебендазол

D. Левамізол

Е. Димедрол

56. Дитині, хворій на вірусний гепатит призначений імуностимулятор, який належить до цитокінів-лімфокінів. Вкажіть препарат.

А. Інтерферон*

В. Тавегіл

С. Продигіозан

D. Пірогенал

Е. Левамізол

57. У хворого загострення сезонного полінозу, для лікування якого лікар призначив препарат із групи глюкокортикоїдів для місцевого застосування. Який засіб доцільно застосувати?

1. Флуметазону півалат*

2. Інтерферон - місцево

3. Лоратадин

4. Димедрол

5. Терфенадин

58. З метою відновлення структури і функції імунної системи хворому призначений неспецифічний стимулятор імунітету- індуктор інтерферону. Який препарат призначили?

1. Левамізол *

2. Пірогенал

3. Тавегіл

4. Діазолін

5. Метилурацил

59. У хворого на виразкову хворобу шлунка, 55 років на 4 день лікування індаметацином виникла шлункова кровотеча. З чим пов’язана ульцерогенна дія препарату?

1. Зменшення утворення простагландинів Е1*

2. Зменшення утворення соляної кислоти

3. Зменшення утворення лейкотрієнтів

4. Зменшення утворення циклічних ендоперекисів

5. Зменшення утворення тромбоксану.

60. Сорокарічна жінка звернулася до лікаря зі скаргою на біль в колінних суглобах.. Лабораторне дослідження показало позитивні ревмопроби. Які препарати мають бути використані для лікування хворої?

1. Протизапальні засоби нестероїдної будови*

2. Антидепресанти

3. Антибіотики

4. Сульфаніламіди

5. Наркотичні анальгетики

60. У хворого на кропивницю розвинулось безсоння, лікар призначив димедрол. З діею на який з перерахованих елементів патогенезу алергії пов’язана терапевтична дія димедролу?

1. Блокада гістамінових рецепторів*

2. Синтез імуноглобулінів

3. Виділення гістаміну

4. Утворення комплексу антиген-антитіло

5. Активація В-лімфоцитів

62. Хворому на ревматизм лікар призначив диклофенак-натрій. Через загострення супутнього захворювання препарат відмінили. Яке захворювання є протипоказанням до призначення диклофенаку-натрію?

1. Виразкова хвороба шлунка*

2. Бронхіт

3. Стенокардія

4. Цукровий діабет

5. Гіпертонічна хвороба

63. У хворого 55 років на 4-й день лікування ацетилсаліциловою кислотою виникла шлункова кровотеча в результаті виразки слизової оболонки шлунка. З чим пов’язана ульцерогенна дія препарату?

1. Блокада циклооксигенази - 1 *

2. Зменшення утворення лейкотриєнів

3. Блокування ферменту фосфодіестерази

4. Зменшення утворення еритроцитів

5. Зменшення утворення лейкоцитів

64. . Жінка 60 років тривалий час приймає преднізолон для лікування артриту лівого колінного суглоба. Який біохімічний механізм протизапальної дії цього препарату?

1. Блокада фосфоліпази -А2 *

2. Блокада циклооксигенази -1

3. Блокада циклооксигенази -2

4. Блокада фолатсинтетази

5. Блокада фолатредуктази

65. Хворому на алергічний дерматит призначений лоратидин. До якої групи антиалергічних засобів належить цей препарат ?

1. Блокатори Н -1 гістамінових рецепторів *

2. Глюкокортикостероїди

3. Інгібітори дегрануляції тучних клітин

4. Антагоністи лейкотрієнових рецепторів

5. Блокатори Н-2-гістамінових рецепторів

66. Проконсультуйте медсестру, який препарат з групи нестероїдних протизапальних засобів селективно блокує ЦОГ-2.

1. Целекоксиб*

2. Індометацин

3. Кетопрофен

4. Ібупрофен

5. Парацетамол

67. Хворий 50 років зі скаргами на болі в суглобах, ранкову скутість тривалий час застосовує нестероїдний протизапальний засіб - кислоту ацетилсаліцілову. Вкажіть найбільш характерний побічний ефект цього препарату.

1. Ульцерогенна дія*

2. Гіпотонія

3. Метгемоглобінемія

4. Агранулоцитоз

5. Ацидоз

68.Хворому на ревматоїдний артрит призначили гормональний протизапальний препарат, з імунодепресивними властивостями. Назвіть препарат.

1. Преднізолон*

2. Ретаболіл

3. Естрон

4. Тестостерон

5. Дезоксикортикостерону ацетат.

ПД-ЧАСТИНА- 3

БАЗА ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ ФОРМАТУ А ПО ТЕМІ «ПРОТИМІКРОБНІ ЗАСОБИ»

АНТИСЕПТИКИ

1. Хірург часто застосував 70 % розчин спирту етилового для обробки рук перед оперативним втручанням. Через деякий час шкіра рук втратила еластичність, загрубіла. Розвинувся дерматит. Який механізм розвитку небажаної дії антисептику?

1. Дегідратація білків протоплазми мікроорганізмів*

2. Блокада сульфгідрильних груп ферментних систем мікроорганізмів

3. Окислення органічних компонентів протоплазми мікроорганізмів

4. Взаємодія з аміногрупами білків протоплазми мікроорганізмів

5. Взаємодія з гідроксильними групами ферментів

2. Для дезінфекції неметалевого інструментарію в хірургічному відділенні тривалий час застосували розчин формальдегіду. Яку побічну дію викликає даний антисептичний засіб?

1. Сльозотеча, біль, криваве блювання, судоми*

2. Падіння АТ, колапс

3. Гепатит, закреп, сухість слизових

4. Атропіноподібна дія

5. Набряк легень, набряк мозку

3. В приймальне відділення поступив в тяжкому стані чоловік 38 років, який отруївся препаратами ртуті. Який антидот необхідно терміново ввести хворому?

1. Унітіол*

2. Ізонітрозин

3. Дипіроксим

4. Атропіну сульфат

5. Налорфіну гідрохлорид

4. Медсестра за призначенням лікаря промила рану 3% розчином водню пероксиду. При цьому утворилося багато піни, що налякало пацієнта. На питання пацієнта про механізм даного явища медсестра не відповіла і звернулася за порадою до лікаря. Визначте правильну відповідь.

1. Утворення молекулярного кисню відбувається під впливом пероксидази*

2. Утворення атомарного кисню відбувається при взаємодії пероксиду водню з тканинами організму

3. Взаємодія пероксиду водню з фібринолізином з виділенням молекулярного кисню

4. Пероксид водню на тканини організму реагує виділенням атомарного кисню

5. Розвинулась в’яжуча дія пероксиду водню

5. Для лікування гіперкератозу лікар призначив кератолітичну мазь на основі препарату із групи фенолу. У препарата відсутня подразнююча дія на тканини, яка надає можливість широко застосовувати його в дерматології для лікування екземи,лишаю, себореї, дерматомікозів. Визначити препарат.

1. Резорцин*

2. Формальдегід

3. Кислота саліцилова

4. Кислота борна

5. Іхтіол

6. Провізор міжлікарняної аптеки повідомив лікарів про наявність в аптеці антисептика, який проявляє протимікробну, протимікозну дію. Препарат також широко застосовують при отруєнні нітритами та аніліном. Про який препарат повідомив лікарів провізор?

1. Метиленовий синій*

2. Етакридину лактат

3. Діамантовий зелений

4. Водню пероксид

5. Фенілсаліцилат

7. Хворому призначили малотоксичний лікарський засіб із групи нітрофуранів в таблетках. З якими лікарськими засобами протипоказане одночасне застосування похідних нітрофуранів?

1. Інгібіторами МАО*

2. Інгібіторами бензодіазепінових рецепторів

3. Антисептиками

4. Детергентами

5. Галогенами

8. Хворому для обробки опікової поверхні шкіри застосували антисептичний препарат з групи окисників, який має в’яжучу і припікаючу дію. Концентрацію препарату медсестра перебільшила. При застосуванні препарат викликав опік шкіри і пошкодив одяг пацієнта. Назвіть цей препарат.

1. Калію перманганат*

2. Кислота борна

3. Кислота саліцилова

4. Натрію гідрокарбонат

5. Спирт етиловий

9. У хворого діагностовано гостре отруєнням свинцем. Який засіб необхідно ввести в якості антидоту:

1. Унітіол*

2. Адреналіну гідрохлорид

3. Дипіроксим

4. Кальцію глюконат

5. Преднізолон

11. Для лікування запального захворювання очей застосували антисептик з групи солей важких металів. Препарат викликав подразнення і біль в очах. Визначить цей препарат.

1. Срібла нітрат *

2. Пероксид водню

3. Фурацилін

4. Етоній

5. Калію перманганат

11. Хворому для обробки шкіри при гнійному фурункульозі застосували препарат з групи галогенів. Препарат у хворого викликав алергічний дерматит. Назвіть цей препарат.

1. Розчин йоду спиртовий*

2. Розчин водню пероксиду

3. Розчин етакридину лактату

4. Розчин формальдегіду

5. Розчин хлоргексидину

11. Хворому для обробки шкіри при гнійному фурункульозі застосували препарат з групи галогенів. При неконтрольованому застосуванні у хворого виникла гіперемія, висипання на шкірі і слизових. Назвіть цей препарат.

1. Розчин йоду спиртовий*

2. Розчин водню пероксиду

3. Розчин етакридину лактату

4. Розчин формальдегіду

5. Розчин хлоргексидину

11. У хворого діагностований вгрецевий висип, але застосування антибіотиків викликало алергію. Для обробки шкіри з хворому призначили спиртовий розчин антисептичного засобу з групи кислот, якому притаманна кератолітична, кератопластична та протизапальна дія. Назвіть цей препарат.

1. Кислота саліцилова*

2. Кислота фолієва

3. Кислота аскорбінова

4. Кислота хлористоводнева

5. Кислота амінокапронова

11. У хворого на сифіліс при лікуванні препаратами вісмуту на слизовій оболонці ротової порожнини з’явилися сірі плями, діагностовано симптоми нефропатії. Який препарат необхідно застосувати як антидот при отруєнні препаратами вісмуту?

1. Унітіол*

2. Кислота саліцилова

3. Налоксону гідрохлорид

4. Налорфіну гідрохлорид

5. Метиленовий синій

11. У хворого на сифіліс під час комплексного лікування на слизовій оболонці ротової порожнини з’явилися сірі плями, діагностовано симптоми нефропатії, гематологічні ускладнення. Який препарат викликав таку побічну дію?

1. Бійохінол*

2. Бензилпеніциліну натрієва сіль

3. Ципрофлоксацин

4. Розчин йоду спиртового

5. Срібла нітрат

11. Хворому для промивання ран застосували антисептик, механізм дії якого пов’язаний з утворенням атомарного та молекулярного кисню. При проведенні стоматологічної маніпуляції препарат зупинив місцеву кровотечу. Назвіть цей препарат.

1. Пероксид водню*

2. Срібла нітрат

3. Хлоргексидин

4. Етоній

5. Калію перманганат

11. Для дезінфекції речей, одягу і обробки металевих предметів медсестра фтізиатричної лікарні застосувала антисептик, який викликав знезабарвлення тканин і корозію металів.. Який це засіб?

1. Хлорне вапно*

2. Діамантовий зелений

3. Розчин йоду спиртовий

4. Етакридину лактат

5. Пероксид водню

21. З метою профілактики ендемічного зобу ендокринолог призначив препарат для прийому всередину. Через деякий час у пацієнта виникла нежить, кашель, слизотеча і висипання на шкірі. Який препарат викликав?

1. Препарат йоду*

2. Формальдегід

3. Пероксид водню

4. Хлоргексидин

5. Метиленовий синій

21. Для лікування міозиту хвора неконтрольовано змазувала шкіру антисептичним спиртовим розчином. Стан пацієнтки покращився, але з’явилися висипи на шкірі, свербіж та нежить. Яким препаратом лікувалась хвора?

1. Розчин йоду спиртовий*

2. Розчин калію перманганату

3. Розчин фурациліну

4. Розчин діамантового зеленого

5. Розчин хлораміну

21. Після екстракції зуба у хворого виникла кровотеча. Який препарат з групи антисептиків необхідно застосувати в цьому випадку?

1. Пероксид водню*

2. Діамантовий зелений

3. Перманганат калію

4. Розчин йоду спиртовий

5. Етакридину лактат

21. До приймального відділення поступив чоловік, який отруївся речовиною, яка містить срібла нітрат. Який засіб допомоги швидкої дії необхідно негайно ввести хворому?

1. Унітіол*

2. Ізонітрозин

3. Дипіроксим

4. Атропіну сульфат

5. Налорфіну гідрохлорид

21. Лікар-хірург тривалий час застосовував спирт етиловий для дезінфекції рук не звертаючи уваги на концентрацію препарата. Через деякий час шкіра рук хірургу загрубіла, що погіршило тактильну чутливість.Відмітити концентрацію спирту етилового, яку рекомендується застосовувати для обробки рук хірурга?

1. 70 %*

2. 20 %

3. 40 %

4. 96 %

5. 60 %

21. Для знезараження предметів догляду за хворими медсестра застосовувала тривалий час антисептик з групи органічних сполук. Через місяць звернулась до лікаря з скаргами на знижену температуру тіла і артеріальний тиск, порушення дихання і судоми в кінцівках. Який антисептик викликав отруєння.

1. Фенол*

2. Хлоргексидин

3. Спирт етиловий

4. Калію перманганат

5. Діамантовий зелений

21. У пацієнта

22. У хворого в ділянці післяопераційної рани з’явилися гіпергрануляції. Препарат на основі дьогтю березового виявився неефективним. Який препарат з кератолітичною дією можна призначити?

1. Кислота саліцилова у мазі*

2. Цинку оксид у присипці

3. Резорцин у спиртовому розчині

4. Кислота борна в мазі

5. Вісмуту субнітрат в мазі

АНТИБІОТИКИ

1. До стоматолога звернулася мати дитини 2-х років, яка під час вагітності приймала антибіотики за власним призначенням (самолікування). При огляді у дитини відмічається руйнування різців, емаль зубів жовтого кольору, біля шийки зубів темна кайма. Який з препаратів викликав такий тератогенний ефект?

1. Тетрациклін*

2. Фуросемід

3. Біцилін-3

4. Оксацилін-натрій

5. Стрептоміцину сульфат

2. Хворому встановлений збудник інфекційного захворювання. Відомо, що на антибіотики групи пеніциліну у пацієнта алергія Який з перерахованих препаратів протипоказаний до застосування?

1. Оксацилін-натрій*

2. Стрептоміцину сульфат

3. Азитроміцин

4. Роваміцин

5. Доксициклін

3. Хворому з післяопераційними ускладненнями призначений антибіотик групи пеніциліну. Бензилпеніцилін-натрієва сіль викликала ускладнення з боку серцево-судинної системи, тому пацієнту призначили препарат-заміни із групи пеніцилінів для перорального застосування, який не інактивується пеніциліназою і не руйнується в кислому середовищі. Визначте препарат:

1. Ампіциліну тригідрат*

2. Роваміцин

3. Еритроміцин

4. Біцилін-5

5. Бензилпеніцилін-калієва сіль

4. Хворому з післяопераційними ускладненнями призначений природний антибіотик групи аміноглікозидів. Через 2 тижні хворий поскаржився на погіршення слуху, болі в серці, стоматит. Визначте препарат, що викликав побічну дію:

1. Гентаміцину сульфат*

2. Біцилін-5

3. Доксициклін

4. Лінкоміцин

5. Оксацилін-натрій

5. Хворому 30 років з діагнозом гострий пародонтоз призначили антибіотик, який добре проникає у кісткову тканину. При ін’єкційному введенні препарат викликає виражений больовий синдром, але після курсу 10 інєкцій стан хворого покращився. Який препарат був використаний?

1. Лінкоміцину гідрохлорид*

2. Біцилін-5

3. Бензилпеніциліну натрієва сіль

4. Тієнам

5. Азитроміцин

6. Після самолікування антибіотиками жінка пришла до гінеколога на обстеження. При гістологічному дослідженні мазків хворої 28 років із загостренням хронічного запалення слизової оболонки матки виявлено наявність грибів Candida albicans ++++. Яким протимікробним препаратом слід проводити лікування?

1. Ністатин*

2. Доксициклін

3. Кларитроміцин

4. Ніфуроксазид

5. Фурацилін

7. У хворого поставлений діагноз гострий трахеобронхіт. Для лікування інфекції був призначений антибіотик з групи пеніциліну. Але після першого ж застосування розвинувся алергічний дерматит. Визначте, який препарат був призначений:

1. Амоксицилін*

2. Спіраміцин

3. Гентаміцин

4. Меропенем

5. Азитроміцин

7. Цефалоспорин ІІІ-го покоління не всмоктується в ШКТ, активний до Грам (–) мікроорганізмів, стійкий до бета-лактамаз, має широкий спектр дії. Особливість препарату в тому, що він довго затримується в організмі. Антимікробна концентрація в крові визначається впродовж 24 годин, виділяється нирками в активній концентрації впродовж 48 годин. Визначте цей препарат:

1. Цефтріаксон*

2. Азактам

3. Ципрофлоксацин

4. Ріфампіцин

5. Канаміцин

7. Хворому з гострим циститом призначили антимікробний препарат з групи фторхінолонів. При застосуванні препарату виникли ускладнення з боку хрящової тканини суглобів і функції центральної нервової системи (роздратованість, безсоння). Який препарат викликав такі ускладнення :

1. Ципрофлоксацин*

2. Кларитроміцин

3. Метронідазол

4. Цефпіром

5. Ампіцилін

7. Хворий на туляремію тривалий час лікувався тетрацикліном, що викликало розвиток кандидозу. Який препарат необхідно призначити хворому?

1. Ністатин*

2. Цефазолін

3. Цефалоридин

4. Ріфампіцин

5. Канаміцин

7. У хворого ревматизм з частими загостреннями. Лікар призначив препарат, який в організмі створює депо, що забезпечує тривалий ефект і обумовлює введення препарату 1 раз на місяць. Який антибіотик потрібно приймати з метою профілактики загострення?

1. Біцилін-5*

2. Бензил-пеніцилін-новокаїнова сіль

3. ПАСК

4. Ріфампіцин

5. Стрептоміцину сульфат

7. У хворого в ротовій порожнині з'явився білий наліт на язиці, відчуття печії. Діагностовано грибкове ураження. Який препарат необхідно призначити хворому?

1. Ністатин*

2. Фурацилін

3. Пероксид водню

4. Ацикловір

5. Азидотімідін

7. Для лікування періоститу хворому призначили антибіотик, до якого чутливі Грам (+) мікроорганізми, спороутоворюючі бактерії, клостридії, анаероби. Препарат добре проникає в кісткову тканину. Визначити цей препарат:

1. Лінкоміцин*

2. Стрептоміцин

3. Інтерферон

4. Флоксацин

5. Ріфампіцин

7. Інфекційний хворий сенсибілізований до бензилпеніциліну натрієвої солі. Вживання якого антибіотика буде найбільш безпечним в цьому випадку?

1. Еритроміцин*

2. Біцилін-5

3. Ампіцилін

4. Амоксицилін

5. Оксацилін

7. У хворого на бронхопневмонію після вживання препарату з групи пеніциліну спостерігаються диспепсичні і алергічні явища, дисбактеріоз. Визначте препарат:

1. Бензилпеніциліну натрієва сіль*

2. Гентаміцин

3. Левоміцетин

4. Доксициклін

5. Тетрациклін

7. Хворий страждає на ревмокардит з частими загостреннями. Який антибіотик необхідно призначити для профілактики або лікування загострення?

1. Біцилін-5*

2. Цефазолін

3. Еритроміцин

4. Левоміцетин

5. Тетрациклін

17. У хворого з високою температурою, кашлем, задишкою після проведених обстежень встановлено діагноз стрептококова пневмонія. Який препарат залишається засобом вибору при цьому захворюванні?

1. Бензилпеніцилін*

2. Гентаміцин

3. Поліміксин М

4. Еритроміцин

5. Ністатин

17. Хвора тривалий час вживала антибіотики широкого спектру дії, що викликали зниження апетиту, нудоту, пронос, випорожнення з гнилісним запахом, схуднення. Яка побічна дія спричинила розвиток цих явищ?

1. Дисбактеріоз*

2. Гепатотоксична дія

3. Алергічна реакція

4. Пряма подразнююча дія

5. Нефротоксична дія

17. У хворого зі зниженим слухом важка бацилярна інфекція. Яка група антибіотиків протипоказана у цьому випадку?

1. Аміноглікозиди*

2. Пеніциліни

3. Цефалоспорини

4. Тетрацикліни

5. Рифампицини

17. Жінка, хвора на первинний сифіліс, отримує комплексну терапію, до складу якої входить натрієва сіль бензилпеніциліну. Вкажіть механізм дії цього препарату.

1. Блокада синтезу пептидогліканів мікробної клітинної стінки*

2. Блокада синтезу білків цитоплазми

3. Блокада синтезу ДНК

4. Блокада тіолових груп ензимів

5. Блокада синтезу РНК

17. Вагітна жінка захворіла на пневмонію. Який препарат можна їй призначити без загрози для розвитку плода?

1. Бензилпеніцилін*

2. Гентаміцин

3. Левоміцетин

4. Стрептоміцин

5. Тетрациклін

17. Дитині 4 років призначили антибіотик широкого спектру дії для лікування кишкової інфекції. Який препарат призначили дитині?

1. Доксициклін*

2. Ампіцилін

3. Левоміцетин

4. Оксацилін

5. Гентаміцин

17. Хворому на бронхопневмонію призначили препарат із групи природних пеніцилінів. Який це засіб?

1. Бензилпеніциліну натрієва сіль*

2. Феноксиметилпеніцилін

3. Левоміцетин

4. Доксициклін

5. Тетрациклін

17. Для лікування пневмонії хворому призначили препарат із групи цефалоспоринів ІІІ покоління для внутрішньом’язевого введення. Назвіть цей препарат.

1. Цефтріаксон*

2. Ципробай

3. Ципрофлоксацин

4. Рифампіцин

5. Канаміцин

17. Хворому, який лікувався тетрацикліном, лікар порадив не вживати молочних продуктів. Чому лікар дав таку пораду?

1. Сповільнюється всмоктування антибіотика*

2. Не засвоюються молочні продукти

3. Збільшується ризик дисбактеріозу

4. Зростає токсичність антибіотика

5. Порушується процес перетравлення їжі

СУЛЬФАНІЛАМІДНІ ПРЕПАРАТИ ТА СИНТЕТИЧНІ ПРОТИМІКРОБНІ ЗАСОБИ. ПРОТИГРИБКОВІ ПРЕПАРАТИ

1. Хворому на генералізовану форму мікозу призначений протигрибковий антибіотик широкого спектру дії. Визначити препарат.

1. Амфотерицин В *

2. Міконазол

3. Метронідазол

4. Декамін

5. Клотримазол

2. Хворому, що страждає на глибокий системний мікоз призначений протигрибковий препарат похідне імідазолу. Визначити препарат.

1. Міконазол *

2. Ністатин

3. Леворин

4. Фуразолідон

5. Сульфален

3. Хворому на дерматомікоз призначено протигрибковий препарат, похідний нітрофенолу. Визначити препарат, що застосовують місцево при дерматомікозах.

1. Нітрофунгін *

2. Амфотерицин В

3. Хлоргексидин

4. Мікогептин

5. Гризеофульвін

4. Хворому на грибкове захворювання призначений ністатин, визначити групу збуднидків найбільш чутливих до препарату.

1. Збудники кандидозів *

2. Збудники хламідіозу

3. Збудники дерматомікозів

4. Віруси

5. Спірохети

5. Хворому признечений амфотерицин. Визначити збудників, що чутливі до цього препарату.

1. Збудники системних *мікозів

2. Збудники дерматомікозів

3. Віруси

4. Рикетсії

5. Хламидії

6. Хворому на системний мікоз призначений амфотерицин В. Що є провідним у механізмі дії препарата?

1. Порушення проникності клітинної мембрани грибів *

2. Пригнічення синтезу білків рибосомами

3. Порушення синтезу РНК

4. Порушення синтезу клітинної стінки

5. Руйнування ядерного апарату клітини

7. Хворому на грибкове захворювання призначений гризеофульвін. Яка особливість фармакокінетики цього препраату?

1. Накопичується переважно у клітинах, що формують кератин (шкіра, нігті, волосся)*

2. Застосовують місцево

3. Погано всмоктується у травному каналі

4. Рівномірно розподіляється в організмі

5. Застосовують для лікування всіх видів грибкових інфекцій

8. Хворому на системний мікоз призначений амфотерицин В. Визначити шлях введення препарату.

1. Внутрішньовенно*

2. Внутрішньо

3. Інгаляційно

4. Внутрішньом’язево

5. Місцево

9. Хворому 25 років на кишкову інфекцію призначений протимікробний препарат синтетичної природи, що погано всмоктується у травному каналі. Провідним у механізмі дії є конкуренція із ПАБК. Визначити препарат.

1. Фталазол*

2. Ципрофлоксацин

3. Сульфадиметоксин

4. Сульфадимезін

5. Ко-тримоксазол (Бісептол)

10. Хворому 30 років із урогенітальною інфекцією призначений протимікробний препарат синтетичної природи, що має широкий спектр дії. Провідним у механізмі дії препарату є інгібірування ДНК-гірази. Визначити препарат.

1. Ципрофлоксацин*

2. Сульфален

3. Бактрим

4. Рифампіцин

5. Левоміцетин

11. Хворому на бронхіт призначений синтетичний протимікробний засіб з групи сульфаніламідів. Наприкінці лікування з’явилися болі у ділянці нирок, кристалурія. Який препарат приймав хворий?

1. Сульфапіридазин*

2. Уросульфан

3. Салазосульфапіридин

4. Фталазол

5. Сульфацил-натрій

12. Хворому на кон'юнктивіт призначений сульфаніламідний препарат, що добре розчиняється у воді. Визначити препарат.

1. Сульфацил-натрій*

2. Бісептол

3. Сульфадиметоксин

4. Фталазол

5. Сульфален

13. Хворій 14 років встановлений діагноз гострий бронхіт. Пацієнтка має непереносимість до антибіотиків. Для лікування призначений комбінований синтетичний протимікробний препарат, до складу якого входить триметаприм. Визначити препарат.

1. Бактрим*

2. Салазосульфапіридин

3. Сульфален

4. Фталазол

5. Сульфапіридазин

14. Хворому на пневмонію призначений антибіотик групи цефалоспоринів. Після застосування препарату розвився кандидамікоз. Визначити препарат, що попередить це ускладнення.

1. Ністатин*

2. Декамін

3. Гризеофульвін

4. Метиленовий синій

5. Кислота борна

15. Хворому на системний мікоз призначений протимікозний препарат у таблетках. Препарат порушує біосинтез ергостеролів та фосфоліпідів, що необхідні для утворення клітинної мембрани грибів. Визначити препарат.

1. Кетоконазол*

2. Гризеофульвін

3. Декамін

4. Амфотерицин В

5. Ністатин

16. Хворому з інфекцією сечостатевої системи призначений препарат із групи синтетичних протимікробних засобів широкого спектру дії. Провідним у механізмі дії є пригнічення субодиниці А ДНК-гірази бактерій. Визначити групу протимікробних препаратів.

1. Похідні фторхінолонів*

2. Сульфаніламіди

3. Похідні нітрофурану

4. Похідні нафтиридіну

5. Похідні хінолону

17. Хворому на пієлонефрит призначений синтетичний протимікробний препарат, що порушує тканинне дихання та інші біохімічні процеси в мікробній клітині, порушує структуру її оболонки. При лікуванні слід притримуватися дієти, виключити продукти, що містять тирамін. Визначити препарат.

1. Фурадонін*

2. Ципрофлоксацин

3. Уросульфан

4. Диоксидін

5. Фталазол

18. Для лікування інфекції верхніх дихальних шляхів хворому призначений протимікробний препарат із групи сульфаніламідів тривалої дії. Визначити препарат.

1. Сульфадиметоксин*

2. Бактрим

3. Фталазол

4. Сульфацил-натрій

5. Уросульфан

19. Дитині 12 років хворій на бронхіт призначений комбінований сульфаніламідний препарат Визначити препарат.

1. Бісептол*

2. Сульфадимезин

3. Сульфапіридазин

4. Сульфацил-натрій

5. Уросульфан

20. До лікаря звернувся хворий з приводу кон’юнктивіту. Лікар призначив сульфаніламідний препарат в очних краплях. Визначити препарат.

1. Сульфацил-натрій*

2. Сульфален

3. Сульфадиметоксин

4. Сульфадимезин

5. Сульфапіридазин

21. Хворому для промивання інфікованої рани призначений препарат – похідний нітрофурану. Визначити препарат.

1. Фурацилін*

2. Фторурацил

3. Нітрофунгін

4. Этакридину лактат

5. Фуразолідон

22. Для лікування діареї інфекційного генезу хворому призначений сульфаніламідний препарат препарат. Визначити препарат.

1. Фталазол*

2. Фуразолідон

3. Лоперамід

4. Сульфокамфокаїн

5. Левоміцетин

23. Хворому на інфекційне захворювання урогенітальної системи призначений протимікробний препарат похідне фторхінолону Виначити препарат.

1. Ципрофлоксацин*

2. Фторурацил

3. Фуразолідон

4. Уросульфат

5. Кислота налідиксовая

24. Хворому з інфекційним захворюванням верхніх дихальних шляхів призначений синтетичний протимікробний препарат широкого спектру дії. У механізмі дії провідним є вплив на ДНК-гіразу.

1. Офлоксацин*

2. Цефазолін

3. Бісептол

4. Амікацин

5. Азитроміцин

25. Хворому для лікування інфікованої рани застосували місцево протимікробний препарат з групи сульфаніламідних препаратів. Визначити препарат.

1. Етазол*

2. Фталазол

3. Уросульфан

4. Сульфадимезин

5. Сульфадиметоксин

26. Хворому на гострий бронхіт призначений синтетичний протимікробний препарат, що випускається у таблетках, прийом препарату починається з ударної дози, з метою розвитку конкуренції із ПАБК. Визначити групову належність.

1. Сульфаніламиди*

2. Тетрацикліни

3. Макроліди

4. Фторхінолони

5. Нітрофурани

27. Хворому на пневмонію призначений для лікування антибіотик широкого спектру дії. Для профілактики дисбактеріозу призначений протигрибковий антибіотик у таблетках. Визначити препарат.

1. Ністатин*

2. Флюконазол

3. Декамін

4. Амфотерицин В

28. Для лікування бронхіту хворому призначений протимікробний препарат. Лікар порадив запивати ліки лужною водою з метою профілактики кристалурії. Визначити препарат.

1. Сульфадимезін*

2. Сульфадиметоксин

3. Сульпирид

4. Фталазол

5. Сульфацил-натрій

29. Хворому на гострий бронхіт призначений синтетичний протимікробний препарат тривалої дії. У механізмі дії препарату провідним є конкуренція із пара-амінобензойною кислотою. Визначити препарат.

1. Сульфадиметоксин*

2. Сульфадимезін

3. Етазол

4. Фталазол

5. Уросульфан

30. Для лікування інфекції сечовивідної системи призначений препарат – похідний хінолону – вузького спектру дії. Визначити препарат.

1. Кислота налідиксова*

2. Офлоксацин

3. Фталазол

4. Ципрофлосацин

5. Уросульфан

31. Хворому з приводу інфекції сечовивідних шляхів призначений синтетичний препарат похідне оксихіноліну, що має бактеристатичну дію за рахунок селективного інгібірування синтезу бактеріальної ДНК. Визначити препарат.

1. Нітроксалін*

2. Фуразолідон

3. Уросульфан

4. Ципрофлоксацин

5. Кислота налідиксовая

32. Хворому призначений протигрибковий антибіотик з приводу грибкового захворювання. Визначити препарат.

1. Ністатин*

2. Флюконазол

3. Ітраконазол

4. Тербінафін

5. Клотримазол

33. Хворому, що страждає на урогенітальний кандидоз, призначений протигрибковий препарат. Препарат діє на коків, трихомонад, деяких найпростіших. Визначити препарат.

1. Клотримазол*

2. Ципрофлоксацин

3. Амікацин

4. Азитроміцин

5. Азидотимідин

34. Хворому на епідермофітію призначений протигрибковий антибіотик вузького спектру дії для внутрішнього застосування. Особливістю препарату є властивість добре всмоктуватись та накопичуватись у глибоких прошарках шкіри, матриксу нігтів, прикореневій зоні волосся. Визначити препарат.

1. Гризеофульвін*

2. Амфотерицин В

3. Ністатин

4. Тербінафін

5. Декамін

35. Хворому на грибкове захворювання призначений синтетичний протигрибковий препарат, що має вузький спектр дії. У механізмі дії провідним є здатність препарату пригнічувати синтез стеринів у клітинної мембрани грибків. Визначити препарат.

1. Тербінафін*

2. Ністатин

3. Гризеофульвін

4. Амфотерицин

5. Клотримазол

36. Хворому 35 років з приводу інфекційного гінекологічного захворювання, збудники якого резистентні до антибіотиків, призначений синтетичний протимікробний препарат широкого спектру дії. Провідним у механізмі дії є порушення клітинного розподілення бактерій за рахунок інгібірування бактериальної ДНК-гірази. Визначити препарат.

1. Ципрофлоксацин*

2. Амікацин

3. Азитроміцин

4. Канаміцин

5. Цефалоксим

37. Хворому на цистит призначений протимікробний препарат – похідне нафтаридину, що має широкий спектр дії. Визначити препарат.

1. Нітроксоксолін*

2. Налідиксова кислота

3. Уросульфан

4. Ципрофлоксацин

5. Фуразолідон

38. Хворому на малярію призначений сульфаніламідний препарат надтривалої дії. Визначити препарат.

1. Сульфален*

2. Сульгін

3. Суммамед

4. Сульфадиметоксин

5. Сульфапіридазин

39. Хворий на бронхіт приймає сульфаніламідний препарат короткої дії, через деякий час поскаржився на болі у ділянці нирок, діагностована кристалурія. Визначити препарат.

1. Сульфадимезин*

2. Ципрофлоксацин

3. Спіраміцин

4. Сульфацил-натрій

5. Суммамед

40. Хворий звернувся до лікаря з приводу болю у очах, сльозотечу, почервоніння кон‘юнктиви. Встановлено діагноз – кон‘юнктивіт, призначено лікування – сульфаніламідний препарат, що добре розчиняється у воді та випускається в очних краплях. Визначити препарат.

1. Сульфацил-натрій*

2. Сульфален

3. Сульфидиметоксин

4. Сульгін

5. Сульфапіридазин

ПРОТИТУБЕРКУЛЬОЗНІ, ПРОТИСИФІЛІТИЧНІ, ПРОТИВІРУСНІ ПРЕПАРАТИ

1. У хворого підтвердився діагноз туберкульоз. Який з наведених препаратів є обов’язковим у схемі лікування хворих на туберкульоз?

1. Ізоніазид*

2. Тіоацетазон

3. Канаміцин

4. Офлоксацин

5. Циклосерин

2. Хворому на туберкульоз призначено комплексне лікування , яке включає призначення ізоніазиду. До якої групи препаратів за хімічною будовою належить цей засіб?

1. Похідне гідразіду ізонікотинової кислоти*

2. Похідне парааміносаліцилової кислоти

3. Похідне параамінобензойної кислоти

4. Полусинтетичний антибіотик

5. Антибиіотик групи стрептоміцину

3. Хворому на туберкульоз до комплексного лікування входить протитуберкульозний антибіотик І-го ряду. Визначити препарат.

1. Рифампіцин*

2. Етамбутол

3. Тіоацетазон

4. Циклосерин

5. Стрептоміцина сульфат

4. Хворому на туберкульоз призначено для лікування препарат, доза якого залежить від швидкості ацетилування в печінці. Визначити препарат.

1. Ізоніазид*

2. Етамбутол

3. Ципрофлоксацин

4. Циклосерин

5. Стрептоміцину сульфат

5. Хворому на туберкульоз призначений антибіотик І-го ряду макроциклічної структури, що має широкий спектр дії. Визначити препарат.

1. Рифампіцин*

2. Циклосерин

3. Стрептоміцину сульфат

4. Етіонамід

5. Канаміцин

6. Хворому на туберкульоз призначений протитуберкульозний препарат І-го ряду, однак при його застосуванні можливе виникнення порушень функції печінки, анемія, грипоподібний стан. Визначити препарат.

1. Рифампіцин*

2. Ізоніазид

3. Натрію парааміносалиіцилат

4. Циклосерин

5. Піразинамід

7. У хворого, що приймав синтетичний протитуберкульозний засіб , наприкінці курсу лікування розвинулась периферична полінейропатія, ознаки дерматиту, деменції, безсоння, роздратованість. Визначити препарат.

1. Ізоніазид*

2. Рифампіцин

3. Ципрофлоксацин

4. Етамбутол

5. Флориміцину сульфат

8. У пацієнтки 60 років, хворої на туберкульоз, проводять курс лікування. В процесі лікування виникли скарги на порушення пам’яті, безсоння, з’явилися симптоми порушення психіки. Лікарі пов’язали появу симптомів із лікуванням ізоніазидом. Визначити природу вказаних побічних ефектів.

1. Порушення концентрації ГАМК в ЦНС*

2. Порушення утворення піридоксальфосфату

3. Порушення процесів ацетилювання в печінці

4. Збільшення синтезу катехоламінів

5. Блокада дофамінових рецепторів

9. З метою попередження проявів побічної дії протитуберкульозного засобу з боку центральної та периферичної нервової системи, хворому призначено піридоксину гідрохлорид, тіаміну бромід та кислоту глутамінову. Визначити препарат, що приймав хворий.

1. Ізоніазид*

2. Рифампіцин

3. Стрептоміцину сульфат

4. Офлоксацин

5. Канаміцин

10. Для лікування туберкульозу хворій призначений антибіотик широко спектру дії. У механізмі дії препарату провідним є інгібірування ДНК-залежної РНК-полімерази, що призводить до пригнічення синтезу бактеріальної РНК. Який препарат має такий механізм дії?

1. Рифампіцин*

2. Піразинамід

3. Ізоніазид

4. Натрю парааміносаліцилат

5. Етамбутол

11. Хворому на туберкульоз призначений протитуберкульозний препарат. У механізмі бактерицидної дії (особливо у клітинах, що зростають) провідним є пригнічування ферментів, необхідних для синтезу міколієвих кислот. Визначити препарат.

1. Ізоніазид*

2. Рифампіцин

3. Етамбутол

4. Канаміцин

5. Стрептоміцину сульфат

12. До групи протитуберкульозних антибіотиків не належить:

1. Ізоніазид*

2. Стрептоміцину сульфат

3. Канаміцин

4. Амікацин

5. Циклосерин

13. До групи синтетичних протитуберкульозних препаратів не належить:

1. Ріфампіцин*

2. Ізоніазид

3. Етіонамід

4. Фтивазид

5. Піразинамід

14. Хворим на туберкульоз у комплексному лікуванні обов’язково призначають комбінацію ізоніазиду із:

1. Рифампіцином*

2. Стрептоміцином сульфатом

3. Ципрофлоксацином

4. Циклосерином

5. Амікацином

15. Хворому з діагнозом герпес, призначений противірусний препарат. Провідним у механізмі дії препарату є здатність препарату пригнічувати вірусну ДНК-полімеразу, що порушує синтез вірусної ДНК. Визначити препарат.

1. Ацикловір*

2. Відарабін

3. Зидовудин

4. Ремантадин

5. Рибавірин

16. Для лікування герпесу хворому призначений ацикловір. У якій лікарській формі препарат не випускають?

1. Супозиорії*

2. Флакони

3. Таблетки

4. Мазь

5. Крем

17. Хворому на сифіліс призначений антибіотик, до якого стійкість збудника не розвивається. Механізм дії полягає в порушенні утворення муреїну, що призводить до загибелі збудника. Визначити препарат

1. Безилпеніціліну натрієва сіль*

2. Бійохінол

3. Ципрофлоксацин

4. Азітроміцин

5. Доксицікліну гідрохлорид

18. Хворому на сифіліс до комплексної терапії включено препарат -сіль важкого металу. Визначити препарат.

1. Бійохінол*

2. Срібла нітрат

3. Вісмуту субнітрат

4. Міді сульфат

5. Цинку сульфат

19. Для лікування сифілісу хворому призначений бета-лактамний антибіотик вузького спектру дії, що порушує утворення муреїну. Визначити препарат.

1. Бензилпеніціліну натрієва сіль*

2. Ципрофлоксацин

3. Цефтріаксон

4. Амікацин

5. Азітроміцин

28. Хворому на грип призначений ремантадин. В чому полягає механізм дії препарату?

1. Пригнічення процесу вивільнення (депротеїнізації) вірусного геному*

2. Пригнічення синтезу нуклеїнових кислот

3. Пригнічення «збирання» віріонів

4. Пригнічення синтезу ранніх вірусних білків

5. Пригнічення адсорбції вірусу на клітині

29. Хворому на вірусну інфекцію призначено ацикловір, Вказати механізм дії препарату.

1. Пригнічення синтезу нуклеїнових кислот, інгібірування ДНК-полімерази*

2. Пригнічення синтезу «ранішних» вірусних білків-ферментів

3. Пригнічують «збирання» віріонів

4. Пригнічення синтезу «пізніх»вірусних білків

5. Пригнічення процесів вивільненням вірусного геному

30. Хворому на вірусну інфекцію призначено препарат, що є біологічною речовиною і продукується клітинами людського організму. Визначити препарат.

1. Інтерферон *

2. Анаферон

3. Мідантан

4. Арбідол

5. Ідоксуридин

31.Для профілактики грипу сімейний лікар порекомендував противірусний препарат. Визначити препарат, що застосовують для профілактики грипу типу А.

1. Ремантадин *

2. Зидовудін

3. Рифампіцин

4. Метисазон

5. Ацикловір

32. Хворому на герпетичну вірусну інфекцію призначено противірусний препарат. Визначити противірусний препарат – аналог нуклеозидів, що має протигерпетичні властивості.

1. Ацикловір *

2. Аміксин

3. Мідантан

4. Ремантадин

5. Анаферон

33. Для профілактики вірусного захворювання робітники підприємства застосовували оксолін. По відношенню до якої групи вірусів ефективний цей препарат?

1. Вірусу грипу*

2. Вірусу оспи

3. Цитомегаловірусної інфекції

4. Вірусу герпесу

5. Ретровіруси

34. Хворому на ВІЛ-інфекцію призначений антиретровірусний препарат. Визначити препарат, що впливає на вірус імунодефіциту людини?

1. Азидотимідин *

2. Оксалін

3. Ремантадин

4. Інтерферон

5. Ацикловір

35. Для лікування туберкульозу застосували протитуберкульозний засіб, швидкість інактивації якого у печінці є генетично обумовленою і відрізняється у різних індивідуумів. Визначте цей препарат.

1. Ізоніазид*

2. Азидотимідин

3. Рифампіцин

4. Ацикловір

5. Ципрофлоксацин

36. У хворого на туберкульоз під час лікування виникло почервоніння сечі, слини, сльозної рідини. На білизні з’явились червоні плями від поту. Який препарат викликає таку небажану дію?

1. Рифампіцин*

2. Ізоніазид

3. Ципрофлоксацин

4. Бензилпеніциліну натрієва сіль

5. Метиленовий синій

37. У хворого на туберкульоз легенів, який лікувався ізоніазидом, з’явилися симптоми В6-гіповітаминозу. Яка причина цього явища?

1. Ізоніазид є антагоністом вітаміну В6 *

2. Сповільнюється всмоктування вітаміну

3. Прискорюється елімінація вітаміну

4. Утворюється міцний зв'язок вітаміну з білками плазми крові

5. Прискорюється біотрансформація вітаміну

38. Хворий на туберкульоз після тривалого застосування ефективного протитуберкульозного препарата звернув увагу на нагрібання молочних залоз. Лікар підтвердив виникнення ендокринних порушень у хворого.. Визначити препарат, який приймав хворий.

1. Ізоніазид *

2. Циклосерин

3. Етамбутол

4. Ріфампіцин

5. Стрептоміцину сульфат

39. Хворому на туберкульоз призначено антибіотик, побічним ефектом якого є забарвлення секретів залоз організму в червоний колір. Визначити препарат.

1. Рифампіцин*

2. Ізоніазид

3. Ципрофлоксацин

4. Протіонамід

5. Стрептоміцину сульфат

40. Пацієнтка із діагнозом туберкульоз потрапила в лікарню з метою інтенсифікації лікування. Лікар детально ознайомився із історією хвороби перед призначенням хворій на туберкульоз препарату, що викликає індукцію мікросомальних ферментів печінки (цитохрому Р450). Визначити препарат

1. Рифампіцин*

2. Ізоніазид

3. Піразинамід

4. Етамбутол

5. Піридоксину гідрохлорид

41. Хворому на туберкульоз призначена комбінація: ізоніазиду та етамбутолу. Що є основною причиною для включення етамбутолу у схему лікування?

1. Попередження швидкого розвитку стійкості мікобактерії туберкульозу*

2. Сприяння проникненню ізоніазиду до мікобактерії

3. Сприяння проникненню через гематоенцефалічний бар‘єр

4. Для підтримки ефективного рівня ізоніазиду у крові

5. Уповільнити всмоктування ізоніазиду після внутрішньом‘язового введення

42. Лікування туберкульозу має бути комплексним. Препарати якої синтетичної фармакологічної групи, що мають широкий спектр протимікробної дії та впливають на ДНК-гіразу, внесено у перелік протитуберкульозних препаратів?

1. Фторхінолони*

2. Похідні ГІНК

3. Рифаміцини

4. Аміноглікозиди

5. ПАСК

43. Хвора, яка нещодавно переїхала жити в місто, звернулась до лікаря із скаргами на поступу втрату слуху. Уважно вивчаючи історію хвороби лікар з‘ясував, що хвора страждає на туберкульоз і приймає комбіновану терапію. Які з препаратів, що зазначені нижче, можуть спричинити такі явища?

1. Стрептоміцину сульфат*

2. Рифампіцин

3. Ізоніазид

4. Етамбутол

5. Піразинамід

44. Антибіотики групи рифаміцину відрізняються фармакокінетичними особливостями, які проявляються різнобічними процеcами взаємодії ліків та їх метаболітів в організмі, тому що:

1. Індуцирують мікросомальні ферменти печінки, відповідальні за метаболізм ліків*

2. Витісняють інші ліки із зв‘язків із білками плазми

3. Викликають резистентність до інших ліків за рахунок стимуляції утворення антитіл

4. Гальмують виведення ліків нирками

5. Прискорюють всмоктування ліків

45. Хворому на герпес призначено противірусний препарат для парентерального введення. Визначити препарат

1. Ацикловір*

2. Ідоксуридин

3. Азидотимідин

4. Оксолін

5. Ремантадин

46. Хворому на герпес призначено противірусний препарат – аналог нуклеозидів, в механізмі дії якого провідним є пригнічення вірусної ДНК-полімерази. Визначити препарат

1. Ацикловір*

2. Ідоксуридин

3. Оксолін

4. Ремантадин

5. Метисазон

47. Хворому на СНІД призначений препарат, механізм дії якого є інгібірування зворотної транскриптази, Визначити препарат

1. Азидотимідин*

2. Ритонавір

3. Саквінавір

4. Рибаверин

5. Ацикловір

48. Дитина 12 років часто хворіє. Проведено профілактику грипу із застосуванням вакцини та противірусного препарату, що є похідним адамантану для внутрішнього застосування. Визначити препарат

1. Ремантадин*

2. Оксолін

3. Ритонавір

4. Ідоксуридин

5. Азидотимідин

49. У хворого встановлено діагноз – первинний сифіліс. Негайно розпочато лікування. Визначити, препарати якої лікарської групи призначаються в першу чергу

1. Пеніциліни*

2. Цефалоспорини

3. Макроліди

4. Фторхінолони

5. Аміноглікозиди

50. Хворому на туберкульоз до комплексної терапії захворювання включено антибіотик з групи аміноглікозидів останнього покоління. Визначити препарат.

1. Амікацин*

2. Рифампіцин

3. Стрептоміцина сульфат

4. Ципрофлоксацин

5. Неоміцин

Протигельмінтні, протипротозойні

1. Хворий 30 років звернувся до лікаря зі скаргами на пронос і болі в животі, підвищення температури тіла. Напередодні випив води з відкритого водоймища. Встановлено діагноз: амебна дизентерія. Який препарат - похідний нітроімідазолів застосувують для лікування цього захворювання.

A. Метронідазол.*

B. Фуразолідон.

C. Левоміцетин.

D. Біцилін-1.

E. Еметину гідрохлорид.

1. У хворого діагностовано бактеріальну дизентерію. Який протимікробний засіб, похідний фторхінолонів, є ефективним при цьому захворюванні?

A. Ципрофлоксацин.*

B. Бензилпеніцилін.

C. Еритроміцин.

D. Метронідазол.

E. Сульфален.

2. До складу українського контингенту миротворчих сил ООН у західно-африканській країні Сьєра-Леоне був зарахований військовослужбовець. Цей регіон є ендемічно небезпечним щодо інфікування малярійним плазмодієм. Який препарат необхідно почати приймати з профілактичною метою військовослужбовцю перед від’їздом у небезпечну зону?

A. Хлорохін (хінгамін).*

B. Бензатин бензилпеніцилін (біцилін-1).

C. Феноксиметилпеніцилін (оспен).

D. Хлорамфенікол (левоміцетин).

E. Ципрофлоксацин (цифран).

3. Хворому на важку форму малярії призначили лікарський засіб. Відомо, що препарат – алкалоїд, має токсичну дію на еритроцити, підвищує рівень глюкози у крові і стимулює скорочення вагітної матки. Вкажіть який це препарат.

A. Хініну дигідрохлорид.*

B. Сульфален.

C. Тетрациклін.

D. Метронідазол.

E. Бісептол.

4. Виберіть препарат, який має гемотошизотропну дію та широко застосовують як для лікування гострих форм малярії так і для хіміопрофілактики; препарат проявляє виражену імуносупресивну та антиаритмічну дію.

A. Хлорохін (хінгамін).*

B. Сульфален.

C. Тетрациклін.

D. Метронідазол.

E. Бісептол.

5. У пацієнта встановлено діагноз аскаридоз. Виберіть протигельмінтний препарат, який має широкий спектр дії і застосовується для лікування нематодозів (круглі паразити), та цестодозів (пласкі паразити).

A. Мебендазол.*

B. Ніклозамід (фенасал).

C. Піперазину адипінат

D. Метронідазол.

E. Бісептол.

6. Хворому з гострою дизентерією необхідно призначити препарат (комбінація триметроприму з сульфаніламідом), що негативно впливає на збудника дизентерії. Який засіб рекомендований для лікування дизентерії?

A. Бісептол *

B. Еритроміцин

C. Нітроксолін

D. Біцілін-5

E. Левоміцетин

7. Мати звернулася до лікаря-педіатра. Дитина скаржиться на сильну сверблячку в ділянці анального отвору, що підсилюється вночі. При дослідженні свіжого калу виявлені яйця гострику. Який антигельмінтний засіб необхідно призначити?

A. Піперазину адипінат *

B. Ніклозамід (фенасал).

C. Дитразину цитрат

D. Трихлорофен

E. Аміноакрихін

8. Хвора 45 років звернулася до лікаря зі скаргами на слабкість, поганий апетит, зниження ваги. З анамнезу з'ясовано, що хвора, працюючи на харчоблоці перевіряла на смак сирий м'ясний фарш. Після лабораторного дослідження калу лікар поставив діагноз: теніаринхоз (інвазія бичачим ціп'яком). Призначення якого антигельмінтного засобу показано у даному випадку?

A. Ніклозамід (фенасал) *

B. Піперазину адипінат

C. Левамізол

D. Мебендазол

E. Нафтамон

9. Жінка 37 років звернулася до гінеколога з приводу запального процесу піхви, який супроводжується свербінням та пінистими виділеннями. Бактеріологічний аналіз встановив наявність трихомонад. Який засіб ефективний у даному випадку?

А. Метронідазол.*

В. Ампіцилін.

С. Нітроксолін

D. Еритроміцин.

E. Ністатин.

10. У чоловіка 52 років діагностовано системний амебіаз з ураженням кишечника, печінки, легень. Призначте препарат, що є ефективним при різній локалізації амебіазу.

A. Метронідазол.*

B. Хініофон.

C. Тетрациклін.

D. Хінгамін.

E. Ентеросептол.

11. Пацієнту встановили діагноз - вісцеральний лейшманіоз. Виберіть препарат, який має виражену протилейшманіозну дію.

А. Солюсурмін*

B. Меглюміну антимонат

C. Тетрациклін.

D. Хінгамін.

E. Фталазол

12. У пацієнта встановлено діагноз – лейшманіоз шкіри. Виберіть антибіотик – похідний аміноглікозидів, який є препаратом вибору при лікуванні лейшманіозу шкіри.

A. Мономіцин*

B. Мебендазол

C. Ністатин

D. Гентаміцин

E. Ципрофлоксацин

13. Пацієнт скаржиться на підвищення температури, болі у м'язах, суглобах, нудоту, часте блювання, біль в ділянці печінки. Діагноз – опісторхоз. Виберіть протигельмінтний препарат, який ефективний у даному випадку.

А. Празиквантел*

B. Хініофон.

C. Тетрациклін.

D. Хінгамін.

E. Ентеросептол.

14. Пацієнту встановили діагноз – амебіаз, тканинна форма (локалізація збудника у стінці кишечнику та у печінці). Виберіть протиамебний препарат, який ефективний при тканинній формі локалізації амеб:

А. Еметину гідрохлорид.

C. Тетрациклін.

D. Метронідазол.

B. Хініофон.

E. Ентеросептол.

15. У хворого важка форма малярії, яка потребує призначення хініну дигідрохлориду. Але лікар відмінив цей препарат після проведення лабораторних біохімічних тестів. Що дало підставу лікарю відмінити цей засіб?

А. Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази*

B. Дефіцит ферменту моноаміноксидази

C. Збільшення активності креатинфосфокінази у крові

D. Підвищений рівень альдостерону

E. Ферментопатія на алкогольдегідрогеназу

16. Виберіть синтетичний хіміотерапевтичний препарат, похідний імідазолу з широким спектром дії відносно найпростіших:

А. Тинідазол*.

B. Хініофон.

C. Тетрациклін.

D. Хінгамін

E. Ентеросептол.

17. Який протиамебний препарат діє опосередковано на збудника амебної дизентерії, пригнічуючи життєдіяльність аеробної мікрофлори? (збільшення вмісту кисню в просвіті кишечнику пригнічує життєдіяльність анаеробних амеб).

А. Тетрацикліни*.

B. Пеніциліни.

C. Азитроміцин

D. Хінгамін.

E. Ентеросептол.

18. Пацієнту встановили діагноз – балантидіаз. Виберіть ефективний антибіотик, який використовуюь для лікування балантидіазу:

А. Мономіцин*.

B. Хініофон.

C. Тетрациклін.

D. Хінгамін.

E. Ентеросептол.

19. Відомо, що для лікування малярії використовують комбіновані препарати, антагоністи метаболізму фолієвої кислоти. Виберіть цей препарат.

A. Фансидар*

B. Доксициклін

C. Левамізол

D. Примахін

E. Хініндигідрохлориду

20. Хворому на малярію призначений хлоридин. Механізм дії хлоридину пов’язують:

A. З пригніченням ферменту дигідрофолатредуктази малярійних плазмодіїв*

B. З пригніченням ферменту редуктази малярійних плазмодіїв

C. З пригніченням ферменту сукцинатдегідогенази малярійних плазмодіїв

D. З пригніченням ферменту фосфатдегідрогенази малярійних плазмодіїв

E. Зі стимуляцією ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази малярійних плазмодіїв

21. Еметину гідрохлорид широко застосовують при тканинному амебіазі. Вкажіть причину, по якій препарат необхідно вводити внутрішньовенно:

A. Викликає різке подразнення слизової оболонки ШКТ*

B. Неефективний при оральному введені

C. Не всмоктується в ШКТ

D. Пригнічує процеси травлення у шлунку

E. Має антидіарейну дію

22. Хворій на амебіаз (локалізація збудника у просвіті та у стінці кишечнику) призначили тетрациклін. Вкажіть на основний механізм дії тетрациклінів при амебіазі:

A. Пригнічення мікрофлори, яка порушує концентрацію кисеня в ШКТ (амеби анаероби)*

B. Пригнічує дигідрофолатредуктазу амеби

C. Стимулює життєдіяльність мікрофлори, що засвоює кисень (амеби аероби).

D. Пригнічує глюкозо-6-фосфатдегідрогеназу амеб.

E. Стимулює глютатіонредуктазу амеб.

23. Вагітній (10 тижнів) жінці встановлено діагноз: токсоплазмоз. Виберіть препарат який у вагітних викликає мінімальний токсичний вплив на плід.

A. Сульфапиридазин*

B. Метронідазол

C. Тетрациклін

D. Мономіцин

E. ПАСК

24. Жінці 37 років встановили діагноз трихомонадоз. Для лікування призначили препарат з наступним механізм дії - нітрогрупа препарату перетворюється в гідроксиламін, який порушує конформацію ДНК з подальшим порушенням реплікації і транскрипції РНК. Який це препарат?

A. Метронідазол*

B. Нафтамон

C. Мономіцин

D. Празиквантел

E. Дитразину цитрат

25. При лікуванні трихомонадозу метронідазолом лікар попередив про недопустимість одночасного вживання етилового спирту. Вкажіть чому.

A. Можливий розвиток тетурамоподібного ефекту*

B. Пригнічує дію метронідазолу

C. Сприяє розвитку фізичної залежності

D. Сприяє інтенсивному розвитку найпростіших

E. Викликає пролонгацію ейфорійного алкогольного стану

26. Хворій в стані малярійної коми, ввели препарат в дозі 1,0 г (2 мл 50% розчину) дворазово в інтервалі 6-8 годин. Відомо, що механізм дії препарату полягає у пригнічення синтезу ДНК та стабілізації мембран еритроцитів. Виберіть засіб з указаними властивостями.

A. Хініну гідрохлорид*

B. Первінію памоат

C. Антимонілу натрію тартрат

D. Дитразину цитрат

E. Нафтамон

27. Хворій на трихомонадоз призначили препарат із ряду імідазолів. Одним із побічних ефектів препарату є тетурамоподібна дія, виберіть його:

A. Метронідазол*

B. Хінгамін

C. Мономіцин

D. Хініофон

E. Солюсурмин

28. Хвора 50 років звернулася до лікаря зі скаргами на слабкість, поганий апетит, зниження ваги. Після лабораторного дослідження калу лікар поставив діагноз: теніаринхоз (інвазія неозброєним ціп'яком) та теніоз (інвазія озброєним ціп'яком). Призначення якого антигельмінтного засобу показано у даному випадку?

A. Празиквантел*

B. Пиіеразину адипінат

C. Левамізол

D. Мебендазол

E. Нафтамон

29. В інфекційну лікарню поступив хворий 37 років зі скаргами на рідкі випорожнення кишечника з наявністю крові, біль в животі. Бактеріально підтверджено діагноз - дизентерія. Який препарат необхідно, що створює високі концентрації препарату в кишечнику, призначити пацієнту?

A. Хініофон.*

B. Еритроміцин.

C. Оксацилін.

D. Сульфадимезин.

E. Ністатин.

ПРОТИПУХЛИННІ ЗАСОБИ

1. Хворому, що страждає на гострий лейкоз призначений протипухлинний засіб антиметаболітної дії – антагоніст фолієвої кислоти. Який препарат призначено?

1. Метотрексат *

2. Фторурацил

3. Мієлосан

4. Меркаптопурин

5. Синестрол

2. Лікар призначив онкологічному хворому препарат із протипухлинних засобів, групи антиметаболітів – аналогів пурину. Який препарат призначено?

1. Меркаптопурин *

2. Фторурацил

3. Колхамін

4. Мієлосан

5. Тіофосфамід

3. Хворому на хронічний мієлолейкоз призначили цитостатичний препарат, який відноситься до алкілювальних протипухлинних препаратів. Визначити препарат.

1. Допан *

2. Інтерферон

3. Тамоксифен

4. Тималін

5. L-аспарагіназа

4. Хворому на васкуліт призначили імунодепресивний протипухлинний препарат, який відносять до групи алкілювальних засобів. Визначити препарат.

1. Сарколізин*

2. Інтерлейкін

3. Інтерферон

4. L-аспарагіназа

5. Метилпреднізолон

5. Хворому на хронічну мієлоїдну лейкемію призначили препарат – похідний кислоти метансульфонової. Визначити препарат.

1. Мієлосан*

2. Тималін

3. Інтерферон

4. Колхамін

5. Колхіцин

6. Дитині хворій на гострий лейкоз призначили протипухлинний антиметаболітний препарат з імунодепресивними властивостями. Визначити препарат.

1. Метотрексат*

2. Метилпреднізолон

3. L-аспарагіназа

4. Інтерферон

5. Колхамін

7. Хворому призначили протипухлинний препарат їз групи антагоністів пурину – аналог гіпоксантину. Визначити препарат.

1. Меркаптопурин*

2. Інтрон А

3. Пролейкін

4. Рубоміцину гідрохлорид

5. Пірогенал

8. Для лікування тонзилярної пухлини лікар призначив антибіотик з вираженою протипухлинною активністю. Визначити препарат.

1. Рубоміцину гідро хлорид*

2. Вінбластин

3. Колхамін

4. Фторафур

5. Допан

9. Хворому призначили протипухлинний антибіотик для місцевого застосування у вигляді мазі. Визначити препарат.

1. Олівоміцин*

2. Метотрексат

3. Інтерлейкін

4. Фторафур

5. Фторурацил

10. Лікар призначив рослинний цитостатик з цибулин пізньоцвіту розкішного для лікування раку шкіри. Визначити препарат.

1. Колхамін*

2. Меркаптопурин

3. Мієлосан

4. Адріаміцин

5. Депостат

11. Хворому на рак передміхурової залози призначили гормональний протипухлинний препарат, який безпосередньо в пухлинній тканині розпадається до активної речовини і діє цитостатично. Визначити препарат.

1. Фосфестрол*

2. Колхамін

3. Інтерферон

4. Інтерлейкін

5. Метотрексат

12. Хворому призначили протипухлинний антиметаболітний препарат, який порушує метаболізм фолієвої кислоти. Через деякий час у пацієнта виникла шлунково-кишкова кровотеча, випало волосся. Який препарат був призначений.

1. Метотрексат*

2. Інтерферон

3. Тималін

4. Колхамін

5. Інтерлейкін

13. Хворій на рак молочної залози призначили цитостатичний препарат, який відноситься до похідних хлоретиламіну (алкілювальний ЛЗ). Визначити препарат.

1. Циклофосфан*

2. Інтерферон

3. Тамоксифен

4. Адріаміцин

5. Фторафур

14. Хворому для подолання тканинної несумісності призначили алкілювальний засіб, похідний хлоретиламіну. Визначити препарат.

1. Хлорбутин *

2. Адріаміцин

3. Фторурацил

4. Інтерлейкін

5. Інтерферон

15. Хворій призначили цитостатичний препарат із групи метансульфонової кислоти ефективний у випадках резистентності до мієлосану. Визначити препарат

1. Мієлобром*

2. Мієлосан

3. Інтерферон

4. Тималін

5. Беклометазон

16. Хворому на рак яєчка призначили імунодепресивний препарат, із групи антагоністів кислоти фолієвої. Визначити препарат.

1. Метотрексат*

2. Пірогенал

3. Тактивін

4. Депостат

5. Реаферон

17. Лікар призначив протипухлинний препарат – антагоніст піримідину для лікування раку підшлункової залози. Оберіть препарат.

1. Фторурацил*

2. Беклометазон

3. Інтерферон

4. Пірогенал

5. Адріаміцин

18. Для лікування раку легенів лікар призначив протипухлинний антибіотик з вираженою органотропністю відносно легеневої тканини. Визначити препарат.

1. Блеоміцину гідро хлорид*

2. Інтерлейкін

3. Вінкристин

4. Колхамін

5. Подофілін

19. Хворому на мієломну хворобу лікар призначив протипухлинний засіб рослинного походження із барвінку рожевого. Визначити препарат.

1. Вінбластин*

2. Метотрексат

3. Мієлобром

4. Інтрон А

5. Інтерлейкін

20. З метою лікування лімфосаркоми хворій призначили ферментний, протипухлинний препарат. Визначити лікарський засіб.

1. L-аспарагіназа

2. Колхамін

3. Вінкристин

4. Вінбластин

5. Адріаміцин

21. Хворій на рак молочної залози призначили гормональний препарат з протипухлинною активністю. Визначити препарат.

1. Медротестостерону пропіонат*

2. Вінкристин

3. Адріаміцин

4. Мієлосан

5. Допан

21. У хворого після протипухлинної хіміотерапії метотрексатом виникли ускладнення – алопеція, шлункова кровотеча, виразки слизової ротової порожнини. Яким препаратом можна ліквідувати чи зменшити токсичність метотрексату. Оберіть препарат антидотної дії.

1. Лейковорин *

2. Кислота аскорбінова

3. Унітіол

4. Протаміну сульфат

5. Дефероксамін

21. Дитині поставлений діагноз – гострий лейкоз. Лікар призначив протипухлинний антиметаболіт ний препарат – антагоніст кислоти фолієвої. Який препарат призначив лікар.

1. Метотрексат*

2. Допан

3. L-аспарагіназа

4. Вінбластин

5. Вінкристин

21. Хворій на рак молочної залози призначили протипухлинний препарат широкого спектру дії, який є структурним аналогом кислоти фолієвої. Визначте препарат.

1. Метотрексат*

2. Меркаптопурин

3. Метронідазол

4. Іміфос

5. Адріаміцин

21. З метою проведення імунодепресивної терапії хворому призначили антиметаболітний препарат, який пригнічує фермент фолатредуктазу (перешкоджає перетворенню кислоти фолієвої на тетрегідрофолієву). Визначити препарат

1. Метотрексат*

2. Адріаміцин

3. Інтерлейкін

4. Колхамін

5. Інтерферон

21. В комбінації з метотрексатом хворій на хорінепітеліому матки призначили протипухлинний препарат – антагоніст пурину. Визначити препарат.

1. Меркаптопурин*

2. Допан

3. Інтерлейкін

4. Інтерферон

5. Колхіцин

21. Лікар призначив хворій на лейкоз протипухлинний препарат – антагоніст попередників нуклеїнових кислот – аналог гіпоксантину. Визначити препарат.

1. Меркаптопурин*

2. Допан

3. Колхамін

4. Інтерферон

5. Адріаміцин

21. У хворої на рак молочної залози після лікування протипухлинними препаратами із групи антиметаболітів виникли ускладнення лікарської терапії. Хвора втратила апетит, розвинувся стоматит і виразки слизової ротової порожнини рота і шлунка, виникла скарга на виражене випадіння волосся. Токсичну дію препарату зменшили лейковарином. Який препарат викллікарський засіб викликав побічні ефекти:

1. Метотрексат*

2. Інтерлейкін

3. Адріаміцин

4. Інтерферон

5. L-аспарагіназа

21. Хворий на 4-й тиждень лікування антиметаболітним протипухлинним препаратом скаржиться на втрату апетиту, випадіння волосся, розвинувся стоматит та кон’юнктивіт, на 5-й тиждень виникла шлункова кровотеча. Який препарат було призначено:

1. Метотрексат*

2. Інтерферон

3. Інтерлейкін

4. Колхамін

5. Колхіцин

21. Дитині з діагнозом гострий лейкоз призначили протипухлинний, імунодепресивний препарат, антагоніст фолієвої кислоти – метотрексат. До якої групи протипухлинних препаратів відносять метотрексат:

1. Антиметаболіти*

2. Алкілювальні засоби

3. Протипухлинні антибіотики

4. Рослинні протипухлинні засоби

5. Інтерлейкіни

ОСНОВНІ ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ ГОСТРИХ МЕДИКАМЕНТОЗНИХ ОТРУЄНЬ.

30. Дитина 2-х років випила очні краплі з домашньої аптечки. Стан важкий, значне пото- і слиновиділення, астматичне дихання, кашель, зіниці різко звужені, брадикардія. Перистальтика кишечнику посилена, пронос. Яким препаратом викликане отруєння?

А. Пілокарпіну гідрохлорид *

В. Анаприлiн

С. Атропіну сульфат

D. Платифіліну гідротартрат

E. Сульфацил-натрій

31. Потерпілий обробляв рослини розчином речовини з інсектицидною дією без індивідуальних засобів захисту. Через деякий час у нього почалося сильне виділення слини, поту, сліз, болі у животі, понос. При огляді виявлено міоз. До якої групи належить речовина, що викликала отруєння:

А. Фосфорорганічні сполуки *

В. Н-холіноміметики

С. Солі міді

D. Нітрати

E. Органічні сполуки хлору

32. До приймального відділення доставили хворого у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання по типу Чейн-Стоксу, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Поставлений діагноз: отруєння морфіном. Який препарат необхідно застосувати в якості антидоту?

А. Налоксон*

В. Бемегрид

С. Цититон