5

ВЫСОКАЯ ИЗБИРАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ АНТИБИОТИКОВ

Высокая избирательность действия антибиотиков на микроорганизмы объясняется особенностями структурной и функциональной организации микробных клеток.

Клеточная стенка бактерий принципиально отличается от мембран клеток млекопитающих

Клеточная стенка бактерий имеет жёсткую структуру, она определяет форму микроба, предохраняет от разрушения.

Бактриальная клетка обладает очень высоким внутренним осмотическим давлением. Угнетение синтеза стенки быстро приводит к гибели (лизису) микроорганизма.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ТЕРАПИИ АНТИБИОТИКАМИ

Оптимальная длительность должна быть достаточной для того, чтобы подавить жизнедеятельность возбудителей и позволить иммунологическим механизмам закончить его инактивацию или элиминацию.

ОСОБЕННОСТИ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ РЕАКЦИЙ

1.Действие на нормальную микрофлору человека.

Особенно – действие на микрофлору полости рта и кишечника.

Может развиться антибиотико-ассоциированая диарея, оральный или вагинальный кандидоз.

2.Аллергические реакции немедленного и замедленного типов.

Сывороточная болезнь, крапивница. ангионевротический отёк, анафилактический шок, контактные дерматиты.

3.Прямое раздражающее действие.

Диспепсические явления: тошнота, рвота, понос. Болезненность на месте внутримышечного введения препарата.

Флебиты и тромбофлебиты при внутривенном введении препарата.

4.Угнетение функции печени, почек, кроветворения.

ВЕРОЯТНОСТЬ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ

Ряд препаратов обладает особой токсичностью в определённых возрастных группах.

1.Нельзя применять хлорамфеникол (левомицетин) у новорожденных – «серая болезнь».

2.Нельзя применять тетрациклины у детей моложе 8 лет – опасность нарушения роста костей и прокрашивания эмали зубов.

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ПРОФИЛАКТИКА

Применение АБ в течение вирусной инфекции для профилактики бактериальных осложнений «на всякий случай» не только неэффективно, но и опасно.

Профилактика возможна: у реципиентов трансплантатов, у лиц страдающих иммунодефицитом, перед операцией.