61 Топографическая анатомия тройничного нерва

Иннервация кожи лица осуществляется преимущественно конечными

ветвями всех трех стволов тройничного нерва, в меньшей степени —

ветвями швейного сплетения (в частности, большим ушным нервом). Ветви

тройничного нерва для кожи лица выходят из костных каналов, отверстия которых расположены на одной вертикальной линии: foramen (или incisura) supraorbitale для n. supraorbitalis (n. frontalis выходит медиальнее) из первой ветви тройничного нерва, foramen infraorbitale для n. infraorbitalis из второй ветви тройничного нерва и foramen mentale для п. rnentalis из третьей ветви тройничного нерва. Между ветвями тройничного и лицевого нервов на лице

образуются связи.

62 Топографическая анатомия ветвей тройничного нерва

Тр е т ь я в е т в ь т р о и н и ч н о г о н е р в а снабжает, помимо жевательных

мышц — mm. masseter, temporalis, pterygoideus lateralis и medialis, переднее брюшко m. digastricus и m. mylohyoideus.

63 Границы лицевого отдела головы

Голову принта делить на 2 основных отдела лицевой и мозговой. Граница между лицевым и мозговым отделами: Надпереносье—верхний край глазницы—скуловая дуга—наружный слуховой проход.

все что лежит книзу и кпереди от этой границы относится к лицевому отделу, то что лежит кверху и кзади относятся к мозговому отделу

64 Топографическая анатомия глубокой области лица

Располагается между верхней и нижней челюстями. В области располагаются:

1)Височная мышца

2)Латеральная крыловидна мышца

3)Медиальная крыловидная мышца

4)Межкрыловидный промежуток- находятся ветви верхнечелюстной артерии, крыловидное венозное сплетение, ветви нижнечелюстного нерва

5)Височно-крыловидный промежуток – находятся верхнечелюстная артерия и вены крыловидного сплетения

65 Топографическая анатомия ветвей лицевого нерва

Ствол лицевого нерва проецируется на 1,5 см ниже наружного слухового протока в толще околоушной железы делится на свои конечные ветви:

1)височные -вертикально вверх

2)скуловые- к наружному углу глаза

3)щечные – к крылу носа и углу рта

4)краевая ветвь нижней челюсти- вдоль нижнего края нижней челюсти

5)шейная ветвь- вертикально вниз

66 Топографическая анатомия околоушно-жевательная область

Околоушно-жевательная область имеет следующие границы: верхняя - скуловая дуга, нижняя - нижний край нижней челюсти, передняя - передний край жевательной мышцы, задняя - сосцевидный отросток и передний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

67 Топографическая анатомия околоушно-слюнной железы

Расположена большей частью в заднечелюстной ямке.

Выделяют поверхностную (покрыта фасцией) и глубокую (глоточный отросток – не покрыт фасцией) части. Фасция дает перемычки, делит железу на дольки. В толще железы проходит лицевой нерв. В ложе железы проходят: наружная сонная артерия; задненижнечелюстная вена и ушно-височный нерв. В капсуле выделяют 2 слабых места (распространение гноя):

глоточный отросток – не покрыт фасцией, сообщается с окологлоточным пространством верхняя часть – прилежит к наружному слуховому проходу, пронизана лимфатическими сосудами