Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

1 курс / Психология / Управление_препятствующим_терапии_поведением_Стратегии

.pdf
Скачиваний:
17
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
31.27 Mб
Скачать

У П Р А В Л Е Н И Е

ПРЕПЯТСТВУЮЩИМ ТЕРАПИИ ПОВЕДЕНИЕМ

СТРАТЕГИИ ДИАЛЕКТИЧЕСКОЙ ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

M A N A G I N G

Therapy-Interfering Behavior

STRATEGIES FROM DIALECTICAL BEHAVIOR THERAPY

ALEXANDER L.CHAPMAN AND M.ZACHARY ROSENTHAL

FOREWORD BY MARSHA M.LINEHAN

У П Р А В Л Е Н И Е ПРЕПЯТСТВУЮЩИМ ТЕРАПИИ

ПОВЕДЕНИЕМ

СТРАТЕГИИ ДИАЛЕКТИЧЕСКОЙ ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ

ТЕРАПИИ

АЛЕКСАНДР Л.ЧАПМЕН и М.ЗАКАРИ РОЗЕНТАЛЬ

ПРЕДИСЛОВИЕ МАРШИ М.ЛИНЕХАН

КШВ

Видавництво “НАУКОВИЙ CBIT

2023

УДК 615.851 4-19

Перевод с английского и редакция М.Б. Сологуба

Чапмен, А.Л., Розенталь, М.З.

4-19 Управление препятствующим терапии поведением. Стратегии

диалектической поведенческой терапии/АлександрЛ. Чапмен, Марк Закари Розенталь; пер . с англ. М.Б. Сологуба. Киев.: “Нау-

ковий Св1т”, 2023. 352 с.: ил. Парал. тит. англ.

ISBN 978-617-550-109-2 (укр .)

ISBN 978-1-433-82097-7 (англ.)

В книге представлены стратегии, используемые в диалектической поведенческой терапии (ДПТ), и рассматривается широкий спектр общих терапевтических

проблем, включая проблемы с посещаемостью, пассивным или агрессивным по-

ведением и избеганием. Авторы книги анализируют, как терапевты могут спра-

виться со своим поведением, мешающим терапии. Затрагиваются такие темы, как

выгорание терапевта и его поведение в тех случаях, когда клиенты выходят за пре- делы терапевтических возможностей.Книга будет полезна опытным клиницистам ДПТ и тем, кто стремится внедрить элементы ДПТ в клиническую практику.

УДК 615.851

Все права защищены.

Никакая часть настоящего издания ни в каких целях не может быть воспроизведена в

какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, будь то электронные или

механические, включая фотокопирование и запись на магнитный носитель, если на это нет

письменного разрешения издательства American Psychological Association. Copyright © 2016 by the American Psychological Association.

All rights reserved.

Authorized translation from the English language edition of the Managing Therapy-Interfering

Behavior: Strategies From Dialectical Behavior Therapy (ISBN 978-1-433-82097-7), published by the

American Psychological Association.

No part of this publication may be reproduced, stored in a retrieval system, or transmitted in any form or by any means, electronic, mechanical, photocopying, recording, scanning, or otherwise, except as permitted under Sections 107 or 108 of the 1976 United States Copyright Act, without the prior written permission of the Publisher.

ISBN 978-617-550-109-2 (укр .)

© ООО Науковий Свы”, перевод, 2023

ISBN 978-1-433-82097-7 (англ.)

© 2016 by the American Psychological Association

Оглавление

Об авторах

13

Предисловие

15

Благодарности

17

Глава 1.Почему люди препятствуют лечению

21

Глава 2.Базовые принципы диалектической поведенческой терапии

 

в применении к препятствующему терапии поведению

39

Глава 3.Базовые стратегии диалектической поведенческой терапии

 

для управления препятствующим терапии поведением

53

Глава 4.Выбор стадии:ориентация и наблюдение за пределами

83

Глава 5.Повышение посещаемости терапии

109

Глава 6. Повышение комплаенса в отношении домашних заданий

139

Глава 7.Эффективное реагирование на гнев

165

Глава 8.Как противостоять препятствующему терапии поведению

197

Глава 9. Помощь клиентам в преодолении избегания

225

Глава 10.Реагирование на поведение, связанное с сексуальностью

263

Глава 11.Эффективное завершение терапии

291

Глава 12. Когда поведение терапевта препятствует терапии

313

Литература

341

Содержание

Об авторах

 

 

13

Предисловие

 

 

15

Благодарности

 

17

Глава 1. Почему люди препятствуют лечению

21

Препятствующее терапии поведение

 

21

Диалектическая поведенческая терапия

29

Бэт: клиентка

получавшая терапию по

своему

32

,

-

 

 

 

 

 

Глава 2. Базовые принципы диалектической

 

поведенческой терапии в применении

 

к препятствующему терапии поведению

39

Концептуализация препятствующего терапии поведения

 

в поведенческих терминах

 

40

Применение диалектических принципов к препятствующему

 

терапии поведению

 

42

Реальность состоит из полярных противоположностей

43

Реальность постоянно меняется

 

45

Когда происходит поляризация, эффективно работать

 

над синтезом

 

46

Подчеркивание роли эмоций и эмоциональной регуляции

 

в препятствующем терапии поведении

 

47

Принципы, основанные на осознанности

50

Движемся вперед

 

52

Глава 3. Базовые стратегии диалектической

 

поведенческой терапии для управления

 

препятствующим терапии поведением

53

Выделение и оценка проблемы

 

53

Выделение препятствующего терапии поведения

54

Оценка и понимание проблемы

 

55

 

 

 

Содержание

7

Обращение к препятствующему терапии поведению

 

62

Устранение мотивационного дефицита, связанного

 

с препятствующим терапии поведением

 

63

Обращение к дефициту навыков

 

66

Эффективное управление обусловливающими последствиями

69

Определение поведения подлежащего увеличению или снижению

70

,

 

 

 

 

Внимание к обусловливающим последствиям в терапевтических

 

отношениях

эмоциональному избеганию

71

Обращение к страху бегству и

72

,

 

 

 

 

Проблемные способы мышления

 

73

Проблемная окружающая среда и стрессовые факторы в жизни

77

Движемся вперед

 

 

 

81

Глава 4. Выбор стадии: ориентация и наблюдение

 

за пределами

 

 

 

83

Ориентирование на препятствующее терапии поведение

84

Четко определите и объясните

 

что такое препятствующее

 

,

 

 

 

терапии поведение

 

 

 

85

Объясните что препятствующее терапии поведение

 

,

 

 

 

 

это дорога с двусторонним движением

 

89

Заявите о принятии поведения

,

препятствующего

,

 

 

терапии

 

и сделайте лимонад из лимонов

 

 

92

Продолжайте ориентирование на протяжении всей терапии

93

Наблюдение за личными и профессиональными пределами

95

Будьте диалектичны по отношению к пределам:

 

 

пределы индивидуальны относительны и должны

 

 

,

 

 

 

 

соответствовать контексту

 

 

 

100

Соблюдать пределы или устанавливать их

 

103

Пределы меняются и могут быть расширены, когда это

 

необходимо

 

 

 

106

Движемся вперед

 

 

 

107

Глава 5. Повышение посещаемости терапии

 

109

Ключевые принципы

 

 

 

110

 

 

,

 

 

Обоснования для руководства вмешательствами

 

 

направленными на увеличение посещаемости

 

112

8 Содержание

Ориентация как превентивная стратегия

113

Выделение и оценка проблем посещаемости

114

Определение поведения как ПТП

115

Выделение и обсуждение проблемы

116

Оценка и понимание сути проблемы

118

Стратегии решения проблем с посещаемостью

124

Создание и поддержание полезных обусловливающих

 

последствий

125

Стратегии коммитмента

132

Экспозиция и противоположное действие

134

Улучшение навыков для повышения посещаемости

135

Решение проблем и устранение барьеров для посещения

136

Идем дальше

138

Глава 6. Повышение комплаенса в отношении

домашних заданий

139

Общие препятствия для выполнения домашних заданий

142

Ориентация клиентов на выполнение домашних заданий

144

Ориентация на структуру и самонаблюдение

146

Выбор мишеней в конкретных домашних заданиях

 

в диалектической поведенческой терапии

151

Быть диалектичным в домашних заданиях

152

Эффективное использование валидации в содействии

 

выполнению домашней работы

154

Использование стратегии устранения препятствий

155

Обсуждение домашней работы в диалектической

 

поведенческой терапии

156

Обращение внимания клиента на проблемы

158

Оценка и понимание проблемы

160

Движемся дальше

162

Глава 7. Эффективное реагирование на гнев

165

Ключевые принципы

 

166

Выбор мишеней

,

терапевтическая осознанность оценка и валидация

168

 

 

,

168

Выбор мишеней: выявление гнева

препятствующего терапии

 

 

,

 

 

Содержание 9

Терапевтическая осознанность: наблюдать и описывать

169

Выделение и обсуждение поведения на сессии

170

Оценка и понимание сути проблемы

173

Оценка событий провоцирующих гнев

174

,

 

 

Оценка факторов уязвимости

 

176

Оценка и валидация эмоционального опыта клиента

176

Оценка мыслей

 

177

Оценка последствий или функций гневного поведения

177

Стратегии управления проблемами

связанными с гневом

178

,

 

Психообразовательная работа с гневом

179

Уменьшение уязвимости к гневу

 

179

Избегание провоцирующих гнев ситуаций

181

Уменьшение физиологического возбуждения

182

Повышение эффективности общения

184

Построение эмпатии и перспективы

186

,

,

 

Подходы ориентированные на ролевую игру

 

и экспозиционные стратегии

 

187

Отпускание гнева и обиды

 

188

Стратегии направленные на управление обусловливающими

 

,

 

 

последствиями

 

189

Управление агрессивным или угрожающим поведением

 

во время сессии

 

191

Особые стратегии для групповой терапии

193

Движемся вперед

 

196

Глава 8. Как противостоять препятствующему терапии

поведению

197

Эффективный выбор мишеней препятствующего терапии

 

поведения на сессии: что делать мишенью и когда

202

Не конфронтация

,

а сострадание сотрудничество и заранее

 

 

,

 

обдуманный выбор мишеней препятствующего терапии поведения

203

Некоторые формы препятствующего терапии поведения

 

должны быть прямо конфронтированы

213