3 курс / Патологическая физиология / Ефремов. Атлас по патофизиологии

Тема 15. Лейкозы, опухоли

Хронический лимфаденоз Острый миелоз Хронический

миелоз

Рис. 92. Классификация лейкозов

Рис. 93. Классификация лейкемоидных реакций

71

Раздел III. Частная патофизиология

Рис. 94. Классификация и патогенез острого и хронического лейкоза

Рис. 95. Кривая роста гипотетической опухоли в арифметических координатах (по V. P. Collins)

72

Тема 15. Лейкозы, опухоли

Предрак

Рис. 96. Классификация предраковых состояний (по Л. М. Шбаду)

73

Тема 16. Патология сердечно-сосудистой системы

Окончание систолы Окончание

диастолы

Рис. 99. Виды дисфункций:

А — диастолическая; В — систолическая; С — норма

Перикард

Рис. 101. Формы аневризмы:

А — круглая в круге Виллиса; В — грушевидная брюшной аорты; С — расслаивающаяся аорты

74

Тема 16. Патология сердечно-сосудистой системы

Зона некроза

Зона повреждения

Зона ишемии

Факторы риска (наследственность, адинамия, питание, атеросклероз, стресс)

Катехоламиновая атака на миокард Эндотелий повреждённых атеросклерозом

коронарных сосудов

Рис. 104. Патогенез острого инфаркта миокарда

75

Раздел III. Частная патофизиология

Рис. 105. Результаты первичной профилактики инфаркта миокарда ацетилсалициловой кислотой (АСК), полученные в US Phisicians Health Study, среди практичаски здоровых мужчин, не имевших в анамнезе сердечнососудистых заболеваний (по Ridker, 1990):

1 — плацебо (n = 11034); 2 — группа (n = 11037), употреблявшая АСК (по 325 мг через сутки)

A B C D

E F G H

Рис. 106. Врождённые пороки сердца:

А — дефект предсердной перегородки. Шунтирование крови слева направо; В — дефект желудочковой перегородки. Кровь обычно шунтируется слева направо; С — тетрада Фалло. Дефект межжелудочковой перегородки, декстрапозиция аорты, гипертрофия правого желудочка, обструкция тока крови из правого желудочка. Шунтирование крови справа налево; D — легочной стеноз с уменьшением легочного кровотока и гипертрофии правого желудочка; E — дефект эндокардиального листка. Циркуляция крови между камерами сердца; F — транспозиция крупных сосудов. Легочная артерия выходит из левой стороны сердца, аорта — из правой; G — открытый артериальный проток. Кровь под высоким давлением из аорты регургитируется

в легочную артерию; H — коарктация аорты

76

Тема 16. Патология сердечно-сосудистой системы

Челюсть

Эпигастриум Спина

Правая

сторона

Обычное распределение боли

Рис. 107. Варианты распределения болевого синдрома при миокардиальной ишемии

Выработка

Образование

серотонина

факторов активации тромбоцитов

Образование

Уменьшение выработ-

тромбоксана А2

ки факторов, расслабляющих сосуды

Спазм коронарных сосудов и образование в них тромбов

Рис. 108. Нарушение регуляции коронарного кровообращения в условиях атеросклероза венечных сосудов (патогенез ишемической

болезни сердца)

77

Раздел III. Частная патофизиология

Нарушения

диеты

Атеросклероз

Рис. 109. Общий патогенез атеросклероза

Рис. 110. Поверхностные и глубокие вены ноги:

А— норма; В — варикозное изменение:

1 — илиофеморальная вена; 2 — большая поверхностная вена;

3 — соединение вен; 4 — малая поверхностная вена

78

Тема 16. Патология сердечно-сосудистой системы

Раздел III. Частная патофизиология

Рис. 113. Этиопатогенетические варианты артериальной гипертензии

Продукты протеолиза

Рис. 114. Почечная артериальная гипертензия

80