4 курс / Оториноларингология / RLS_Doktor_Otorinolaringologia_i_pulmonologia_2014
.pdf
|
|
|
Биопарокс® |
179 |
ПОКАЗАНИЯ. Лечение инфекцион- |
ния стойкого терапевтического эффек- |
|||
но-воспалительных заболеваний ды- |
та необходимо соблюдать длительность |
|||
хательных путей: |
|
предписанного лечения: не рекоменду- |
||
• ринит; |
|
|
ется прекращать лечение при появле- |
|
• фарингит; |
|
|
нии первых признаков улучшения, т.к. |
|
• ринофарингит; |
|
преждевременное прекращение |
тера- |
|
• трахеит; |
|
|
пии может привести к рецидиву. |
|
• ларингит; |
|
|
Препарат следует всегда иметь при |
|
• тонзиллит; |
|
|
себе, поместив его в прилагаемый |
|
• состояние после тонзиллэктомии; |
футляр для портативной переноски. |
|||
• синусит. |
|
|
Длительность обычного курса лече- |
|
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
|
ния не должна превышать 7 дней. |
||
• повышенная чувствительность к |
По окончании курса терапии необхо- |
|||
активному веществу или к вспомо- |
димо обратиться к врачу для оценки |
|||
гательным веществам, входящим в |
эффективности лечения. |
|
||
состав препарата; |
|
При сохранении симптомов заболе- |
||
• детский возраст до 2,5 лет (опас- |
вания и/или повышенной температу- |
|||
ность развития ларингоспазма). |
ры на фоне терапии препаратом Био- |
|||
C осторожностью: у пациентов, пред- |
парокс®необходимо сообщить об |
|||
расположенных к аллергическим ре- |
этом лечащему врачу. |
|
||
акциям и бронхоспазму (см. «Побоч- |
В случае наличия выраженных кли- |
|||
ные действия»). |
|
нических проявлений бактериальной |
||
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН2 |
инфекции возможно проведение лече- |
|||
НОСТИ И |
КОРМЛЕНИИ |
ГРУ2 |
ния препаратом Биопарокс® в комби- |
|
ДЬЮ. Клинические данные о приме- |
нации с системными антибиотиками. |
|||
нении в период беременности отсутст- |
Способ применения препарата Био |
|||
вуют. В связи с этим назначать препа- |
парокс® |
|
||
рат беременным женщинам следует с |
1. Перед первым использованием для |
|||
осторожностью. |
|
активации баллона следует нажать на |
||
В длительных исследованиях на ла- |
его основание 4 раза. |
|
||
бораторных животных не выявлено |
|
|
||
эмбрио-, генотоксических эффектов |
|
|
||
и тератогенного действия на плод. |
|
|
||
В связи с отсутствием данных об эк- |
|
|
||
скреции с грудным молоком приме- |
|
|
||
нение препарата Биопарокс® |
кормя- |
|
|
|
щим женщинам не рекомендуется. |
|
|
||
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ. |
|
|
||
Для ингаляций (через рот и/или нос). |
2. Надеть на баллон соответствую- |
|||
Взрослые: по 4 ингаляции через рот |
||||
и/или по 2 ингаляции в каждый носо- |
щую насадку: (белую, для ингаляции |
|||
вой ход 4 раза в день. |
|
препарата через рот (2), или желтую |
||
Дети: по 2–4 ингаляции через рот |
(для взрослых) и прозрачную (для |
|||
и/или по 1–2 ингаляции в каждый |
детей) (1), для его введения через |
|||
носовой ход 4 раза в день. |
|
нос) (рис. 1). |
|
|
Для максимального использования ак- |
Использование препарата через нос |
|||
тивности препарата Биопарокс® важно |
(при рините, ринофарингите, сину |
|||
соблюдать предписанную дозировку и |
сите): |
|
||
выполнять |
правила использования |
Баллон с препаратом необходимо |
||
приложенных насадок. Для обеспече- |
держать вертикально насадкой вверх, |
180 |
Биопарокс® |
|
|
|
|
|
|
Глава 2 |
|
зажав его между большим и указате- |
при трахеите |
|
|
|
|
||||
льным пальцами. |
Откашляться, затем глубоко вдох- |
||||||||
1. Прочистить нос перед использова- |
нуть аэрозольную смесь и задержать |
||||||||
нием препарата. |
дыхание на несколько секунд для бо- |
||||||||
2. Закрепить насадку — желтую (для |
лее полного орошения трахеи. |
|
|||||||
взрослых) или прозрачную (для де- |
Насадки для рта и носа необходимо |
||||||||
тей) — на баллоне и ввести ее в носо- |
дезинфицировать через день с помо- |
||||||||
вой ход (зажав при этом противопо- |
щью ватного тампона, смоченного в |
||||||||
ложный носовой ход и закрыв рот). |
90% этиловом спирте. |
|
|
|
|||||
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Следую- |
|||||||||
|
|
||||||||
|
|
щие побочные эффекты были отмече- |
|||||||
|
|
ны на фоне приема фузафунгина со |
|||||||
|
|
следующей |
частотой: |
очень |
часто |
||||
|
|
(≥1/10); часто (≥1/100, |
<1/10); нечас- |
||||||
|
|
то |
(≥1/1000, |
<1/100); |
редко |
||||
|
|
(≥1/10000, |
<1/1000); |
очень |
редко |
||||
|
|
(<1/10000); |
неустановленной часто- |
||||||
3. Во время глубокого вдоха через нос |
ты (частота не может быть подсчитана |
||||||||
по доступным данным). |
|
|
|
||||||
энергично и до упора нажать на осно- |
Аллергические реакции наблюдаются |
||||||||
вание баллона (рис. 2). |
очень |
редко. |
Возможно |
развитие |
|||||
Использование препарата через рот |
местных, быстро проходящих реак- |
||||||||
|
|
ций, главным образом у пациентов, |
|||||||
|
|
предрасположенных к аллергии. |
|||||||
|
|
Общие расстройства |
и |
симптомы: |
|||||
|
|
очень часто — чихание, неприятный |
|||||||
|
|
вкус во рту, покраснение слизистой |
|||||||
|
|
оболочки глаз; часто — сухость сли- |
|||||||
|
|
зистых оболочек дыхательных путей, |
|||||||
|
|
ощущение раздражения в горле, ка- |
|||||||
при фарингите, тонзиллите, состоя |
шель, тошнота; неустановленной час- |
||||||||
тоты — рвота. |
|
|
|
|
|||||
нии после удаления миндалин, ларин |
Обычно не требуется прекращения |
||||||||
гите |
|
лечения. |
|
|
|
|
|
||
Надеть на баллон белую насадку |
Со стороны иммунной системы: очень |
||||||||
(рис.3) и ввести ее в рот, плотно за- |
редко — анафилактический шок. |
||||||||
жав губами. |
Со стороны дыхательной системы: |
||||||||
Держатьбаллон,какуказанонарис. 4. |
очень редко — астматические присту- |
||||||||
|
|
пы, приступы бронхиальной астмы, |
|||||||
|
|
одышка, ларингоспазм, отек Квинке, |
|||||||
|
|
в т.ч. отек гортани. |
|
|
|
||||
|
|
Со стороны кожных покровов: очень |
|||||||
|
|
редко — сыпь, зуд, крапивница. |
|||||||
|
|
В случае развития аллергических ре- |
|||||||
|
|
акций прием препарата должен быть |
|||||||
|
|
прекращен, не следует возобновлять |
|||||||
Сильно и длительно нажимать на бал- |
прием препарата. |
|
|
|
|||||
В связи с риском развития анафилак- |
|||||||||
лон, делая глубокий вдох, для полного |
тического шока в случае появления |
||||||||
орошения миндалин и глотки; |
респираторных, в т.ч. ларингеальных |
|
|
|
|
|
|
Бифидум2Мульти®21 |
181 |
или кожных (зуд, генерализованная |
лон имеет клапан дозирующего дейст- |
||||||
эритема) |
симптомов |
рекомендуется |
вия, снабженный тремя насадками-рас- |
||||
немедленное в/м введение эпинефри- |
пылителями: для носа (желтая — для |
||||||
на (адреналина) 0,01 мг/кг. При необ- |
взрослых и прозрачная — для детей) и |
||||||
ходимости следует провести повтор- |
рта (белая), колпачком-активатором. |
||||||
ную в/м инъекцию через 15–20 мин. |
Один баллон с насадками-распыли- |
||||||
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. |
Специаль- |
телями и колпачком-активатором в |
|||||
ных исследований по изучению взаи- |
контурной ячейковой упаковке с |
||||||
модействия с другими лекарственны- |
футляром для портативной перенос- |
||||||
ми препаратами не проводилось. |
ки и инструкцией по медицинскому |
||||||
ПЕРЕДОЗИРОВКА. Имеется огра- |
применению в картонной пачке. |
|
|||||
ниченная информация о передозиров- |
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. |
||||||
ке фузафунгина. |
|
|
|
Без рецепта. |
|
||
Симптомы: нарушение кровообраще- |
БИФИДУМ2МУЛЬТИ®21 |
|
|||||
ния, онемение во рту, головокружение, |
БИФИДУМ2МУЛЬТИ®22 |
|
|||||
усилениеболивгорле,жжениевгорле. |
|
||||||
Лечение: в случае передозировки ле- |
БИФИДУМ2МУЛЬТИ®23 |
|
|||||
чение должно быть симптоматиче- |
|
||||||
ским, с последующим наблюдением. |
Амфита ЗАО (Россия) |
|
|||||
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Не рекомен- |
|
|
|||||
довано |
превышение |
длительности |
|
|
|||
стандартного 7-дневного курса тера- |
|
|
|||||
пии в соответствии с общими прави- |
|
|
|||||
лами применения антибиотиков. По |
|
|
|||||
окончании 7-дневного курса терапии |
|
|
|||||
необходимо обратиться к врачу для |
|
|
|||||
оценки эффективности лечения. |
|
|
|||||
Может вызывать раздражение кожи. |
|
|
|||||
В состав препарата входит незначи- |
|
|
|||||
тельное количество этанола, менее |
|
|
|||||
100 мг/дозf. |
|
|
|
|
|
|
|
Не распылять препарат в глаза. |
|
|
|||||
Не допускать хранения |
препарата |
|
|
||||
вблизи сильных источников |
тепла. |
|
|
||||
Не подвергать воздействию темпера- |
|
|
|||||
туры выше 50 °C. |
|
|
|
|
|
||
Не допускать нарушения герметич- |
|
|
|||||
ности корпуса баллона и его сжига- |
|
|
|||||
ния даже после полного использова- |
|
|
|||||
ния препарата. |
|
|
|
|
|
||
Влияние |
на |
способность |
управлять |
Общее описание |
|
||
автомобилем или выполнять работы, |
|
||||||
СОСТАВ |
|
||||||
требующие |
повышенной |
скорости |
|
||||
физических и психических реакций. Не |
Бифидум2Мульти®21 |
|
|||||
влияет. |
|
|
|
|
|
Порошок . . . . . . . 25 г/1 капс./ |
|
ФОРМА ВЫПУСКА. Аэрозоль для |
1 пакет2саше |
||||||
ингаляций |
дозированный |
0,125 |
мальтодекстрин; мультипробио- |
||||
мг/ингаляция. |
|
|
|
тический комплекс — 6 штаммов |
|||
10 мл раствора (400 ингаляций) в аэро- |
бифидобактерий, относящихся к |
||||||
зольном алюминиевом баллоне. Бал- |
видам B. bifidum, B. breve, B. in |
182 |
Бифидум2Мульти®21 |
|
|
|
|
|
Глава 2 |
|||||
fantis. Содержание бифидобакте- |
рий, которые наиболее физиологичны |
|||||||||||
рий — не менее 1 |
× 108 |
КОЕ/г |
определенным |
возрастным |
группам |
|||||||
Бифидум2Мульти®22 |
|
людей, тем самым суммируются полез- |
||||||||||
Капсулы . . . . . . . . . . . . 1 капс. |
ные свойства, |
присущие отдельным |
||||||||||
пектин яблочный; инулин; оли- |
штаммам, что способствует устойчи- |
|||||||||||
вой локализации или новому заселе- |
||||||||||||
гофруктоза; |
мультипробиотиче- |
|||||||||||
нию кишечника теми видами бифидо- |
||||||||||||
ский |
комплекс |
бифидобакте- |
||||||||||
бактерий, которые преобладают в мик- |
||||||||||||
рий — 6 штаммов, относящихся к |
||||||||||||
робиоценозе |
конкретного |
человека. |
||||||||||
видам B. bifidum, B. breve, B. lon |
||||||||||||
Биологически |
активные добавки к |
|||||||||||
gum. Содержание бифидобакте- |
||||||||||||
|
|
|
® |
|
|
|||||||
рий — не менее 1 × 108 |
КОЕ/г |
пище Бифидум-Мульти |
— источники |
|||||||||
пробиотических |
|
микроорганизмов |
||||||||||
Бифидум2Мульти®23 |
|
(бифидобактерий) |
— |
способствуют |
||||||||
Капсулы . . . . . . . . . . . . 1 капс. |
нормализации микрофлоры кишечни- |
|||||||||||
пектин яблочный; инулин; оли- |
ка, улучшают функциональное состоя- |
|||||||||||
гофруктоза; |
мультипробиотиче- |
ние ЖКТ, повышают неспецифиче- |
||||||||||
ский |
комплекс |
бифидобакте- |
скую резистентность организма. |
|
||||||||
рий — 6 штаммов, относящихся к |
Продукты отличает правильный под- |
|||||||||||
видам B. bifidum, B. longum, B. ado |
ход к подбору формы для удобства их |
|||||||||||
lescentis. Содержание бифидобак- |
приема. |
|
|
|
|
|
|
|||||
терий — не менее 1 × 108 КОЕ/г |
Для детей младшего возраста — это |
|||||||||||
ХАРАКТЕРИСТИКА. |
Биологиче- |
порошок, который можно растворить |
||||||||||
ски активная добавка (БАД) к пище. |
в воде, соке, добавить в детское пита- |
|||||||||||
Не является лекарством. |
|
ние. Для детей |
постарше |
и взрос |
||||||||
|
лых — разъемные капсулы. |
|
|
|||||||||
ДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ. Свой- |
|
|
||||||||||
ства биологически активных добавок |
Изучение эффективности и безопас- |
|||||||||||
|
|
|
|
|
® |
|
||||||
Бифидум-Мульти® |
обусловлены засе- |
ности БАД Бифидум-Мульти |
, про- |
|||||||||
лением кишечника бифидобактериями, |
веденные в Центре акушерства и ги- |
|||||||||||
которые |
обеспечивают |
колонизацию |
некологии РАМН, клинической ин- |
|||||||||
слизистых оболочек. Бифидобактерии |
фекционной больнице №1, Москва, |
|||||||||||
являются эффективным биокорректо- |
НИИ детской |
гастроэнтерологии |
||||||||||
ром и обладают многофакторным регу- |
Нижний Новгород, МОНИКИ им. |
|||||||||||
лирующим и стимулирующим воздей- |
М.Ф. Владимирского, Институте им- |
|||||||||||
ствием на организм: поддерживают и |
мунологии МЗ РФ, Казанском НИИ |
|||||||||||
нормализуют |
микробиоценоз кишеч- |
эпидемиологии |
и |
микробиологии, |
||||||||
ника, обладают широким спектром дей- |
ФГУ ФНКЦ детской гематологии, |
|||||||||||
ствия против патогенных и условно-па- |
онкологии и иммунологии Минзд- |
|||||||||||
тогенных микроорганизмов, поддержи- |
равсоцразвития, подтвердили их вы- |
|||||||||||
сокую эффективность и преимущест- |
||||||||||||
вают неспецифическую резистентность |
||||||||||||
организма, участвуют в белковом и жи- |
ва перед используемыми в испытани- |
|||||||||||
ях препаратами группы контроля. |
||||||||||||
ровом обмене, синтезе витаминов, регу- |
||||||||||||
лируют минеральный и газовый обмен, |
РЕКОМЕНДУЕТСЯ.Вкачествеисточ- |
|||||||||||
процессы кишечного всасывания; уста- |
ника пробиотических микроорганизмов |
|||||||||||
новлена их антиканцерогенная и анти- |
(бифидобактерий) |
|
для |
нормализации |
||||||||
мутагенная активность, |
способность |
состояния ЖКТ при нарушениях мик- |
||||||||||
снижать уровень холестерина в крови, |
рофлоры кишечника и функционально- |
|||||||||||
выводить токсины, радионуклиды. |
го состояния ЖКТ, вызванных острыми |
|||||||||||
СВОЙСТВА |
КОМПОНЕНТОВ. В |
и хроническими инфекциями различ- |
||||||||||
состав БАД к пище Бифидум-Мульти® |
ной этиологии; в период предопераци- |
|||||||||||
входит несколько видов бифидобакте- |
онной подготовки и в послеоперацион- |
|
|
|
|
|
Бромгексин 8 |
183 |
|||
ный период; при курсах приема антиби- |
Порошок во флаконах по 25 г в комп- |
||||||||
отиков, химиотерапии; в период предро- |
лекте с мерной ложкой (0,5 г). |
||||||||
довой подготовки беременных и после- |
Капсулы, 0,25 г по 30 шт. во флаконе |
||||||||
родовыйпериод;вкомплекснойтерапии |
или по 10 шт. в блистере из |
||||||||
целого ряда заболеваний, в т.ч. туберку- |
ПВХ/алюминиевой фольги. |
|
|||||||
леза, гепатитов, цирроза печени, онколо- |
Пакет-саше 0,5 г. 1 фл. или 3 блистера |
||||||||
гических заболеваний; по показаниям |
или 30 пакетов-саше вложены в кар- |
||||||||
врача при искусственном или смешан- |
тонную пачку вместе с инструкцией |
||||||||
ном вскармливании младенцев; при |
по применению. |
|
|
||||||
проявлениях аллергии, при респиратор- |
Бифидум(Мульти®(2. |
Капсулы, |
|||||||
ных инфекциях и для их профилактики; |
0,25 г. По 30 шт. во флаконе или по 10 |
||||||||
как общеукрепляющее средство для по- |
шт. в блистере из ПВХ/алюминиевой |
||||||||
вышения адаптационного потенциала. |
фольги. 1 фл. или 3 блистера вложе- |
||||||||
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Индиви- |
ны в картонную пачку. |
|
|
||||||
дуальная непереносимость компонен- |
Бифидум(Мульти®(3. Капсулы, 0,5 |
||||||||
тов. Перед применением рекоменду- |
г. По 30 шт. во флаконе или по 10 шт. |
||||||||
ется проконсультироваться с врачом. |
в блистере из ПВХ/алюминиевой |
||||||||
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И |
фольги. 1 фл. или 3 блистера вложе- |
||||||||
ны в картонную пачку. |
|
|
|||||||
ДОЗЫ. Бифидум2Мульти®21 |
|
|
|||||||
Внутрь, во время еды, предваритель- |
КОММЕНТАРИЙ. ВЫПУСКАЕТ2 |
||||||||
СЯ ПО ЛИЦЕНЗИИ Московского |
|||||||||
но растворив в 10 мл жидкости ком- |
НИИ эпидемиологии и микробиоло2 |
||||||||
натной |
температуры (кипяченой |
гии им. Г.Н. Габричевского. |
|
||||||
воды, грудного молока, сока). |
|
183 Бромгексин* (Bromhexine*) |
|||||||
мерной ложке (0,5 г) или по 1 капс. |
|||||||||
Детям от рождения до 3 лет по 1/2–1 |
|
|
|
|
|||||
(содержимое высыпать в сухую чис- |
|
Синонимы |
|
|
|||||
тую ложку), или по 1/2–1 пакети- |
Бромгексин 8: капли для |
|
|
||||||
ку-саше (0,5 г) 2–3 раза в день. Допу- |
приема внутрь |
(Krewel |
|
|
|||||
стимо добавлять в детское питание. |
Meuselbach GmbH) |
. . . . . . . . . . . . . . . . . 183 |
|||||||
Недопустимо принимать с горячей |
БРОМГЕКСИН 8 |
|
|
||||||
пищей или жидкостью. |
|
|
|
||||||
Бифидум2Мульти |
® |
22 |
|
(BROMHEXINE 8) |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
||||
Внутрь, во время еды, запивая питье- |
Бромгексин* . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . 183 |
|||||||
вой водой. |
|
|
|
Krewel Meuselbach GmbH (Германия) |
|||||
Детям от 3 до 14 лет по 1–2 капс. 2–3 |
|||||||||
|
|
|
|
||||||
раза в день. Недопустимо принимать |
СОСТАВ |
|
|
|
|||||
с горячей пищей или жидкостью. |
Капли для приема |
|
|
||||||
Бифидум2Мульти®23 |
|
внутрь. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 г |
|||||||
Внутрь, во время еды, запивая питье- |
активное вещество: |
|
|
||||||
вой водой. |
|
|
|
бромгексина гидрохлорид |
. . 0,8 г |
||||
Детям старше 14 лет и взрослым — по |
вспомогательные вещества: ани- |
||||||||
1–2 капс. 2–3 раза в день. Недопусти- |
са звездчатого плодов масло — |
||||||||
мо принимать с горячей пищей или |
0,025 г; фенхеля горького плодов |
||||||||
жидкостью. |
|
|
|
масло — 0,075 г; левоментол — |
|||||
Продолжительность приема — 20–30 |
0,15 г; тимьяна травы масло — |
||||||||
дней. Прием рекомендуется повто- |
0,025 г; мяты масло — 0,025 г; эв- |
||||||||
рять 2–3 раза в год. |
|
|
|
калипта масло — 0,025 г; сахаро- |
|||||
ФОРМА |
ВЫПУСКА. |
Бифи( |
за — 10 г; полисорбат 80 — 0,4 г; |
||||||
дум(Мульти®(1. |
|
|
|
этанол 96% — 36 г; хлористоводо- |
184 |
Бромгексин 8 |
|
|
|
|
|
Глава 2 |
||
родная кислота концентрирован- |
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
||||||||
ная 36% — 0,039 г; калия фосфата |
• |
повышенная чувствительность к |
|||||||
дигидрат — 0,6 г; натрия гидро- |
|
компонентам препарата; |
|||||||
фосфата додекагидрат — 0,031 г; |
• |
язвенная болезнь (в стадии обост- |
|||||||
вода очищенная — 51,805 г |
|
рения); |
|
|
|||||
ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ |
• |
беременность и лактация; |
|||||||
• |
детский возраст до 12 лет (ввиду на- |
||||||||
ФОРМЫ. Прозрачный, слегка желто- |
|
личия спирта). |
|
||||||
ватый раствор с ароматным запахом. |
|
|
|||||||
С осторожностью: пациенты с заболе- |
|||||||||
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТ2 |
|||||||||
ваниями бронхов, сопровождающими- |
|||||||||
ВИЕ. Муколитическое, отхаркивающее. |
сячрезмернымскоплениемсекрета,же- |
||||||||
ФАРМАКОДИНАМИКА. |
Бромгек- |
лудочным кровотечением в анамнезе, |
|||||||
син 8 оказывает муколитическое (секре- |
почечной и/или печеночной недоста- |
||||||||
точностью, |
наследственной неперено- |
||||||||
толитическое), отхаркивающее и слабое |
симостью фруктозы, глюкозо-галактоз- |
||||||||
противокашлевое |
действие. |
Снижает |
ной мальабсорбцией или недостаточно- |
||||||
вязкость мокроты (деполимеризует му- |
стью сахарозы-изомальтазы, бронхиа- |
||||||||
копротеиновые и мукополисахаридные |
льной астмой (т.к. случайное вдыхание |
||||||||
волокна, увеличивает серозный компо- |
левоментола, эвкалиптового и мятного |
||||||||
нент бронхиального секрета); активиру- |
масел в составе препарата могут приве- |
||||||||
ет мерцательный эпителий, увеличивает |
сти к ларингоспазму или вызвать при- |
||||||||
объем и улучшает отхождение мокроты. |
ступ бронхиальной астмы). |
||||||||
ФАРМАКОКИНЕТИКА. При приеме |
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО2 |
||||||||
внутрь бромгексин практически полно- |
ЗЫ. Внутрь. Если врачом не назначе- |
||||||||
стью (99%) всасывается в ЖКТ в тече- |
на иная дозировка, Бромгексин 8 при- |
||||||||
ние 30 мин. Биодоступность составляет |
нимают 3 раза в день. |
|
|||||||
80% вследствие эффекта первого про- |
|
|
|
|
|||||
хождения через печень. Бромгексин в |
|
Пациенты |
Единичная доза |
Максимальная |
|||||
плазме связывается с белками, проника- |
|
дневная доза |
|||||||
|
|
|
|||||||
етчерезГЭБиплацентарныйбарьеры.В |
Взрослые |
23–46 капель (со* 138 капель = 48 мг |
|||||||
печени бромгексин подвергается деме- |
и подростки |
ответствует 8–16 |
бромгексина гид* |
||||||
тилированию и окислению, часть обра- |
старше |
мг бромгексина |
рохлорида |
||||||
зующихся метаболитов (амброксол) со- |
14 лет |
гидрохлорида) |
|
||||||
храняет активность. T1/2 составляет 15 ч |
Подростки |
23 капли |
69 капель = 24 мг |
||||||
вследствие медленной обратной диффу- |
от 12 до 14 лет |
(соответствует |
бромгексина |
||||||
зии из тканей. Cmax |
в крови достигается |
и пациенты |
8 мг бромгексина гидрохлорида |
||||||
примерно через 1 ч после приема. Экск- |
с массой тела |
гидрохлорида) |
|
||||||
ретируется почками. При хронической |
50 кг |
|
|
||||||
|
|
|
|
||||||
почечной недостаточности нарушается |
При почечной недостаточности тре- |
||||||||
выделение метаболитов |
бромгексина. |
буемую дозу препарата уменьшают |
|||||||
При многократном применении бром- |
или увеличивают интервалы между |
||||||||
гексин может кумулировать. |
|
его приемами. |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||
ПОКАЗАНИЯ. Острые и хрониче- |
В процессе лечения рекомендуется |
||||||||
ские бронхолегочные заболевания, со- |
употреблять достаточное количество |
||||||||
провождающиеся образованием мок- |
жидкости, что поддерживает секрето- |
||||||||
роты повышенной вязкости (пневмо- |
литическое действие бромгексина. |
||||||||
ния, трахеобронхит, обструктивный |
Если картина заболевания ухудшает- |
||||||||
бронхит, |
бронхоэктазы, |
|
эмфизема |
ся или по истечении 4–5 дней не на- |
|||||
легких, |
муковисцидоз, |
туберкулез |
ступило улучшение, следует прокон- |
||||||
легких, пневмокониоз). |
|
|
сультироваться с врачом. |
|
|
|
|
|
Бронхикум® ТП |
185 |
||||
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Тошнота, |
необходимо прекратить прием препа- |
|||||||||
боли в животе, рвота, диарея; иногда — |
рата и обратиться к врачу. |
|
||||||||
жар, повышенная чувствительность |
ФОРМА ВЫПУСКА. Капли для при |
|||||||||
(кожные высыпания, ангионевротиче- |
ема внутрь 8 мг/мл. По 20, 50 или 100 |
|||||||||
ский отек, удушье, зуд, крапивница); |
мл препарата помещают во флаконы |
|||||||||
очень редко — анафилактическая реак- |
коричневого стекла |
с вертикальной |
||||||||
ция, вплоть до шока; крайне редко — |
встроенной капельницей. На каждый |
|||||||||
обострение язвенной болезни желудка |
флакон наклеивают этикетку и поме- |
|||||||||
и двенадцатиперстной кишки, голово- |
щают в пачку картонную. |
|
||||||||
кружение, головная боль, повышение |
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. |
|||||||||
активности печеночных трансаминаз. |
Без рецепта. |
|
|
|
|
|
||||
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Бромгексин 8 |
|
® |
|
|
|
|||||
можно назначать одновременно с дру- |
БРОНХИКУМ |
|
ТП |
|
||||||
гимипрепаратами,применяемымипри |
(BRONCHICUM® |
TP) |
|
|||||||
лечениибронхолегочныхзаболеваний. |
Первоцвета корней экст( |
|
||||||||
Бромгексин 8 не назначают одновре- |
ракт + Тимьяна обыкно( |
|
||||||||
менно с противокашлевыми средст- |
венного травы экстракт. |
. . . . 391 |
||||||||
вами (в т.ч. содержащими кодеин), |
||||||||||
т.к. они могут затруднять откашлива- |
Представительство Акционерного |
|||||||||
ние разжиженной мокроты. |
общества «Санофи авентис груп» |
|||||||||
Бромгексин 8 способствует проникно- |
|
(Франция) |
|
|||||||
вению антибиотиков (амоксициллин, |
|
|
|
|
|
|
||||
эритромицин, цефалексин, окситетра- |
|
|
|
|
|
|
||||
циклин), сульфаниламидных препара- |
|
|
|
|
|
|
||||
тов в бронхиальный секрет в первые |
|
|
|
|
|
|
||||
4–5 дней противомикробной терапии. |
|
|
|
|
|
|
||||
ПЕРЕДОЗИРОВКА. |
Опасные для |
|
|
|
|
|
|
|||
жизнипередозировкиприприменении |
|
|
|
|
|
|
||||
Бромгексина 8 у человека неизвестны. |
|
|
|
|
|
|
||||
При передозировке, как правило, не |
|
|
|
|
|
|
||||
возникает каких-либо признаков за- |
|
|
|
|
|
|
||||
болевания, |
выходящих |
за рамки |
|
|
|
|
|
|
||
обычных побочных явлений. |
|
|
|
|
|
|
||||
Лечение при |
острой |
передозировке: |
|
|
|
|
|
|
||
искусственная |
рвота, |
промывание |
|
|
|
|
|
|
||
желудка, симптоматическая терапия. |
|
|
|
|
|
|
||||
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. |
Препарат |
|
|
|
|
|
|
|||
содержит 41 об.% спирта. При соблю- |
|
|
|
|
|
|
||||
дении дозировки пациент принимает |
|
|
|
|
|
|
||||
до 0,36 г алкоголя на 1 мл (23 капли). |
|
|
|
|
|
|
||||
Представляет опасность для людей с |
|
|
|
|
|
|
||||
заболеваниями |
печени, |
алкоголиз- |
СОСТАВ |
|
|
|
|
|
||
мом, эпилепсией, заболеваниями моз- |
|
|
|
|
|
|||||
га, а также для беременных и детей. |
Эликсир |
. . . . . . . . . . . . . . . . 100 г |
||||||||
Очень редко сообщалось о возникно- |
активное вещество: |
|
||||||||
вении синдромов Стивенса-Джонсона |
экстракт травы тимьяна |
|
||||||||
и Лайелла, находящихся во времен- |
(Thymus vulgaris L) жидкий . . . 5 г |
|||||||||
ной связи с приемом препарата Бром- |
соотношение травы тимьяна к эк- |
|||||||||
гексин 8. При возникновении измене- |
страгенту — 1:2–2,5; экстрагент — |
|||||||||
ний на коже или слизистой оболочке |
раствор |
аммиака |
10% |
(мас- |
186 |
Бронхикум® ТП |
|
Глава 2 |
|
са/масса), глицерин 85%, спирт |
С осторожностью и только после кон- |
|||
этиловый 90% (об/об), вода, в со- |
сультации с врачом: пациенты с забо- |
|||
отношении 1:20:70:109 |
|
леваниями печени, заболеваниями и |
||
экстракт корней перво- |
|
травмами головного мозга, эпилеп- |
||
цвета (Primula veris L) |
|
сией. |
||
жидкий . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . 2,5 г |
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН2 |
||
соотношение корней первоцвета |
НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУ2 |
|||
к экстрагенту — 1:2–2,5; экстра- |
ДЬЮ. Препарат не рекомендуется |
|||
гент — спирт этиловый 70% (мас- |
применять при беременности и в пе- |
|||
са/масса) |
|
|
риод грудного вскармливания. |
|
вспомогательные вещества: натрия |
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО2 |
|||
бензоат — 0, 18 г; сахарный сироп |
ЗЫ. Внутрь. |
|||
специальный (смесь сахарозы, дек- |
Если врач не назначил другой режим |
|||
строзы (глюкозы) и фруктозы) — |
дозирования, взрослым и подросткам |
|||
85 г; вода очищенная — 7,32 г |
назначают по 1 ч.ложке эликсира (5 |
|||
ОПИСАНИЕ |
ЛЕКАРСТВЕННОЙ |
мл) до 6 раз в сутки; детям от 5 до 12 |
||
ФОРМЫ. Прозрачный или слегка |
лет — по 1 ч.ложке эликсира (5 мл) до |
|||
мутный раствор от красновато-корич- |
4 раз в сутки; от 1 года до 4 лет — по |
|||
невого до темно-коричневого цвета со |
1/2 ч.ложки (2,5 мл) до 3 раз в сутки. |
|||
слабо выраженным запахом тимьяна. |
Эликсир следует принимать через |
|||
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙ2 |
равные промежутки времени в тече- |
|||
ние суток. Средний курс лечения со- |
||||
СТВИЕ. Отхаркивающее. |
|
ставляет 10–14 дней. Увеличение |
||
ФАРМАКОДИНАМИКА. Препарат |
продолжительности и проведение по- |
|||
оказывает отхаркивающее действие — |
вторных курсов лечения возможно по |
|||
способствует |
снижению |
вязкости |
рекомендации врача. |
|
мокроты и ускорению ее эвакуации, — |
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Нежела- |
|||
противовоспалительное, бронхолити- |
тельные явления, развивающиеся в |
|||
ческое, противомикробное действие. |
редких случаях, перечислены ниже. |
|||
ПОКАЗАНИЯ. В качестве отхарки- |
Аллергические реакции: кожная сыпь, |
|||
вающего средства в комплексной те- |
крапивница, а также отек лица и сли- |
|||
рапии |
воспалительных заболеваний |
зистой полости рта и глотки (отек |
||
дыхательных путей (в т.ч. бронхит, |
Квинке). |
|||
трахеит), сопровождающихся кашлем |
Со стороны ЖКТ: тошнота, гастрит, |
|||
с трудноотделяемой мокротой. |
диспепсия. |
|||
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
|
В этих случаях, а также в случае раз- |
||
|
вития каких-либо нежелательных яв- |
|||
• повышенная |
чувствительность к |
|||
компонентам препарата; |
|
лений, не указанных в настоящем опи- |
||
|
сании, необходимо прекратить прием |
|||
• врожденная |
непереносимость |
|||
фруктозы, |
глюкозо-фруктозная |
препарата и обратиться к врачу. |
||
мальабсорбция, недостаточность |
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Не рекомен- |
|||
ферментов сахаразы и изомальтазы; |
дуетсяодновременныйприемспроти- |
|||
• хроническая сердечная недостаточ- |
вокашлевыми препаратами, т.к. это за- |
|||
ность (в стадии декомпенсации); |
трудняетоткашливаниеразжиженной |
|||
• тяжелые нарушения функции пече- |
мокроты, а также с ЛС, уменьшающи- |
|||
ни и почек; |
|
|
ми образование мокроты. |
|
• алкоголизм (в связи с содержанием |
ПЕРЕДОЗИРОВКА. Не сообщалось |
|||
в препарате этилового спирта); |
о случаях развития интоксикации при |
|||
• детский возраст (до 1 года). |
приеме эликсира Бронхикум® ТП. |
Бронхипрет® 187
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Эликсир Бронхикум® ТП содержит 5,46 объемных % спирта этилового. В случае, если улучшение состояния больного не наступает, или появляются приступы удушья, гнойная мокрота, а также повышается температура, следует немедленно обратиться к врачу.
Информация для больных сахарным диабетом. 5 мл эликсира (примерно 1 ч.ложка) соответствуют 0,36 ХЕ.
ФОРМА ВЫПУСКА. Эликсир. По 130 г препарата в стеклянном флаконе с навинчивающейся пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия, на которую надет пластмассовый стаканчик-дозатор. Каждый флакон упакован в картонную пачку.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. Без рецепта.
БРОНХИПРЕТ® (BRONCHIPRET)
Bionorica SE
(Германия)
СОСТАВ |
|
Капли для приема |
|
внутрь. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
100 г |
активные вещества:
жидкий экстракт травы тимьяна (1:2–2,5; экстрагирующее вещество
по DAB 10). . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 г настойка листьев плюща (1:5; экстрагирующее вещество: этанол
70 об.%) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 г содержание этанола — 19 об.%
вспомогательные вещества: натрия сахарина дигидрат; кислоты лимонной моногидрат; вода очищенная
Сироп . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 г
активные вещества:
жидкий экстракт травы тимьяна (Thymus vulgaris) (1:2–2,5; экстрагирующее вещество
по DAB 10). . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 г жидкий экстракт листь-
ев плюща (Hedera helix)
(1:1; экстрагирующее вещество: этанол 70 об.%) . . . . . 1,5 г содержание этанола — 7 об.%
вспомогательные вещества: сироп мальтитный; калия сорбат; лимонной кислоты моногидрат; вода очищенная
188 |
Бронхипрет® |
|
|
|
Глава 2 |
||||
ОПИСАНИЕ |
ЛЕКАРСТВЕННОЙ |
вторных курсов лечения возможно по |
|||||||
ФОРМЫ. Капли и сироп: прозрачная |
рекомендации врача. |
|
|||||||
ароматная жидкость светло-коричне- |
Препарат в форме сиропа следует на- |
||||||||
вого цвета. |
|
|
|
значать детям и взрослым в зависи- |
|||||
В процессе хранения капель возможно |
мости от возраста или массы тела. |
||||||||
выпадение незначительного осадка. |
При назначении соответственно воз |
||||||||
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ |
ДЕЙ2 |
расту: детям от 3 до 12 мес — по |
|||||||
СТВИЕ. Отхаркивающее, противо |
10–16 капель 3 раза в день; детям |
||||||||
воспалительное, |
секретолитическое, |
старше 1 года — по 17 капель (с при- |
|||||||
бронхолитическое. |
|
|
бавлением по 3 капли на каждый до- |
||||||
ФАРМАКОДИНАМИКА. Препарат |
полнительный год жизни) 3 раза в |
||||||||
оказывает |
отхаркивающее, противо- |
день. |
|
|
|||||
воспалительное, |
секретолитическое, |
При назначении соответственно мас |
|||||||
бронхолитическое действие; способ- |
се тела: детям от 3 до 12 мес — по |
||||||||
ствует снижению вязкости мокроты и |
10–16 капель 3 раза в день; детям |
||||||||
ускорению ее эвакуации. |
|
старше 1 года — (общее число капель |
|||||||
ПОКАЗАНИЯ. В качестве отхарки- |
= 1 капля на 1 кг массы тела + 10 ка- |
||||||||
вающего средства при лечении острых |
пель) 3 раза в день. |
|
|||||||
и хронических воспалительных забо- |
|
|
Количество |
||||||
леваний дыхательных путей, сопро- |
|
|
|||||||
Возраст (годы) |
Масса тела, кг |
капель |
|||||||
вождающихся кашлем и образовани- |
|
|
(разовая доза) |
||||||
ем мокроты (трахеит, трахеобронхит, |
От 3 до 12 мес |
До 10 |
10–16 |
||||||
бронхит). |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
1–2 |
10–11 |
17 |
|||
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
|
||||||||
|
|
|
|
||||||
• повышенная |
чувствительность к |
2–3 |
12–13 |
20 |
|||||
компонентам препарата; |
|
3–4 |
14–15 |
23 |
|||||
• вследствие наличия этанола не ре- |
4–5 |
16–18 |
26 |
||||||
комендуется назначать при алкого- |
|||||||||
|
|
|
|||||||
лизме, эпилепсии, заболеваниях пе- |
5–6 |
19–20 |
29 |
||||||
чени, заболеваниях и травмах го- |
6–7 |
21–23 |
32 |
||||||
ловного мозга; |
|
|
|||||||
|
|
7–8 |
24–25 |
35 |
|||||
• детский возраст до |
3 мес (сироп) |
||||||||
|
|
|
|||||||
или до 6 лет (капли). |
|
|
8–9 |
26–28 |
38 |
||||
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН2 |
9–10 |
29–31 |
41 |
||||||
НОСТИ |
|
И КОРМЛЕНИИ |
ГРУ2 |
10–11 |
32–34 |
44 |
|||
ДЬЮ. Не рекомендуется принимать |
|||||||||
11–12 |
35–37 |
47 |
|||||||
препарат в период беременности и |
|||||||||
грудного вскармливания. |
|
12–13 |
38–39 |
50 |
|||||
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО2 |
Если масса тела значительно отлича- |
||||||||
ЗЫ. Внутрь. |
|
|
|
||||||
Принимать после еды. |
|
|
ется от указанной в таблице для дан- |
||||||
Препарат в форме капель для приема |
ной возрастной категории, то назна- |
||||||||
внутрь назначают взрослым по 40 ка- |
чение препарата в форме сиропа дол- |
||||||||
пель 4 раза в день; подросткам (12–18 |
жно быть ориентировано только на |
||||||||
лет) — по 28 капель 4 раза в день; де- |
массу тела пациента. |
|
|||||||
тям школьного возраста (6–11 лет) — |
С использованием прилагаемого мер |
||||||||
по 25 капель 4 раза в день. Курс лече- |
ного стаканчика: детям от 3 до 12 |
||||||||
ния — 10–14 дней. Увеличение про- |
мес — 1,1 мл; от 1 года до 2 лет — 2,2 |
||||||||
должительности и проведение по- |
мл; от 2 до 6 лет — 3,2 мл; от 6 до 12 |