7.3. Лечение и профилактика

В качестве лечения применяют иммобилизацию кисти, антибиотики в виде внутримышечных инъекций, УФ-облучение кожи, эффективны футлярные новокаиновые блокады с одновременным введением антибиотиков.

Антибиотики

• Препарат выбора: бензатинбензилпенициллин, 1,2 млн ЕД в/м однократно (по 0,6 млн ед в каждую ягодицу).

• Препарат резерва: эритромицин, по 250— 500 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 7 сут.

Профилактика заболевания сводится к улучшению санитарно-гигиенических условий работы на предприятиях мясной и рыбной промышленности, к защите рук от микротравм и инфицирования.

Тестовые задания для самоконтроля вариант №1

1. Фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяных фолликул, окружающей клетчатки и:

А) апокриновых потовых желез

В) мерокриновых потовых желез

С) сальных желез

D) лимфатических желез

2. При локализации фурункула на лице имеется угроза развития гнойного менингита, при этом инфекция попадает в мозговые синусы по системе вен:

А) v. subclavia

B) v. jugularis interna

C) v. anonima

D) v. angularis oculi

3. С целью повышения устойчивости организма к стафилококковой инфекции осуществляют введение:

А) интерферона

В) аминозола

С) маннитола

D) анатоксина

4. При карбункуле лица из особо опасных осложнений следует выделить:

А) рожистое воспаление

В) фолликулит

С) флегмону ПЖК

D) тромбоз пещеристой пазухи

5. Какое осложнение специфично для рожи:

А) тромбофлебит

В) сепсис

С) лимфостаз

D) лимфаденит

6. При оперативном лечении абсцесса необходимо:

А) абсцесс вскрыть

В) применить консервативную терапию

С) иссечь абсцесс в пределах здоровой кожи

D) абсцесс вскрыть и дренировать

7. При тяжелом течении гнойно-воспалительного процесса в формуле крови можно видеть следующие изменения:

А) повышение уровня цветного показателя

В) повышение количества тромбоцитов

С) снижение СОЭ

D) увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов

8. Лечебные мероприятия при эритематозном рожистом воспалении, локализующемся на голени, сводятся к:

1. Наложению влажных повязок с фурацилином,

2. Внутримышечному введению антибиотиков,

3. Десенсибилизирующей терапии (димедрол, хлорид кальция),

4. УФ-облучению очага воспаления,

5. Теплым ваннам с марганцовокислым калием.

Выберите правильную комбинацию ответов: А) все ответы верны. В) 2,3,4. С) 2,3,5. D) 1,2,3,5.

9. Клиническую картину гидраденита характеризуют следующие признаки:

1. Образование плотного болезненного узла.

2. Наличие фолликулярной пустулы,

3. Выделение сливкообразного гноя,

4. Наличие некротического центра,

5. Возникновение плотного инфильтрата.

Выберите правильную комбинацию ответов: А) 1,2,5. В) 1,3,5. С) 2,3,5. D) 3,4, 5.

10. В хирургическом отделении на лечении находилась больная 65 лет, по поводу флегмоны ягодичной области. При микробиологическом исследовании раны возбудителем хирургической инфекции выявлены неклостридиальные анаэробы - протей и бактероиды. Укажите наиболее важный фактор, используемый для лечения данной инфекции:

А) радикальное иссечение пораженных тканей

В) назначение противогангренозной сыворотки

С) промывание гнойной полости антисептиками

D) антибактериальная терапия