2 курс / Нормальная физиология / Нормальная_физиология_практикум_Часть_2_Зинчук_В_В_2015

зрительный центр речи — в затылочной доле (ангулярная извилина); обеспечивает распознавание и понимание текста;

центры артикуляции — участки прецентральной извилины, обеспечивающие иннервацию голосового аппарата.

Речь обеспечивается работой центров второй сигнальной системы (особенно зонами Вернике и Брока). В настоящее время является актуальной модель речи Вернике — Гешвинда. Согласно этой модели, слуховая или зрительная информация воспринимается зоной Вернике, или зрительной зоной письменной речи, затем эта информация сравнивается с эталонами значения тех или иных слов, которые хранятся в долговременной памяти и после этого передается в зону Брока, где происходит формирование слов, фраз, предложений, а последние передаются в центр артикуляция речи. Таким образом, речь — слаженная работа нескольких центров.

В развитии речи у ребенка выделяют несколько этапов:сенсорная речь заключается в понимании слов, начинает раз-

виваться с шести месяцев;моторная речь отвечает за произношение слов и формируется

с одного года; к двум годам процессы, связанные с этими двумя этапами, постепенно объединяются;

автоматизированная и внутренняя речь начинает формироваться после двух лет. Наблюдается комбинирование слов, автоматизация речи;

этап речевых обобщений; параллельно с этим этапом увеличивается словарный запас, в частности, к концу первого года он составляет несколько десятков слов, к концу второго — 200–400, к концу третьего — 500–2000 слов.

14.14. мышление

Мышление — это процесс преобразования информации с целью решения конкретной задачи.

Различают следующие виды мышления:

конкретное мышление — обработка сигналов из первой сигнальной системы;

эмоциональное мышление — экспресс-оценка невербальных сигналов в виде конкретных эмоций (возникает быстрая эмоциональная оценка ситуации);

образное мышление — в основе его лежит комбинирование зрительных образов;

абстрактное (словесно-логическое) мышление — основано на работе второй сигнальной системы; при этом различные сигналы внешней среды должны быть преобразованы в мозговые коды (например, в слово).

Жан Пиаже выделил четыре стадии (каждая из них имеет свои возрастные рамки) развития мышления у детей: сенсомоторный интеллект, наглядно-образное мышление, логическое рассуждение и стадия формальных операций.

Сенсомоторный интеллект (до 2-х лет). Во время этой стадии формируется взаимосвязь между сенсорными и моторными центрами. На протяжении периода сенсомоторного интеллекта постепенно развивается организация перцептивных и двигательных взаимодействий с внешним миром. Это развитие идет от ограниченности врожденными рефлексами к связанной организации сенсомоторных действий по отношению к непосредственному окружению. На этой стадии возможны только непосредственные манипуляции с вещами, но не действия с символами, представлениями во внутреннем плане.

Наглядно-образное мышление (2–7 лет) — первая фаза человеческого мышления, во время нее развиваются височные доли коры и моторные отделы коры (прецентральная извилина), бурно развивается речь. На стадии дооперациональных представлений совершается переход от сенсомоторных функций к внутренним — символическим, т.е. к действиям с представлениями, а не с внешними объектами. Эта стадия развития интеллекта характеризуется доминированием предпонятий, эгоцентризмом; центрацией на бросающейся в глаза особенности предмета и пренебрежением в рассуждении остальными его признаками; сосредоточением внимания на состояниях вещи и невниманием к ее преобразованиям.

Логическое рассуждение (7–10 лет) — начинает формироваться абстрактное мышление, возникают обобщенные понятия, усложняется речь. В ЦНС происходит активизация корково-подкорковых ассоциативных связей, ребенок учится оперировать множеством образов. На стадии конкретных операций действия с представлениями начинают объединяться, координироваться друг с другом, образуя системы интегрированных действий, называемые опера-

циями. Ограниченность этой стадии состоит в том, что операции могут совершаться только с конкретными объектами, но не с высказываниями. Операции логически структурируют совершаемые внешние действия, но аналогичным образом структурировать словесное рассуждение они еще не могут.

Стадия формальных операций (11–15 лет) завершает формирование абстрактного мышления, которое приближается к уровню взрослого. Формируются связи лобной коры с другими участками мозга. Появляется гипотетическое мышление и вероятностное прогнозирование. Ребенок приобретает способность мыслить предложениями и устанавливать формальные отношения между ними. Ребенок на этой стадии также способен систематически выделить все переменные, существенные для решения задачи, и систематически перебрать все возможные комбинации этих переменных.

14.15. Функциональная асимметрия

Для коры больших полушарий характерна функциональная асимметрия. При этом асимметрия свойственна всему живому.

Различают следующие виды асимметрии: анатомическую, моторную (движение), сенсорную (различная чувствительность правой и левой сторон тела), психическую. У подавляющего числа людей (более 75 %) зоны Вернике, Брока, зрительный центр речи и другие центры расположены в левом полушарии, уже при рождении ребенка зона Вернике на 50 % больше в левом полушарии, чем в правом. В связи с этим принято говорить о латерализации функций коры больших полушарий. В частности, правое полушарие лидирует в бессознательных процессах, а левое — в сознательных. Центры первой сигнальной системы более развиты в правом полушарии, а центры второй — в левом. Конкретное мышление (наглядно-образное) характерно для правого полушария, а абстрактное (словесно-логическое) — для левого. В правом полушарии обрабатываются в основном невербальные сигналы (бессловесные), а в левом — вербальные (речевые). Правое полушарие обеспечивает целостное одновременное восприятие, а левое — аналитическое, последовательное восприятие (штрих за штрихом). Зрительно-пространственный анализ (удаление, приближение)

характерен для правого полушария, а речь, чтение, письмо, счет — для левого. Правое полушарие более древнее и отвечает в основном за эмоциональные функции, а левое — более молодое и отвечает за интеллектуальные функции. Для изучения асимметрии используют следующие методы:

наблюдение за пациентами с кровоизлиянием в определенную половину головного мозга;

метод «расщепленного мозга» (метод Сперри); заключается в рассечении мозолистого тела и спайки у больных с тяжелыми формами эпилепсии;

электрическое раздражение участков мозга при вскрытом черепе;

метод избирательного наркоза полушарий (наркотик вводится в правую или в левую сонную артерию, после введения наркотика отключается быстрее то полушарие, в артерию которого был введен наркоз).

Следует отметить, что полного доминирования того или иного полушария нет, а есть относительное доминирование какого-то полушария в выполнении конкретной функции. В реализации двигательной функции левое полушарие управляет правой половиной тела, а правое — наоборот. В случае, если доминантное полушарие — левое, ведущей оказывается правая рука, если правое — левая, такого человека называют «левшой». Среди людей в среднем правши составляют 90 % популяции, а левши — 10 %. Левша основные двигательные действия осуществляет левой рукой, это ему удобнее. Леворукость — обусловленный от рождения признак, поэтому переучивание леворуких нецелесообразно и во многих случаях опасно, так как нарушает биологически предопределенную программу адаптивности. Неудивительно поэтому, что нередко переучивание заканчивается неврозом. Более того, полезно и праворуких дополнительно обучать работать и писать левой рукой: японский опыт обучения детей показал, что в этом случае происходит добавочная тренировка правополушарных функций, что благоприятно сказывается на развитии интуиции и помогает творчеству.

Левое полушарие — аналитическая структура, обеспечивающая логическое мышление, реализуемое с помощью слов, понятий, т.е. второй сигнальной системы. У 95 % праворуких людей, не имевших в раннем детстве травм или поражений мозга, язык, речь кон-

тролируются именно левым полушарием, т.е. здесь располагаются центры речи. Оно же играет важную роль в выполнении жестов, подчиненных законам языка (жесты глухонемых). Из-за этих особенностей левое полушарие называют доминирующим, хотя это достаточно условное понятие. Представители мыслительного, или «левополушарного», типа лучше воспринимают и перерабатывают информацию в виде каких-то понятий, предположений, абстрактных схем. Эмоционально они более сдержанны, склонны к детальному, скрупулезному анализу окружающей действительности. Следует отметить, что у левшей 70 % речевых функций находится в левом полушарии, 15 % — в правом, 15 % — в обоих одновременно. Кроме того, асимметричные локализации более выражены у мужчин. У женщин речевые функции локализованы более диффузно, более билатерально и на 30 % больше.

14.16. типы высшей нервной деятельности

Тип ВНД — это совокупность индивидуальных особенностей психики и поведения; он близок к понятиям характер и темпера­ мент, но не равнозначен.

Существуют различные подходы к классификации типов ВНД. Одна из первых гуморальная теория темпераментов — была выдвинута еще в древности Гиппократом. Гиппократ объяснял особенности темпераментов людей различной пропорцией жидких веществ в организме, а именно: крови, желчи и лимфы. Отсюда произошел как сам термин «темперамент» (от лат. temperamentum — надлежащее соотношение частей), так и названия отдельных темпераментов: сангвиник — человек полнокровный, холерик — желчный, флегматик — страдающий избытком лимфы, меланхолик — с преобладанием в организме черной желчи. В наше время гуморальная теория объясняет особенности темпераментов химизмом крови, а также наличием в крови гормонов, выделяемых железами внутренней секреции.

В отличие от гуморальной, конституциональные теории (Э. Кречмера, У.Г. Шелдона) ставили особенности темпераментов в связь с особенностями морфологического строения как всего организма

человека, так и его отдельных органов. Особенности телосложения, в свою очередь, объяснялись эндокринными процессами в организме. Согласно теории Э. Кречмера, характер зависит от телосложения. При этом он описал три типа телосложения и соответствующие им три типа характера: астеник, пикник, атлетик.

Астеник — худой человек среднего или высокого (за счет длинных ног) роста с узкими плечами, тонкими руками и кистями, длинной и узкой грудной клеткой, лишенным жира животом. Соответствующий тип характера — шизотим, который при расстройстве психики обнаруживает предрасположенность к шизофрении. Шизотимы отличаются лишенной юмора серьезностью, замкнутостью, раздражительностью, холодностью. Эти люди абсолютно не общительны, или общительны избирательно, в узком, замкнутом кругу, или поверхностно-общительны, без глубокого внутреннего контакта с окружающим миром. Застенчивость также является довольно частой и специфической особенностью представителей шизотимического темперамента. Альтруистическое самопожертвование высокого стиля, особенно в пользу общих идеалов, является тоже специфическим качеством некоторых шизотимов. При этом резкая холодность по отношению к судьбе отдельного человека вместе со склонностью к схематической принципиальной последовательности и к строгой справедливости могут создавать людей со стальной энергией и непоколебимой решительностью. Многие шизотимы характеризуются отсутствием непосредственной связи между эмоциональным раздражением и моторной реакцией. Шизотимы — это типичные люди комплекса, у которых суммированные небольшие повседневные раздражения могут затем дать неожиданные аффективные реакции. В общем многие шизотимные темпераменты группируются между двумя полюсами: между чрезмерной «тягучестью» и чрезмерной порывистостью. С одной стороны, встречаются энергичные, упрямые, своенравные натуры, с другой — неустойчивые, капризные, нестойкие. При этом они или восхищены, или шокированы, или преклоняются, или ненавидят человека, характеризуются отсутствием полутонов: черное или белое. Таким образом, на профессионально-поведенческом уровне шизотим характеризуется следующими чертами: замкнутость, эмоциональная холодность, застенчивость, альтруистический идеализм, принципиальность, порывистость, «тягучесть», энергичность, своенравие, неустойчивость, капризность, полярность.

Пикник — человек среднего роста и с плотной фигурой, глубокая грудная клетка переходит в массивный, склонный к ожирению живот. Соответствующий тип характера — циклотим, который характеризуется повышенной эмоциональностью, быстрыми переходами от радости к печали, легкостью контакта с окружением, реалистичностью. Циклотимы отличаются общительностью, реалистичностью и легкой адаптацией к окружающему миру. Они не являются людьми строгой последовательности, продуманной системы и схемы, а склонны к уступчивости и компромиссам. Это практики, которые раньше знакомятся с человеком и реальными возможностями, а затем уже считаются с принципом. Настроение — это всё, размышление не играет главной роли. У циклотимов много радости в работе, текучей практической энергии, но у них нет твердой, непреклонной, решительной энергичности шизотимных темпераментов. Качества, основанные на интрапсихических функциях, все эксцентричное, фанатичное, чуждо чистым циклотимам. Много циклотимов встречается в профессиях торговцев, ораторов, журналистов. Из их положительных качеств надо прежде всего указать на неутомимую работоспособность, находчивость, порыв, смелость, обходительность, приспособляемость, умение обращаться с людьми, богатство идей и способность быстро схватывать конъюнктуру. Отрицательные стороны циклотима проявляются в склонности к поверхностности, бестактности, непостоянстве, переоценке своих возможностей, безрассудстве. На профессионально-поведенческом уровне данный тип можно охарактеризовать следующей характеристикой: энергичность, лабильность, конъюнктурность, обходительность, приспособляемость, богатство идей, поверхностность, бестактность, непостоянство, переоценка своих возможностей, безрассудство.

Атлетик имеет средний или высокий рост, широкие плечи, статную грудную клетку, упругий живот. Соответствующий тип характера — иксотим, «вязкий характер». Обладает атлетическим телосложением. Это спокойный, невпечатлительный человек со сдержанными жестами и мимикой, с невысокой гибкостью мышления, часто мелочный, с трудом приспосабливается к переменам.

В телосложении У.Г. Шелдон различает эндоморфный, мезоморфный и эктоморфный тип, а среди компонентов темперамента — висцеро-, сомато- и церебротонию.

Эндоморф (пищеварительный тип, висцеротоники) — слабое телосложение с избытком жировой ткани. Характеризуется округлостью, пухлостью, наличием большого живота, жира на плечах и бедрах, круглой головой, неразвитыми мышцами. Психологические черты — любовь к комфорту, пристрастие к еде, любовь к дружеским пирушкам, приветливость к людям, ориентация на общественное мнение, терпимость, хороший сон.

Мезоморф (мышечный тип, соматотоники) — с широкими плечами и грудной клеткой, крепкими руками и ногами, массивной головой. Эти люди склонны к физической деятельности и риску, энергичны, отличаются смелостью, шумным поведением и пониженной сенситивностью.

Эктоморф (мозговой тип, церебротоники) — с вытянутым лицом, высоким лбом, длинными конечностями, узкой грудной клеткой и животом, отсутствием подкожного жира. Для таких лиц характерна склонность к уединению, к рассуждениям, социофобия, тихий голос и нестандартное поведение. Многие из этих черт отражают сверхчувствительный характер данного темперамента (физиологическую сверхреактивность, сверхвнимательность, тревожность, сопротивление привычкам и непредсказуемость установки), в то время как другие связаны с торможением и стремлением отгородиться от людей такими способами, как сдержанность

вдвижениях, скрытность, социофобия, подавление способности к общению.

Церебротония достигает своего максимального выражения

вшизоидном типе характера, соматотония находит свой максимум в психопатическом, а висцеротония максимально связана с маниакально-депрессивным типом. Теория характера Э. Кречмера и типы темпераментов по У.Г. Шелдону очень похожи. Эндоморф — аналог пикника, мезоморф — аналог атлетика, эктоморф — аналог астеника.

Как показали позднейшие исследования, особенности темпераментов в известной степени находятся в связи с деятельностью желез внутренней секреции. Однако последняя не может рассматриваться как исходное начало, определяющее особенности темперамента: эндокринная система сама находится в зависимости от деятельности центральной нервной системы. Характерные для различных темпераментов особенности вегетативных процессов

связаны с деятельностью подкорковых центров; характер же воз­ будимости последних обусловлен в конечном итоге нервными процессами, совершающимися в коре больших полушарий голов­ ного мозга.

Наиболее обоснованной является выдвинутая И.П. Павловым

неврологическая теория темпераментов, выводящая особенности темперамента из физиологических свойств нервной системы чело­ века. И.П. Павлов определяет темперамент как самую общую ха­ рактеристику нервной системы отдельного человека: «темперамент есть… основная характеристика нервной системы, придающая определенный облик всей деятельности каждого индивидуума». По учению И.П. Павлова, физиологической основой темперамен­ тов являются устойчивые функциональные особенности нервной системы. Каждый тип представляет собой совокупность трех основ­ ных свойств нервных процессов — силы, уравновешенности и по­ движности. Сила тормозного и раздражительного процессов харак­ теризуется работоспособностью клеток коры головного мозга, их функциональной способностью выдерживать воздействия раздра­ жителей разной степени интенсивности. Уравновешенность нерв­ ных процессов представляет собой известную степень соответ­ ствия между силой раздражительного и тормозного процессов в коре головного мозга. Подвижность нервных процессов характе­ ризуется способностью нервных клеток более или менее быстро переходить от возбуждения к торможению и наоборот. Соответ­ ственно этим особенностям нервных процессов И.П. Павлов вы­ делил ряд типов нервной системы.

По силе раздражительного и тормозного процессов различают сильный и слабый типы нервной системы. Организм с сильным ти­ пом нервной системы адекватно реагирует на внешние раздраже­ ния: интенсивные раздражители вызывают в коре его головного мозга сильные процессы возбуждения и торможения, неинтенсив­ ные раздражители вызывают соответственно слабые реакции. У организма со слабым типом нервной системы все происходит наоборот.

По уравновешенности нервных процессов могут быть выделе­ ны уравновешенный и неуравновешенный типы нервной системы. В первом случае наблюдается соответствие между силой возбуди­ тельного и тормозного процессов в коре головного мозга. Сильное

возбуждение уравновешивается такой же силой торможения в других отделах мозга. При неуравновешенном типе нервной системы это соответствие нарушается: возбуждение по силе может преобладать над процессами торможения и наоборот.

По подвижности нервных процессов могут быть выделены по­ движный и малоподвижный типы нервной системы. Первый характеризуется способностью нервных клеток коры быстро переходить от состояния возбуждения к состоянию торможения и наоборот. Малоподвижный тип характеризуется замедленной сменой этих процессов, их «застойностью». Эти особенности нервной системы выступают не изолированно, а всегда в органической связи друг с другом. Действительный тип нервной системы характеризуется одновременно особенностями и силы, и уравновешенности, и подвижности нервных процессов. Это позволило И.П. Павлову установить следующие четыре основных типа нервной системы. Рассмотрим данные типы подробнее.

Живой (сангвиник) — сильный, уравновешенный, подвижный; спокойный (флегматик) — сильный, уравновешенный, инертный; безудержный (холерик) — сильный, неуравновешенный; слабый (меланхолик) — слабый.

Живой тип характеризуется наличием сильной нервной системы, отличающейся вместе с тем хорошей уравновешенностью возбудительного и тормозного процессов и их подвижностью, выражающейся в быстрой смене этих процессов.

Спокойный (инертный) тип характеризуется наличием сильной нервной системы, уравновешенностью процессов возбуждения и торможения, но вместе с тем их малой подвижностью: процессы возбуждения и торможения у этого типа нервной системы медленно и с трудом сменяют друг друга.

Безудержный тип, отличаясь наличием сильной нервной системы, характеризуется неуравновешенностью основных нервных процессов, а именно: преобладанием процессов возбуждения над процессами торможения.

Слабый тип характеризуется наличием слабой нервной системы, малой работоспособностью нервных клеток, их быстрой истощаемостью. Этот тип нервной системы отличается слабым течением процессов возбуждения и торможения неадекватно силе получаемых раздражителей, а в отдельных случаях даже срывом в работе