2 курс / Нормальная физиология / Возрастная_физиология_и_гигиена_Джалалова_С_

Каждый сердечный цикл состоит из трех фаз: первая-сокращение предсердий - систола предсердий длиться ( 0,1 сек), вторая - систола желудочков ( длится 0,3 сек), Третья - общая пауза (0,4 сек). Когда сердце сокращается, кровь

нагнетается в сосудистую систему. Основной силы сокращения затрачивается в период систолы желудочков в фазу изгнания крови из левого желудочка в аорту.

Форма сердца - грушевидная. Основание сердца обращено вверх, верхушка вниз и несколько влево.

Расположение и структура сердца;

33-рисунок. Расположение и структура сердца:

I - расположение сердца в грудной клетке; II - Сердце и коронарные артерии; III - внутреннее строение сердца.

1- правое предсердие; 2- правый желудочек; 3- левое предсердие; 4- правое предсердие; 5-6- верхние и нижние полые вены; 7- место слияния коронарной артерии; 8- легочная артерия; 9- легочные вены; 10аорта; 11перикард; 12эпикард; 13мышечный слой; 14эндокард.

121

Электрокардиограмма сердца:

Положение сердца ребенка в грудной клетке изменяется в зависимости от возраста. У новорожденного и ребенка первого года жизни сердце занимает поперечное положение. На втором и третьем году жизни сердце постепенно приобретает косое положение. Изменение положения сердца связано с постепенным переходом ребенка из горизонтального (лежачего) положения в вертикальное.

У новорожденного вес сердца составляет 20-25 граммов. За весь период детства его вес непрерывно нарастает. Это нарастание увеличивается в первые 3 года, затем в период полового созревания (12-16 лет). К 16 годам вес сердца достигает 240 граммов.

Деятельность сердечно сосудистой системы осуществляется в рамках большого и малого круга кровообращения. Большой круг кровообращения начинается от левого желудочка сердца, откуда кровь поступает в аорту. Из аорты путь артериальной крови продолжается по артериям, которые по мере удаления от сердца разветвляются и самые мелкие из них распадаются на капилляры. Капилляры густой сетью пронизывают весь организм. Через тонкие стенки капилляров в кровь попадают питательные вещества и кислород в тканевую жидкость, а продукты жизнедеятельности клеток из тканевой жидкости поступает в кровь. Из капилляров кровь поступает в мелкие вены, которые, сливаясь, образуют более крупные вены, а затем попадают в верхнюю и нижнюю полые вены. Верхняя и нижняя полые вены переносят венозную кровь в правое предсердие, где заканчивается большой круг кровообращения. Малый круг кровообращения начинается от правого желудочка сердца легочной артерии. Венозная кровь по легочной артерии

122

переносится к капиллярам легких. В легких происходит обмен газов между венозной кровью капилляров и воздухом в альвеолах легких. От легких по четырем легочным венам уже артериальная кровь возвращается в левое предсердие. В левом предсердии заканчивается малый круг кровообращения. Из левого предсердия кровь попадает в левый желудочек.

4 - §. Кровяное давление

Кровь пополняет кровеносную систему и с определенной силой давит на ее стенки. Переменное давление, под которым кровь находится в кровеносном сосуде, называют кровяным давлением. Величина давления определяется работой сердца, количеством крови, поступающим в сосудистую систему, интенсивностью ее оттока на периферию, сопротивлением стенок сосудов, вязкостью крови, эластичностью сосудов. Наиболее высокое давление - в аорте, самое малое - в капиллярах.

Кровяное давление зависит от энергии, сообщаемой сердцем крови, от фазы работы сердца.

Так, во время сокращения желудочков в сосудах будет самое высокое давление ( максимальное), в период расслаблениясамое низкое. Разность между систолическим (максимальным) и диастоническим ( минимальным) называют пульсовым давлениям.

Например: давление у взрослого человека 120/80 мм. ртутного столба, 120максимальное давление, 80 минимальное.

34-рисунок. A- Поверхностные сосуды на теле человека; B- Измерение пульса.

123

Измерение давления производят на артериях, потому его называют артериальным.

У детей артериальное давление крови тем ниже, чем ребенок меньше возрастом. Если его измерить неоднократно в течение дня у одного и того же ребенка, то будут разные показатели. Это указывает на некоторую функциональную неустойчивость давления крови у детей. Однако средний показатель давления крови одного и того же здорового ребенка отличается значительным постоянством.

У спящего ребенка давление крови обычно снижается; Кровяное давление повышается при мышечной деятельности. Наиболее сильное воздействие на артериальное давление оказывают различные эмоции, как правило, ведущие к повышению давления. В поддержании постоянства кровяного давления важная роль принадлежит нервной системе.

5 - §. Иммунитет

Человек живет в окружении самых разнообразных микробов в том числе болезнетворных бактерий и вирусов. Многие из них находятся в организме больных животных и людей от которых они могут тем или иным путем передаваться здоровым.

Однако жизненный опыт показывает, что человек значительно чаще заражается, чем болеет. Очевидно, в организме имеются факторы механизмы, препятствующие развитию инфекции. В борьбе с инфекцией организм использует два вида факторов защиты: неспецифические и специфические.

К неспецифическим факторам можно отнести кариес и слизистые оболочки которые представляют собой барьер задерживающий инородные предметы и не допускающие во внутреннюю среду организма, к неспецифическим факторам относится и клетки-пожиратели. Фагогиты находится в крови, а также в разных органах.

Обще защитные факторы не обладают выраженным избирательным действием на возбудителей инфекции, они препятствуют их проникновению в организм и нахождению там, при этом особенность каждого возбудителя не имеет существенного значения.

Решающими факторами в борьбе и инфекциями являются специфические факторы которое вырабатываются в организме. Они

124

обусловливают специфическую невосприимчивость организма к той форме против который они выработаны, ту форму защиты называют иммунитетом. Специфичность иммунитета выражается в том, что он обусловливает защиту лишь против одной инфекции и совершенно не влияет на степень восприимчивости данного индивидуума и другим инфекциям.

Иммунный процесс - это ответ организма не определенного рода раздражение на вторжение чужеродного агента - антигена.

Под антигеном обычно понимаю не свойственные данному организму соединения, проникшие в его внутреннюю среду, минуя желудочно-кишечный тракт. Чужеродными могут стать и собственные белки.

Антигенными свойствами обладают все белки, а также некоторые полисахариды и вещества смешенной природы.

обезвреживают антигены, вступая с ними в реакции самого различного характера.

В настоящее время хорошо известна химическая природа

кровь и циркулируют по организму.

Наиболее активно вырабатывают антитела лимфоциты и моноциты.

Невосприимчивость к тому или другому возбудителю болезни носит название врожденного иммунитета. Он приобретается от рождения, наследуется от родителей.

иммунитет. После выздоровления в крови человека остаются защитные вещества против возбудителя, болезни которого он перенес.

Невосприимчивость к тому или иному заболеванию,

результате перенесенного заболевания, называют естественным иммунитетом.

Иммунитет можно вызвать искусственно. Для этого в организм вводят ослабленных или убитых возбудителей той или иной болезни. Ослабленные таким образом яды возбудителей болезни вызывают выработки против них соответствующих защитных веществ. Примером искусственного иммунитета являются предохранительные прививки.

В эмбриональном периоде антитела в организме плода не вырабатываются. Впервые 3 месяца после рождения дети почти полностью невосприимчивы к инфекционным заболеваниям. Невосприимчивость объясняется наличия иммунных тел, полученных плодом от матери.

Гамма - глобулин - носитель антител передается через плод матери, способствуют невосприимчивости также антитела, получаемые в грудном периоде с молоком матери. Кроме того, невосприимчивость новорожденных детей к некоторым заболевания связана с недостаточной зрелостью организме, особенно его нервной системы. В этом возрасте в костном мозге детей и лимфатических узлах нет зрелых клеток, которые продуцируют антитела.

По мере созревания организма и его нервной системы ребенок постоянно приобретает все более стойкие иммунологические свойства. Ко второму году жизни вырабатывается уже значительное количество иммунных тел.

К 10 годам иммунные свойства организма выражены хорошо, в дальнейшем они держатся на относительно постоянном уровне и начинают снижаться, после 40 лет.

6 - §. Возрастные особенности и гигиена сердечно сосудистой системы.

Возрастные особенности сердечно сосудистой системы. Чем меньше ребенок, тем меньше размеры и объемы различных отделов сердечно сосудистой системы; тем чаще частота сокращений: так 1 день-150 ударов 4 мин.

1 год—130 ударов в мин.

3 года—110 ударов в мин.

7 лет - 110 ударов в мин.

126

12 лет —90 ударов в мин.

18 лет-80 ударов в мин.

Взрослый человек 66-72 ударов в мин.

Тем меньше функциональные возможности организма, которые с возрастом и тренированностью повышаются; тем менее экономно и эффективно работает сердечно сосудистая система;

Тем менее дополнительны резервные и функциональные возможности сердечно сосудистой системы.

У взрослого человека количество крови составляет примерно 7- 8% массы его тела. У детей крови относительно массы тела больше, чем у взрослых. У взрослых людей масса 60-70 кг общее количество крови 5-5,5 л. Обычно вся кровь циркулирует в кровеносных сосудах. Некоторая её часть находится в кровяных депо. Роль крови выполняют сосуды селезёнки, кожи, печени и легких. При усиленной мышечной работе, при потере больших количеств крови при некоторых заболеваниях запасы крои из депо поступают в общий

соблюдении норм функционирования данной системы, т.е. в соответствии с возрастными особенностями поддерживать на уровне - нормы частоты сердечных сокращений, уровень минимального и максимального кровяного давления, ударный объем ( количество крови, выбрасываемой в кровяное русло при дном сокращении), меньший объем крови ( МОК) - количество крови, выбрасываемой за минуту. Для оптимального функционирования сердечно сосудистой системы, необходимо соблюдать следующие требования: соблюдение правильного режима дня; Правильная регламентация физических и умственных нагрузок, закаливание, занятия физкультурой и спортом; предупреждение вредных привычек; соблюдение правил психогигиены и т.д.

Заключение

Внутреннюю среду организма составляют кровь, тканевая жидкость и лимфа, они заполняют сосудистую сеть и межтканевые пространства, участвуют в тканевом дыхании, обеспечивают возможность поступления в клетки необходимых для их жизнедеятельности питательных веществ и выносят из организма

127

продукты распада. Благодаря поддержанию определенного состава внутренней среды, клетки функционируют в постоянных условиях. Сохранение постоянства внутренней среды называют гомеостазом. Сохранение постоянства внутренней среды возможно только при функционировании системы дыхания, сердечнососудистой системы, органов пищеварения и выделения, значительная роль в поддержании гомеостаза принадлежит регуляторным системам - нервной и эндокринной

Контрольные вопросы:

1 Значение кровообращения.

2.Большой и малый круг кровообращения.

3.Основные функции и значение крови.

4.Кровяное давление и его возрастные особенности.

5. Назовите возрастные особенности сердечно сосудистой системы.

6. Гигиена сердечно сосудистой системы.

Рекомендуемая литература

1.Закон « Об образовании» Республики Узбекистан. Т. 1997г

2.Джалалова С. «Возрастная физиология и гигиена»Текст лекций.

ТГЭУ. 2007.

3.S. Djalolova / Yosh fiziоlоgiyasi vа gigiеnа. O’quv qo’llanma. – T. TDIU, 2011 y.

4.Антропова М.В. Гигиена детей и подростков,-6-е изд.-М. Медицина.2006г.

5.Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная

физиология и школьная гигиена. М. Просвещение, 2007 г.

6. Хрипкова А.Г., Колесов Д.В. Гигиена и здоровье школьника- М. Просвещение. 2008г 7. Физиология ребенка ( под редакцией АИ. Козлова, Д.А. Фарбер.- М. Педагогика. 2006 ).

гигиены. – Учебник. Изд. Лит. Фонда Союза писателей РУз.Т.-2006. 10. Матюшонок М. Г. Анатомия, физиология и гигиена младшего школьника.- Минск, «Высшая школа», 2008.

128

10 ГЛАВА. ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ И ГИГИЕНА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И ВЫДЕЛЕНИЯ

1 - §. Значение дыхания.

2 - §. Возрастные особенности дыхательной системы

3 - §. Значение выделительной системы 4 - §. Функции, строение почек и образование мочи

5-§. Возрастные особенности и гигиена мочевыделительной системы.

Ключевые слова: дыхание, бронхи, легкие, альвеолы, легочная вентиляция, газообмен, строение почек, нефрон,

1 - §. Значение дыхания

Дыхание - необходимый для жизни процесс постоянного обмена газов между организмом и окружающей средой. Через органы дыхания в организм поступает кислород, из организма выводится углекислый газ и пары воды. Кислород необходим организму для осуществления окислительных процессов, являющихся основными источниками энергии.

В понятие дыхания включают следующие процессы:

Внешнее дыхание - обмен газов между внешней средой и легкими:

-легочная вентиляция;

-обмен газов в легких между альвеолярным воздухом и кровью капилляров - легочное дыхание;

-транспорт газов кровью, перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа из тканей в легкие;

-обмен газов в тканях.

Внутреннее или тканевое дыхание - биологические процессы,

происходящие в митохондриях клеток.

Дыхательная система человека включает: воздухоносные пути, к которым относятся полость носа, носоглотка, гортань, трахея, бронхи, легкие - состоящие из бронхиол, альвеолярных мешочков и богато снабженные сосудистыми разветвлениями костно-мышечную систему, обеспечивающую дыхательные движения: к ней относятся ребра, межреберные и другие вспомогательные мышцы, диафрагма.

129

35-рисунок. Строение органов дыхания.

1-полость носа; 2- носоглолка;3- гортань; 4- трахея; 5-бронхи; 6- бронхиолы; 7-альвеолярные мешочки; 8-альвеолярные пузырьки; 9- капилляры вокруг альвиол; 10плевра; 11диафрагма.

Воздухоносные пути и дыхательный путь начинается носовой полостью. Слизистая оболочка носовой полости обильно снабжена кровеносными сосудами и покрыта многослойным мерцательным эпителием. В эпителии много железок, выделяющих слизь, которая вместе с пылевыми частицами, проникшими с вдыхаемым воздухом, удаляется мерцательными движениями ресничек.

В носовой полости вдыхаемый воздух согревается, частично очищается от пыли и увлажняется. К моменту рождения носовая полость ребенка недоразвита, она отличается узкими носовыми отверстиями и практически отсутствием придаточных пазух, окончательное формирование которых происходит в подростковом возрасте. Объем носовой полости с возрастом увеличивается примерно в 2,5 раза. Структурные особенности носовой полости детей раннего возраста затрудняют носовое дыхание (поэтому дети часто дышат с открытым ртом). Ротовое дыхание вызывает кислородное голодание, застойные явления в грудной клетке и черепной коробке, деформацию грудной клетки, понижение слуха, частые отиты, бронхиты и др.

Скелет гортани образован хрящами, соединенными между собой суставами, связками и мышцами. Гортань не только связывает глотку с трахеей, но и участвует в речевой функции. Гортань у детей короче, уже и располагается выше, чем у взрослых. Наиболее интенсивно

130