35

3. Уничтожение резервуаров инфекции в окружающей среде:

•строгое соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с обеспечением качественных дезинфекционных мероприятий.

Основные препараты, активные по отношению к стафилококкам и

стрептококкам:

•зинацеф (цефуроксим) – активен по отношению к большинству штаммов, включая β-лактамазопродуцирующие;

•фортум (цефтазидим);

•цефазолин;

•доксициклин;

•ципрофлоксацин и офлоксацин – активны по отношению к метициллинрезистентным штаммам стафилококков и энтерококков.

Род Cоrynebacterium

Род Сorynebacterium насчитывает около 20 видов бактерий, однако главная роль в патологии человека принадлежит Сorynebacterium diphtheriae, грамположительной, неподвижной, неспорообразующей палочке c утолщениями на концах, размером 0,3 - 0,8 х 1,5 - 8,0 мкм.

Токсин токсигенного штамма Corynebacterium diphtheriae обусловливает некротические поражения в месте заселения этих бактерий (глотка, гортань, нос, реже глаза, влагалище, кожа) и, проникая в кровь, оказывает токсическое воздействие на сердце и периферические нервы. Источником возбудителя дифтерии может быть медицинский персонал, а также госпитализированные больные (дети и взрослые). Передача возбудителя осуществляется воздушнокапельным путем, возможна передача путем прямого контакта.

Профилактика внутрибольничной дифтерии основывается на раннем выявлении и изоляции больного и проведении вакцинации против дифтерии пациентов и персонала, общавшихся с больным (ранее не привитых или имеющих в сыворотке крови титр антител менее защитного).

ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ

Семейство кишечных бактерий (Еnterobacteriaceae)

Семейство кишечных бактерий состоит из множества грамотрицательных бактерий. По данным Центра контроля и профилактики заболеваний США, около 30 % всех выделяемых нозокоминальных возбудителей относятся к данной группе.

Внутрибольничные инфекции, вызываемые бактериями кишечной группы: