2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Козлов_Р_С_,_Дехнич_А_В_Справочник_по_антимикробной_терапии
.pdf
УДК 616.9-085.28(035) ББК 55.14я2 + 52.81я2
С 74
С 74 Справочник по антимикробной терапии. Выпуск 3. Под редакцией Р.С. Козлова, А.В. Дехнича. – Смоленск: МАКМАХ, 2013. – 480 с.
ISBN 978-5-9903685-2-1
УДК 616.9-085.28(035) ББК 55.14я2 + 52.81я2
ISBN 978-5-9903685-2-1 |
© МАКМАХ, 2013 |
СОДЕРЖАНИЕ |
|
|
I. |
Список сокращений .................................................................... |
6 |
II. |
Классификация антимикробных препаратов .......................... |
14 |
|
Антибактериальные препараты ............................................ |
14 |
|
Противотуберкулезные препараты....................................... |
20 |
|
Противогрибковые препараты ............................................. |
21 |
|
Противовирусные препараты ............................................... |
22 |
|
Противопротозойные препараты ......................................... |
23 |
|
Противопаразитарные препараты ........................................ |
23 |
III. |
Спектр активности антибактериальных препаратов ............... |
25 |
IV. |
Спектр активности противогрибковых препаратов................. |
62 |
V.Эмпирическая терапия в зависимости от клинического
|
синдрома .................................................................................... |
65 |
|
Инфекции центральной нервной системы .......................... |
65 |
|
Инфекции верхних отделов дыхательных путей.................. |
74 |
|
Инфекции нижних отделов дыхательных путей .................. |
85 |
|
Инфекции глаз ...................................................................... |
97 |
|
Инфекции полости рта ........................................................ |
102 |
|
Инфекции сердца и сосудов ................................................ |
105 |
|
Инфекции кожи и мягких тканей........................................ |
115 |
|
Инфекции костей и суставов ............................................... |
131 |
|
Инфекции желудочно-кишечного тракта........................... |
138 |
|
Интраабдоминальные инфекции ........................................ |
147 |
|
Инфекции мочевой системы ............................................... |
151 |
|
Инфекции органов малого таза ........................................... |
156 |
|
Инфекции передаваемые половым путем........................... |
158 |
|
Сепсис................................................................................... |
165 |
|
Нейтропеническая лихорадка.............................................. |
167 |
VI. |
Терапия инфекций, вызванных полирезистентными |
|
|
и панрезистентными возбудителями....................................... |
168 |
VII. |
Терапия грибковых инфекций................................................. |
191 |
VIII. |
Терапия паразитарных инфекций ........................................... |
212 |
IX. |
Антибиотикопрофилактика..................................................... |
224 |
X. |
Вакцинопрофилактика и иммунопрофилактика.................... |
244 |
XI. |
Антибиотикотерапия у беременных ........................................ |
304 |
XII. |
Дозирование антибиотиков у детей......................................... |
315 |
XIII. Дозирование антибиотиков при почечной |
|
|
|
недостаточности, гемодиализе, перитонеальном |
|
|
диализе, печеночной недостаточности.................................... |
326 |
XIV. Шкалы и алгоритмы оценки тяжести |
|
|
|
состояния пациента.................................................................. |
343 |
XV. |
Краткий справочник антимикробных препаратов ................. |
352 |
XVI. |
Алфавитный указатель ............................................................. |
474 |
3
Посвящается памяти великого ученого и учителя
член-корреспондент РАМН, профессор Леонид Соломонович Страчунский (1952-2005 гг.)
4
Информация об издании
Глубокоуважаемые коллеги,
Вашему вниманию представляется 3-е издание «Справочника по антимикробной терапии», основная цель которого заключается в том, чтобы предоставить врачам краткую информацию по наиболее важным практическим аспектам выбора препаратов для лечения и профилактики различных инфекций.
Информация, изложенная в издании, отражает точку зрения авторов и носит информационный характер, оставляя практическим врачам право самостоятельно выбирать подход к ведению конкретного пациента.
При подготовке справочника были использованы наиболее авторитетные зарубежные и российские издания. Мы стремились к тому, чтобы представленные рекомендации максимально исходили из доказательных данных и отражали признанные в мире концепции и стандарты лечения инфекций. В новом издании нашло отражение не только появление новых антимикробных препаратов на отечественном фармацевтическом рынке, но и изменившаяся ситуация с антибиотикорезистентностью основных возбудителей инфекций.
Книга рассчитана на широкий круг пользователей, однако, в первую очередь, она адресована практикующим врачам, и, мы надеемся, что она окажет существенную помощь в их повседневной работе.
Мы рассчитываем получить замечания, предложения и комментарии читателей, которые просим направлять по адресу:
214019, г. Смоленск, а/я 5, НИИ антимикробной химиотерапии
ГБОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Электронная почта: Andrey.Dekhnich@antibiotic.ru
Под редакцией Авторы
Р.С. Козлова, А.В. Дехнича
Андреева И.В., Белькова Ю.А., Веселов А.В., Дехнич А.В., Жаркова Л.П., Зузова А.П., Иванов А.Н., Козлов Р.С., Козлов С.Н., Кречиков В.А., Петраченкова Н.А., Рачина С.А., Решедько Г.К., Стецюк О.У., Эйдельштейн М.В., Якушин С.Б.
5
|
I. СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ |
|
Общие сокращения |
|
|
АРП |
антибиотикорезистентные пневмококки |
АРТ |
антиретровирусная терапия |
АТФ |
аденозинтрифосфат |
БЛРС |
β-лактамазы расширенного спектра действия |
БЭ |
бактериальный эндокардит |
в/в |
внутривенно |
в/м |
внутримышечно |
вн |
внутрь |
ВААРТ |
высокоактивная антиретровирусная терапия |
ВАП |
вентилятор-ассоциированная пневмония |
ВДП |
верхние дыхательные пути |
ВЗОМТ |
воспалительные заболевания органов малого таза |
г |
грамм |
ГАМК |
гамма-аминомасляная кислота |
ГИНК |
гидразид изоникотиновой кислоты |
ГЛПС |
геморрагическая лихорадка с почечным синдромом |
ГЦК |
гепатоцеллюлярная карцинома |
Г6ФДГ |
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа |
ДГФР |
дегидрофолатредуктаза |
дн |
дней |
ГЭБ |
гематоэнцефалический барьер |
ДНК |
дезоксирибонуклеиновая кислота |
ДП |
дыхательные пути |
ЕД |
единица действия |
ЖВП |
желчевыводящие пути |
ЖКТ |
желудочно-кишечный тракт |
ИБС |
ишемическая болезнь сердца |
ИВЛ |
искусственная вентиляция легких |
ИФН |
интерферон |
ИП |
ингибиторы протеазы ВИЧ |
ИПП |
ингибиторы протонной помпы |
ИППП |
инфекции, передаваемые половым путем |
ЛДГ |
лактатдегидрогеназа |
кап |
капельно |
кг |
килограмм |
ККклиренс креатинина
ЛС |
лекарственное средство |
МАО |
моноаминоксидаза |
6
МБК |
минимальная бактерицидная концентрация |
МВП |
мочевые пути |
мг |
миллиграмм |
МЕ |
международная единица |
мес |
месяц |
мин |
минута |
млн |
миллион |
МНН |
международное непатентованное название |
МПК |
минимальная подавляющая концентрация |
МПК50 |
минимальная подавляющая концентрация для 50% штаммов |
МПК90 |
минимальная подавляющая концентрация для 90% штаммов |
НИИОТ |
ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ |
НИОТ |
нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ |
НД |
нет данных |
НДП |
нижние дыхательные пути |
НЛР |
нежелательная лекарственная реакция |
НПВС |
нестероидные противовоспалительные средства |
ОРИТ |
отделение реанимации и интенсивной терапии |
ОСО |
острый средний отит |
ОФВ |
объем форсированного выдоха |
п/к |
подкожно |
ПАБК |
парааминобензойная кислота |
ПАСК |
парааминосалициловая кислота |
ПАЭ |
постантибиотический эффект |
ПТП |
противотуберкулезные препараты |
ПЦР |
полимеразная цепная реакция |
р/с |
раз в сутки |
р/нед |
раз в неделю |
СМЖ |
спинномозговая жидкость |
СПИД |
синдром приобретенного иммунодефицита |
ссутки
Т1/2 |
период полувыведения |
ТЛМ |
терапевтический лекарственный мониторинг |
ХПН |
хроническая почечная недостаточность |
ЦНС |
центральная нервная система |
ФХ |
фторхинолоны |
ччасы (часов)
ЧМТ |
черепно-мозговая травма |
ЭКГ |
электрокардиограмма, электрокардиография |
7
Сокращения названий лекарственных форм и упаковок
амп. |
ампулы |
аэроз. |
аэрозоль |
аппл. |
аппликатор |
вагин. |
вагинальный |
гель д/дес. |
гель для десен |
гран. |
гранулы |
глаз. кап. |
глазные капли |
д/ин. |
для инъекций |
д/инф. |
для инфузий |
д/кап. |
для приготовления капель |
д/нар. |
для наружного применения |
д/приема |
для приема |
д/сусп. |
для приготовления суспензии |
кап. |
капли |
капс. |
капсулы |
капс. мягк. |
капсулы мягкие |
капс. тверд. |
капсулы твердые |
капс. замедл. высв. |
капсулы замедленного высвобождения |
конц. |
концентрат |
лак д/ногтей |
лак для ногтей |
линим. |
линимент |
микрогран. |
микрогранулы |
наз. |
назальная |
пак. |
пакетики |
пор. |
порошок |
пор. лиоф. |
порошок лиофилизированный |
пласт. конт. |
пластиковые контейнеры |
п/э пак. |
полиэтиленовые пакетики |
о.д. |
одной дозой, о.д. |
р-р |
раствор |
св. |
свечи |
сир. |
сироп |
сусп. |
суспензия |
табл. |
таблетки |
табл. замедл. высв. |
таблетки замедленного высвобождения |
табл. п/о |
таблетки, покрытые оболочкой |
табл. рег. высв. |
таблетки с регулируемым высвобождением |
табл. раств. |
таблетки растворимые |
табл. защеч. |
таблетки защечные |
ушн. кап. |
ушные капли |
флак. |
флаконы |
флак.-кап. |
флакон-капельница |
шамп. |
шампунь |
8
Сокращения названий микроорганизмов и вирусов
A.actinomycetemcomitans |
Actinobacillus actinomycetemcomitans |
A.baumannii |
Acinetobacter baumannii |
A.calcoaceticus |
Acinetobacter calcoaceticus |
A.conicus |
Aspergillus conicus |
A.flavus |
Aspergillus flavus |
A.fumigatus |
Aspergillus fumigatus |
A.haemolyticum |
Arcanobacterium haemolyticum |
A.hydrophila |
Aeromonas hydrophila |
A.israelii |
Actinomyces israelii |
A.nidulans |
Aspergillus nidulans |
A.niger |
Aspergillus niger |
A.terreus |
Aspergillus terreus |
B.abortus |
Brucella abortus |
B.afzelii |
Borrelia afzelii |
B.anthracis |
Bacillus anthracis |
B.bivius |
Bacteroides bivius |
B.burgdorferi |
Borrelia burgdorferi |
B.canis |
Brucella canis |
B.cepacia |
Burkholderia cepacia |
B.cereus |
Bacillus cereus |
B.dermatitidis |
Blastomyces dermatitidis |
B.forsythus |
Bacteroides forsythus |
B.fragilis |
Bacteroides fragilis |
B.garinii |
Borrelia garinii |
B.henselae |
Bartonella henselae |
B.lusitaniae |
Borrelia lusitaniae |
B.melitensis |
Brucella melitensis |
B.pertussis |
Bordetella pertussis |
B.quintana |
Bartonella quintana |
B.recurrentis |
Borrelia recurrentis |
B.suis |
Brucella suis |
C.albicans |
Candida albicans |
C.botulinum |
Clostridium botulinum |
C.burnetii |
Coxiella burnetii |
C.difficile |
Clostridium difficile |
C.diphtheriae |
Corynebacterium diphtheriae |
C.diversus |
Citrobacter diversus |
C.fetus |
Campylobacter fetus |
C.freundii |
Citrobacter freundii |
C.glabrata |
Candida glabrata |
C.granulomatis |
Calymmatobacterium granulomatis |
C.guillermondii |
Candida guillermondii |
|
|
9
C.immitis |
Coccidioides immitis |
C.jeikeium |
Corynebacterium jeikeium |
C.jejuni |
Campylobacter jejuni |
C.krusei |
Candida krusei |
C.lusitaniae |
Candida lusitaniae |
C.micros |
Corynebacterium micros |
C.minutissimum |
Corynebacterium minutissimum |
C.neoformans |
Cryptococcus neoformans |
C.parapsilosis |
Candida parapsilosis |
C.parvum |
Cryprosporidium parvum |
C.perfringens |
Clostridium perfringens |
C.pneumoniae |
Chlamydophila pneumoniae |
C.psittaci |
Chlamydia psittaci |
C.rectus |
Campylobacter rectus |
C.rugosa |
Candida rugosa |
C.tetani |
Clostridium tetani |
C.trachomatis |
Chlamydia trachomatis |
C.tropicalis |
Candida tropicalis |
D.latum |
Diphyllobotrium latum |
E.aerogenes |
Enterobacter aerogenes |
E.casseliflavus |
Enterococcus casseliflavus |
E.cloacae |
Enterobacter cloacae |
E.coli |
Escherichia coli |
E.corrodens |
Eikenella corrodens |
E.faecalis |
Enterococcus faecalis |
E.faecium |
Enterococcus faecium |
E.flavesсens |
Enterococcus flavesсens |
E.floccosum |
Epidermophyton floccosum |
E.gallinarum |
Enterococcus gallinarum |
E.histolytica |
Entamoeba histolytica |
E.multilocularis |
Echinococcus multilocularis |
E.rhusiopathiae |
Erysipelothrix rhusiopathiae |
F.hepatica |
Fasciola hepatica |
F.meningosepticum |
Flavobacterium meningosepticum |
F.nucleatum |
Fusobacterium nucleatum |
F.moliniforme |
Fusarium moliniforme |
F.oxysporum |
Fusarium oxysporum |
F.solani |
Fusarium solani |
F.tularensis |
Francisella tularensis |
G.lamblia |
Giardia lamblia |
G.vaginalis |
Gardnerella vaginalis |
H.simplex |
Herpes simplex |
H.aphrophilus |
Haemophilus aphrophilus |
H.capsulatum |
Histoplasma capsulatum |
H.ducreyi |
Haemophilus ducreyi |
|
|
10
H.influenzae |
Haemophilus influenzae |
H.pylori |
Helicobacter pylori |
K.pneumoniae |
Klebsiella pneumoniae |
L.aethiopica |
Leishmania aethiopica |
L.buccalis |
Leptotrichia buccalis |
L.braziliensis |
Leishmania braziliensis |
L.donovani |
Leishmania donovani |
L.interrogans |
Leptospira interrogans |
L.intestinalis |
Lamblia intestinalis |
L.mexicana |
Leishmania mexicana |
L.monocytogenes |
Listeria monocytogenes |
L.peruviana |
Leishmania peruviana |
L.pneumophila |
Legionella pneumophila |
L.tropica major |
Leishmania tropica major |
L.tropica minor |
Leishmania tropica minor |
M.avium |
Mycobacterium avium |
M.canis |
Microsporum canis |
M.catarrhalis |
Moraxella catarrhalis |
M.fortuitum |
Mycobacterium fortuitum |
M.furfur |
Malassezia furfur |
M.globosa |
Malassezia globosa |
M.hominis |
Mycoplasma hominis |
M.leprae |
Mycobacterium leprae |
M.kansasii |
Mycobacterium kansasii |
M.marinum |
Mycobacterium marinum |
M.morganii |
Morganella morganii |
M.obtusа |
Malassezia obtusa |
M.pneumoniae |
Mycoplasma pneumoniae |
M.restricta |
Malassezia restricta |
M.slooffia |
Malassezia slooffia |
M.sympodialis |
Malassezia sympodialis |
M.tuberculosis |
Mycobacterium tuberculosis |
M.xenopi |
Mycobacterium xenopi |
N.asteroides |
Nocardia asteroides |
N.gonorrhoeae |
Neisseria gonorrhoeae |
N.meningitidis |
Neisseria meningitidis |
N.fowleri |
Naegleria fowleri |
O.tsutsugamushi |
Orientia tsutsugamushi |
O.volvulus |
Onchocerca volvulus |
P.acnes |
Propionibacterium acnes |
P.aeruginosa |
Pseudomonas aeruginosa |
P.boydii |
Pseudoallescheria boydii |
P.brasiliensis |
Paracoccidioides brasiliensis |
P.carinii |
Pneumocystis carinii |
P.falciparum |
Plasmodium falciparum |
|
|
11