2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Козлов_Р_С_,_Дехнич_А_В_Справочник_по_антимикробной_терапии
.pdf
|
Особенности |
Основные |
Терапия выбора |
Альтернативная терапия |
Примечания |
|
пациентов |
возбудители |
|
|
|
|
и патологии |
|
|
|
|
|
HACEK |
Цефтриаксон в/в 2 г |
Цефотаксим в/в 2 г 3 р/с (4 нед) |
|
|
|
|
|
1 р/с (4 нед) |
|
|
|
Enterococcus spp. |
|
|
|
|
|
E.faecalis |
Ампициллин в/в 3 г 4 р/с |
Даптомицин в/в 6-10 мг/кг 1 р/с |
|
|
|
|
|
(4 нед) |
(4-6 нед) |
|
|
|
|
+ Гентамицин в/в |
или Ванкомицин в/в 15-20 мг/кг |
|
|
|
|
1,5 мг/кг 2 р/с (4 нед) |
2 р/с (6 нед) |
|
|
|
|
|
+ Гентамицин в/в 1,5 мг/кг 2 р/с |
|
|
|
|
|
(6 нед) |
|
|
E.faecium |
Даптомицин в/в |
Телаванцин в/в 10 мг/кг 1 р/с |
При неэффективнос- |
|
112 |
|
|
6-10 мг/кг 1 р/с (6 нед) |
+ Гентамицин в/в 1,5 мг/кг 2 р/с |
ти терапии – раннее |
|
|
или Ванкомицин в/в |
(6 нед) |
протезирование |
|
|
|
|
15-20 мг/кг 2 р/с (6 нед) |
|
клапана. |
|
|
|
+ Гентамицин в/в |
|
|
|
|
|
1,5 мг/кг 2 р/с (6 нед) |
|
|
|
S.aureus |
|
|
|
|
|
MSSA |
Оксациллин в/в 2-3 г |
Даптомицин в/в 6 мг/кг 1 р/с |
Гентамицин вводится |
|
|
|
|
4 р/с (4-6 нед) |
(4-6 нед) |
после окончания |
|
|
|
+ Гентамицин в/в |
Цефазолин в/в 2 г 3 р/с (4 нед) |
введения β-лактама/ |
|
|
|
3 мг/кг/с в 2-3 введения |
или Ванкомицин в/в 15-20 мг/кг |
ванкомицина. |
|
|
|
(3-5 дн) |
2 р/с (4-6 нед) |
При инфекции |
|
|
|
|
+ Гентамицин в/3 мг/кг/с в 2-3 |
протезированных |
|
|
|
|
введения (3-5 дн) |
клапанов – Окса- |
|
|
|
|
|
циллин (6-8 нед) + |
|
|
|
|
|
Рифампицин (6-8 нед) |
|
|
|
|
|
+ Гентамицин (2 нед). |
|
Особенности |
Основные |
Терапия выбора |
Альтернативная терапия |
Примечания |
|
пациентов |
возбудители |
|
|
|
|
и патологии |
|
|
|
|
|
MRSA |
Даптомицин в/в |
Ванкомицин в/в 15-20 мг/кг |
При инфекции |
|
|
|
|
6-10 мг/кг 1 р/с (4-6 нед) |
2 р/с (6 нед) |
протезированных |
|
|
|
± Гентамицин в/в |
+ Гентамицин в/в 3 мг/кг/с в |
клапанов – Ванко- |
|
|
|
3 мг/кг/с в 2-3 введения |
2-3 введения (3-5 дн) |
мицин (6-8 нед) + |
|
|
|
(3-5 дн) |
Телаванцин в/в 10 мг/кг 1 р/с |
Рифампицин |
|
|
|
|
|
(6-8 нед) + Гентами- |
|
|
|
|
|
цин (6-8 нед). |
|
S.epidermidis |
Ванкомицин в/в |
Даптомицин в/в 6 мг/кг 1 р/с |
Только при инфекции |
|
|
|
|
15-20 мг/кг 2 р/с (6-8 |
(6 нед) |
протезированных |
113 |
|
|
нед) |
+ Гентамицин в/в 3 мг/кг/с в |
клапанов. |
|
|
+ Рифампицин в/в 0,3 г |
2-3 введения (6 нед) |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
3 р/с (6-8 нед) |
+ Рифампицин в/в 0,3 г 3 р/с |
|
|
|
|
+ Гентамицин в/в |
(6-8) |
|
|
|
|
3 мг/кг/с в 2-3 введения |
|
|
|
|
|
(6-8 нед) |
|
|
|
C.burnetii (Ку-лихорадка) |
Доксициклин в/в, вн |
Доксициклин в/в, вн 0,2 г 1 р/с |
В большинстве слу- |
|
|
|
|
0,2 г 1 р/с |
+ Рифампицин в/в, вн 0,3 г 2 р/с |
чаев для предотвра- |
|
|
|
+ Офлоксацин в/в, вн |
|
щения рецидивов |
|
|
|
0,4 г 2 р/с |
|
требуется протезиро- |
|
|
|
|
|
вание клапана. |
|
|
|
|
|
Длительность тера- |
|
|
|
|
|
пии не менее 18 мес, |
|
|
|
|
|
в том числе после |
|
|
|
|
|
операции |
|
|
|
|
|
|
|
Особенности |
Основные |
Терапия выбора |
Альтернативная терапия |
Примечания |
||
|
пациентов |
возбудители |
|
|
|
|
|
|
и патологии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(в некоторых случаях |
||
|
|
|
|
|
пожизненно). |
||
|
|
|
|
|
Терапия считается |
||
|
|
|
|
|
эффективной при |
||
|
|
|
|
|
титре IgG <1:200, |
||
|
|
|
|
|
титрах IgA и IgM |
||
|
|
|
|
|
<1:50. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Brucella spp. |
Доксициклин вн 0,2 г 1 р/с |
Терапия >3 мес. |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ Ко-тримоксазол вн 0,96 г 2 р/с |
Терапия считается |
|||
114 |
|
|
+ Рифампицин вн 0,3-0,6 г 1 р/с |
эффективной при |
|||
|
|
|
|
титре антител < 1:60. |
|||
|
Bartonella spp. |
Цефтриаксон в/в 2 г |
Доксициклин вн 0,2 г 1 р/с (6 нед) |
Консервативная |
|||
|
|
|
1 р/с (6 нед) |
+ Гентамицин в/в 3 мг/кг 1 р/с |
терапия эффективна |
||
|
|
|
или Ампициллин в/в 3 г |
(3 нед) |
в > 90% случаев. |
||
|
|
|
4 р/с (6 нед) |
|
|
|
|
|
|
|
+ Гентамицин в/в 3 мг/кг |
|
|
|
|
|
|
|
1 р/с (3 нед) |
|
|
|
|
|
Pseudomonas spp., |
Цефепим в/в 2 г 2-3 р/с |
Цефепим в/в 2 г 2-3 р/с |
|
|
|
|
|
Enterobacteriaceae |
или Цефтазидим в/в 2 г |
или Цефтазидим в/в 2 г 3 р/с |
|
|
|
|
|
|
|
3 р/с (4-6 нед) |
или Имипенем в/в 0,5 г 4 р/с |
|
|
|
|
|
|
+ Гентамицин в/в |
(4-6 нед) |
|
|
|
|
|
|
1,5 мг/кг 2 р/с (4-6 нед) |
+ Ципрофлоксацин в/в 0,6 г 2 р/с |
|
|
|
|
|
|
|
(4-6 нед) |
|
|
|
|
Mycoplasma spp. |
Моксифлоксацин вн 0,4 г 1 р/с |
Терапия >6 мес. |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Candida spp., Aspergillus spp. |
См. раздел «Терапия грибковых инфекций». |
|
|
|
Инфекции кожи и мягких тканей
|
Особенности |
Основные |
Терапия выбора |
Альтернативная терапия |
Примечания |
|
пациентов и |
возбудители |
|
|
|
|
патологии |
|
|
|
|
|
|
|
Первичные ИКМТ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Импетиго |
|
|
|
|
|
|
S.aureus* |
Местно: |
Системно: |
В 70-80% случаев |
|
|
S.pyogenes |
Мупироцин, Фузидовая к-та, |
Эритромицин вн 0,5 г 4 р/с |
возбудитель |
|
|
|
Бацитрацин + Неомицин |
Спирамицин вн 3 млн МЕ 2-3 р/с |
S. aureus, |
|
|
|
Системно: |
Моксифлоксацин вн 0,4 г 1 р/с |
в 20-30% – |
115 |
|
|
Цефалексин вн 0,5-1 г 4 р/с |
Клиндамицин вн 0,3 г 4 р/с |
S. pyogenes, |
|
|
Амоксициллин/клавуланат вн |
Линкомицин вн 0,5 г 3 р/с |
возможна |
|
|
|
|
|||
|
|
|
0,625 г 3 р/с |
|
ассоциация |
|
|
|
Амоксициллин/сульбактам вн 1 г |
|
микроорганизмов. |
|
|
|
(по амоксициллину) 3 р/с |
|
|
|
Фурункул, карбункул, гидраденит |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
S.aureus* |
Системно: |
Амоксициллин/клавуланат вн |
При рециди- |
|
|
|
Цефалексин вн 0,5-1 г 4 р/с |
0,625 г 3 р/с |
вах – мазь |
|
|
|
Местно: |
Оксациллин в/м 1 г 4 р/с |
мупироцин инт- |
|
|
|
Мупироцин, Фузидовая к-та, |
Цефазолин в/м 1 г 3 р/с |
раназально и под |
|
|
|
Бацитрацин + Неомицин |
Моксифлоксацин вн 0,4 г 1 р/с |
край ногтевых |
|
|
|
|
Клиндамицин вн, в/м, в/в 0,3 г |
пластинок 2 р/с |
|
|
|
|
4 р/с |
для эрадикации |
|
|
|
|
Линкомицин вн 0,5 г 3 р/с или |
носительства |
|
|
|
|
в/м 1,2 г 2 р/с |
S.aureus. |
|
Особенности |
Основные |
Терапия выбора |
Альтернативная терапия |
Примечания |
|
|
пациентов и |
возбудители |
|
|
|
|
|
патологии |
|
|
|
|
|
|
Паронихия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ногтевая |
S.aureus* |
Амоксициллин/клавуланат вн |
Моксифлоксацин вн 0,4 г 1 р/с |
|
|
|
травма |
Анаэробы |
0,625 г 3 р/с |
Клиндамицин вн 0,3 г 4 р/с |
|
|
|
|
|
|
Линкомицин вн 0,5 г 3 р/с |
|
|
|
|
|
|
Эритромицин вн 0,25-0,5 г 4 р/с |
|
|
|
|
|
|
или Спирамицин вн 3 млн МЕ |
|
|
|
|
|
|
2-3 р/с |
|
|
|
|
|
|
± Метронидазол вн 0,5 г 3 р/с |
|
|
116 |
Постоянный |
Candida spp. |
Местно: |
Местно: |
По возможности |
|
контакт |
P.aeruginosa |
Клотримазол |
Нистатин, Натамицин |
избегать контакта |
||
|
||||||
|
с водой |
|
|
Системно: |
рук с водой во |
|
|
(например, |
|
|
Ципрофлоксацин вн 0,5 г 2 р/с |
время лечения. |
|
|
посудомойки) |
|
|
|
|
|
|
Контакт со |
H.simplex |
Ацикловир вн 0,4 г 3 р/с |
Валацикловир вн 1 г 2 р/с |
Курс терапии – |
|
|
слизистой |
|
|
Фамцикловир вн 0,25 г 3 р/с |
10 дн. |
|
|
полости рта |
|
|
|
|
|
|
(стоматологи, |
|
|
|
|
|
|
анестезио- |
|
|
|
|
|
|
логи) |
|
|
|
|
|
|
Рожистое воспаление |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
S.pyogenes |
Амоксициллин вн 0,5-1,0 г 3 р/с |
Цефазолин в/м 1 г 3 р/с |
|
|
|
|
|
Пенициллин в/м, в/в 1-2 млн |
Цефалексин вн 0,5-1 г 4 р/с |
|
|
|
|
|
Ед 4 р/с |
Цефдиторен вн 0,2-0,4 2 р/с |
|
|
Особенности |
Основные |
Терапия выбора |
Альтернативная терапия |
Примечания |
|
пациентов и |
возбудители |
|
|
|
|
патологии |
|
|
|
|
|
|
|
|
Клиндамицин в/м, в/в 0,3 г |
|
|
|
|
|
3-4 р/с или вн 0,3 г 4 р/с |
|
|
|
|
|
Линкомицин в/м 1,2 г 2 р/с или |
|
|
|
|
|
вн 0,5 г 3 р/с |
|
|
|
|
|
Моксифлоксацин вн 0,4 г 1 р/с |
|
|
|
|
|
|
|
|
Целлюлит |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Взрослые |
S.pyogenes |
Цефазолин в/м, в/в 1 г 3 р/с |
Цефдиторен вн 400 мг 2 р/с |
|
|
|
S.aureus* |
Амоксициллин/клавуланат в/в |
Клиндамицин вн, в/м, в/в 0,3 г |
|
117 |
|
|
1,2 г 3 р/с или вн 0,625 г 3 р/с |
4 р/с |
|
|
|
Амоксициллин/сульбактам вн 1 г |
Линкомицин в/м 1,2 г 2 р/с |
|
|
|
|
|
(по амоксициллину) 3 р/с |
Левофлоксацин в/в, вн 0,5 г |
|
|
|
|
|
1-2 р/с |
|
|
|
|
|
Моксифлоксацин вн, в/в 0,4 г |
|
|
|
|
|
1 р/с |
|
|
|
|
|
|
|
|
Дети |
То же |
Амоксициллин/клавуланат вн, |
Цефдиторен вн |
Целлюлит, |
|
|
+ H.influenzae |
в/в |
Цефотаксим в/м, в/в |
вызванный |
|
|
|
|
Цефтриаксон в/м, в/в |
H.influenzae, |
|
|
|
|
Линезолид в/в, вн |
локализуется |
|
|
|
|
|
периорбитально. |
|
|
|
|
|
Дозы для детей |
|
|
|
|
|
см. в разделе XII. |
|
|
|
|
|
|
|
Особенности |
Основные |
Терапия выбора |
Альтернативная терапия |
Примечания |
|
пациентов и |
возбудители |
|
|
|
|
патологии |
|
|
|
|
|
Геморра- |
V.vulnificus |
Ципрофлоксацин в/в 0,4 г 2 р/с |
Доксициклин вн, в/в 0,2 г 2 р/с |
Обычно после |
|
гическая |
|
или вн 0,5 г 2 р/с |
Левофлоксацин вн, в/в 0,5-1 г |
контакта с |
|
буллезная |
|
|
1 р/с |
морской водой. |
|
форма |
|
|
Моксифлоксацин вн, в/в 0,4 г |
Чаще у пациентов |
|
|
|
|
1 р/с |
с патологией |
|
|
|
|
|
печени. Курс |
|
|
|
|
|
терапии – 2 нед. |
|
|
|
Вторичные ИКМТ |
|
|
|
|
|
|
||
118 |
Болезнь кошачьей царапины |
|
|
||
|
B.henselae |
Азитромицин вн 0,25** г 1 р/с, |
Эритромицин вн 0,25-0,5 г 4 р/с |
Выздоровление |
|
|
|
B.quintana |
5 дн |
± Рифампицин вн 0,3 г 2 р/с |
часто наступает |
|
|
|
|
Доксициклин вн 0,1-0,2 г 2 р/с |
без антибиотико- |
|
|
|
|
|
терапии. |
|
Диабетическая стопа |
|
|
|
|
|
Легкое |
Полимикроб- |
Амоксициллин/клавуланат вн |
Цефдиторен вн 400 мг 2 р/с |
При сахарном |
|
течение |
ная: |
0,625 г 3 р/с |
Левофлоксацин вн 0,5-1 г 1 р/с |
диабете нежела- |
|
|
S.aureus* |
Амоксициллин/сульбактам вн 1 г |
Моксифлоксацин вн 0,4 г 1 р/с |
тельно вводить |
|
|
S.pyogenes |
(по амоксициллину) 3 р/с |
Клиндамицин вн 0,3 г 4 р/с |
препараты внут- |
|
|
Enterococcus |
|
Линкомицин вн 0,5 г 3 р/с |
римышечно (в |
|
|
spp. |
|
Ко-тримоксазол вн 0,96 г 2 р/с |
связи с ангиопа- |
|
|
P.aeruginosa |
|
|
тией изменяется |
|
|
Enterobacte- |
|
|
фармакокинети- |
|
|
riacae |
|
|
ка, повышенный |
119
Особенности |
Основные |
Терапия выбора |
Альтернативная терапия |
Примечания |
пациентов и |
возбудители |
|
|
|
патологии |
|
|
|
|
Среднетяже- |
+ Анаэробы: |
Амоксициллин/клавуланат вн |
Цефотаксим в/в 2 г 3 р/с |
риск развития |
лое течение |
Bacterides |
0,625 г 3 р/с или в/в 1,2 г 3 р/с |
или Цефтриаксон в/в 1-2 г 1 р/с |
постинъекцион- |
|
spp. |
Амоксициллин/сульбактам вн, |
или Цефтаролин в/в 0,6 г 2 р/с |
ных абсцессов). |
|
Peptostrepto- |
в/м, в/в 1 г (по амоксициллину) |
или Цефдиторен вн 400 мг 2 р/с |
До исключения |
|
coccus spp. |
3 р/с |
или Ципрофлоксацин в/в 0,6 г |
MRSA-инфекции |
|
|
|
2 р/с или вн 0,5 г 2 р/с |
обязательно |
|
|
|
или Левофлоксацин вн, в/в |
назначение |
|
|
|
0,5-1 г 1 р/с |
антибиотика, |
|
|
|
± Метронидазол вн, в/в 0,5 г |
активного в от- |
|
|
|
3 р/с |
ношении данных |
|
|
|
или Клиндамицин вн, в/в 0,3 г |
штаммов. |
|
|
|
4 р/с |
|
|
|
|
Эртапенем в/в 1 г 1 р/с |
|
|
|
|
Моксифлоксацин вн, в/в 0,4 г |
|
|
|
|
1 р/с |
|
Тяжелое |
|
Имипенем в/в 0,5 г 4 р/с |
Цефтаролин в/в 0,6 г 2 р/с |
|
течение |
|
или Меропенем в/в 1 г 3 р/с |
Цефепим в/в 2 г 2-3 р/с |
|
|
|
или Эртапенем в/в 1 г 1 р/с |
или Цефтриаксон в/в 1-2 г 1 р/с |
|
|
|
или Пиперациллин/тазобактам |
или Ципрофлоксацин в/в 0,6 г |
|
|
|
в/в 4,5 г 3-4 р/с или |
2 р/с |
|
|
|
Левофлоксацин в/в 0,5 г 2 р/с |
+ Метронидазол в/в 0,5 г 3 р/с |
|
|
|
или Цефоперазон/сульбактам |
или Клиндамицин в/в 0,3 г 4 р/с |
|
|
|
в/в 2-4 г 2-3 р/с |
Оксациллин в/в 2-3 г 4 р/с |
|
|
|
± Ванкомицин в/в 15-20 мг/кг |
+ Амикацин в/в 15-20 мг/кг |
|
|
|
2 р/с |
1 р/с |
|
|
|
или Линезолид в/в, вн 0,6 г 2 р/с |
+ Метронидазол в/в 0,5 г 3 р/с |
|
|
|
или Даптомицин в/в 6 мг/кг 1 р/с |
|
|
|
Особенности |
Основные |
Терапия выбора |
Альтернативная терапия |
Примечания |
|
пациентов и |
возбудители |
|
|
|
|
патологии |
|
|
|
|
|
Мастит |
|
|
|
|
|
Послеродо- |
S.aureus*, |
Оксациллин в/м, в/в 1-2 г 4 р/с |
Цефдиторен вн 400 мг 2 р/с |
|
|
вый |
значитель- |
Цефазолин в/м, в/в 1-2 г 3 р/с |
Цефтаролин в/в 0,6 г 2 р/с |
|
|
|
но реже |
Амоксициллин/клавуланат в/в |
Клиндамицин вн, в/в 0,3 г 4 р/с |
|
|
|
S.pyogenes, |
1,2 г 3 р/с или вн 0,625 г 3 р/с |
Линкомицин в/м 1,2 г 2 р/с |
|
|
|
Bacteroides |
Ампициллин/сульбактам в/м, |
или вн 0,5 г 3 р/с |
|
|
|
spp., E.сoli, |
в/в 2 г 3 р/с |
Ванкомицин в/в 15 мг/кг 2 р/с |
|
|
|
Coryne- |
Амоксициллин/сульбактам в/м, |
Линезолид в/в, вн 0,6 г 2 р/с |
|
|
|
bacterium |
в/в 1 г (по амоксициллину) 3 р/с |
|
|
120 |
|
spp., |
|
|
|
|
коагулазо- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
негативные |
|
|
|
|
|
стафилококки |
|
|
|
|
Не связан- |
S.aureus |
Амоксициллин/клавуланат в/в |
Клиндамицин вн, в/в 0,3 г 4 р/с |
Хронический |
|
ный с родами |
Bacteroides |
1,2 г 3 р/с |
Линкомицин в/м 1,2 г 2 р/с или |
гранулематозный |
|
|
spp. |
или вн 0,625 г 3 р/с |
вн 0,5 г 3 р/с |
мастит, по-види- |
|
|
P.niger |
Ампициллин/сульбактам в/м, |
Оксациллин в/м, в/в 1-2 г 4 р/с |
мому, ассоцииро- |
|
|
|
в/в 2 г 3 р/с |
или Цефдиторен вн ,4 г 2 р/с |
ван с Corynebac- |
|
|
|
Амоксициллин/сульбактам в/м, |
или Левофлоксацин вн, в/в 0,5 г |
terium spp. |
|
|
|
в/в 1 г (по амоксициллину) 3 р/с |
1-2 р/с или Моксифлоксацин вн, |
|
|
|
|
|
в/в 0,4 г 1 р/с или Линезолид |
|
|
|
|
|
в/в, вн 0,6 г 2 р/с |
|
|
|
|
|
+ Метронидазол вн, в/в 0,5 г |
|
|
|
|
|
3 р/с |
|
121
Особенности |
Основные |
Терапия выбора |
Альтернативная терапия |
Примечания |
пациентов и |
возбудители |
|
|
|
патологии |
|
|
|
|
Пиомиозит |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
S.aureus* |
Амоксициллин/клавуланат в/в |
Цефазолин в/м, в/в 1-2 г 3 р/с |
Возможно |
|
S.pyogenes |
1,2 г 3 р/с |
Оксациллин в/м, в/в 2-3 г 4 р/с |
присоединение |
|
|
или вн 0,625 г 3 р/с |
Цефтаролин в/в 0,6 г 2 р/с |
анаэробной |
|
|
Ампициллин/сульбактам в/м, |
Моксифлоксацин вн, в/в 0,4 г |
инфекции. |
|
|
в/в 2 г 3 р/с |
1 р/с |
|
|
|
Амоксициллин/сульбактам в/м, |
Клиндамицин в/м, в/в 0,3 г 4 р/с |
|
|
|
в/в 1 г (по амоксициллину) 3 р/с |
Линкомицин в/м 1,2 г 2 р/с |
|
|
|
|
|
|
Пролежни |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Полимикроб- |
Местно: |
Амоксициллин/клавуланат вн |
Современные |
|
ная: |
Сульфадиазин серебра |
0,625 г 3 р/с или в/в 1,2 г 3 р/с |
средства профи- |
|
Enterobacte- |
Системно: |
Пиперациллин/тазобактам в/в |
лактики позволя- |
|
riaceae |
Цефепим в/в 1-2 г 2 р/с |
4,5 г 3-4 р/с |
ют предотвратить |
|
Pseudomonas |
или Цефоперазон в/м, в/в 2 г |
Цефоперазон/сульбактам в/в |
развитие пролеж- |
|
spp. |
2 р/с |
2 г 2 р/с |
ней у большинс- |
|
S.aureus* |
или Левофлоксацин вн, в/в |
Имипенем в/в 0,5 г 4 р/с |
тва пациентов. |
|
+ анаэробы: |
0,5-0,75 г 1 р/с |
Меропенем в/в 1 г 3 р/с |
|
|
Peptostrepto- |
или Моксифлоксацин вн, в/в |
Эртапенем в/в 1 г 1 р/с |
|
|
coccus spp. |
0,4 г 1 р/с |
|
|
|
Bacteroides |
или Ципрофлоксацин в/в 0,6 г |
|
|
|
spp. |
2 р/с или вн 0,5 г 2 р/с |
|
|
|
|
+ Метронидазол вн, в/в 0,5 г |
|
|
|
|
3 р/с |
|
|