6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Клиническая_остеопатия_Рефлекторные_техники

Глава 3. ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА И ЕЕ РОЛЬ В ФОРМИРОВАНИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ

сти поперечного отростка ТЬц-позвонка, на середине расстоя­ ния между остистым отростком и окончанием поперечного от­ ростка. Точка двусторонняя.

Показания: воспаление, ожоги, спазмы, затрудняющие глота­ ние и прохождение пищевого комка. Наиболее часто боль лока­ лизуется на уровне кардиального отверстия.

Миокард (16) — Спереди: в межреберном пространстве между II и III ребрами, на наружном крае грудины; сзади: в пространст­ ве между поперечными отростками ТНц- и ТИщ-позвонков, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка левосторонняя.

Показания: тахикардия, стеснение в груди, головокружение, одышка, иногда большой диурез.

Верхнее легкое (17) — Спереди: в межреберном пространстве между III и IV ребрами, на наружном крае грудины; сзади: между поперечными отростками ТИщ- и ТН^-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями попе­ речных отростков. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: одышка, затрудненный выдох.

Нижнее легкое (18) — Спереди: в межреберном пространстве между IV и V ребрами, на наружном крае грудины; сзади: между поперечными отростками ТЬ|у- и ТНу-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и верхушками попе­ речных отростков. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: одышка, затрудненное дыхание, иногда мокрота.

Нервы верхней конечности (19) — Спереди: в межреберном пространстве между III и IV ребрами, на наружном крае груди­ ны; сзади: между поперечными отростками ТНщ- и ТЙ1у-позвон- ков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка чаще односторон­ няя.

Показания: жгучие боли, затрагивающие частично или пол­ ностью плечо, руку, предплечье, кисть или пальцы. Более интен­ сивная боль в ночное время.

Психосоматическая точка (неврастения) (20) — Спереди:

здесь речь идет не о простой точке, но о главной точке области, состояние которой изменено. Эта область образована всеми прикреплениями большой грудной мышцы к плечевой кости, ключице, грудине и реберным хрящам. Главная точка располо­

жена над IV ребром на средней подмышечной линии. Эта точка гораздо более чувствительная, чем другие участки данной обла­ сти. Сзади: на IV ребре, ниже внутреннего края лопатки. Чтобы найти эту точку, нужно сдвинуть лопатку кнаружи (больной ле­ жит на животе, руки свисают со стола). Чаще это левосторон­ няя точка.

Показания: беспокойство, страх, поляризация на одном или нескольких органах.

Аппендикс (21) — Спереди: на XII ребре, на его верхнем крае и около его окончания; сзади: в самой наружной части межреберного пространства между XI и XII ребрами. Точка правосторон­ няя.

Показания: абдоминальная боль справа. Часто пациент вы­ нужден сгибать туловище в положении стоя или же прижимать бедра к животу в положении лежа. Необходимо исключить ап­ пендицит, а также дифференцировать от дисфункции подвздош­ ной кости и правого яичника у женщины.

Анально-ректальные вены (22) — Спереди: выше и слегка спе­ реди от седалищных бугров (пациент лежит на спине, ноги со­ гнуты); сзади: на крестце около подвздошных костей, в самой нижней части крестцово-подвздошного сустава. Точка двусто­ ронняя.

Показания: покалывания, жжение, боль при дефекации, ино­ гда анальное кровотечение с наружным или внутренним вари­ козным расширением.

Маточные трубы или семенные пузырьки (23) — Спереди: в

действительности эта точка расположена на задней поверхности тела, поскольку она находится между вертлужной впадиной и большой седалищной вырезкой. Чтобы ее достичь, пациент дол­ жен лежать на животе. Однако она сохраняет свой характер пе­ редней точки. Сзади: между задневерхней подвздошной остью и остистым отростком Ьу. Точка односторонняя или двусторон­ няя.

Показания: маточно-яичниковая дисфункция, дисфункция половой сферы у мужчин.

Влагалище (24) — Спереди: это зона, расположенная на верх­ невнутренней поверхности бедра, имеющая длину от 6 до 12 см и ширину от 3 до 5 см. Сзади: на крестцово-копчиковом суставе.

Точка двусторонняя.

Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта

1 42 https://meduniver.com/

С. В. Новосельцев. КЛИНИЧЕСКАЯ ОСТЕОПАТИЯ. РЕФЛЕКТОРНЫЕ ТЕХНИКИ

Яичники (30) — Спереди: на передней поверхности лонной ко­ сти, от верхнего до нижнего края (круглые связки). Сзади: две точки: 1 — между IX и X ребрами, близко к поперечным отрост­ кам (указывает на повреждение внутренней половины яичника); 2 — между X и XI ребрами, около поперечных отростков (озна­ чает повреждение наружной половины яичника). Точка одно­ сторонняя или двусторонняя.

Показания: боли во время периода овуляции, кисты яични­ ков. В случае кист следует лечить в течение периода от овуляции до следующих месячных. По возможности проводить короткое и ежедневное лечение.

Уретра (31) — Спереди: на верхнем крае лонной кости, по обеим сторонам от лонного симфиза. Сзади: на верхнем крае по­ перечных отростков Ьц-позвонка. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: боль, воспаление, гиперемия.

Широкая связка матки (32) — Спереди: на наружной поверх­ ности бедренной кости, длинная полоса идет от большого трохантера до области примерно на 5 см выше колена. Сзади: на се­ редине расстояния между 51Р8 и остистым отростком Ьу-по- звонка. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: гиперемия и воспаление широкой связки матки часто приводят к неправильному положению матки.

Матка (33) — Спереди: на лонной ветви седалищной кости, около лонного симфиза. Сзади: на середине расстояния между 81Р5 и остистым отростком Ьу-позвонка. Точка двусторонняя.

Показания: боли в момент овуляции и при месячных.

Маточная соединительная ткань (34) — Спереди: по обеим сторонам от лонного симфиза; сзади: от окончания поперечного отростка Ьу-позвоцка в косом направлении до подвздошного гребня. Точка двусторонняя.

Показания: фиброматозная матка, менометроррагия, опуще­ ние матки.

Прямая кишка (35) — Спереди: внутренняя поверхность бед­ ренной кости, книзу от малого трохантера. Сзади: по краям кре­ стца, непосредственно книзу от нижней части крестцово-под­ вздошного сустава. Точка двусторонняя.

Показания: боли сигмовидной кишки, ректальные боли, со­ провождающиеся поясничными, иногда седалищными болями.

Глава 3. ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА И ЕЕ РОЛЬ В ФОРМИРОВАНИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ

Паховые лимфатические узлы (36) — Спереди: на портняжной мышце: точка 1 — в ее прикреплении к большеберцовой кости; точка 2 — на ее пути, выше внутреннего мыщелка бедренной ко­ сти, на расстоянии от 5 до 10 см. Сзади: на крестце, около ниж­ ней части крестцово-подвздошного сустава. Точка односторон­ няя или двусторонняя.

Показания: узлы, чувствительные или нечувствительные к пальпации, в паховой складке.

Ободочная кишка (37) — Спереди: на наружной поверхности бедра:

1 — на правом бедре, полоса шириной от 3 до 5 см: а) над на­ ружным мыщелком бедренной кости (соответствует правой по­ ловине поперечной ободочной кишки); б) 3/5 от длины бедра выше предыдущего участка (соответствуют восходящей ободоч­ ной кишке); в) последняя 1/5, расположенная прямо под боль­ шим трохантером (соответствует слепой кишке).

2 — на левом бедре: а) над наружным мыщелком бедренной кости (соответствует левой половине поперечной ободочной кишки); б) 3/5 от длины бедра над предыдущим участком (соот­ ветствуют нисходящей ободочной кишке); в) последняя 1/5 бед­ ра, расположенная прямо под левым большим трохантером, со­ ответствует сигмовидной кишке, а часть, распространяющаяся на большой трохантер, связана с соединением сигмовидной кишки с прямой кишкой.

Сзади: треугольник, основание которого опирается на попе­ речные отростки Ьц-Ь|у-позвонков, а вершина касается и ино­ гда пересекает подвздошный гребень. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: рассеянные или четко локализованные абдоми­ нальные боли, запор или чередование диареи и запора, спасти­ ческий запор, колит.

Мочевой пузырь (38) — Спереди: 1 точка — околопупочная зона; 2 точка — по обеим сторонам от лонного симфиза, на се­ редине расстояния между верхним и нижним краем. Сзади: на верхнем крае поперечного отростка Ьц-позвонка. Точка дву­ сторонняя.

Показания: частое мочеиспускание малым количеством мочи и жгучая боль в конце мочеиспускания.

1 4 5

с. в. н I. КЛИНИЧЕСКАЯ ОСТЕОПАТИЯ. РЕФЛЕКТОРНЫЕ ТЕХНИКИ

Почки (39) — Спереди: на 2 см над пупком и латерально с двух сторон от белой линии на 2 см. Сзади: в пространстве, заключен­ ном между поперечными отростками ТЬхп- и Ц-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончани­ ями поперечных отростков. Точка односторонняя.

Показания: поясничная боль и анурия, отсутствие пояснич­ ной боли и полиурия, наличие белка в моче. В случае наличия в моче крови необходимо дообследование с целью определения происхождения гематурии (возможно наличие камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре).

Надпочечники (40) — Спереди: от 2 до 4 см выше пупка, лате­ рально с одной и другой стороны от белой линии примерно на 2 см. Сзади: между поперечными отростками ТНх[- и ТЬхц-по- звонков, на середине расстояния между остистыми отростками и верхушками поперечных отростков. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: утомление, сильная усталость, пациент часто не может точно указать, что именно у него болит.

Тонкая кишка (41) — Спереди: в межреберных пространствах между VIII и IX ребрами, между IX и X ребрами и между X и XI ребрами, на уровне хрящевого соединения. Сзади: между по­ перечными отростками ТЬущ и ТЬ|х, ТЬ[х и ТЬх, ТЬх и ТЬх1 грудных позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка дву­ сторонняя.

Показания: аэроколия, метеоризм, частая диарея, особенно после еды, иногда жжение в желудке.

Желудок (42) — Спереди: в межреберном пространстве между V и VI ребрами, в середине пространства, образованного на­ ружным краем грудины и сосковой линией слева. Сзади: между поперечными отростками ТЬу- и ТНу1-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями попе­ речных отростков. Точка левосторонняя.

Показания: изжога, повышенная кислотность.

Желудок (с гипофункцией) (43) — Спереди: на левой стороне грудной клетки, слева от сосковой линии, в межреберном про­ странстве между VI и VII ребрами. Сзади: на левой стороне груд­ ной клетки, между поперечными отростками ТЬу|- и ТЬуц-по-

вом соединении. Сзади: слева между поперечными отростками ТЬуп- и ТЬущ-позвонков, на середине расстояния между остис­ тыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка левосторонняя.

Показания: утомляемость, анемия (необходим анализ крови).

Рефлекторные техники, описанные выше, могут быть очень полезными при лечении большого числа патологий, даже если они не могут составить самостоятельное полноценное лечение. Техники входят в базовую часть остеопатии, так как они улучша­ ют кровообращение и позволяют клеткам оптимально снабжать­ ся кислородом и эффективно выводить продукты метаболизма. Следовательно, данные техники могут использоваться как с диа­ гностической, так и с терапевтической целью. В рамках лечения они могут подготовить «почву» для последующего применения более специфических техник или же могут служить в качестве самостоятельного лечения. С другой стороны, рефлекторные техники часто используются в спортивной среде, так как их лег­ ко применять, и часто они обладают сильным обезболивающим эффектом. В дополнение к сказанному нужно отметить, что рефлекторное лечение можно использовать и в случаях, когда имеются многочисленные дисфункции или патологии.

Описанный выше протокол диагностики вегетативной нер­ вной системы нельзя считать исчерпывающим. Очевидно, что подход к пациенту должен быть глобальным, связанным с жало­ бами, которые привели его на консультацию, а также с пробле­ мами, которые пациент не связывает с этими нарушениями. По­ следние часто являются причинами остеопатических структур- но-психо-вегетативных патологических состояний, в которых симпатическая система главенствует. Врач должен связывать функциональные нарушения со структурой и психикой больно­ го и с окружающей его средой. Врач должен обязательно вести медицинскую карту пациента и иметь на руках всю информа­ цию, необходимую для лечения.

Нейромышечная техника

Существует крайне мало источников, описывающих нейромышечную технику. Имеющиеся книги на данную тему в большин­

перегородках. В большинстве случаев эти повреждения состоят из очень небольших фиброзных спаек. Иногда они имеют вид крупных инфильтраций, хорошо пальпируемых при обследова­ нии.

♦Нейромышечные повреждения нарушают нормальную цир­ куляцию в организме, проходящую не только по известным ана­ томическим путям, но также и по рефлекторным путям. В соот­ ветствии с данными иглоукалывания, такие повреждения созда­ ют блокировку тока энергии на уровне некоторых точек и нарушают висцеральные рефлекторные функции. Также они мо­ гут нарушать движение органических жидкостей (кровь, лимфа, спинномозговая жидкость).

♦Шейный отдел (особенно подзатылочная область) имеет наиболее важное значение для иннервации всего организма. По­ вреждение на уровне затылочного отверстия уменьшает энерге­ тический потенциал, распространяющийся от мозга.

♦Состояние суставов главным образом зависит от равновесия мышечного тонуса соответствующих групп мышц. Односторон­ нее повреждение мышц нарушает баланс соотношения суставных поверхностей и вызывает типичное суставное повреждение.

Причины нейромышечных повреждений:

-усталость, переутомление;

-контрактуры в результате статического перенапряжения;

-интоксикации, повышение кислотности тканей;

-психоэмоциональное перенапряжение;

-нарушение трофики тканей.

Нейромышечные повреждения могут возникать в любом ме­ сте, но, как правило, это нервные корешки и места прикрепле­ ний мышц. Проявляются они за счет повреждения соединитель­ ной ткани, изменения рН в жидкой среде на уровне прикрепле­ ний мышц, а также за счет депо токсинов и появившейся хронической мышечной контрактуры.

Закон Хилтона гласит, что «каждый нервный корешок, ветви которого иннервируют группу мышц, мобилизующих сустав, также направляет нервные сетки к коже, расположенной над прикреплениями этих мышц, а также посылает их внутрь этого сустава». Если ткани нашего тела находятся в хорошем состоя­