1 курс / История медицины / История_врачебно_санитарной_службы_Китайской_Восточной_железной

ной дороге и Владивостокскому порту, статуса КВЖД и даже пытались осуществить план ее интернационализации201.

Заключение советско-китайского соглашения от 31 мая 1924 г., несмотря на тяжелый ход переговоров (противоречивое и непоследовательное поведение китайских властей, активное противодействие западных держав и Японии), показало сильнейшее стремление Москвы владеть КВЖД как важным инструментом для осуществления своей политики в Китае и на Дальнем Востоке в целом.

Власти Маньчжурии согласились на то, чтобы в октябре 1924 г. эмигрантское руководство КВЖД было отправлено в отставку, и дорога перешла в совместное управление СССР и Китая. Во время советско-китайского управления КВЖД в 1924-1935 гг. дорога являлась источником постоянных конфликтов в отношениях сначала

СССР с Китаем, затем – с Маньчжоу-Го и Японией. Китайская сторона так и не смогла на деле смириться с совместным с Советским Союзом владением дорогой, стремилась добиться фактического и по сути бесплатного перехода дороги в свою собственность путем вытеснения оттуда советской части администрации и служащих.

Китай отказывался выполнять соглашения 1924 г. с самого начала, бесконечно нарушая их статьи и нагнетая напряженность в советско-китайских отношениях, что и привело в конце концов к вооруженному конфликту 1929 г.202. С другой стороны, СССР также нарушал соглашения 1924 г., проводя коммунистическую пропаганду в Маньчжурии и вмешиваясь во внутренние дела Китая203.

Итоги совместного управления КВЖД в период 1924-1928 гг. оказались не очень утешительными, поскольку сразу же началась жесткая борьба советской части правления и китайских властей за реальную власть над дорогой. При этом китайская администрация в большей степени дезорганизовывала нормальную работу дороги, принося своими действиями значительные материальные убытки. Постоянные нарушения статей соглашений 1924 г., произвол китайских властей и китайских членов администрации КВЖД в отношении советских граждан, многочисленные антисоветские акции наносили ущерб авторитету дороги. На КВЖД образовалось три соперничающих (из них два прямо враждебных) лагеря: советский, китайский и белоэмигрантский. В этот период КВЖД – постоянный источник конфликтов разной степени в советско-китайских отношениях и на-

201 Ципкин Ю.Н. Антибольшевистские режимы на Дальнем Востоке России в период Граждан-

ской войны (1917-1922 гг.). – Хабаровск, 2003. – С.17-20.

202Аблова Н.Е. Указ. соч. – С.395.

203Мелихов Г.В. Российская эмиграция в международных отношениях на Дальнем Востоке

(1925-1932). – М., 2007. – С.5.

81

пряженности в международных отношениях на Дальнем Востоке в целом204.

4.1. Эпидемия чумы 1920-1921 гг.

Эпидемия началась в Забайкалье в конце августа 1920 г. почти одновременно в четырех населенных пунктах на правом берегу нижнего течения р. Аргунь. Диагноз чумы был установлен бактериологически, во всех случаях заболевания протекали в форме бубонной чумы. Эти случаи наблюдались в конце августа, сентябре и начале октября 1920 г. Из 17 больных 2 выздоровели, остальные погибли.

6 октября 1920 г. эпидемия чумы вспыхнула в китайском городе Старый Хайлар. Китайские власти пытались скрыть эпидемию, но в результате она приобрела неуправляемый характер: с 15 по 28 октября там умерло от чумы 63 человека. Наибольшая смертность от чумы в Старом Хайларе отмечалась в декабре 1920 г.; с января 1921 г. эпидемия стала затихать. Чума в начале этой эпидемии была исключительно бубонной, а с наступлением холодов перешла в легочную форму205.

1 января 1921 г. чума из Хайлара была занесена в Чжалайнор (поселок около ст. Маньчжурия), где быстро распространилась среди китайских рабочих местных угольных копей.

Что касается ст. Маньчжурия, то первый случай чумы там был зарегистрирован еще 25 ноября 1920 г. Первоначально чуму удалось локализовать, и больше месяца новых случаев заболевания на ст. Маньчжурия не отмечалось. Эпидемия чумы началась не на станции, а в частном поселке при ст. Маньчжурия 12 января 1921 г.

Первые случаи заболевания легочной чумой в пос. Маньчжурия были констатированы среди солдат каппелевской армии. Предполагавшийся план противочумной борьбы не мог быть приведен в исполнение из-за отсутствия средств. Финансирование противоэпидемических мероприятий началось только в феврале 1921 г., когда эпидемия была уже в полном разгаре. Царившая в пос. Маньчжурия обстановка была крайне благоприятной для свободного развития эпидемии. Этот пограничный с Забайкальем поселок оказался центром, куда устремились беженцы и остатки семеновской и каппелевской армий. В этих условиях чума быстро распространилась по

204Аблова Н.Е. Указ. соч. – С.176-177.

205Лощилов П., Чаплик Г. Из международной конференции врачей в Пекине (сентябрь 1921 г.) // Врачебное обозрение (Берлин). – 1922. – №1. - С.44-45.

82

ночлежкам и постоялым дворам, в которых ютились беднейшие безработные русские и китайцы206.

Администрация КВЖД заявила, что она будет бороться с эпидемией лишь в районе полосы отчуждения, т.е. на линии железной дороги (в дорожных помещениях, домах и станциях). Пос. Маньчжурия, находившийся вне полосы отчуждения КВЖД, по мнению администрации КВЖД, должен был иметь свою противочумную организацию. Но к началу 1921 г. русская поселковая администрация была уже ликвидирована, а власть сосредоточилась в китайских учреждениях. Борьбе с эпидемией чумы также мешало то обстоятельство, что китайская администрация с недоверием относилась к проводимым русскими мероприятиям, а развитие чумы среди китайского населения в Хайларе категорически отрицала.

Отсутствие надежной стражи и помещения для обсервации привело к тому, что лица, бывшие в контакте с больными чумой и оставленные для наблюдения на дому под стражей китайских милиционеров, свободно ходили по городу, а при переводе в специальные помещения разбегались.

Китайский начальник администрации пос. Маньчжурия поначалу свел всю борьбу с чумой к требованиям от администрации КВЖД субсидий. Наконец была получена субсидия в 1000 руб. на оборудование обсервационного помещения с душем и дезинфекцией одежды формалином. Однако несмотря на страшную нужду в деньгах у противочумной комиссии, большая часть этой субсидии была израсходована строительным отделом управы не по назначению. Эпидемия чумы в пос. Маньчжурия стала затихать только в марте 1921 г.

Несмотря на проводимые китайской администрацией и врачеб- но-санитарной службой КВЖД противоэпидемические мероприятия, эпидемия чумы продвигалась по линии дороги на восток в направлении Харбина, и в начале февраля 1921 г. чума попала в Харбин.

На ст. Бухэду (западная ветка КВЖД) эпидемия вспыхнула 3 февраля 1921 г. В самом начале февраля были обнаружены случаи смерти от чумы в пригородах Харбина. В самом городе Харбине чума официально началась с 13 февраля, и до 18 февраля было выявлено около 30 заболеваний. В Харбине, как и во всей полосе отчуждения КВЖД, дело борьбы с эпидемией чумы осложнилось тем обстоятельством, что административные и полицейские обязанности взяли на себя китайские власти207.

Общий надзор за ходом противоэпидемических мероприятий был возложен на Международный комитет по борьбе с чумой. Председателем комитета стал комиссар китайских морских таможен

206Супотницкий М.В., Супотницкая Н.С. Очерки истории чумы: В 2 кн. Кн. II. – М., 2006.

207Великая Маньчжурская империя: К десятилетнему юбилею. – Харбин, 1942. – С.274.

83

бельгиец Анжу. В комитет также вошли иностранные консулы, представители КВЖД и Харбинского общественного управления208.

Фактически вся тяжесть борьбы пала на медицинский персонал КВЖД и Харбинского городского самоуправления. Приток беженцев из России позволил привлечь, в качестве фельдшеров, сестер милосердия, санитаров, людей с медицинским образованием, и это обстоятельство способствовало успешности борьбы с эпидемией.

2 февраля 1920 г. было издано распоряжение главного врача КВЖД о распределении 5 железнодорожных врачей по районам Харбина. О случаях чумы следовало сообщать в Центральную больницу КВЖД, откуда должен был выезжать противочумный отряд доктора С.И. Петина209. Наряду с железнодорожным отрядом был также сформирован противочумный отряд Харбинского городского самоуправления. На 20 мест в отряде поступило около 200 заявлений – большинство русских беженцев в Харбине не имели средств к существованию и были готовы на любую, даже самую опасную работу210.

Врачебно-санитарной службой КВЖД был организован обсервационный пункт (зав. Г.И. Чаплик), в городской больнице Харбина было открыто отделение на 60 коек для больных чумой европейцев. По соглашению с китайскими властями китайцы госпитализировались в Фудзядянскую больницу211.

Для повышения эффективности противоэпидемических мероприятий на борьбу с чумой была привлечена городская общественность. Харбин был разделен на участки, в городе организовали институт санитарных попечителей. В обязанности попечителей входил надзор за появлением чумных больных на участке и оповещение об этих случаях эпидемический отряд212. Особая роль была отведена санитарному просвещению населения Харбина. Так, санитарный врач КВЖД доктор П.А. Лощилов выступал с лекциями о чуме и мерах борьбы с ней. Во время этих лекций демонстрировались киноленты о чуме в Харбине в 1910-1911 гг.213.

Особую позицию в организации противочумных мероприятий в Харбине занимал городской полицейский врач Р.А. Будберг. Будучи одним из немногих русских врачей в Харбине, говоривших покитайски, женатый на китаянке, и живший в китайской среде, он утверждал, что мероприятия по борьбе с чумой в Китае будут эффективными только при условии изучения китайских обычаев, быта и

208Заря. – 1921. – 29 янв.

209Вперед. – 1921. – 5 фев.

210Вперед. – 1921. – 11 фев.

211Вперед. – 1921. – 12 фев.; 15 марта.

212Заря. – 1921. – 12 февр.

213Там же. – 1921. – 21 февр.

84

религии китайского народа. Доктор Р.А. Будберг обращал внимание общественности на тот факт, что противоэпидемические мероприятия, разработанные европейскими врачами для европейских стран, не только не приносят ожидаемого результата в Китае, а иногда даже вредны214. Но большинство его предложений коллеги воспринимали с иронией.

Таким образом, в 1921 г. с эпидемией чумы в Харбине параллельно боролись отряды русского городского самоуправления, отряд КВЖД и китайская противочумная организация. Вопрос о создании единой противочумной организации неоднократно поднимался, но так и не был решен.

В апреле эпидемия чумы в Харбине на всей линии КВЖД стала стихать, и 31 мая 1921 г. городская противочумная комиссия была ликвидирована.

Распространение эпидемии чумы на Харбине не завершилось, и весной 1921 г. чума продвинулась дальше на восток в направлении Приморья. 15 марта легочная чума появилась на ст. Мадаоши (352 версты восточнее Харбина). Уже 16 марта она появилась в Приморье (г. Никольск-Уссурийский), и потребовалось еще около месяца, чтобы чума достигла Владивостока. Здесь вспышка чумы началась 10 апреля.

Всего, по данным старшего санитарного врача КВЖД П.А. Лощилова во время эпидемии чумы с 20 октября 1920 г. по 27 мая 1921 г. в полосе отчуждения дороги умерло около 4 529 чел. (в том числе 4 179 китайцев и 350 русских), а учитывая Фудзядян и другие китайские поселения около Харбина – до 9 тыс. чел215.

Все заболевшие легочной чумой умерли на 2 или на 3 сутки болезни. Из заболевших бубонной чумой выздоровели 3 человека, в том числе беременная женщина, вскоре после выздоровления родившая здорового ребенка. Местами наибольшего развития чумы стали г. Харбин с окрестностями (1748 умерших), ст. Маньчжурия (1137), Чжалайнорские копи (938). Наибольшая заболеваемость чумой отмечалась в феврале (1123 умерших), марте (1526) и апреле

1921 г. (1289)216.

Смертность от чумы среди русского населения в эпидемию 1920-1921 гг. была гораздо выше, чем в эпидемию 1910-1911 гг. Связано это было с тем, в связи с большим количеством беженцев, жизненный стандарт русского населения и его жилищные условия к

214Там же. – 1921. – 9 апр.

215ГАРФ. Ф.Р-6081, оп.1, д.71, л.68; Русский голос. – 1921. – 21 окт.

216Лощилов П., Чаплик Г. Из международной конференции врачей в Пекине (сентябрь 1921 г.) // Врачебное обозрение (Берлин). – 1922. – №1. - С.44-45.

85

началу 1920-х гг. значительно ухудшились. Упал и уровень медицинского обслуживания.

Из русского медицинского персонала во время борьбы с эпидемий чумы заболели и умерли врач Харбинского общественного управления А.В. Синицын, 4 фельдшера и 29 санитаров (в том числе 10 китайцев). Во время эпидемии погиб и молодой китайский врач Юань217. Умерший доктор оставил без средств к существованию свою семью, в связи с этим друзья покойного, русская врачеб-

ная общественность и городской совет оказали семье Юаня денежную помощь218.

Случаев заражения через вещи больных чумой и через трупы не было установлено. Проведя анализ данных по эпидемии чумы, старший санитарный врач КВЖД П.А. Лощилов пришел к выводу, что обычный 5-дневный срок обсервации может быть признан достаточным. Наблюдался лишь 1 случай заболевания на 6-й день изоляции. Каких-либо специфических клинических признаков чумы в эту эпидемию отмечено не было219.

Несмотря на изолированность КВЖД, итоги этой эпидемии чумы были достаточно хорошо известны в научном мире. 15-22 сентября 1921 г. проходила международная конференция врачей в Пекине, на которую съехалось до 500 врачей со всей Юго-Восточной Азии. Русских делегатов на конференции было всего двое – врачи КВЖД П.А. Лощилов и Г.И. Чаплик. На конференции ими был прочитан доклад «Краткие сведения и выводы о чумной эпидемии 1920-1921 гг. на территории КВЖД». Краткий отчет об эпидемии был напечатан в медицинском журнале «Врачебное обозрение», издававшемся в Берлине русскими врачами-эмигрантами.

Эпидемия чумы 1920-1921 гг. была последней эпидемией, мероприятиями по борьбе с которой руководили русские медики. Весь медико-санитарный персонал, занятый борьбой с чумой, вел себя с истинным героизмом и заслужил самую широкую признательность населения провинции220.

Весной 1923 г. ряд русских врачей за участие в борьбе с эпидемией чумы 1920-1921 гг. президентом Китайской республики были награждены орденами «Тучного колоса» разных степеней. Среди награжденных были врачи КВЖД Ф.А. Ясинский, П.А. Лощилов, С.Г. Мигдисов, Н.М. Иващенко, Г.И. Чаплик, городские врачи Харбина

217Заря. – 1921. – 25 февр.

218Там же. – 1921. – 25 апр.

219Лощилов П., Чаплик Г. Из международной конференции врачей в Пекине (сентябрь 1921 г.) // Врачебное обозрение (Берлин). – 1922. – №1. - С.44-45.

220Ратманов П.Э. Русская медицина в Харбине в 1918-1922 гг. // Из истории Гражданской войны на Дальнем Востоке (1918-1922 гг.): Сб. науч. статей. Выпуск пятый. К 85-летию окончания Гражданской войны. - Хабаровск, 2007. – С.210-222.

86

А.М. Спасский, В.А. Савицкий, Н.Ф. Суторихин, председатель городского совета Харбина П.С. Тишенко, а также русские врачи со ст. Маньчжурия – Н.Н. Саханский (посмертно) и Рябушинский221.

4.2. Врачебно-санитарная служба КВЖД в начале 1920-х гг.

Как уже отмечалось, руководство врачебно-санитарной службы КВЖД к концу 1910-х гг. стало все меньше и меньше уделять внимание своим прямым обязанностям. Главный врач дороги Ф.А. Ясенский, которому к 1920 г. было уже 66 лет, любил покой и требовал внешних знаков почтения от своих подчиненных, за что «он снисходительно смотрел на их грешки во врачебном царстве»222. Главного врача КВЖД больше заботило поддержание его престижа как руководителя и выражение покорности подчиненных. Фактически вра- чебно-санитарной частью КВЖД стал управлять ее главный бухгалтер, бывший фельдшер Гавриленков, ходатайства которого Ф.А. Ясенский всегда удовлетворял223. Главным достижением Ф.А. Ясенского в последние годы его работы на должности главного врача КВЖД, как говорили злые языки, было преумножение своего капитала.

Старший врач Центральной больницы КВЖД Т.И. Новкунский, поляк по национальности, в годы Гражданской войны стал председателем организованного в Харбине Польского Красного Креста и активно занимался его делами в ущерб основной работе. Например, Т.И. Новкунский в мае 1920 г. передал созданную КВЖД и Харбинским общественным управлением пастеровскую станцию в руки Польского Красного Креста224.

Кроме этого, в условиях Гражданской войны в России, неустойчивого политического положения в Северо-Восточном Китае и попыток империалистических держав (Японии и США) захватить КВЖД экономическое положение дороги к 1920 г. было подорвано. В 1920 г. с должности управляющего КВЖД был смещен бессменный руководитель дороги генерал Д.Л. Хорват. В такой непростой ситуации сохранять раздутый административный и другой немедицинский персонал врачебно-санитарной службы стало просто невозможно. В результате, в конце 1920 г. администрацией КВЖД было объявлено о массовых сокращениях во врачебно-санитарной части. Предполагалось, например, всех служащих Центральной больницы КВЖД вы-

221Новости жизни. - 1923. - 17 марта.

222Будберг Р.А. Мемуары доктора медицины Р.А. барона Бенингсгаузен-Будберга. – Харбин,

1925. – С.57.

223Вперед. – 1921. – 10 мая.

224Свет. – 1920. – 19 мая; Вперед. – 1920. – 11 июля.

87

вести за штат225. Но больше всего, несмотря на возмущение нашедших теплые местечки членов профсоюзов, сокращению подверглись штаты административного персонала226.

Таким образом, штат немедицинского персонала на КВЖД с 1 января 1921 г. был сведен до минимума. Весной 1921 г. администрация КВЖД, во главе с новым управляющим КВЖД инженером Б.В. Остроумовым, стала настаивать на дальнейшем сокращении расходов, что выразилось в снижении окладов служащим. Служителям месячные оклады были снижены с 30 до 20 руб., фельдшерам месячные оклады были установлены в размере 60 руб.

Вместе с тем, врачебный персонал КВЖД в это время не сокращался, и оклады врачей (250-300 руб. в месяц) не уменьшались. Это, а также тот факт, что железнодорожные врачи имели готовые бесплатные квартиры и могли подрабатывать частной практикой, особенно возмущало пробольшевистскую общественность227. Но несмотря на давление со стороны коммунистической прессы Харбина, руководство врачебно-санитарной части КВЖД оставило материальное довольствие железнодорожных врачей без изменений. Таким образом, в условиях массовых сокращений администрации КВЖД в 1920-1921 гг. врачебно-санитарной службе дороги удалось не пойти на поводу у профсоюзов, настаивавших на сохранении рабочих мест немедицинского персонала, и сохранить штаты и оплату труда врачей.

Наиболее существенные изменения во врачебно-санитарной службе КВЖД произошли весной 1921 г. Сначала под огнем критики управляющего КВЖД Б.В. Остроумова оказалась Центральная больница КВЖД. В это время дорогу охватила эпидемия доносов и жалоб, администрацию Центральной больницы обвиняли, в частности, в плохой организации работы учреждения и некачественном лечении больных. В мае 1921 г. была проведена ревизия всей деятельности Центральной больницы. Ревизию проводила специально назначенная комиссия под председательством помощника управляющего дорогой по гражданской части генерала М.Е. Афанасьева228. В состав комиссии входил и доктор А.Н. Григорьев, который уже тогда рассматривался как будущий руководитель врачебносанитарной службы КВЖД229.

По результатам проверки в мае 1921 г. был уволен старший врач Центральной больницы доктор Т.И. Новкунский230. Затем подал

225Вперед. – 1920. – 21 нояб.

226Там же. – 10 дек.

227Вперед. – 1921. – 10 мая.

228Русский голос. – 1921. – 8 мая.

229Там же. – 22 мая

230Заря. – 1921. – 12 мая.

88

прошение об увольнении со службы главный врач дороги доктор Ф.А. Ясенский, не согласный с действиями управляющего дорогой в отношении администрации Центральной больницы231. Должность руководителя службы непродолжительное время исполнял помощник главного врача доктор Э.П. Хмара-Борщевский, скоропостижно скончавшийся в июне 1921 г. В результате этих событий, в июне 1921 г. руководителем врачебно-санитарной службы КВЖД стал доктор А.Н. Григорьев, бывший до революции заведующим врачебной частью переселенческого управления в Приамурье232.

Весной-летом 1921 г. почти полностью сменилось руководство врачебно-санитарной службы КВЖД. В мае 1921 г. старшим врачом Центральной больницы КВЖД был назначен доктор Н.М. Иващенко, один из русских старожилов в Маньчжурии, принимавший участие в качестве врача в обороне Харбина 1900 г. во время Боксерского восстания233. Должность помощника главного врача дороги занял доктор И.Я. Осканов, занимавший до этого должность бактериолога и служивший на КВЖД с 1906 г.234

Стремительную карьеру на КВЖД сделал Г.И. Чаплик. Во время эпидемии чумы 1920-1921 гг. он заведовал железнодорожным обсервационным пунктом, а в июле 1921 г. был назначен врачом для поручений при врачебном управлении дороги235. Единственным врачом из руководства врачебно-санитарной частью КВЖД, кто остался на своей должности после этих перемен, был старший санитарный врач дороги доктор П.А. Лощилов.

После смены руководства врачебно-санитарной службы КВЖД некоторые врачи, проработавшие на дороге много лет, решили безболезненно оформить свои отношения с КВЖД и уйти на пенсию. В начале 1920-х гг. в Харбине оказалось около двух сотен врачейбеженцев из России, так что новое руководство врачебносанитарной частью КВЖД имело возможность принять на вакантные врачебные должности наиболее опытных и квалифицированных врачей.

Например, в 1923 г. в Центральной больнице КВЖД работало 10 врачей, из которых 4 были беженцами из России (табл. 4.1.). Каждый из этих новых врачей КВЖД был широко известен до революции. Ординатор хирургического отделения Центральной больницы КВЖД М.П. Соколов до 1917 г. был старшим врачом Екатеринбургской железнодорожной больницы, председателем Уральского медицинского общества, в 1919 г. он был министром здравоохранения

231Заря. – 1921. – 19 мая.

232Русский голос. – 1921. – 22 июня; 25 июня.

233Заря. – 1921. – 12 мая.

234Русский голос. – 1921. – 26 июля.

235Там же. – 24 июля.

89

Уральского областного правительства236. Врачи гинекологического и родильного отделений Центральной больницы КВЖД А.В. Линдер также до революции жил в Екатеринбурге, где был секретарем Уральского медицинского общества237. Доктор О.Г. Пан до 1918 г. был ассистентом Казанской университетской клиники проф. С.С. Зимницкого238.

Вконце 1923 – начале 1924 гг. в Центральную больницу КВЖД были приняты врачи М.Ю. Болухер – бывший зав. отделением го-

родской больницы Екатеринбурга, врач-психиатр О.И. Новикова, врачи-офтальмологи И.И. Изаак и Э.В. Ленцнер240. Оставаясь крупнейшим лечебным учреждением Харбина, в начале 1920-х гг. Центральная больница КВЖД и по составу врачей была ведущей больницей города.

Вданный период первоочередными вопросами врачебносанитарной службы КВЖД в условиях массового притока беженцев был вопрос о том, кто может пользоваться бесплатным лечением в железнодорожных лечебных заведениях и каковы порядок приема платных больных и оказания помощи психиатрическим больным.

Для решения этих спорных вопросов в начале 1922 г. был со-

зван врачебный съезд КВЖД, подготовка к которому велась лично главным врачом дороги А.Н. Григорьевым241. В течение 4-х дней – с

236Заря. – 1932. – 17 окт.

237ГАХК. Ф. Р-830, оп.3, д.27070, л.52-53.

238Заря. – 1920. – 28 авг.

239Весь Харбин на 1923 год. Адресная и справочная книга гор. Харбина. – Харбин, 1923. –

С.110-111.

240Весь Харбин на 1925 год. Адресная и справочная книга. – Харбин, 1925. – С.120.

241Русский голос. – 1921. – 30 дек.

90