Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

1 курс / История медицины / История_врачебно_санитарной_службы_Китайской_Восточной_железной

.pdf
Скачиваний:
3
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
4.88 Mб
Скачать

началу 1935 г. остались только заведующий родильным отделением В.А. Свиридов, заведующий венерологическим отделением С.Я. Берладский, рентгенолог А.З. Помус, врачи Н.И. Торопов и И.С. Чубриков, но для выполнения возложенных на больницу задач этих специалистов было явно не достаточно.

Сравнение отдела здравоохранения КВЖД с подобными отделами железных дорог СССР показывает, что если в конце 1920-х гг. их развитие шло параллельными курсами, то начиная с 1930 г. прогресс во врачебно-санитарном деле КВЖД приостановился. В годы первой пятилетки в железнодорожной медико-санитарной организации продолжился рост учреждений внебольничной помощи, здравпунктов (пунктов первой помощи), учреждений охраны материнства и детства (ясли, комнаты матери и ребенка на вокзалах, женские и детские консультации), коечного фонда, а также числа врачей и среднего медицинского персонала341. На КВЖД в начале 1930-х гг., напротив, мощности лечебных учреждений и количество медицинского персонала только уменьшались. В эти годы советское руководство отказалось от идеи экспорта советского здравоохранения в Северо-Восточном Китае, финансовые вливания в здравоохранение КВЖД резко сократились. Да и политическая ситуация в Маньчжурии в начале 1930-х гг. не позволяла Советскому Союзу заниматься на КВЖД открытой советской пропагандой. В итоге врачебносанитарная служба КВЖД по различным направлениям или приходила в упадок, или развивалась в русле китайского национального здравоохранения. Это, свою очередь, не позволяло выполнять задачи по оказанию медицинской помощи служащим КВЖД в полном объеме и добиваться хороших результатов.

5.2. Эпидемия холеры 1932 г. в полосе отчуждения КВЖД

В середине июня 1932 г. в Харбин стали поступать сведения о развитии эпидемии холеры в центральных районах Китая, а также в районе полосы отчуждения Южно-Маньчжурской железной дороги (ЮМЖД). К началу июля того же года эпидемия холеры была занесена в города Нанкин, Шанхай и Тяньцзин и приняла там большие размеры. В одном Тяньцзине к указанному сроку насчитывалось до 1000 случаев заболеваний холерой, из которых 400 закончилось смертью. В это же время появились отдельные случаи холерных заболеваний в Инкоу, в Дайрене и в полосе отчуждения ЮМЖД342.

341Железнодорожная медицина: сборник I / Под. ред. В.М. Мухина. – М., 1934. – С.8-11.

342Наводнение и эпидемия в районе Китайской Восточной железной дороги. Бюллетень управления КВЖД. – Вып.1. – Харбин, 1932. – С.9.

121

Таким образом, к середине лета 1932 г. в Маньчжурии и КВЖД появилась серьезнейшая угроза эпидемии холеры. Ввиду опасности заноса эпидемии холеры на КВЖД, 6 июля 1932 г. при Управлении дороги было созвано особое совещание при участии начальников служб КВЖД «по вопросу о мерах предупреждения холерной эпидемии на КВЖД». Среди прочего, совещание решило создать центральную железнодорожную санитарно-исполнительную комиссию под председательством главного врача КВЖД. Совещанием решено было открыть врачебно-обсервационный пункт в конечном южном пункте дороги – ст. Чаньчунь в составе 1 врача, 1 фельдшера и 2 санитаров, а также закупить медикаменты и дезинфекционные средства на случай появления заболеваний холерой в районе дороги; организовать просветительскую кампанию по разъяснению рабочим и служащим мероприятий по борьбе с холерой и пр.

13 июля 1932 г. был сформирован врачебно-обсервационный эпидемический отряд на ст. Чанчунь, получивший для проведения своей работы вагон – дезинфекционную камеру, санитарный вагон и достаточное количество дезинфекционных средств, медикаментов прививочного материала. Через 2 дня обсервационный отряд был укреплен прикомандированием к нему прививочного отряда в составе 1 врача и 2 санитаров343.

Одновременно были открыты прививочные пункты для производства предохранительных прививок служащим, рабочим, их семьям и пассажирам при постоянно действующих учебных учреждениях дороги: 1) при амбулатории в Харбине для железнодорожного населения близлежащих районов и Харбинских главных мастерских; 2) при поликлинике Центральной больницы КВЖД для железнодорожного населения Харбинского узла; 3) при врачебном кабинете управления дороги для служащих управления и правления КВЖД. Прививки производились по рекомендациям, разработанным на особом совещании врачей дороги под председательством главного врача, согласно последним, на то время, научным данным. Прививочный материал поступал из Гигиенического института ЮМЖД.

Имевшие место 11 июля 1932 г. единичные случаи холерных заболеваний в г. Чаньчуне (в то время – столице Маньчжу-Го), благодаря своевременно принятым энергичным профилактическим мерам, не получили и этом районе широкого распространения. Холера в полосе отчуждения ЮМЖД (находившейся под контролем Японии) не приняла характера большой эпидемии, ограничившись незначительными вспышками, и была окончательно ликвидирована к концу августа 1932 г.

343 Наводнение и эпидемия в районе Китайской Восточной железной дороги. Бюллетень управления КВЖД. – Вып.1. – Харбин, 1932. – С.10.

122

Втех же районах, где профилактические меры проводились менее энергично, а врачебно-санитарный надзор за населением был слаб или отсутствовал вовсе, эпидемия холеры, получая распространение по всем видам сообщения из крайне неблагополучного по холере Срединного Китая, пышно процветала, унося с собой массу жертв.

Громадный очаг холеры в Тунляо (южная Маньчжурия) быстро перебросился на север в район Сыпингай-Таонаньской дороги (ст. Чженьцзятунь) и дальше по той же дороге в китайский г. Цицикар, расположенный в 25 км от ст. Цицикар КВЖД и соединенный с КВЖД узкоколейной дорогой.

Споявлением в китайском г. Цицикар 22 июля 1932 г. двух первых больных холерой, управляющий КВЖД счел необходимым организовать врачебно-обсервационный эпидемический отряд на ст.

Цицикар в составе 1 врача, 1 фельдшера и 1 дезинфектора и прививочный пункт344.

Однако из китайского города Цицикар эпидемия холеры, минуя железнодорожный поселок при ст. Цицикар КВЖД (с обсервационным отрядом дороги), проселочными грунтовыми дорогами была занесена в частный поселок, расположенный вне полосы отчуждения дороги недалеко от ст. Маньгоу КВЖД. При полном непринятии местными поселковыми учреждениями противоэпидемических мер и при большом наводнении в поселке, эпидемия холеры получила широкий размах со 100 %-ной летальностью.

Врезультате предпринятых КВЖД противоэпидемических и санитарных мер, направленных на защиту от эпидемии холеры смежного железнодорожного района и железнодорожного поселка (поголовные и обязательные противохолерные прививки железнодорожным служащим, их семьям, всем пассажирам и всему населению частного поселка, скопившемуся в связи с наводнением в районе станционных путей), эпидемия холеры на ст. Маньгоу стала стихать, но перебросилась в частный пос. Горлос, расположенный в 11 км к западу от ст. Маньгоу.

Запрещение Управлением КВЖД продажи проездных билетов пассажирам, делывавшим посадку на ст. Маньгоу и не имевшим удостоверения о прививке, нелепые предрассудки в отношении противохолерных прививок, господствующие среди невежественного китайского населения, вынудили последнее выезжать для посадки в поезд на разъезд Горлос, где противоэпидемический отряд дороги отсутствовал и где посадка в вагоны КВЖД производилась без обязательности предъявления удостоверения о прививке. Так «гуже-

344 Наводнение и эпидемия в районе Китайской Восточной железной дороги. Бюллетень управления КВЖД. – Вып.1. – Харбин, 1932. – С.10.

123

вым путем» эпидемия холеры пробралась в частный поселок при разъезде Горлос с населением в 500 человек и, найдя там подходящие условия при полном непринятии поселком противоэпидемических мер, быстро разрослась до максимальных размеров.

Вконце июля 1932 г. из китайского города Цицикар и с ЮМЖД эпидемия холеры перебросилась в Харбин, крайне мало подготовленный к встрече с этой страшной гостьей. До 17 июля 1932 г. в Харбине в связи с угрозой эпидемии холеры совещания врачей не созывались, и общественность к этой проблеме не привлекалась.

Только с 18 июля 1932 г. начались проводиться карантинные мероприятия властей – Правительством Маньчжу-Го, японским консульством в Харбине, городской управой Харбина, поселковым управлением и управлением КВЖД. В городе Харбине был создан

исполнительный комитет по борьбе с холерой в составе исключительно японских и китайских врачей345.

23июля 1932 г. заведующий отделом здравоохранения городской управы Харбина доктор Ван Ялян проведел прессконференцию, на которой было объявлено о формировании 10 противохолерных отрядов. Поскольку в Харбине жило несколько десятков тысяч русского населения, то было создано 2 противохолерных

отряда из исключительно русского медицинского и обслуживающего персонала346.

1августа 1932 г. по особому распоряжению управляющего дорогой было созвано второе совещание для выработки конкретных мероприятий по борьбе с эпидемией холеры.

Всередине августа 1932 г., когда количество больных холерой достигло пика, в Харбине был образован комитет по борьбе с холерой в составе 2 японских врачей, 3 врачей от Маньчжу-Го, в том числе 1 русского – доктора А.И. Кауфмана. Возглавлял комитет старший врач 10-й японской дивизии доктор Ишикура.

Городскими властями Харбина для борьбы с эпидемией холеры были приглашены 4 русских врача. В прививочных отрядах работали врачи Л.Р. Барсуков и И.Н. Ярцев, в Фудзядянском госпитале – доктор В.П. Завалишин и доктор В.Т. Кривченко. Кроме этого, один из городских летучих холерных отрядов возглавлял доктор Г.Г. Кругляков. В начале 1930-х гг. экономическая ситуация в Харбине ухудшилась, многие русские врачи остались без постоянной работы

иклиентуры, поэтому на призыв доктора Ишикуры добровольно записываться на работу откликнулось около 60 русских врачей347.

345Заря. – 1932. – 20 июля.

346Там же. – 23 июля.

347Там же. – 17 авг.; 21 авг.

124

Большому развитию эпидемии холеры в г. Харбине способствовало также стихийное бедствие – небывалый разлив р. Сунгари в августе 1932 г. В результате наводнения пострадало около сотни тысяч населения, многие лишились крова и самых элементарных санитарно-гигиенических условий своего существования.

Наводнение в районе г. Харбина привело к огромному количеству заболеваний холерой, и только перерыв движения по КВЖД в связи со стихийными разрушениями железнодорожного полотна не дал возможности распространиться эпидемии по дороге в другие пункты линии.

Помощь пострадавшим от наводнения в Харбине в 1932 г. оказывали не только государственные, муниципальные и железнодорожные учреждения, но и русские эмигрантский благотворительные организации. Во время наводнения, когда скученность населения в общежитиях способствовала развитию эпидемических заболеваний, требовался особо тщательный медицинский и санитарный надзор. Поэтому при Харбинском комитете помощи русским беженцам (ХКПРБ) было организовано медико-санитарное совещание, в которое вошли врачи: Н.П. Голубев, И.В. Мозолевский, Т.С. Масленникова, С.К. Сажин, И.Г. Урзов, Н.Я. Худыковский, В.М. Чунихин. Они проводили организацию медицинской помощи в общежитиях, столовых, ночлежном доме и других учреждениях комитета348.

Для оказания медицинской помощи пострадавшим от наводнения, не проживавшим в общежитиях, ХКПРБ была организована временная амбулатория при питательном пункте в одном из районов Харбина – Сунгарийском городке. При постоянном общежитии был организован врачебный пункт на 4 койки, который обслуживал не только его жильцов, но и многих обращавшихся со стороны, главным образом оказанием амбулаторной помощи.

11 августа 1932 г. эпидемия холеры в районе, смежном с КВЖД, достигла своего кульминационного периода, дав наибольшее количество заболевших (146 чел.) и умерших (46 чел.). Затем эпидемия пошла на убыль и к началу сентября почти совсем прекратилась349.

Причинами стабилизации эпидемии стали:

1) перерыв движения на многих участках КВЖД, благодаря чему не было нового притока больных из явно неблагополучных по холере районов;

348Харбинский комитет помощи русским беженцам 1923-1938 гг.: отчет о деятельности. - Хар-

бин, 1938. - С.41.

349Наводнение и эпидемия в районе Китайской Восточной железной дороги. Бюллетень управления КВЖД. – Вып.2. – Харбин, 1932. – С.28.

125

2)энергичные меры, предпринятые КВЖД в смысле локализации холерных очагов, во всех районах, имеющих хотя бы отдаленное отношение к линии и к району дороги;

3)а также наступившее похолодание.

Массовые и обязательные противохолерные прививки, проведенные средствами и медицинским персоналом КВЖД среди железнодорожных служащих, их семей, всех пассажиров, массы рабочих, привлеченных для исправления повреждений пути и, главным образом, среди десяти тысяч частных лиц, пострадавших от наводнения и принятых на попечение дороги, дали свои положительные результаты.

Можно отметить, что число заболеваний холерой в районе КВЖД было обратно пропорционально числу сделанных противохолерных прививок. Количество ежедневно производимых на различных прививочных пунктах КВЖД противохолерных прививок в августе 1932 г. доходило до 5 000-6 000, с ежедневным расходом в 8 000-10 000 г противохолерной вакцины.

Проведенная широкая санитарно-просветительная кампания среди служащих, рабочих и мастеровых дороги, среди поденных рабочих, привлеченных на исправление дорожных сооружений, разрушенных наводнением, и среди массы частных лиц, пострадавших от наводнения и нашедших приют в зданиях дороги, также дала свои положительные результаты.

Большое количество наглядных плакатов и популярных листовок на русском и китайском языках о способах заражения холерой и о мерах борьбы с ней, выпущенных отделом здравоохранения КВЖД, чтение лекций, информация о холере по радио и беседы, проведенные медицинским персоналом КВЖД, не прошли бесследно. Среди части китайского населения было искоренено невежественное предубеждение в отношении противохолерных прививок, населению были привиты элементарные правила гигиены и санитарные навыки, и часть населения уяснила, что такое холера и как надо с ней бороться, охотно идя на бесплатные противохолерные прививки, производимые, как указано выше, средствами и медицинским персоналом КВЖД.

По состоянию на начало сентября 1932 г. статистику эпидемии холеры можно представить в следующих цифрах:

- г. Чанчунь – всего с 1 июля по 1 сентября 1932 г. в районе г. Чанчуня заболело холерой 91, умерло 55;

- холерный барак Центральной больницы КВЖД – всего от начала эпидемии до 1 сентября 1932 г. поступило больных 33, из них умерло 8. Учитывая, что Центральная больница КВЖД была превосходно оснащена и была ведущим лечебным учреждением на ли-

126

нии дороги, летальность в размере 24 % можно признать значительной;

-в Харбинской городской больнице всего от начала эпидемии до 1 сентября 1932 г. поступило 528 больных, умерло от холеры 200 (летальность 37,9 %);

-частный поселок при ст. Маньгоу – всего от начала эпидемии заболело холерой 150, умерло 150 (смертность 100 %);

-китайский город Цицикар – всего от начала эпидемии до 27 августа 1932 г. в городе заболело холерой 232, умерло 148 (смерт-

ность 63,8 %);

-частный поселок при разъезде Горлос – от начала эпидемии до начала сентября 1932 г. в поселке заболело 106, умерло 84 (смертность 79,2 %).

Всего от начала эпидемии в вышеуказанных пунктах заболело

холерой 1143, умерло 645 (смертность 56,4 %), из них в пределах КВЖД заболело холерой 28, умерло 10350.

Современные представления об эпидемическом процессе позволяют предположить, что в лечебные учреждения Маньчжурии во время эпидемии холеры 1932 г. поступали только самые тяжелые больные, что и объясняет высокий уровень больничной летальности.

5.3. Продажа КВЖД и здравоохранение на дороге

Организация врачебно-санитарного дела на КВЖД к середине 1930-х гг. заметно ухудшилась. Упадок отмечался не только в Центральной больнице КВЖД, но и во всех учреждениях отдела здравоохранения дороги. По сравнению с 1930 г., в 1934 г. количество железнодорожных больниц снизилось с 15 до 10, число пролеченных больных в стационаре уменьшилось с 11,5 до 8,2 тыс. чел., амбулаторных больных – с 155,8 до 100,9 тыс. чел. К 1935 г. были закрыты почти все железнодорожные курорты. Ухудшились и качест-

венные показатели: оперативная активность в стационарах КВЖД упала за 4 года от 37,6 % до 21,7 %351.

Из-за отсутствия врачей годами некоторые отделения были «закрыты на ремонт», не работала лаборатория, не было экспертизы качества лекарств. В целом, перед продажей КВЖД весной 1935 г.

350Наводнение и эпидемия в районе Китайской Восточной железной дороги. Бюллетень управ-

ления КВЖД. – 9 сент. 1932. – Вып.2. – Харбин, 1932. – С.29.

351Статистический ежегодник на 1931 г. Сост. Экономическим бюро КВЖД. – Харбин, 1931; Статистический ежегодник на 1935 г. Сост. Экономическим бюро КВЖД. – Харбин, 1935.

127

врачебно-санитарная служба дороги находилась в плачевном состоянии352.

В1934 г. усилился террор маньчжурских и японских властей на КВЖД. Массовый характер приняли аресты, грабежи и даже убийства сотрудников КВЖД, пленение служащих дороги и их семей. В апреле 1934 г. японскими властями были арестованы главный врач КВЖД доктор Ли Сичжень, его помощник доктор И.Н. Волчков, участковый врач на ст. Пограничная И.Б. Белоцерковский и заведующий аптечно-вещевым складом провизор Калмыков. Их обвиняли в

незаконной отправке в Приморье больших партий медикаментов и медицинских материалов353.

Виюне 1934 г. руководство и сотрудники отдела здравоохранения КВЖД были выпущено из-под стражи. Врачи И.Н. Волчков и И.Б.

Белоцерковский вынуждены были уехать в СССР, доктор Ли Сичжень ушел в отставку354. Новым главным врачом дороги стал доктор Го Гуану.

Террор в отношении советских служащих КВЖД в конце 1934 – начале 1935 гг. продолжался. В ноябре 1934 г. в СССР со ст. Мань-

чжурия вынужден был бежать помощник главного врача КВЖД доктор П.П. Широчинский355. Все эти события не способствовали нормальной работе врачебно-санитарной службы КВЖД.

Переговоры между СССР и Японией по поводу продажи Советским Союзом КВЖД начались еще в 1933 г. Договор о продаже КВЖД был подписан в Токио 23 марта 1935 г., после этого советские служащие дороги обязаны были в течение 2-х месяцев выехать в

СССР.

Но в СССР в 1935 г. выехало немного советских врачей. Напри-

мер, из Центральной больницы в Советский Союз вернулись только врачи И.С. Чубриков и Т.Г. Шермазанян356. Основная часть русских врачей была с КВЖД уволена, но оказалась в лагере «невозвращенцев» и подала заявления на выход из советского гражданства. Но были и такие врачи, которым японское управление КВЖД предложило остаться: это женщина-врач А.М. Гильдебранд, работавшая участковым врачом на ст. Имяньпо, врач И.С. Терегулов на ст. Фуляэрди и другие.

Дальнейшая судьба врачей, работавших на КВЖД, сложилась трагически. Уехавшие в СССР врачи вскоре были репрессированы.

352 Ратманов П.Э. Из истории врачебно-санитарной службы Китайской Восточной железной дороги // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья: тематический выпуск. Материалы международного симпозиума «История отечественной медицины» (ноябрь 2008 г.). – М., 2008. – С.157-159.

353Заря. – 1934. – 11 апр.; 12 апр.

354Там же. – 5 июня; 12 июня; 4 июля.

355Там же. – 16 нояб.

356Заря. – 1935. – 3 авг.

128

Согласно печально знаменитому приказу НКВД СССР от 20.09.1937 №00593 началась «широкая операция по ликвидации диверсионношпионских и террористических кадров харбинцев на транспорте и в промышленности».

Всех арестованных харбинцев предполагалось разбить на две категории. К первой категории были отнесены все харбинцы, изобличенные в диверсионно-шпионской, террористической, вредительской и антисоветской деятельности. Они подлежали расстрелу. Ко второй категории относили всех остальных, менее активных харбинцев, подлежащих заключению в тюрьмы и лагеря, сроком от 8 до

10 лет.

Этот приказ круто изменил судьбу многих советских врачей, работавших в разное время на КВЖД. Бывший помощник главного врача КВЖД Г.Д. Бочков в СССР стал помощником начальника до- рожно-санитарного отдела Московской окружной железной дороги, в 1937 г. он был арестован, обвинен в участии в контрреволюционной террористической организации и через год расстрелян. Его преемник на должности помощника главного врача КВЖД доктор С.В. Ставровский в 1937 г. работал заведующим Архангельским областным отделом здравоохранения, был репрессирован и расстрелян в

1938 г.

Проработавший на этой несчастливой должности (помощника главного врача КВЖД) всего полгода доктор П.П. Широчинский в 1937 г. был репрессирован и отправлен в лагерь в пос. Урдома Ленского района Архангельской области, где умер в 1943 г.

Репрессированный японцами за работу на советское руководство КВЖД доктор И.Б. Белоцерковский, вернувшись в СССР в 1937 г. был осужден на 10 лет лишения свободы (фактически за то же самое – за работу на КВЖД).

* * *

Япония получала за счет эксплуатации железных дорог Маньчжурии огромную прибыль. Только за 1938 г. чистая прибыль концерна составила более 142 млн иен. Наряду с этим японская военщина интенсивно использовала железную дорогу для военных перевозок: сколачивалась миллионная Квантунская армия, которая должна была сыграть роль ударного кулака в будущей большой войне с Советским Союзом. Маньчжурии и КВЖД в этой войне отводилась роль плацдарма.

9 августа 1945 г. три фронта – Забайкальский, 1-й и 2-й Дальневосточные – одновременно начали наступление, в результате которого к концу 1945 г. вся территория Маньчжурии была полностью освобождена от японских захватчиков. 18 августа 1945 г. советский десант высадился на Харбинском аэродроме и занял важнейшие

129

объекты города: железнодорожный вокзал, мосты через Сунгари, основные учреждения. 19 августа авиадесант высадился в Мукдене. В результате военных действий в Маньчжурии КВЖД сильно пострадала: было разрушено и повреждено около 6 тыс. км железнодорожных путей357.

1 октября 1949 г. была провозглашена Китайская Народная Республика. 14 февраля 1950 г. в Москве между правительствами

СССР и Китайской Народной Республики был подписан исторический договор о дружбе, союзе и взаимной помощи. Тогда же было заключено соглашение, по которому Советское правительство передало Китаю безвозмездно все свои права по совместному управлению Китайской Чаньчуньской (бывшей КВЖД) железной дорогой со всем принадлежащим ей имуществом358.

357Аблова Н.Е. Указ. соч. – С.359-360.

358Буркова В.Ф. Через Маньчжурию // Дальневосточная магистраль России. – Хабаровск: Частная коллекция, 1997. – С.45.

130