Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс / Дерматовенерология / Клиническая_дерматология_и_венерология_2020_06

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
12.63 Mб
Скачать

Косметология Cosmetology

рекомендуемого введения. Филлеры с высоким по-

многих лет [5, 35]. Прогрессирующий рост количе-

казателем G’ предназначены для имплантации в глу-

ства выполняемых инъекций продолжается. В насто-

бокие слои мягких тканей, с низким — для внутри-

ящее время с целью омоложения применяется стан-

кожных инъекций [29, 30].

дартная внутримышечная техника введения BoNT-A,

Эволюция техник имплантации филлеров приве-

а также внутрикожное введение препарата. Клини-

ла к возможности их применения для решения мно-

ческий эффект BoNT-A является результатом вы-

гих эстетических задач на разных тканевых уров-

сокоспецифичного, но обратимого блокирования

нях [28, 30]: интрадермальное введение с помощью

пресинаптического нейромедиатора (ацетилхоли-

микропапул позволяет улучшать морфофункцио-

на) [35, 36]. Специфическое поглощение BoNT-A че-

нальное состояние кожи, внутридермальное линей-

рез мембрану нейрональной клетки зависит от вза-

ное введение — заполнять морщины с выравнивани-

имодействий со специфическими рецепторами. Это

ем поверхностного рельефа кожи, подкожное веер-

строго контролируемый многоступенчатый процесс,

ное введение — оптимизировать плавность контура

включающий комбинацию рецепторов с высоким

и обеспечить миомодулирующий эффект с умень-

и низким сродством [37]. Доказано, что рецептор

шением сократительной способности мышц [31],

фактора роста фибробластов 3 является рецептором

веерное введение в глубокие слои мягких тканей —

с высоким сродством к BoNT-A и он присутству-

восполнить дефицит объема костной ткани и глубо-

ет в двигательных нейронах-мишенях [37]. Захват

ких жировых пакетов с улучшением пропорций ли-

клетками BoNT-A может блокироваться нативны-

ца и миомодулирующим эффектом для повышения

ми лигандами (факторами роста фибробластов) или

сокращающей способности мышц [31], супраперио-

пептидными фрагментами [37], сверхэкспрессия ко-

стальные болюсные инъекции в проекции прикре-

торых простимулирована предшествующими про-

пления связок позволяют выполнить их репозицию

цедурами. Однако исследований, изучающих зави-

с лифтингом мягких тканей. Стимулирующее дей-

симость эффективности действия BoNT-A от вре-

ствие наполнителей на основе ГК на фибропласти-

менного интервала после процедур омоложения

ческую активность уже доказано, в настоящее вре-

с использованием лазерного или светового воздей-

мя изучается их влияние на жировую и костную тка-

ствия, пока не проводилось.

ни [32, 33].

Показания к сочетанию световых

Практически каждый производитель филлеров

имеет в линейке продукты с разной концентрацией

и инъекционных методов

ГК для возможности использования их на всех тка-

Сочетание методов, направленных на восстанов-

невых уровнях (от интрадермального до супрапери-

ление изменений, происходящих на разных тканевых

остального). Уровень расположения и физико-хими-

уровнях (табл. 1), обеспечивает синергетический эф-

ческие свойства наполнителя могут оказывать влия-

фект и более естественный результат коррекции [2].

ние на его ответную реакцию или ее отсутствие при

Опубликованный в 2016 г. консенсус междуна-

воздействии физического фактора, а также изменять

родных экспертов поддержал комбинированный

эффективность последнего [34].

подход с использованием инъекций ботулиническо-

Ботулинический токсин серотипа А (BoNT-A)

го нейропептида, тканевых наполнителей и высокоэ-

нергетического физического воздействия для эффек-

Ботулинический токсин одобрен FDA для исполь-

тивной коррекции стареющего лица [8]. Несмотря

зования в эстетической медицине с 2002 г. и прочно

на то что возрастные изменения типичны и затра-

занимает лидирующее положение среди нехирур-

гивают все структурные ткани лица, степень выра-

гических методов омоложения уже на протяжении

женности их на разных уровнях может варьировать:

Таблица 1. Воздействия нехирургических методов коррекции (лазеры и ИИИС, филлеры ГК, BoNT-A) на тканевые уровни

Table 1. The impact of non-surgical correction methods (laser and IPL, fillers HA, BoNT-A) on tissue levels

Нехирургический метод коррекции

Тканевой уровень воздействия

Лазеры и ИИИС:

 

аблятивные

Эпидермис, дерма

неаблаятивные (до 1000 нм)

Эпидермис, дерма

неаблятивные (более 1000 нм)

Эпидермис, дерма, гиподерма

SMA-метод

Эпидермис, дерма, гиподерма, SMAS

SMOOTH-метод

Связки, SMAS

Препараты на основе ГК:

 

несвязанная ГК (биоревитализанты)

Эпидермис, дерма

филлеры ГК с низким G’

Эпидермис, дерма

филлеры ГК с высоким G’

Подкожно-жировая клетчатка, глубокие жировые пакеты

BoNT-A

Мышцы

Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology 2020, Vol. 19, No. 6

947

Косметология Cosmetology

распределяться равномерно или с преобладанием

ной с возрастом, — ксероза, эластоза, сосудистых

в том или ином слое [2], обусловливая особенно-

и пигментных изменений, новообразований) и фор-

сти клинической картины. Хотя анатомия у боль-

мы лица (степень и локализация областей с дефици-

шинства людей одинакова, нюансы анатомических

том объема, выраженность птоза на разных уровнях,

структур делают каждого человека уникальным, и,

мышечно-фасциальный дисбаланс и динамическая

следовательно, начало и исход старения различают-

асимметрия) [38].

 

 

ся [1]. Эстетические процедуры необходимо начи-

 

Качество комплексной оценки влияет на обо-

нать с тщательной оценки пациента и составления

снование терапевтической стратегии. Безусловно,

индивидуального плана коррекции [8].

 

что оптимальная программа коррекции должна быть

Общепринятого алгоритма комплексной оценки

направлена на конституциональные особенности,

лица для косметологов нет. Для реализации этой за-

ускоряющие темпы старения, и возрастные измене-

дачи мы систематизировали параметры оценки ли-

ния, имеющие больший удельный вес в общей кли-

ца, применяемые смежными специалистами (дерма-

нической картине у конкретного пациента. Выбор

тологи, пластические хирурги, стоматологи и невро-

таргетных методов, направленных на тканевые уров-

логи) и выделили те, которые соответствуют задачам

ни, обусловливающие ведущие клинические сим-

косметологии:

 

птомы, последовательность применения с учетом

— конституциональные факторы, к которым от-

их взаимодействия и временные интервалы между

носятся геометрические пропорции лица (форма ли-

сеансами являются ключевыми факторами, кото-

ца, статическая симметрия, соотношение горизон-

рые необходимо учитывать при создании индивиду-

тальных третьих и вертикальных пятых частей лица,

ального плана.

 

 

лицевой угол) и морфоанатомические особенности

 

Сочетание световых и инъекционных методов

тканей (выраженность скелетной опоры, толщина

позволяет осуществлять коррекцию изменения ка-

кожи и подкожно-жировой клетчатки, подвижность

чественных характеристик кожи и ее фотоповреж-

мягких тканей в проекции истинных связок);

дения, формы лица с учетом конституционально-

— степень имеющихся возрастных изменений

го и/или возрастного дефицита жировой и костной

кожи (тонус, тип мимической активности, распро-

тканей, способствующих мышечно-фасциальному

страненность и глубина статических морщин, нали-

дисбалансу. Это сочетание также позволяет доби-

чие дерматологической патологии, ассоциирован-

ваться лифтинга мягких тканей за счет репозиции

Таблица 2. Влияние лазерных и инъекционных технологий на эстетические недостатки в области лица

 

Table 2. The impact of laser and injection technologies on the face aesthetic defects

 

 

 

Лазерные

 

Препараты ГК

 

Эстетический недостаток

и световые

 

несвязанная ГК

связанная ГК

BoNT-A

 

технологии

 

(филлеры)

 

 

 

 

 

Снижение гидратации кожи

 

+

+

 

 

 

 

 

(внутри-кожное

 

 

 

 

 

введение

 

 

 

 

 

филлеров

 

 

 

 

 

с низким G’)

 

Дряблость кожи

+

 

 

+

 

Морщины

+

+

+ (динамические

+

 

 

 

(динамические)

и статические)

 

Дерматологическая патология (ксероз, эластоз,

+

 

+/—

 

 

сосудистая, пигментная, новообразования)

 

 

 

 

 

Рубцы

+

 

 

+

+

 

 

 

 

 

(подпаянные)

Изменение скелетной опоры: статическая

 

 

 

+

 

асимметрия, геометрические диспропорции,

 

 

 

(нанадкостничное

 

конституциональный и возрастной дефицит

 

 

 

введение

 

 

 

 

 

филлеров

 

 

 

 

 

с высоким

 

 

 

 

 

значением G’)

 

Гипотрофия жировой клетчатки

 

 

 

+

 

конституциональная и возрастная

 

 

 

 

 

Мышечно-фасциальный дисбаланс

 

 

 

+

+

конституциональный и возрастной,

 

 

 

 

 

динамическая асимметрия

 

 

 

 

 

Птоз мягких тканей

+

 

 

+

 

 

(SMA-,

 

 

 

 

 

SMOOTH-метод)

 

 

948

Клиническая дерматология и венерология 2020, Т. 19, № 6

Косметология

Cosmetology

 

 

 

 

Рис. 2. Клинические примеры результатов комбинированной эстетической коррекции.

а — до, б — после лечения. A — пациент A., B — пациент B., C — пациент C., D — пациент D., E — пациент E.

Fig. 2. Clinical cases of combine treatment results.

Patient A.: a — before, b — after; Patient B.: a — before, b — after; Patient C.: a — before, b — after; Patient D.: a — before, b — after; Patient E.: a — before, b — after.

связочного аппарата и воздействия на него новыми

тивное сшивание, которое влияет на реологические

лазерными технологиями с большей глубиной реали-

свойства продукта в тканях и гидрофильные свойства

зации эффекта (SMA-, SMOOTH-методы) (табл. 2).

геля ГК [39—41]. В составе всех продуктов VYCROSS

Практическое использование сочетания лазер-

сочетаются длинные и короткие цепи высокомоле-

ных и инъекционных технологий коррекции лица

кулярной ГК. Филлеры VYCROSS характеризуются

представлено на пациентах, различающихся по воз-

превосходной тканевой интеграцией при импланта-

расту и эстетическим проблемам (рис. 2).

ции благодаря своей матричной структуре. Филле-

В качестве инъекционного наполнителя применя-

ры VYCROSS представляют собой очень пластичные

ли филлеры на основе ГК Juvederm VYCROSS (Allergan)

гели, которые равномерно распределяются в обра-

с различными концентрациями — 12 мг/мл (Juve-

ботанной ткани, восполняя объем ГК, утраченный в

derm Volite); 15 мг/мл (Juvederm Volbella with lidocaine);

результате старения [41].

17,5 мг/мл (Juvederm Volift with lidocaine) и 20 мг/мл

Для биоревитализации использовали Juvederm

(Juvederm Voluma with lidocaine) для решения эстетиче-

Hydrate, комбинированный продукт для биоревита-

ских проблем на всех тканевых уровнях. Вся линейка

лизации, содержащий 13,5 мг/мл несвязанной ГК

продуктов имеет одинаково низкий уровень 1,4-бу-

с 0,9% маннитола [42, 43]. Juvederm Hydrate показан

тандиолдиглицидилового эфира (BDDE). У техно-

для повышения увлажненности и эластичности ко-

логии VYCROSS (разработана Allergan) более эффек-

жи при множественных инъекциях на уровне эпи-

Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology 2020, Vol. 19, No. 6

949

Косметология Cosmetology

дермально-дермального перехода или в поверхност-

формирующих форму губ. Выполнен лазерный лиф-

ную дерму [43]. Добавление маннитола уменьшает

тинг SMA-методом, направленным на сокращение

свободнорадикальную дерградацию ГК с целью про-

кожного лоскута и улучшение качественных харак-

лонгации эффекта [43].

теристик кожи. Вторым этапом проведены инъекции

С целью химической миомодуляции в представ-

Juvederm Voluma with lidocaine для восполнения дефи-

ленных клинических случаях использовали препарат

цита объемов височной области, средней трети лица

Ботокс (Botox). Будучи первым продуктом BoNTA,

и подбородка с реализацией миомодулирующего эф-

он был одобрен Управлением по контролю за про-

фекта, внутрикожное введение Juvederm Volite по все-

дуктами и лекарствами США (FDA) для эстетиче-

му лицу. Заключительный этап предполагал приме-

ского применения в 2002 г. [44]. Ботокс официаль-

нение препарата Ботокс для коррекции морщин в об-

но показан для временной коррекции внешнего ви-

ласти межбровья, лба и латеральных углов глаз.

да морщин верхней трети лица (межбровных, лобных

Пациент D., 55 лет, со снижением тонуса кожи

морщин и периорбитальных морщин типа «гусиные

и умеренными признаками фотоповреждения, пто-

лапки») у взрослых [44].

зом мягких тканей на уровне щеки с формировани-

Пациент A., 30 лет, конституциональные осо-

ем глубоких носогубных борозд и деформацией ова-

бенности, ускоряющие темпы появления возраст-

ла лица, недостатком скелетной опоры в области ску-

ных изменений: тонкая кожа, гипотрофия жировой

ловой дуги и мышечно-фасциальным дисбалансом

клетчатки и повышенная подвижность мягких тка-

с гипертонусом мышц, опускающих угол рта. Прове-

ней. Выполнен лазерный лифтинг с использованием

ден лазерный лифтинг SMA-методом. На следующем

Er:Yag-лазера со SMA-модулем с последующим сеан-

этапе коррекции восполнен дефицит скелета скуло-

сом внутрикожного введения Juvederm Volite по все-

вой области, усилен эффект лифтинга мягких тканей

му лицу, на третьем этапе проведена коррекция объ-

инъекциями Juvederm Voluma with lidocaine в околоуш-

емов височной области и жировых пакетов средней

но-жевательную область и достигнут миомоделирую-

трети лица (латеральный и медиальный подглазнич-

щий эффект введением филлера в проекции мышц,

ный пакеты; латеральная и медиальная часть глубо-

опускающих угол рта. В этот же сеанс применен пре-

кого жирового пакета щеки).

парат Ботокс в области межбровья.

Пациент B., 40 лет, статическая асимметрия, свя-

Пациент E., 65 лет, клиническая картина пред-

занная с преобладанием возрастных изменений спра-

ставлена сниженным тонусом и истончением кожи,

ва за счет большего дефицита объема на уровне ви-

множественными статическими морщинами и при-

сочной области и средней трети лица. Клинически

знаками фотостарения, значимым дефицитом объе-

это проявляется более выраженной деформацией бо-

ма в височных областях и средней трети лица со ске-

кового контура и овала лица, провисанием латераль-

летизацией орбитального края, умеренным птозом

ной части верхнего века с формированием излиш-

мягких тканей при наличии хорошо выраженной

ков мягких тканей, более глубокой средне-щечной

скелетной опоры в скуловой области, преобладанием

бороздой по сравнению с объемной левой стороной.

тонуса мышц-депрессоров на фоне дефицита объе-

Отмечены также умеренный недостаток скелетной

ма подбородка. Выполнены инъекции Juvederm Volu-

опоры в области подбородка и снижение тонуса ко-

ma with lidocaine с целью восполнения объема височ-

жи. У пациента восполнен дефицит объема височ-

ной области и подбородка, лифтинга мягких тканей

ных областей и средней трети лица с использованием

в скуловой и околоушно-жевательной областях с ре-

больших объемов препарата Juvederm Voluma with lido-

ализацией миомоделирующего эффекта. Восполнен

caine справа и в области подбородка. На втором сеан-

уровень увлажненности кожи перед планируемым

се коррекции проведено лазерное воздействие с при-

лазерным омоложением с использованием препара-

менением SMA-метода в периорбитальной области

та несвязанной ГК — Juvederm Hydrate. В последую-

с целью сокращения кожного лоскута в области век

щем выполнен SMA-метод с поверхностным режи-

и уменьшения их провисания. На заключительном

мом воздействия (до 3 мм) с применением Er:Yag-

этапе курса проведены внутридермальные инъек-

лазера для повышения тонуса кожи и разглаживания

ции Juvederm Volite по всему лицу и коррекция с по-

морщин. На заключительном этапе с целью усиле-

мощью препарата Ботокс межбровья и области лба.

ния полученных результатов на уровне кожи введен

Пациентка C., 47 лет, с равномерно выражен-

препарат Ботокс в область межбровья и латераль-

ными изменениями на всех тканевых уровнях, про-

ных углов глаз.

являющимися снижением тургора кожи, статиче-

Таким образом, комплексная эстетическая оцен-

скими морщинами, признаками фотоповреждения

ка, включающая анализ геометрических пропорций,

с незначительным кератозом и гиперпигментацией

анатомо-морфологических особенностей структур-

в области лба и щек, умеренным дефицитом объемов

ных тканей, степени возрастных изменений кожи

в височной области, средней трети и области подбо-

и формы лица, удельного веса влияния этих факто-

родка, обусловливающих мышечно-фасциальный

ров на общую клиническую картину является осно-

дисбаланс с преобладанием тонуса депрессоров, де-

вой для выбора таргетных методов коррекции, кото-

950

Клиническая дерматология и венерология 2020, Т. 19, № 6

Косметология

Cosmetology

рые необходимо включить в индивидуальный план ведения для достижения оптимального результата и высокого уровня удовлетворенности пациента проведенной терапией. Стандартизованный подход к эстетической оценке лица повышает ее качество и позволяет обоснованно подходить к назначению плана коррекции с учетом индивидуальных особенностей пациента. Эффект от процедур также определяется характеристиками используемых инъекцион-

ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES

1.Pessa JE, Rohrich RJ. Quality Medical Publishing, Inc; St Louis, MO: 2012. Facial topography. In: Clinical anatomy of the face.

2.Fitzgerald R, Carqueville J, Yang PT. An approach to structural facial rejuvenation with fillers in woman. International Journal of Women’s Dermatology. 2019;5:52-67.

https://doi.org/10.1016/j.ijwd.2018.08.011

3.Langelier N, Beleznay K, Woodward J. Rejuvenation of the Upper Face and Periocular Region. Dermatologic Surgery. 2016;42:77-82. https://doi.org/10.1097/DSS.0000000000000740

4.Cuerda-Galindo E, Palomar-Gallego MA, Linares-Garcíavaldecasas R. Are combined same-day treatments the future for photorejuvenation? Journal of Cosmetic and Laser Therapy. 2014;17(1):49-54. https://doi.org/10.3109/14764172.2014.968578

5.Contact ISAPS: 1-603-643-2325. www.isaps.org

6.Fabi S, Pavicic T, Braz A, Green J, Seo K, van Loghem J. Combined aesthetic interventions for prevention of facial ageing, and restoration and beautification of face and body. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology.

2017;10:423-429. https://doi.org/10.2147/CCID.S144282

7.Urdiales-Gálvez F, Martín-Sánchez S, Maíz-Jiménez M, Castellano-Miralla A, Lionetti-Leone L. Concomitant Use of Hyaluronic Acid and Laser in Facial Rejuvenation. Aesthetic Plastic Surgery. 2019. https://doi.org/10.1007/s00266-019-01393-7

8.Carruthers J, Burgess C, Day D, Fabi SG, Goldie K, Kerscher M, Carruthers A. Consensus Recommendations for Combined Aesthetic Interventions in the Face Using Botulinum Toxin, Fillers, and Energy-Based Devices. Dermatologic Surgery. 2016;42(5):586-597. https://doi.org/10.1097/DSS.0000000000000754

9.Beigvand HH, Razzaghi M, Rostami-Nejad M, Rezaei-Tavirani M, Safari S, Rezaei-Tavirani M, Mansouri V, Heidari MH. Assessment of laser effects on skin rejuvenation. J Lasers Med Sci. 2020 Spring;11(2):212-219. https://doi.org/10.34172/jlms.2020.35

10.Husain Z, Alster TS. The role of lasers and intense pulsed light technology in dermatology. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2016;9:29-40. https://doi.org/10.2147/CCID.S69106

11.Houreld NN. The use of lasers and light sources in skin rejuvenation. Clinics in Dermatology. 2019;37:358-364. https://doi.org/10.1016/j.clindermatol.2019.04.008

12.Alexiades-Armenakas MR, Dover JS & Arndt KA. (). The spectrum of laser skin resurfacing: Nonablative, fractional, and ablative laser resurfacing. Journal of the American Academy of Dermatology. 2008;58(5):719-737. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2008.01.003

13.Gancviciene R, Liakou AI, Theodoridis A, Makrantonaki E, Zouboulis CC. Skin anti-aging strategies. Dermatoendocrinol. 2012;4(3):308-319. https://doi.org/10.4161/derm.22804

14.Ash C, Dubec M, Donne K & Bashford T. Effect of wavelength and beam width on penetration in light-tissue interaction using computational methods. Lasers in Medical Science. 2017;32(8):1909-1918. https://doi.org/10.1007/s10103-017-2317-4

15.Zhao Z & Fairchild PW. Dependence of light transmission through human skin on incident beam diameter at different wavelengths. Laser-Tissue Interaction IX. 1998.

https://doi.org/10.1117/12.308184

16.Ebrahim HM, Gharib K. Correction of nasolabial folds wrinkle using intraoral non-ablative Er:YAG laser. Journal of Cosmetic and Laser Therapy.

2018:1-5. https://doi.org/10.1080/14764172.2018.1439964

ных препаратов и параметрами физического агента. Взаимодействие и порядок вмешательств, возможности сочетания разных модальностей в один сеанс мы представим в следующей статье.

Конфликт интересов. Статья подготовлена при поддержке компании «Allergan».

Conflict of interest. This article was prepared with the support of Allergan.

17.Moftah N, Samy N, Allam RSHM, El Tagy SAH, Abdelghani R. Optical coherence tomographic (OCT) evaluation of intraoral non-ablative erbium: YAG laser (SMOOTH mode) in rejuvenation of nasolabial folds; A prospective randomized split face comparative pilot study. Skin Research and Technology. 2019.

https://doi.org/10.1111/srt.12816

18.Trelles MA, Khomchenko V. Reflections on the Er:YAG Laser Used in «Nonthermal Mode» to Rejuvenate Skin. Photobiomodulation, Photomedicine, and Laser Surgery. 2019;37(9). https://doi.org/10.1089/photob.2019.4646

19.Volkova NV, Valamina IE, Shvidun DV, Rebrieva AS, Sadick NS. Facial rejuvenation using Er:YAG laser equipped with a spatially modulated ablation module: A clinical, ultrasound, and histological evaluation. J Cosmet Dermatol. 2019;00:1-6.

https://doi.org/10.1111/jocd.13083

20.Hersant B, SidAhmed-Mezi M, Chossat A, Meningaud JP. Multifractional microablative laser combined with spacially modulated ablative (SMA) technology for facial skin rejuvenation. Lasers Surg Med. 2017;49(1):78-83. https://doi.org/10.1002/lsm.22561

21.American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS). Cosmetic surgery national data bank statistics. 2014. 2015. Accessed 6 Nov 2018. https://www.surgery.org/sites/default/files/2014-Stats.pdf

22.Nguyen Trong H, Vu Thi Phuong T, Van Nguyen T, Vu Thai H, Dinh Huu N, Vu Nguyet M, Hau KT, Gandolfi M, Satolli F, Feliciani C, Tirant M, Vojvodic A, Lotti T. The Efficacy and Safety of Hyaluronic Acid Microinjection for Skin Rejuvenation in Vietnam. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences. 2019;7(2).

https://doi.org/10.3889/oamjms.2019.059

23.Baspeyras M, Rouvrais C, Liégard L, Delalleau A, Letellier S, Bacle I, Courrech L, Murat P, Mengeaud V, Schmitt AM. Clinical and biometrological efficacy of a hyaluronic acid-based mesotherapy product:a randomised controlled study. Archives of dermatological research. 2013;305(8):673-682. https://doi.org/10.1007/s00403-013-1360-7

24.Sparavigna A, Tenconi B, De Ponti I. Antiaging, photoprotective, and brightening activity in revitalization: a new solution for ageing skin. Clinical, cosmetic and investigational dermatology. 2015;8:57. https://doi.org/10.2147/CCID.S77742

25.Savoia A, Landi S, Baldi A. A new minimally invasive mesotherapy technique for facial rejuvenation. Dermatology and therapy. 2013;3(1):83-93. https://doi.org/10.1007/s13555-012-0018-2

26.Price RD, Berry MG, Navsaria HA. Hyaluronic acid: the scientific and clinical evidence. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2007; 60(10):1110-1119.

https://doi.org/10.1016/j.bjps.2007.03.005

27.Bui P, Pons Guiraud A, Lepage C. Benefits of volumetric to facial rejuvenation. Part 2: Dermal fillers. Ann Chir Plast Esthet. 2017;62:550-559. https://doi.org/10.1016/j.anplas.2017.07.005

28.Maas CS. The new paradigm in facial rejuvenation: soft tissue fillers 2015.

Facial Plast Surg Clin North Am. 2015;23:ix-x. https://doi.org/10.1016/j.fsc.2015.09.001

29.Kablik J, Monheit GD, Yu L, Yu L, Chang G, Gershkovich J. Comparative physical properties of hyaluronic acid dermal fillers. Dermatol Surg. 2009; 35(1):302-312.

https://doi.org/10.1111/j.1524-4725.2008.01046.x

30.Rohrich RJ, Bartlet EL & Dayan E. Practical Approach and Safety of Hyaluronic Acid Fillers. Plastic and Reconstructive Surgery — Global Open.

2019;1.

https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000002172

Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology 2020, Vol. 19, No. 6

951

Косметология

Cosmetology

31.De Maio M. Myomodulation with Injectable Fillers: An Innovative Ap38. Новая косметология. Возрастная и гендерная косметология. Под ред.

proach to Addressing Facial Muscle Movement. Aesthetic Plastic Surgery. 2018;42(3):798-814.

https://doi.org/10.1007/s00266-018-1116-z

32.Huang L, Cheng YY, Koo PL, Lee KM, Qin L, Cheng JCY & Kumta SM. The effect of hyaluronan on osteoblast proliferation and differentiation in rat calvarial-derived cell cultures. Journal of Biomedical Materials Research.

2003;66A(4):880-884. https://doi.org/10.1002/jbm.a.10535

33.Zhu Y, Kruglikov IL, Akgul Y, Scherer, PE. Hyaluronan in adipogenesis, adipose tissue physiology and systemic metabolism. Matrix Biology. 2018. https://doi.org/10.1016/j.matbio.2018.02.012

34.Jordan P Farkas, MD, James A Richardson, DVM, PhD, Spencer Brown, PhD, John E Hoopman, Jeffrey M Kenkel, MD. Effects of Common Laser Treatments on Hyaluronic Acid Fillers in a Porcine Model. Aesthetic Surg J. 2008;28:503-511.

https://doi.org/10.1016/j.asj.2008.07.010

35.Walker TJ, Dayan SH. Comparison and overview of currently available neurotoxins. J Clin Aesthet Dermatol. 2014;7(2):31-39. PMC3935649.

36.Flynn TC. Advances in the use of botulinum neurotoxins in facial esthetics. J Cosmet Dermatol. 2012;11(1):42-50. https://doi.org/10.1111/j.1473-2165.2011.00593.x

37.Jacky BPS, Garay PE, Dupuy J, Nelson JB, Cai B, Molina Y… Fernán- dez-Salas E. Identification of Fibroblast Growth Factor Receptor 3 (FGFR3) as a Protein Receptor for Botulinum Neurotoxin Serotype A (BoNT/A). PLoS Pathogens. 2013;9(5):e1003369. https://doi.org/10.1371/journal.ppat.1003369

Эрнандес Е.И. ИД «Косметика и Медицина»; 2017;275-301.

Edited by Hernandez EI. New cosmetology. Age and gender cosmetology. Publishing house «Cosmetic and Medcine»; 2017;275-301. (In Russ.).

39.Ballin AC, Cazzaniga A, Brandt FS. Long-term efficacy, safety and durability of Juvéderm XC. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013;6:183-189. https://doi.org/10.2147/CCID.S33568

40.Bogdan Allemann I, Baumann L. Hyaluronic acid gel (Juvéderm) preparations in the treatment of facial wrinkles and folds. Clin Interv Aging. 2008; 3(4):629-634.

https://doi.org/10.2147/cia.s3118

41.Philipp-Dormston WG, Hilton S, Nathan M. A prospective, open-label, multicenter, observational, postmarket study of the use of a 15 mg/mL hyaluronic acid dermal filler in the lips. J Cosmet Dermatol. 2014;13(2):125-134. https://doi.org/10.1111/jocd.12085

42.Nakab L, Hee CK & Guetta, O. Improvements in Skin Quality Biological Markers in Skin Explants Using Hyaluronic Acid Filler VYC-12L. Plastic and Reconstructive Surgery — Global Open. 2020;8(3):e2723. https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000002723

43.Taieb M, Gay C, Sebban S, Secnazi P. Hyaluronic acid plus mannitol treatment for improved skin hydration and elasticity. Journal of Cosmetic Dermatology. 2012;11(2):87-92.

https://doi.org/10.1111/j.1473-2165.2012.00608.x

44.Nahai F, Lorenc ZP, Kenkel JM, Fagien S, Hirmand H, Nestor MS, Waldorf HA. A Review of OnabotulinumtoxinA (Botox). Aesthetic Surgery Journal. 2013;33(1):9-12.

https://doi.org/10.1177/1090820X12474629

Поступила в редакцию 02.11.2020

Received 02.11.2020

Принята к печати 09.11.2020

Accepted 09.11.2020

RU-BCT-2050127

952

Клиническая дерматология и венерология 2020, Т. 19, № 6

ПРАВИЛА ДЛЯ АВТОРОВ

При подготовке рукописи авторам следует придерживаться Рекомендаций по проведению, описанию, редактированию и публикации результатов научной работы в медицинских журналах Международного комитета редакторов медицинских журналов (ICMJE).

При рассмотрении статьи редакция может произвести проверку материала с помощью системы Антиплагиат. В случае обнаружения многочисленных заимствований редакция действует в соответствии с правилами COPE.

Журнал «Клиническая дерматология и венерология» публикует рецензируемые статьи по всем аспектам заболеваний кожи, подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек, инфекций, передаваемых половым путем, в том числе оригинальные, специальные, фундаментальные исследования с клинической значимостью, обзорные статьи по современным проблемам дерматовенерологии, а также описания случаев из практики. Периодичность издания журнала — 6 номеров в год.

1. ПРАВИЛА ПУБЛИКАЦИИ

1.1. ОТПРАВКА СТАТЕЙ осуществляется через сайт электронной редакции http://www.cochrane.ru. На сайте необходимо пройти регистрацию.

Настоятельно рекомендуем сопроводить статью официальным направлением (скачать бланк направления можно на сайте журнала).

Сообщаем, что журнал сертифицирует рецензии своих рецензентов на платформе Publons. Вы можете скачать и ознакомиться с инструкцией по использованию сервиса Publons по ссылке — Инструкция.

Издательство «Медиа Сфера» — партнер Publons: https:// publons.com/community/our-partners/. Publons сотрудничает с мировыми издателями и ведущими отраслевыми организациями, чтобы признать вклад рецензентов и редакторов.

Для отправки статьи через электронную редакцию требуется подготовить следующие файлы:

1.7.За Автором сохраняется право использования опубликованного материала, его фрагментов и частей в личных, в том числе научных, преподавательских целях, а также опубликования в иных изданиях фрагментов со ссылкой на основную публикацию.

1.8.Права на рукопись считаются переданными Автором Редакции с момента подписания в печать номера журнала, в котором указанная выше рукопись публикуется.

1.9.Перепечатка материалов, опубликованных в журнале, другими физическими и юридическими лицами возможна только с письменного согласия Редакции с обязательным указанием номера журнала (года издания), в котором был опубликован материал.

1.10.Редакция не несет ответственности за достоверность информации, представленной в рукописи Автором(ами).

1.11.Необходимо соответствие представленной рукописи принципам, изложенным Международным комитетом редакторов медицинских журналов (International Committee of Medical Journal Editors — ICMJE) в «Единых требованиях к рукописям, представляемым в биомедицинские журналы: подготовка и редактирование биомедицинских публикаций».

1.12.Статьи, присланные с нарушением правил оформления, не принимаются редакцией журнала к рассмотрению.

1.13.Рукописи отклоненных работ не возвращаются.

1.14.Плата с аспирантов за публикацию рукописей не взи-

мается.

1.15.С «Правилами этики» журнала можно ознакомиться

на сайте.

2. ТРЕБОВАНИЯ К ОФОРМЛЕНИЮ ТЕКСТА СТАТЬИ

Статья должна быть напечатана шрифтом Times New Roman размером 14 пунктов через 1,5 интервала; ширина полей 2 см слева, справа, сверху и снизу во всем тексте, включая титульный лист, резюме, текст, список литературы, таблицы и подписи под рисунками. Нумерация страниц осуществляется последовательно, начиная с титульного листа, номер страницы помещается в нижнем

Текст статьи в формате Microsoft Word (файл doc, docx, rtf); правом углу каждой страницы. Объем оригинальной статьи с уче-

Рисунки отдельными файлами (все рисунки одной архивной том списка литературы, графиков, рисунков и таблиц не должен

папкой zip или rar);

Отсканированную форму направления с визой руководите-

ля (файл pdf).

При представлении рукописи авторы несут ответственность за раскрытие своих финансовых и других конфликтных интересов, способных оказать влияние на их работу. При наличии спонсоров авторы должны указать их роль в определении структуры исследования, сборе, анализе и интерпретации данных, а также принятии решения опубликовать полученные результаты.

1.2.Рукописи принимаются на рассмотрение при условии, что они не подавались в другие издания, не размещались в Интернете

ине были опубликованы ранее.

1.3.Автор, направляя рукопись в Редакцию, поручает Редакции опубликовать ее в издании. Автор, направляя рукопись в Редакцию, соглашается с тем, что Редакции переходят исключительные имущественные права на использование рукописи (переданного в редакцию журнала материала), в том числе на такие охраняемые объекты авторского права, как фотографии Автора, рисунки, схемы, таблицы и т.п.; в том числе на ее полное или частичное воспроизведение в печати и в сети Интернет; на доведение до всеобщего сведения.

1.4.Указанные в п.п. 1.3. и 1.4. права Автор передает Редакции без ограничения срока их действия на территории Российской Федерации.

1.5.Редакция вправе переуступить полученные от Автора права третьим лицам и вправе запрещать третьим лицам любое использование опубликованных в журнале материалов.

1.6.Автор гарантирует наличие у него исключительных прав на использование переданного Редакции материала. В случае нарушения данной гарантии и предъявления в связи с этим претензий к Редакции Автор самостоятельно и за свой счет обязуется урегулировать все претензии. Редакция не несет ответственности перед третьими лицами за нарушение данных Автором гарантий.

превышать 15 стандартных машинописных страниц (1 страница — 1800 знаков, включая пробелы); описания клинического случая — 6 стандартных страниц; обзора — 25 страниц.

2.1. Титульный лист

2.1.1. Включает название (заглавными буквами), инициалы и фамилии авторов, полное название учреждения(ий), из которого(ых) вышла рукопись, город, страну, почтовый адрес с индексом. Заглавия статей должны быть информативными, можно использовать только общепринятые сокращения, недопустим непереводимый сленг, известный только русскоговорящим специалистам. Указание мест работы авторов на английском языке (полное переводное официально принятое название организации

суказанием ведомства):

указывать только ту часть названия организации, которая относится к понятию юридического лица, не указывать названий кафедры, лаборатории, другого структурного подразделения внутри организации;

аббревиатуру допускается применять только вместе с полным названием организации;

не переводить на английский язык преамбулы к названиям, определяющие тип, статус организации, например ФГУП, Учреждение РАН и т.п.

Для корректности представляемых сведений мы рекомендуем авторам проверять англоязычное написание названия учреждения на сайте https://grid.ac.

2.1.2. Сведения об авторах, включая имена авторов полностью (фамилия, имя, отчество; ученые степени и звания, должности). Фамилии авторов в транслитерации (латинскими буквами). Указать, какие из авторов ранее цитировались. Обязательно указывать идентификатор ORCID для каждого автора статьи. При отсутствии номера ORCID его необходимо получить, зарегистрировавшись на сайте https://orcid.org.

Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology 2020, Vol. 19, No. 6

955

2.1.3.Под заголовком «Автор, ответственный за переписку»: полное имя, полный почтовый адрес, e-mail; номер телефона автора, с которым будет осуществляться связь.

2.1.4.В оригинальных статьях необходимо указать, в каком из этапов создания статьи принимал участие каждый из ее авторов:

Концепция и дизайн исследования Сбор и обработка материала Статистическая обработка данных Написание текста Редактирование

Пример: Авторы А.С. Иванов, Н.Т. Петров, К.И. Сидоров Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования — А.С. Иванов, К.И. Сидоров

Сбор и обработка материала — Н.Т. Петров Статистическая обработка — Н.Т. Петров Написание текста — К.И. Сидоров Редактирование — А.С. Иванов

2.2. Резюме

Авторское резюме к статье является основным источником информации для отечественных и зарубежных информационных систем и баз данных, индексирующих журнал. Резюме должно быть содержательным (отражать основное содержание статьи и результаты исследований) и структурированным (следовать логике описания результатов в статье), компактным, но не коротким (объемом от 150 до 250 слов). Авторское резюме призвано выполнять функцию независимого от статьи источника информации.

2.2.1.Текст резюме оригинальных работ должен содержать подзаголовки: Актуальность, Цель, Материал и методы, Основные

результаты, Заключение.

2.2.2.В резюме литературного обзора, случая(ев) из практики достаточно отразить основные идеи статьи.

2.2.3.Необходимо указывать международное название лекарственных средств.

2.2.4.В конце резюме должны быть представлены 5—6 ключевых слов статьи.

2.2.5.Редакция будет благодарна авторам за предоставление, помимо обязательного резюме на русском языке, его английского перевода.

2.3. Текст

2.3.1.Текст рукописи оригинальных, специальных, фундаментальных исследований должен содержать Введение, Материал и Методы (в разделе Методы должен присутствовать подраздел подробного описания статистических методов, включая конкретные методы, используемые для обобщения данных; методов, используемых для проверки гипотез (если таковые имеются). При использовании более сложных статистических методов (помимо t-теста, χ2, простой линейной регрессии) должен быть указан статистический пакет, применявшийся при обработке результатов, и номер его версии), затем Результаты, Обсуждение и Заключение.

2.3.2.Литературный обзор, описание случая(ев) из практики могут быть изложены в произвольной форме, но желательно включать разделы Обсуждение и Заключение (Выводы, Рекомендации).

2.3.3.В заголовке работы необходимо указывать международное название лекарственных средств. Исключения составляют случаи, когда использование торговых названий обоснованно по существу (например, при публикации результатов исследований биоили терапевтической эквивалентности препаратов). В тексте можно использовать торговое название, но не более 1 раза на стандартную страницу (1800 знаков с пробелами).

2.3.4.Все единицы измерения в рукописи должны быть представлены в системе СИ. Сокращения слов не допускаются, кроме общепринятых сокращений химических и математических величин, терминов.

2.3.5.Каждые рисунок, схема, таблица, фотоиллюстрация, ссылка на литературу, источник должны быть указаны в тексте в порядке упоминания.

2.3.6.Ссылки в тексте обозначать (представлять) арабскими цифрами в квадратных скобках.

2.4. Список литературы

2.4.1.Для учета в базе SCOPUS всех авторов публикации необходимо приводить фамилии всех авторов статьи.

2.4.2.Список литературы необходимо составлять в порядке цитирования авторов.

2.4.3.Следует использовать Index Medicus для поиска сокращений названий журналов.

2.4.4.Все документы, на которые делаются ссылки в тексте, должны быть включены в список литературы.

2.4.5.В список литературы не включаются ссылки на диссертационные работы, авторефераты, тезисы, опубликованные более 2 лет назад, а также материалы, наличие которых невозможно проверить (материалы локальных конференций и т.п.). Обозначить принадлежность материала к тезисам в скобках — (тезисы).

2.4.6.Желательно ссылаться на печатные источники в периодических изданиях, входящих в список ВАК.

2.4.7.По новым правилам, учитывающим требования таких международных систем цитирования, как Web of Science и Scopus, библиографические списки (References) входят в англоязычный блок статьи

исоответственно должны даваться не только на языке оригинала, но

ив латинице (романским алфавитом).

Англоязычная часть библиографического описания ссылки должна находиться непосредственно после русскоязычной части в квадратных скобках ( [...] ). В конце библиографического описания (за квадратной скобкой) помещают doi статьи, если таковой имеется. В самом конце англоязычной части библиографического описания в круглые скобки помещают указание на исходный язык публикации.

Ссылки на зарубежные источники остаются без изменений. Например:

Литература/References

1.Медведев Б.И., Сюндюкова Е.Г., Сашенков С.Л. Плацентарная экспрессия эритропоэтина при преэклампсии. Российский вестник аку- шера-гинеколога. 2015;15(1):4-8. [Medvedev BI, Syundyukova EG, Sashenkov SL. Placental expression of erythropoietin in preeclampsia. Rossijskij vestnik akushera-ginekologa. 2015;15(1):4-8. (In Russ.)] https://doi. org/10.17116/rosakush20151514-8

2.Matsumoto K, Nakamaru M, Obara H, Hayashi S, Harada H, Kitajima M, Shirasugi N, Nouga K. Surgical Strategy for Abdominal Aortic Aneurysm with Concurrent Symptomatic Malignancy. World Journal of Surgery. 1999; 23(3):248-251. https://doi.org/10.1007/pl00013189

Все ссылки на журнальные публикации должны содержать DOI (Digital Object Identifier, уникальный цифровой идентификатор статьи в системе CrossRef). Проверять наличие DOI статьи следует на сайте http://search.crossref.org или https://www.citethisforme. com. Для получения DOI нужно ввести в поисковую строку название статьи на английском языке. Последний сайт, помимо DOI, автоматически генерирует правильно оформленное библиографическое написание статьи на английском языке в стиле цитирования AMA. Подавляющее большинство зарубежных журнальных статей и многие русскоязычные статьи, опубликованные после 2013 года, зарегистрированы в системе CrossRef и имеют уникальный DOI.

Если в списках литературы встречаются нерабочие doi, то при подготовке статьи в печать они будут удалены.

Правила подготовки библиографических описаний (References) русскоязычных источников для выгрузки в международные индексы цитирования.

1. Журнальные статьи.

Фамилии и инициалы всех авторов на латинице и название статьи на английском языке следует приводить так, как они даны в оригинальной публикации. Далее следует название русскоязычного журнала в транслитерации (транслитерация — передача русского слова буквами латинского алфавита) в стандарте BSI (автоматически транслитерация в стандарте BSI производится на страничке http://ru.translit.net/?account=bsi), далее следуют выходные данные — год, том, номер, страницы. В круглые скобки помещают язык публикации (In Russ.). В конце библиографического описания, за квадратными скобками, помещают DOI статьи, если таковой имеется. Например:

956

Клиническая дерматология и венерология 2020, Т. 19, № 6