4. Количественноераспределениерефлюксов посоставувзонена5смвышеНпс

рН-импедансометрияпозволяетразделитьрефлюксынетолькопоуровнюкислотности,ноипосоставу(жидкие, газовыесмешанные)(Рисунки17).

А Б

В

Рисунок17–Различныетипырефлюксов:

АГазовыерефлюксы(отмеченыстрелкой)упациентаконтрольнойгруппыБЖидкийрефлюксупациенткиконтрольнойгруппы

ВСмешанныйрефлюксупациентаосновнойгруппы

Восновнойгруппеобщееколичествожидкихрефлюксовбылодостоверновыше(p=0,011),чемвконтрольнойгруппе-48(21-58)96посравнениюс22(14-

37. 63. Количество жидких рефлюксов, зарегистрированных только в

вертикальномположении,составило30(10-46)85восновнойгруппеи19(10-

30. 54–вконтрольной,p=0,044.Числожидкихрефлюксоввгоризонтальномположениибылоравно11(4-15)24и1(0-2)5,соответственно,p=0,01.

Общееколичествогазовыхрефлюксоввосновнойгруппесоставило6(2-9)26,вконтрольнойгруппе–4(2-10)26,p=0,596.Ввертикальномположенииколичествогазовыхрефлюксовсоставило5(1-8)25и3(1-9)25,соответственно,

p=0,859;вгоризонтальном–1(0-2)7восновнойгруппеи0(0-1)6–вконтрольной,p=0,292.Ниприодномизсравненийзначениянедостиглистатистическойзначимости.

Общееколичествосмешанныхрефлюксовбылодостоверновыше(p=0,0003)восновнойгруппепосравнениюсконтрольной–49(29-60)84и22(14-30)49.Ввертикальномположениивосновнойгруппечислосмешанныхрефлюксовсоставило34(23-54)73,вконтрольнойгруппе–21(14-28)47,p=0,001.В

горизонтальномположении-2(1-8)19и1(0-2)5,соответственно,p=0,003(Таблица24).Такимобразом,повышениечисласмешанныхрефлюксовпроисходилозасчетжидкихрефлюксов.

Таблица24-Количественноераспределениерефлюксовпосоставу взоне на5смвышеНПСупациентовосновнойиконтрольнойгрупп

Положение	Основнаягруппа			Контрольнаягруппа
	Жидки е	Смешанны е	Газовы е		Жидкие	Смешанные	Газовые
Общее	48	49	6		22	22	4
Медиана
25-75	21-58	29-60	2-9		14-37	14-30	2-10
95	96	84	26		63	49	26
Стоя	30	34	5		19	21	3
Медиана
25-75	10-46	23-54	1-8		10-30	14-28	1-9

95	85	73	25	54	47	21
Лежа	11	2	1	4	1	0
Медиана
25-75	4-15	1-8	0-2	2-7	0-2	0-1
95	24	19	7	15	5	6
pжидкие	0,011
Общее
Стоя	0,044
Лежа	0,01
p	0,0003
смешанные
Общее
Стоя	0,001
Лежа	0,003
pгазовые	0,596
Общее
Стоя	0,859
Лежа	0,292

Присравнениипоказателейколичественногораспределениярефлюксовпосоставувосновнойгруппеиуздоровыхдобровольцев,оказалось,чтообщеечисложидкихрефлюксовиихколичествоввертикальномположениидостоверноразличаетсямеждугруппами,такжекакисмешанных.Однако,количествогазовыхрефлюксовбылосходнымвобеихгруппах(p>0,05)(Таблица25).

Таблица25-Количественноераспределениерефлюксовпосоставувзонена5смвышеНПСупациентов основнойгруппыиздоровыхдобровольцев (ShayS.etal.)

Положение	Основнаягруппа				Референсныезначения
	Жидки е	Смешанны е	Газовы е	Жидки е		Смешанные	Газовые
Общее	48	49	6	20		15	10
Медиана
25-75	21-58	29-60	2-9	10-32		11-26	3-17
95	96	84	26	55		42	30

Стоя	30	34	5	17	17	9
Медиана
25-75	10-46	23-54	1-8	8-27	10-25	3-16
95	85	73	25	46	41	29
Лежа	11	2	1	2	0	0
Медиана
25-75	4-15	1-8	0-2	0-5	0-1	0-0
95	24	19	7	13	3	1
pжидкие	0,01
Общее
Стоя	0,014
Лежа	1
p	<0,0001
смешанные
Общее
Стоя	0,0001
Лежа	0,01
pгазовые	0,192
Общее
Стоя	0,911
Лежа	0,811