- •Акин Алишани, Стрельцова Дарья
- •Вступление
- •От автора
- •4 Ноября в Волгограде приняты первые роды в воде
- •От доктора Мишеля одена
- •Зачатие и беременность
- •Глава 1 Зачатие до зачатия
- •Проблемы зачатия
- •Любовная терапия
- •Глава 2
- •Беременность.
- •Первый триместр
- •Ощущения ранней беременности
- •Что происходит внутри
- •Питание во время беременности
- •«Современная нищета»
- •Физическая активность
- •Упражнение «киглз»
- •Интимные отношения во время беременности
- •Отношение к беременности и зачатию в русской традиции
- •Чего избегать во время беременности
- •Курение
- •Алкоголь
- •Наблюдение во время беременности
- •Глава 3
- •Беременность.
- •Второй триместр
- •Середина беременности (Ваши ощущения)
- •Внутри матки
- •Как уменьшить неудобства беременности?
- •Геморрой
- •Боли в спине
- •Зуд во влагалище
- •Отёчность
- •Серьёзные отёки
- •Варикозное расширение вен
- •Кровоподтёки
- •Усталость живота
- •Болезни зубов и кровоточивость дёсен
- •Бессонница
- •Амниоцентез (исследование амниотической жидкости)
- •Описание процедуры амниоцентеза
- •Тест на а-фетопротеин (сывороточный эмбриональный глобулин)
- •Где рожать?
- •Роды в роддоме
- •Социальная адаптация
- •Ответственность
- •Стерильность
- •Стоимость
- •Платные роды?
- •Семейное событие
- •Кому же следует рожать в роддоме?
- •Духовность
- •Роды дома
- •Социальная адаптация при домашних родах
- •Роды дома. Ответственность
- •Домашние роды. Стерильность
- •Стоимость
- •Домашние роды. Семейное событие
- •Духовность
- •Кому рожать дома
- •Вопросы и ответы
- •1. Существуют ли в печатном виде документы, регламентирующие правила поведения в роддоме и права роженицы? Если да, то нужны их копии.
- •2. Каким образом роженица может выписаться из роддома? Какие меры могут быть приняты, если она хочет одеться, взять ребёнка и уйти? Может ли она уйти до родов? Под расписку?
- •4. Какие правила существуют в отношении еды? Есть ли отдельное питание для вегетарианок?
- •5. Каково расстояние между палатой, где лежит мать, и комнатой, где находится ребёнок?
- •6. Сколько времени врач-акушер уделяет роженице (родильнице), чтобы ответить на её вопросы и дать консультацию?
- •7. Существует ли доступная информация о каждом препарате, который может быть дан роженице в процессе родов?
- •8. Являются ли все шприцы, иглы и системы для внутривенного переливания одноразовыми?
- •9. Существуют ли специальные формы для отказа от процедур? Если да, то имеются ли они в наличии, есть ли у них названия или нумерация? Отличаются ли они в разных роддомах?
- •10. В течение какого времени после стимуляции родов врач-акушер обязан принять ребёнка на свет (родоразрешить женщину)?
- •11. Существует ли дежурная бригада, готовая к немедленному кесареву сечению во время вагинальных родов?
- •13. Какое отношение в роддомах к личному родовому плану роженицы (её пожеланиям)?
- •14. Даётся ли маме молокоотсос, если ребёнок не может сосать?
- •15. Какие типы смесей даются ребёнку после родов? Даются ли ребёнку какие-либо смеси после нормальных вагинальных родов, пока мама отдыхает?
- •16. Даются ли женщинам в роддоме какие-либо подарки при выписке: бутылочки, соски, смеси, прикормы, памперсы? Какие фирмы проводят эту рекламную акцию?
- •17. Какие виды антибиотиков даются роженице после кесарева и когда ещё они даются как профилактика? Наименования и дозировка?
- •19. Если роженица курит, то где, как и когда?
- •20. Существует ли отдельный счёт на услуги и препараты, предоставляемые каждой роженице? Как он выглядит?
- •Письмо Марка Акина, отца Алишани (Перевод с английского а. А.)
- •Глава 4 Беременность. Третий триместр
- •В ожидании
- •Последние месяцы в теле матери
- •Папы и их участие
- •Дети с нами
- •Ваш личный родовой план — что это такое?
- •Примерный родовой план
- •Что собрать с собой в роддом
- •Обеспечение домашних родов Акушерка
- •Что вам понадобится
- •Для мамы
- •На кухне
- •Для папы
- •Рекомендации воз по родовспоможению
- •Глава 5 Естественное течение родов предвестники родов
- •Если воды подтекают рано
- •Роды начались
- •Первая стадия — схватки
- •Первая фаза первой стадии (начальная, ранние роды)
- •Действия помощника во время 1-й фазы
- •Вторая фаза первой стадии (активные роды)
- •Третья фаза первой стадии (переходная)
- •Советы помощникам
- •Вторая стадия — потуги
- •Советы помощникам
- •Третья стадия —слияние. Первое кормление грудью, отделение плаценты.
- •Традиции мира
- •Роды в воду
- •Четвертая стадия — рождение плаценты. Отсечение пуповины
- •Традиции мира
- •Ребёнок в родах
- •Первая стадия
- •Вторая стадия
- •Третья стадия
- •Послеродовый период
- •Глава 6 Забота о новорождённом
- •Кормление грудью
- •Вокруг новорождённого Домашнее окружение
- •Естественные выделения ребёнка
- •Смена подгузников
- •Пеленание
- •Купание ребёнка
- •Уход за пупком
- •Уход за глазами
- •Желтуха новорожденных
- •Сердечные сокращения
- •Индивидуальность
- •Забота о близнецах
- •Гуляние
- •Прививки
- •Регистрация ребенка
- •Глава 7 Состояние мамы после родов первые дни
- •Мамины проблемы Послеродовые сокращения
- •Послеродовые выделения
- •Естественные отправления
- •Геморрой
- •Инфекции
- •Инфекция мочевых путей
- •Недержание мочи
- •Менструации
- •Повод для беспокойства
- •Интимные отношения
- •Постнатальные печали
- •Постнатальная депрессия
- •Симптомы постнатальной депрессии
- •Как справиться с постнатальной депрессией
- •Выход в свет и приём гостей
- •Традиция мира
- •Глава 8 Грудное вскармливание физиология лактации
- •Положение тела при кормлении грудью
- •Приход молока
- •Уход за грудью в послеродовый период и проблемы, которые могут возникнуть Трещины сосков
- •Втянутые соски
- •Засорение протоков
- •Рецепты от мастита
- •Опухоли груди
- •Хранение грудного молока
- •Молокоотсосы
- •Размер груди
- •Форма груди
- •Бюстгальтеры
- •Особые случаи Кормление грудью в общественных местах
- •Кормление близнецов или «я живу как корова»
- •Кормление тандемом (параллельное кормление двух детей-погодков)
- •Кормление грудью у рожениц с особыми проблемами здоровья Диабет
- •Операции на молочной железе
- •Никотиновая зависимость
- •В каких случаях нельзя кормить грудью?
- •Кормление из бутылочки с любовью
- •Опасность введения раннего прикорма
- •Знакомство с едой
- •Когда начинать?
- •Какую еду давать первой?
- •Когда отнимать ребенка от груди
- •Восстановление лактации
- •Вскармливание как бизнес: «цена бутылочки»
- •Глава 9
- •Преимущества
- •Грудного вскармливания
- •Выбор XX века: осознанное грудное вскармливание
- •«За» и «против» грудного вскармливания
- •1. В отношении контроля качества
- •2. В отношении развития челюстей и зубов
- •3. В отношении отдаленных последствий
- •4. С точки зрения выгоды и невыгоды для мамы
- •5. Ценность питательных веществ
- •6. Здоровье младенца
- •7. Усваивание и обмен веществ
- •8. Стоимость
- •9. Выгода — невыгода для папы
- •10. Детская смертность
- •Другие последствия
- •Причины неудач
- •Глава 10 Послеродовые заботы
- •Подружитесь с едой
- •Советы и приемы по поддержанию Вашего оптимального веса
- •Зубы и кости Зубы
- •Взрослейте изящно
- •Растения после родов
- •Пастушья сумка
- •Валерьяновый корень
- •Люцерна
- •Алоэ вера
- •Ромашка аптечная
- •Эхинацея
- •Фенхель, сладкий укроп
- •Лакричный корень (солодка)
- •Пустырник
- •Приготовление травяных чаев
- •Чего следует избегать
- •Послеродовые проблемы Тазовое дно
- •Опущение матки
- •Воспаление матки
- •Разрезы и разрывы, эпизиотомия
- •Молочница
- •Основы самоухода
- •Растяжки (рубцы беременности)
- •Выпадение волос
- •Оцените свою осанку
- •Если поблизости бродят болезни
- •Днём и ночью Дыхание
- •Сновидения
- •Исцеляющие прикосновения
- •Глава 11 Контрацепция сознательный выбор
- •Презерватив
- •Желе, кремы
- •Диафрагма
- •Гормональные препараты
- •Внутриматочные средства
- •Методы естественной контрацепции (Методы периодического воздержания)
- •Температурный метод
- •Менструальный цикл
- •Измерение температуры
- •Построение кривой
- •Безопасный период
- •Календарный метод
- •Метод определения времени овуляции по вагинальной слизи (влагалищным выделениям)
- •Вид слизи (влагалищных выделений)
- •Особенности всех методов периодического воздержания
- •Эффективность методов контрацепции
- •Глава 12 Роды в роддоме вы и система
- •Когда начинаются клинические роды?
- •Полное отхождение или подтекание вод до начала родов
- •Роды начались —клинический вариант
- •Периоды родов
- •Активная фаза
- •Второй период
- •Третий период
- •Процедуры, производимые при клинических родах Бритьё лобка, промежности и подмышек
- •Капельницы
- •Еда во время родов
- •Стимуляция
- •Обезболивание
- •Кардиотокография (ктг)
- •Акушерские щипцы
- •Эпизиотомия
- •Основные причины эпизиотомии
- •Поворот головы
- •Пересечение пуповины
- •Естественный процесс слияния
- •Процедуры, напрямую влияющие на слияние
- •Глава 13 Кесарево сечение операция кесарева сечения
- •Последствия кесарева сечения для ребенка
- •Послеоперационный период
- •Основные причины для кесарева сечения
- •Пролапс (выпадение) пуповины
- •Предлежание плаценты
- •Активная форма герпеса
- •Эклампсия
- •Переношенный ребёнок
- •Ягодичное предлежание
- •Асфиксия ребёнка во время родов
- •Узкий таз
- •Затяжные роды
- •Показания электронного мониторинга плода (эмп)
- •Близорукость
- •Шрамы на шейке матки
- •Вагинальные роды после кесарева сечения
- •Восстановление после кесарева сечения
- •Домашние роды Акушерка в четыре года
- •Пара перед выбором
- •Папа о родах
- •Мама о родах
- •«Это великое счастье — рожать свободно!»
- •От страха к радости
- •Роды с омоНом
- •В ванной с телевизором-акушером
- •В море, в бассейне и в смирении
- •Папа на родах: боль пополам
- •Может быть, ему снились роды?
- •«Я стала мамой»
- •Главное в родах «не рожать»!
- •Трилогия о домашних родах
- •Часть 1 «Ты помнишь, как всё начиналось...»
- •Часть 2 «Призовая игра» «Тихое счастье второй беременности»
- •Часть 3 «Ровента-3, радость в Вашем доме»
- •«Верьте в себя и любите»
- •Роды в счастливой ответственности
- •Семья, любовь, вселенная
- •Роды в роддоме
- •Роддом есть роддом
- •«Только не щипцы!»
- •«Я и два ряда кроватей»
- •Беременность в духе — роды в роддоме
- •Одна, на каталке, в тёмном коридоре
- •Отдайте мне моего ребёнка!
- •Роды с психологом — 1
- •Роды с психологом — 2
- •Платные роды: договор на словах ничего не стоит
- •Роды по-советски: альпинизм, портвейн и аппендицит
- •Лучше в Африку, чем в советский роддом
- •Как я умирала в роддоме
- •Папа спасает маму от кесарева
- •Роды в роддоме и дома Мама — врач: через роддом к домашним родам
- •Домашние роды после кесарева сечения
- •«Роды с молитвой»
- •Другие проблемы родителей «Зверюшек есть нельзя?»
- •Всегда ли нужна бэби-йога?
- •Всему своё время
- •Не хотим «спартанских условий»
- •Прощание с ребёнком
- •Мальчишки не для войны
- •От издателя
- •Оглавление
- •Часть I. Зачатие и беременность
- •Глава 1. Зачатие
- •Глава 2. Беременность. Первый триместр
- •Глава 3. Беременность. Второй триместр
- •Глава 4. Беременность. Третий триместр
- •Часть II. Естественные роды
- •Глава 5. Естественное течение родов
- •Часть III. Послеродовый период
- •Глава 6. Забота о новорождённом
- •Глава 7. Состояние мамы после родов
- •Глава 8. Грудное вскармливание
- •Глава 9. Преимущества грудного вскармливания
- •Глава 10. Послеродовые заботы
- •Глава 11. Контрацепция
- •Часть IV. Клинические роды
- •Глава 12. Роды в роддоме
- •Глава 13. Кесарево сечение
- •Часть V. Рассказы
Лучше в Африку, чем в советский роддом
(Роды Светланы Ш. в Эфиопии)
В своё время, ещё не замужем, я готовилась к материнству и слушала рассказы своих замужних подруг о том, как у них прошли роды. И я была сильно напугана перспективой рожать в советском роддоме, где санитарки могут матом кричать на рожениц, где детишки содержатся отдельно от мам, а мамы должны всё время лежать, носить уродливые халаты и тапки. Где мне могут вколоть стимуляцию родов и прочими способами вмешаться в живой процесс.
У меня был и естественный страх боли во время схваток и родов, и ещё я наслушалась, как зашивают разрывы или разрезы без анестезии, но тем не менее не это меня останавливало более всего, это объяснимо (нет лекарств), а именно отсутствие душевной поддержки, отношение к женщине как к мешающему существу. Я не была согласна на такие роды, я решила совсем другое дать своим детям и себе. Рождение — это таинство, это сказка, мне хотелось, чтобы это было красиво.
И я сбежала от отечественных роддомов в Африку, на высоту 3 тысячи метров, и мои ребятки родились там.
Ну, это я шучу, так сложилось, что мы с мужем поехали в Эфиопию, в Аддис-Абебу.
С первой дочкой, вернее, ожиданием её, я была непросвещённой в вопросах беременности и процесса родов и хотела понять, что со мной происходит и будет происходить. Я упросила своего врача — тут мне необыкновенно повезло; меня наблюдал тот же врач, который будет потом принимать роды, и у нас было время подружиться, чувствовать себя легко и защищённо в обществе друг друга — я упросила его принести мне книгу по акушерству и гинекологии. Она была на английском, и я проштудировала всё о своей теме. Потом, когда доктор (сам он харьковчанин) стал спрашивать меня, правильно ли я поняла и усвоила ли главное, я сыпала английскими названиями: русских я не знала.
Сами роды во многом были по-советски, и не мудрено: все врачи-эфиопы учились у нас в вузах, то же родильное кресло, то же взвешивание малыша и рутинные уколы ему, но была и огромная разница. Во-первых, бережное и доброжелательное отношение ко мне, я была очень беззащитной и ранимой и так в поддержке нуждалась, была так неуверена в себе и затронута происходящим. По сути, я была целиком погруженна в ощущения своего тела, в происходящее внутри, и надо было, чтобы другие заботились в это время обо мне самой.
Предполагаю, так происходит с каждой женщиной, и особенно остро в первых родах. И значимы все мельчайшие детали окружения — цвет стен, запах, есть цветы или зелень, чтобы остановить на них взгляд.
В момент родов боль уходит, ты знаешь, с подсказки доктора, что надо делать, и это просто сложная работа.
Я ожидала, что в тот момент, когда ребёнок родится, я переживу незабываемую радость, восторг, ещё что-то возвышенное и сильное. Но то, что возникло, я тогда назвала себе «пресное чувство». Сейчас я могу подобрать точные слова — чувство утраты, обобранности. Отчего это? Может, это была моя утрата: то, что было всеохватно моим, теперь мне не принадлежит, начинает свою, отдельную человеческую жизнь. А может, это я почувствовала тоску и утрату безвозвратно приземлившегося с небес существа.
Другая замечательная сторона эфиопского роддома — через два часа ты свободна. Это время я провела со своей дочкой в палате больницы, где рядом лежала женщина после операции и всё на меня удивлялась. Я попробовала покормить дочурку, но она так устала, что ей было ни до чего, она просто тихо лежала в бутерброде из пелёнки, слава Богу, не скрученная в батон, как принято на Руси. А я смогла принять душ и накраситься, так что выглядела цивильно, не больнично, и это тоже радовало. Так быстро быть дома — окрыляет. Чувствуешь себя здоровой и сильной, хоть и устала, и рядом семья — мы все вместе, теперь втроём. Женщины из советской общины принесли мне праздничный обед и много компота: знали наперёд, что захочу много пить. Потом и я так поступала с другими роженицами.
Но вот с кормлением начались проблемы. Надо было мне меньше слушать советы. Я стала сцеживаться, как учат всех советских мам, и молока прибывало так много, что у меня и температура поднималась, и боль в груди была ужасная. И у меня всё время свербил вопрос — что ж мне никто не сказал? Я не была заранее морально готова. Но я ни на минуту не сомневалась, что буду продолжать кормить своим молоком, и сохранить молоко мне удалось — с помощью других женщин, терпения и твёрдого намерения.
Чуть позже я стала посещать «Todler group», английскую группу для мам с малышами, где малыши могут играть рядом, а мамы — обсуждать свои вопросы, пообщаться, получить вдохновения на неделю жизни. И в группе я искала как можно более полную информацию о кормлении грудью — и из рассказов, и из английской литературы. Выписала журнал «Родители» («Parents»), а это был 1990 год. И постепенно сформировала картину, как можно наиболее легко и приятно и для мамы, и для малыша войти в кормление и кормить так долго, как захочешь. И со второй дочкой эти знания, кровью и болью добытые, я применила — и кормила её до года и семи месяцев (по нашим меркам это очень долго).
Вторая дочка родилась в том же роддоме, только врач был уже эфиоп, да в момент родов к тому же вышел, и помогала мне женщина-акушерка. Я уже чувствовала себя уверенней, имея в запасе опыт первых родов, и когда подошёл момент, ждать не стала, заставила медсестёр и акушерок поспешить — и дочурка родилась быстро и для неё более-менее легко. У меня ярко запечатлелся момент, когда малыша положили мне на живот — маленькую, мокрую. Акушерка сказала мне по-амхарски: «Гобез». И я хоть и не знаю амхарского, чудом вспомнила это слово — «молодец» — и была очень польщена. Я действительно чувствовала себя молодцом.
И там я увидела интересную вещь: негритята рождаются белыми! Они темнеют — засвечиваются — в первый час своей жизни. И такие впечатления от положенных двух часов пребывания в роддоме. За это время малышка немного пососала — она не так устала в родах, как старшая сестра. А дома нас ждала любимая семья и новая жизнь.
Хочу поделиться тем, чему я научилась и что важно для меня. Беременность — это здоровое состояние, и к себе стоит относится как к здоровой и от других ожидать тоже такого же отношения. Я имею в виду не способность выполнять столько же работы, как раньше, а быть такой же умной, подвижной, открытой для впечатлений, способной продолжать отвечать за свою жизнь.
Роды деликатный, таинственный момент, это мистерия матери. Я жалею мужчин, что они лишены такого опыта в своей жизни. Может быть, папы, которые участвуют в родах, могут глубоко пережить сам сакральный акт. Быть рядом — хорошо для мужчин ради них самих, а не только для женщин.
Я этого была лишена — и больница не позволяла, и муж был морально не готов. Получилась нелепая ситуация: я мучаюсь здесь, он мучается там. К третьим родам мы будем более подготовлены, надеюсь, проведём их с большим умом.
И ещё одна из идей, которые не удалось осуществить, потому что акушерка испугалась,— рожать не лёжа, а сидя на корточках. Так делают африканки. Мама может схватиться за какой-то упор вверху, скажем, ветку дерева, и сила тяжести помогает ребёнку и матери.
Несколько мифов о кормлении, которые пришлось преодолевать мне, и которые хочу развенчать. Пусть они больше не бытуют в сознании женщин.
М и ф 1: надо сцеживаться.
Правда — сцеживаться не надо, разве что изредка, в крайней ситуации и когда кормление уже установлено. Мама—дитя — живая система, которая сама установит баланс потребности в молоке и его прибытке. Уровень молока можно регулировать питанием.
Миф 2: кормить надо строго по часам.
Правда — порядок кормления постепенно установит сам ребёнок, и мама может направить его мягко в удобный также и для себя режим.
Миф 3: чем раньше начать прикармливать, тем здоровее ребёнок.
Правда — не спешите с прикормом, малыш может насладиться один раз в жизни единственной, только для него предназначенной, самой подходящей пищей. Моя вторая дочурка с такой страстью сосала грудь, что у неё были мозоли на губах.
Миф 4: чем раньше оставлять ребёнка одного, тем более он привыкнет к самостоятельности в жизни.— Полный нонсенс.
Правда —в превращении: чем ближе дитя к матери, чем больше на руках, на спине, на груди, на бедре в первые годы жизни, тем более защищенным он себя чувствует и тем более отважным и самостоятельным становится в один прекрасный момент.
Счастливого вам родительства!