- •Манипуляция №42
- •Порционник
- •Манипуляция № 43
- •Манипуляция № 44
- •Манипуляция № 45
- •Обработка кожи вокруг гастростомы
- •Манипуляция № 46
- •Контроль за санитарным состоянием холодильника
- •Манипуляция № 47
- •Манипуляция № 48
- •1 Способ - если пациенту разрешено поворачиваться в постели.
- •Манипуляция № 49
- •Манипуляция № 50
- •Шкала Ватерлоу.
- •Профилактика пролежней.
- •Общие подходы к профилактике.
- •Рекомендуемый план ухода при риске развития пролежней (у лежачего пациента)
- •V. Рекомендуемый план ухода при риске развития пролежней (у пациента, который может сидеть)
- •Клиническая картина и особенности диагностики.
- •Манипуляция № 51
- •Манипуляция № 52
- •Утренний туалет пациента.
- •Манипуляция № 53
- •Манипуляция № 54
- •Манипуляция № 55
- •Манипуляция № 56
- •Манипуляция № 57
- •Манипуляция № 58
- •Манипуляция № 59
- •Манипуляция № 60
- •Манипуляция № 61
- •Манипуляция № 62
- •Манипуляция № 63 «Техника применения горчичников».
- •Манипуляция № 64
- •Манипуляция № 65
- •Манипуляция № 66
- •Манипуляция № 67
- •Манипуляция № 68
- •Манипуляция № 69
- •Манипуляция № 70
- •Манипуляция № 71
- •Манипуляция № 72
- •Гипертоническая клизма
- •Манипуляция № 73
- •Манипуляция № 74
- •Манипуляция № 75
- •«Катетеризация мочевого пузыря мужчины мягким катетером»
- •Манипуляция № 76
- •Манипуляция № 77
- •Манипуляция № 78
- •Последовательность действий (помощь при рвоте ослабленному больному или находящемуся в бессознательном состоянии).
- •Манипуляция № 79
- •Манипуляция № 80
- •Манипуляция № 81
- •Манипуляция № 82
- •Применение пластыря
- •Применение мази
- •III. Наложение мазевой повязки.
- •Манипуляция № 83
- •Манипуляция № 84
- •Манипуляция № 85
- •Манипуляция № 86
- •Применение дозированного ингалятора в нос
- •Техника проведения ингаляций стационарным не дозированным ингалятором
- •Манипуляция № 87
- •Манипуляция № 88
- •Манипуляция № 89
- •Манипуляция № 90
- •Манипуляция № 91
- •Манипуляция № 92
- •Особенности введения инсулина, гепарина. Особенности введения инсулина.
- •Техника внутримышечной инъекций.
- •Манипуляция № 93
- •Особенности введения 25% раствора сернокислой магнезии.
- •Введение масляных растворов.
- •Особенности введения масляных растворов.
Манипуляция № 76
«Промывание мочевого пузыря».
Цель: лечебная.
Показания: определяет врач.
Оснащение: стерильные: урологический катетер, марлевые салфетки и шарики, вазелиновое масло или глицерин, пинцет (2 шт.), шприц Жанэ, зажим, лоток, пелёнка, перчатки (2 пары). Клеёнка с пелёнкой, антисептический раствор (0,02% р-р фурацилина), 70% этиловый спирт, ширма, ёмкость для сбора отработанного материала.
Алгоритм манипуляции:
Этапы |
Обоснование |
I. Подготовка к манипуляции.
|
Пациент осознано участвует в совместной работе, право пациента на информацию.
|
2. Оградить пациента ширмой. |
Интимная манипуляция (уважение достоинства пациента). |
II. Выполнение манипуляции.
|
Обеспечивается инфекционная безопасность. |
|
Для опорожнения мочевого пузыря перед промыванием. |
|
В среднем вместимость мочевого пузыря 500-700 мл. |
|
|
|
Предупреждение вытекания раствора на руки медсестре. |
|
Обеспечивается инфекционная безопасность. |
|
Для опорожнения мочевого пузыря. |
|
Кратность промываний определяет прозрачность ирригационного раствора. |
|
Обеспечивается инфекционная безопасность. |
|
Обеспечивается инфекционная безопасность. Соблюдение личной гигиены медсестры. |
III. Окончание манипуляции.
|
Соблюдение лечебно-охранительного режима. |
|
Обеспечивается инфекционная безопасность. |
|
Соблюдение личной гигиены медсестры. |
|
Ведение сестринской документации. |
Манипуляция № 77
«Уход за постоянным катетером».
Цель: соблюдение личной гигиены пациента, профилактика восходящей инфекции мочевыводящих путей.
Оснащение: перчатки, фартук, антисептик (0,02% раствор фурацилина), стерильные салфетки, стерильный пинцет, стерильный лоток, ёмкость для сбрасывания отработанного материала. Оснащение для подмывания пациента.
Алгоритм манипуляции:
Этапы |
Обоснование |
I. Подготовка к манипуляции.
|
Пациент осознано участвует в совместной работе, право пациента на информацию.
|
2. Оградить пациента ширмой. |
Интимная манипуляция (уважение достоинства пациента). |
3. Вымыть руки, надеть маску, фартук, перчатки. |
Обеспечивается инфекционная безопасность. |
4. Вымыть половые органы и промежность по принятой методике. |
Личная гигиена пациента. |
|
Профилактика восходящей инфекции мочевыводящих путей.
|
|
Если происходит подтекание мочи мимо катетера, проверьте, не образовались ли мочевые камни внутри катетера. |
|
Наличие оттока мочи, проходимость дренажных трубок. |
|
|
|
Обеспечивается инфекционная безопасность. Соблюдение личной гигиены медсестры. |
|
Соблюдение лечебно-охранительного режима. |
|
Обеспечивается инфекционная безопасность. |
|
Соблюдение личной гигиены медсестры. |
|
Ведение сестринской документации. |
Помните, что недержание мочи пациент часто испытывает чувство неловкости из-за резкого запаха, исходящего от него, дискомфорт из-за постоянной необходимости пользоваться мочеприемником. Поэтому он избегает общества, оказывается в социальной изоляции. Для того чтобы пациент чувствовал себя уверенно необходимо:
1. Всегда быть спокойной, приветливой, терпеливой.
2. Убедить пациента в том, что при выполнении всех требовании по уходу и дезинфекции, запаха не будет.
3. Познакомить с другим таким же пациентом, который адаптирован к своему состоянию.