Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Местная анестезия.doc
Скачиваний:
11
Добавлен:
23.11.2019
Размер:
170.5 Кб
Скачать

Новокаиновые блокады

А.В.Вишневский рассматривает новокаиновую блокаду как сум­му воздействия слабого раздражителя - раствора новокаина на перифе­рическую и центральную нервную систему. На месте инфильтрации рас­твора новокаина происходит торможение, блокирование нервных струк­тур и слабое раздражение всей центральной нервной системы, которое сказывается на улучшении трофической функции, особенно в очаге па­тологического процесса.

Шейная вагосимпатическая блокада по А.В.Вишневскому

Шейная вагосимпатическая блокада закрытым способом по А.В.Вишневскому применяется при плевропульмональном шоке, тяжё­лых травмах грудной клетки и её органов, при операциях на органах брюшной полости и в послеоперационном периоде.

Поясничная (паранефральная) новоканновая блокада по а.В. Вишневскому

Блокада проводится в клетчатку, окружающую почку путём вве­дения новокаина с целью выключения большого количества нервных узлов, стволов и нервных окончаний и улучшения регуляторной функции нервной системы в зоне блокады

Анестезию плечевого сплетения по Куленкампфу применяют при операциях на верхней конечности.

Внутрибрюшная блокада чревных нервов по Брауну

Внутрибрюшная блокада чревных нервов по Брауну применяется как дополнение к местной инфильтрационной анестезии во время резекции желудка.Новокаиновые блокады применяются для профилактики и лечения травматического шока и в качестве основы при последующем проведении инфильтрационной анестезии.

Параперитонеальная новоканновая блокада по Г.А. Дудкевичу

Все органы брюшной полости связаны с определёнными сег­ментами спинного мозга. После блокады 8-9-10-11 грудных узлов пре­кращаются или резко ослабевают боли при остром холецистите и пан­креатите. Введенный раствор новокаина в предбрюшинную клетчатку омывает нервные окончания 6-7-8-9-10-11 межрёберных нервов. Блокада с успехом применяется при остром панкреатите, остром холецистите, язве желудка, при желчнокаменной болезни.

Блокада межреберных нервов

Блокада межреберных нервов используется при переломах ребер. Отступив на несколько сантиметров от места перелома ребра по направлению к позвоночнику, анестезируют кожу путем внутрикожного введения раствора новокаина из шприца с иглой. Перпендикулярно к сломанному ребру в месте анестезии кожи проводят иглу, вводя медленно новокаин по ходу ее до упора в ребро.

Футлярная новокаиновая блокада конечности

На передней поверхности средней трети плеча при согнутом в локтевом суставе предплечье внутрикожно тонкой иглой вводят новокаин для анестезии кожи. Затем длинной иглой, насаженной на шприц с 0,25% раствором новокаина, прокалывают кожу, фасцию плеча, двуглавую мышцу. Предпосылая ходу иглы раствор новокаина, проходят до плечевой кости; слегка оттянув иглу, вводят 50—60 мл 0,25% раствора новокаина и наполняют новокаином фасциальный футляр двуглавой мышцы. Аналогично на этом же уровне при выпрямленной конечности вводят 50—60 мл 0,25% раствора новокаина в футляр трехглавой мышцы.