Задания для самостоятельной работы при подготовке к занятию.

Термин

Определение

1

2

Брюшной тиф и паратиф А и В

Острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся бактериемией, длительной постоянной лихорадкой, поражением лимфатических образований кишечника, выраженной интоксикацией; имеют фекально-оральный механизм передачи.

Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В

Возбудителями брюшного тифа являются Salmonella typhi, паратифа А - S.paratyphy A, паратифа В - S.schotmuelleri.

1

2

Источник инфекции брюшного тифа

Больные или бактерионосители, выделяющие возбудители во внешнюю среду с фекалиями, мочой, слюной.

Антигенное строение и классификация сальмонелл

Сальмонеллы имеют соматический О-антиген, жгутиковый Н-антиген. S.typhi имеет К-антиген (Vi). Существует несколько классификаций сальмонелл. Классификация Кауфмана-Уайта, в основе которой лежит разделение сальмонелл на серогруппы по О-антигену, а в пределах серогруппы – на серовары по Н-антигену. На сегодня насчитывается более 2500 сероваров. Соответственно последней классификации род Salmonella состоит из 2-х видов - S.enterica, в который входят все сальмонеллы, возбудители заболеваний человека и животных, и S.bongori, который делится на 10 сероваров.

Микробиологическая диагностика

Учитывая стадийность заболевания, материал для исследования и метод диагностики определяется стадией протекания болезни.

В первые дни заболевание наблюдается бактериемия, потому на 1 неделе заболевания и во время повышения температуры используют метод выделения гемокультуры. С конца 2 недели заболевания выделяется копро-, урино- и биликультура. Начиная со 2 недели проводят серологические исследования с целью определения антител в сыворотке больного человека (реакция Видаля, РНГА).

Профилактика

Для специфической профилактики брюшного тифа используют брюшнотифозную сорбированную и брюшнотифозную спиртовую, обогащенную Vi -антигеном, вакцину.