- •Міністерство охорони здоров’я України Національний медичний університет імені о.О.Богомольця
- •Методичні рекомендації для викладачів
- •Кількість годин – 3 години
- •Навчальні цілі заняття:
- •III. Цілі розвитку особистості (виховні цілі):
- •IV.Міждисциплінарна інтеграція:
- •V. Зміст теми заняття:
- •Туберкульоз
- •Особливості перебігу остеомієліту щелеп у віл-інфікованих осіб
- •VII. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •VII.1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття (питання): Контрольні питання (I рівень)
- •Тести і рівня: Знайдіть одну правильну відповідь
- •Тести іі рівня: Відзначте кілька правильних відповідей в кожному тестовому завданні:
- •VII.2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття:
- •VII.3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття: Тести II рівня: контрольна карта
- •Тести ііі рівня контрольна карта Диференційна діагностика форм периодонтиту
- •Контрольна карта види місцевої анестезії при периостотомії на альвеолярному відростку нижньої щелепи та інструментарій для видаленні причинного зуба
- •Ситуаційні задачі
- •Задачі III рівня:
- •VII.4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів:
- •VII.5.Матеріали після аудиторної самостійної роботи:
- •VIII. Література
Тести іі рівня: Відзначте кілька правильних відповідей в кожному тестовому завданні:
11. Центральна анестезія третьої гілки трійчастого нерва біля овального отвору здійснюється наступними шляхами:
А. Надвиличним;
В. Підвиличним;
С. Очним ;
D. Піднижньощелепним по Вайсблату;
E. Туберальним по Матас-Брауну;
12. Гострий періодонтит клініко-морфологічно ділять на:
А. Фіброзний;
В. Дифузний;
С. Серозний;
D. Гангренозний;
E. Гнійний;
13. Які з місцевих анестетиків є похідними заміщених амідів:
А. Лідокаїн;
В. Ультракаїн;
С. Совкаїн;
D. Трімекаїн;
E. Новокаїн;
14. Які види загального знеболення використовуються у стоматологічній поліклініці:
А. Ендотрахеальний наркоз;
В. Масочний наркоз;
С. Ректальний наркоз;
D. Внутрішньовенний наркоз;
E. Нейролептаналгезія;
15. Назвіть теорії походження остеомієліту:
А. Спадкова Євдокимова;
В. Інфекційно-емболічна Боброва-Лекслера;
С. Сенсибіляційна Дерижанова;
D. Інфекційна Львова;
E. Нейро-рефлекторна Семенченко;
16. Які препарати застосовуються для премедикації:
А. Снодійні засоби (фенобарбітал, барманіл та ін..);
В. Атарактичні засоби (еленіум, седуксен та ін..);
С. Холінолітичні препарати (атропін, скополамін та ін.);
D. Антигістамінні препарати (супрастін, піпольфен та ін..) ;
E. Антибіотики (доксіциклін, тетрациклін та ін.);
17. Які ознаки перфорації дна верхньощелепної пазухи під час операції видалення зубу:
А. Значна кровотеча з лунки;
В. Симптоми відсутні;
С. Кровотеча з носу;
D. Піниста кровотеча з лунки;
E. Пацієнт не може надути щоки;
18. За класифікацією Лукомського розрізняють слідуючи форми хронічних періодонтитів :
А. Гранулюючий;
В. Гранульоматозний;
С. Фіброматозний;
D. Загострення хронічних періодонтитів;
E. Фіброзний;
19. Шкіряна форма актиномікозу поділяється на:
А. Пустульозну;
В. Бугоркову;
С. Пустульозно-бугоркову;
D. Абсцедуючу;
E. Гумозну.
20. Мікроскопічно кореневі гранульоми поділяються на:
А. Прості;
В. Епітеліальні;
С. Епітеліальні кістозні;
D. Епітеліальні кісткові;
E. Сполученотканині кістозні;
VII.2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття:
Професійні алгоритми, щодо оволодіння навичками та вміннями:
№ п/п |
Завдання |
Вказівки |
Примітки |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Провести курацію хірургічного стоматологічного хворого |
В ході обстеження виявити: 1.Скарги пацієнта;
2.Особливості анамнезу захворювання;
3.Особливості анамнезу життя; 4.Патологічні зміни покривних тканин щелепно-лицевої ділянки;
5.Патологічні зміни кісток щелепно-лицевої ділянки;
6.Патологічні зміни твердих тканин зубів;
7.Патологічні зміни тканин пародонту;
|
Звернути увагу на:
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
8. Патологічні зміни слизової оболонки порожнини рота. |
8.Колір, вологість, консистенцію тканин, наявність первинних або вторинних елементів поразки, дефектів цілісності, характер відділень з нориць або ран. |
2 |
Оволодіти методикою періостотомії. |
1. Визначити вид знеболення та виконати ін'єкційне знеболення тканин зони втручання;
2. За допомогою скальпелю здійснити розтин по перехідній складці слизової оболонки та окістя до кістки у ділянці 3-5 зубів;
3. Промити рану водним розчином антисептика.
4. Дати хворому прополоскати рота розчином антисептику; 5. Дренувати операційну рану;
6. Здійснити гемостаз у рані
|
1. Надати перевагу провідниковим видам знеболення, застосовувати анестетики пролонгованої дії; 2. Лезо скальпелю спрямовують перпендикулярне вісі альвеолярного відростку, розтин здійснюють від дистального відділу інфільтрату до медіального, що є профілактикою пошкодження слизової щоки та кута рота, розсічення м’яких тканин здійснюють одночасно до контакту леза зі кісткою; 3. За допомогою шприцу 5 мл та тупої голки ввести у рану під тиском декілька порцій (1-2 мл) розчину, кінець голки не повинен упиратися у кістку або стінку рани. Промивання здійснюють до появи з рани чистого розчину без доміжків гною; 4. Використовують водні розчини хлоргексидину, фурациліну, 3% перекису водню; 5. Для запобігання злипання країв рани ввести у неї стрічу тонкої гуми за допомогою пінцету та гладилки; 6. Переконатися у повній зупинки кровотечи, у разі виділення з рани крови пульсуючого характеру – прошити судину через слизову оболонку нерозсмоктуючою ниткою; |
3 |
Здійснити лікарські призначення хворому та оформити медичну документацію лікаря-стоматолога |
4. Зафіксувати у медичній картці стоматологічного хворого дані обстеження пацієнта, діагноз, план лікування з обґрунтуванням знеболення, протокол оперативного втручання, схему премедикації, післяопераційний епікриз та лікарські призначення хворому. 5. Оформити протокол оперативного втручання у операційному журналі. 6.Зафіксувати відвідування пацієнта у "Листі щоденного обліку роботи лікаря хірурга-стоматолога" та оформити документи експертизи непрацездатності хворого. |
4. При оформленні медичній картці, "Листка щоденного обліку роботи лікаря хірурга-стоматолога" дотримуватись вимог наказу № 302 МОЗ України.
6. При оформленні документів експертизи непрацездатності хворого дотримуватись вимог наказу № 455 МОЗ України.
|