Y11. Правовые основы здравоохранения.

Образец решения задач:

Примерно в 22 часа в травматологическое отделение ЦГБ в сопровождении родителей поступила девочка Е.12 лет. Из истории болезни видно, что при поступлении девочка жаловалась на сильную головную боль. тошноту, головокружение. Обстоятельства травмы, два часа назад в городском парке, соскочив с качели, девочка упала. Отмечает кратковременную потерю сознания, о происшедшем не помнит, была однократная рвота. При поступлении состояние удовлетворительное. Сознание ясное, ориентирована во времени пространстве. На вопросы отвечает адекватно. Дежурный врач Д. (стаж работы 7 лет) поставил диагноз: "сотрясение головного мозга", госпитализировал Е. в травматологическое отделение. Однако в отделении ребенку никакой медицинской помощи не оказывалось, наблюдение за состоянием отсутствовало как со стороны врача Д., так и дежурной сестры К. (стаж работы 12 лет). Головные боли нарастали, открылась рвота. Около часа ночи по настоянию находящихся а этой палате больных, медсестра К. зашла в палату к девочке, дала таблетку димедрола, приказала ей спать. На следующий день в 7 часов 20 минут при измерении температуры дежурная медсестра нашла девочку мертвой. При судебно-медицинском исследовании трупа выявлена закрытая черепно-мозговая травма, сопровождающаяся переломом левой височной кости длиной до 5 см. и обширной эпидуральной гематомой слева. Смерть наступила в результате отека головного мозга с вклинением мозжечка в большое затылочное отверстие.

Юридический комментарий:

Необходимо поставить следующие вопросы:

1. Можно ли было при правильном диагностировании и своевременном оказании медицинской помощи больной Е. спасти ей жизнь?

2. Насколько точно врач-специалист может определить диагноз данной болезни спустя 2-3 часа после полученной травмы?

3. Существуют ли характерные симптомы, которые являются критериальными для течения данного вида болезни (боли в области головы, рвота и пр.)?

4. Если такие критериальные симптомы существуют, может ли медицинский работник со средним медицинским образованием (например, медсестра отделения) распознать их и, следовательно, понимать, что данное заболевание может повлечь тяжкие последствия для больного?

5. Существует ли причинная связь между несвоевременным оказанием помощи больной и наступившей смертью?

6. Имеются ли в действиях дежурного врача и медсестры, не оказавших без уважительной причины своевременной медицинской помощи больной, нарушения установленных правил и должностных инструкций?

Правильные ответы на поставленные вопросы:

1. При правильной и своевременной диагностике и необходимом в данном случае хирургическом вмешательстве (трепанации черепа с удалением излившейся крови) жизнь девочки могла быть спасена.

2.3. Существуют характерные симптомы, которые должны либо помочь врачу в установлении правильного диагноза, либо указывать на необходимость проведения дополнительных исследований, что, безусловно, помогло бы установить правильный диагноз (рентгенография костей, консультация врача-невропатолога и динамическое наблюдение). В данном случае механизм травмы (ушиб головы при падении), головная боль, рвота, кратковременная потеря сознания и потеря памяти на события, связанные с травмой, являлись совершенно достаточным основанием для проведения указанных выше мероприятий с целью диагностики.

4. Медицинская сестра, проработавшая 12 лет в травматологическом отделении, обязана знать основные симптомы тяжелой травмы головы и понимать, к каким тяжким последствиям приводит в подобных случаях неоказание своевременной и необходимой медицинской помощи.

5. В данном случае имеет место прямая причинная связь между неоказанием медицинской помощи больной и наступившей смертью.

6. В конкретном случае имели место нарушения действующих должностных инструкций как со стороны дежурного врача, так и со стороны дежурной медсестры.

Таким образом, можно признать действие (вернее бездействие) врача Д. и медсестры К. попадающими под признаки ч.2 ст. 124 УК РФ.

Задача 1.

У больного Н. 15 лет, учащегося, полностью здорового, внезапно появилась высокая температура тела. Участковый врач поставил диагноз острой респираторной инфекции. На боли в животе подросток не жаловался. После приема рекомендованных лекарств температура тела снизилась, но затем появились боли в животе, тошнота, рвота. Врач скорой помощи определил запор, чем и объяснил боли. Были назначены слабительные и очистительная клизма, однако боли в животе не прекратились. Вызванный повторно в тот же день другой врач скорой помощи направил больного в хирургическое отделение с диагнозом "острый живот". В приемном отделении больницы подросток был осмотрен дежурным хирургом, который не выявил признаков острого заболевания. Врач был уверен в своем диагнозе, и не стал исключать или подтверждать острое поражение толстого кишечника с помощью дополнительных и несложных методов обследования. Пациент после 2-х часового обследования был отпущен домой. На второй день заболевания боли в животе у пациента продолжались, была рвота, у мочи появился красноватый цвет. Участковый терапевт диагностировал пиелонефрит и направил подростка в терапевтическое отделение больницы. В больнице, на фоне лечения, боли в животе и в области поясницы уменьшились.

На 4-й день лечения появился многократный жидкий стул со слизью, боли в животе усилились, повысилась температура тела. Заподозрено инфекционное заболевание, и больной был переведен в инфекционное отделение , где лабораторные исследования не подтвердили инфекционного заболевания. В то же время боли в животе усилились. Через 7 дней от начала заболевания подросток был повторно проконсультирован хирургом. Заподозрено наличие аппендикулярного инфильтрата, больной переведен в хирургическое отделение, Где при осмотре выявлен острый аппендецин. Мнения хирургов в отношении операции разделились. Срочно собранный консилиум рекомендовал оперировать больного. Послеоперационный период - тяжелый. Проведено 2 повторные операции. Только через 5 месяцев, после массивного консервативного лечения пациент был выписан в удовлетворительном состоянии.

Назовите диагностические и тактические ошибки со стороны врачей. Дайте юридический комментарий.

Задача 2.

Больной Р. 38 лет, инженер, заболел остро, почувствовал нерезкие боли в животе и тошноту. Вызвал врача скорой помощи, который, осмотрев больного , решил, что боли в животе обусловлены запором (стула у больного не было 4 дня), назначил слабительные и очистительную клизму. Врач скорой помощи отказал пациенту в госпитализации и не передал вызова участковому врачу. Пациент продолжал ходить на работу, хотя его по-прежнему беспокоили боли в животе. На 3-и сутки от начала заболевания из-за усиления болей пациент обратился к участковому врачу, который направил его в инфекционную больницу с подозрением на дизентерию, так как в кале было отмечено небольшое количество слизи, несмотря на то, частого стула не было. В течении 6 дней больного обследовали инфекционисты, которые заподозрили опухоль прямой кишки. На 9-й день заболевания больного направили в городской онкологический диспансер. Онколог, осмотрев больного, поставил предварительный диагноз - рак прямой кишки, а явления раздражения брюшины и явные признаки перитонита объяснил тем, что у больного имелся "опухолевый перитонит". Ввиду тяжелого состояния больного созван консилиум. Решено произвести диагностическую пункцию опухоли через прямую кишку. Во время пункции получен гной, произведено вскрытие гнойника через прямую кишку, выделилось 600 мл. гноя. Лапаротомию не производили. Смерть больного наступила через 72 часа после вскрытия абцесса (14-е сутки от начала заболевания). При вскрытии обнаружен разлитой перитонит аппендикулярного происхождения.

Какие ошибки врачей породила какая ошибка в диагностике. Дайте юридический комментарий.

Задача 3.

Больной П., 35 лет, летчик, почувствовал недомогание, озноб, неприятные ощущения в левой половине грудной клетки. В зарубежном аэропорту обратился к местному врачу. При осмотре патологии обнаружено не было, рекомендовано обследование по месту жительства в условиях стационара. После этого в течении нескольких дней у пилота была большая физическая и психоэмоциональная нагрузка, однако с ними он справился хорошо. По прибытию летчик обратился к врачу и был госпитализирован с подозрением на инфаркт миокарда. Больного отправили в отделение интенсивной терапии, за тем уже на следующий день пациента перевели в общую палату. В стационаре больной находился около месяца, но чувствовал себя хорошо. Несмотря на отсутствие признаков перенесенного инфаркта миокарда больной прошел все этапы реабилитации, после чего был направлен на МСЭ, где была определена III группа инвалидности. Все месяцы стационарного лечения и последующей реабилитации чувствовал себя хорошо, болей не ощущал, отлично переносил физические нагрузки. Обратился к врачу, чтобы уточнить состояние своего здоровья. При осмотре никаких патологических изменений не обнаружено. Электрокардиограмма покоя нормальная. На представленных ЭКГ за последние 6 месяцев - никаких отклонений. При пробе с физической нагрузкой достиг ее максимального уровня без каких-либо неприятных ощущений и изменений на ЭКГ. Диагноз инфаркта миокарда не подтвердился, было рекомендовано прохождение медицинской комиссии для решения вопроса о допуске к полетам. Несмотря на исключение диагноза инфаркта миокарда в институте кардиологии, а также отсутствие данных у комиссии об инфаркте летчик не был допущен к полетам. Однако специалисты МСЭ сняли III группу инвалидности.

Можно ли признать действия врача ошибочными? Дайте юридический комментарий.

Задача 4.

Больной И.,55 лет, инженер, обратился к врачу кардиологу с жалобами на боли в левой половине грудной клетки, которые делали его неработоспособным. На ЭКГ выявили "какие-то" изменения. Пациент был госпитализирован в стационар, где в процессе обследования и последующего лечения был установлен диагноз: мелкоочаговый инфаркт миокарда. Больной прошел все этапы реабилитации, принимал самые разнообразные антиангинальные препараты, но самочувствие не улучшилось. При осмотре состояние больного угнетенное: лицо неподвижное с выражением тоски, движения вялые, замедленные, осторожные, речь совершенно бесцветная. При обычном обследовании отклонений от нормы не обнаружено. ЭКГ в покое - вариант нормы. Пробы с физической нагрузкой выполнить отказался. Из анамнеза стало известно, что ранее пациент был уволен в запас в связи с "депрессией" 10 лет назад. В течении последующих лет на боли в сердце не жаловался, колебания настроения не выходили за пределы обычных для обычных для любого человека. Настоящее состояние связывает с неприятностями на работе и дома. По мнению психиатра самочувствие больного объясняется перенесенным инфарктом миокарда. Кардиолог предположил, что состояние пациента связано с тяжелой эндогенной депрессией, требующей специального и, возможно, стационарного лечения в условиях психиатрической клиники. При повторной консультации психиатра сделан вывод, что самочувствие больного обусловлено перенесенным мелкоочаговым инфарктом миокарда. После заключения психиатра состояние больного ухудшилось, признаки депрессии усилились и пациент покончил с собой. При секционном исследовании данный за выраженный атеросклероз коронарных артерий и постинфарктный кардиосклероз обнаружено не было.

Дайте юридический комментарий.

Задача 5.

Больной М., 39 лет, обратился в платную поликлинику, где был поставлен диагноз аппендицита. Пациенту предложена госпитализация на платных условиях в одну из клиник города, на которую он согласился. В клинике первоначальный диагноз был подтвержден. Больной заключил договор на операцию и лечение по поводу выявленного заболевания, также была внесена соответствующая лечению плата. Ход операции на начальном этапе соответствовал исходному диагнозу, однако в конце операции после удаления аппендикса было выяснено, что изменения не соответствуют картине первоначального диагноза. Выполнена срединная лапаротомия, разрез расширен кверху. При ревизии брюшной полости обнаружена язва двенадцатиперстной кишки. Произведено ушивание прободной язвы. Послеоперационный период протекал без осложнений, пациент выписан через 27 дней. После проведенного лечения больному было предложено доплатить за проведенную операцию и пребывание в стационаре.

Кто несет ответственность за диагностическую ошибку? На каких основаниях предложена доплата за лечение и кто обязан ее произвести? Дайте юридический комментарий.

Задача 6.

Больному Е., 45 лет, инженеру, при обращении в поликлинику было предложено заключить договор на обследование на платной основе. Пациент дал согласие на обследование, заключил договор, внеся в кассу оговоренную договором сумму. При обследовании а поликлинике был поставлен диагноз: ишемическая болезнь сердца, подострая стадия мелкоочагового инфаркта миокарда. Пациенту предложена госпитализация на платной основе в одну из многопрофильных клиник города, с которой и был заключен соответствующий договор с оплатой лечения за наличный расчет. Начато лечение подострой стадии инфаркта миокарда, но, несмотря на проводимую терапию, боли не купировались, появились боли не только в левом, но и в правом подреберье. Был вызван хирург, который, несмотря на мнения терапевтов, настоял на консилиуме врачей - терапевтов, после чего поставленный диагноз инфаркта был исключен. Высказано мнение о возможности острого аппендицита. Больной был оперирован, произведена срединная лапаротомия, при проведении операции диагноз аппендицита с разлитым перитонитом подтвержден. Послеоперационный период протекал тяжело. Больной был выписан в удовлетворительном состоянии через 6 месяцев после операции. Однако в последующем больному была определена II группа инвалидности в связи с перенесенной операцией и лечением.

Дайте юридический комментарий.

Задача 7.

Больной была проведена операция катаракты с имплантацией искусственной оптической линзы. Операция прошла без осложнений, послеоперационный период протекал без особенностей. За день до выписки пациентка спускалась по лестнице, подвернула ногу и упала. В результате падения искусственная оптическая линза изменила свое положение, оказавшись в задней камере глаза. Зрение больной резко ухудшилось. На следующий день была проведена операция по удалению искусственной линзы из стекловидного тела с частичной витроэктомией. В ходе операции развились осложнения, которые привели в дальнейшем к потере глаза.

Дайте юридический комментарий.

Задача 8.

Больной поступил в больницу с проникающим ранением глазного яблока в результате травмы. Осмотрен дежурным врачом, который высказал мнение о необходимости консилиума по тактике лечения данного пациента. Консилиум решил, что глаз как анатомический орган сохранить нельзя. Проведена операция по удалению глаза.

Дайте юридический комментарий.

Задача 9.

Больной сахарным диабетом обратился к врачу с жалобами на появление язвы на голени правой ноги. осмотрен хирургом, поставлен диагноз: трофическая язва голени, ангиопатия конечностей. Назначена сосудорасширяющая терапия и лечение в условиях барокамеры. Больной направлен на консультацию к окулисту. Выявлено поражение сетчатки, характеризующееся развитой сетью новообразованных сосудов на сетчатке (пролиферативная диабетическая ретинопатия, неоваскулярная форма). Учитывая состояние глаз, врач-окулист рекомендовал воздержаться от применения сосудорасширяющих препаратов и барокамеры из-за возможного развития тяжелых осложнений с потерей зрения. По настоянию хирурга и с согласия пациента проведено лечение, предложенное хирургом. Самочувствие пациента улучшилось, трофическая язва зарубцевалась. Пациент пожаловался на резкое ухудшение зрения, на темное обширное пятно перед глазами. Осмотрен повторно врачом-окулистом: В стекловидном теле обнаружены кровоизлияния (геморрогия в стекловидном теле). Поставлен диагноз: тотальный гемофтальм обоих глаз. Назначено рассасывающее лечение. Без эффекта. Через месяц диагностирована отслойка сетчатки (тракционная). Зрение больного ухудшилось в результате появления крови в стекловидном теле и последующей отслойки сетчатки.

Дайте юридический комментарий.

Задача 10.

Пациент, страдающий хроническим алкоголизмом в течение 3 лет, обратился к врачу для проведения курса лечения. Проведено лечение с применением препарата "эспераль". В течение 3 месяцев пациент чувствовал себя хорошо, не испытывал тяги к алкоголю. Однако в связи с неурядицами в семье и угрозой ухода жены пациент, зная о последствиях, принял дозу алкоголя. Возник некупирующийся приступ сердцебиения, больной был госпитализирован, лечение не дало эффекта, исход летальный.

Дайте юридический комментарий.

Задача 11.

Больной, инвалид III группы, страдающий ишемической болезнью сердца, стенокардией напряжения, обратился к врачу с просьбой л переосвидетельствовании на II группу инвалидности. После проведения обследования больному было отказано во II группе инвалидности. Однако в связи с общим состоянием пациент было предупрежден о необходимости соблюдения режима с ограничением физической нагрузки. Больной не стал соблюдать рекомендованного режима, чтобы ухудшить свое состояние и получить II группу инвалидности. На фоне значительной физической нагрузки у пациента появились боли в животе. При обращении к врачу был поставлен диагноз:трансмуральный инфаркт миокарда, абдоминальная форма. Больной госпитализирован в блок интенсивной терапии. Несмотря на проведения лечения отмечен летальный исход. На вскрытии диагноз подтвердился, лечение признано правильным.

Дайте юридический комментарий.

Задача 12.

В районную прокуратуру поступило заявление от гражданина Н. с просьбой привлечь к уголовной ответственности врачей частной клиники за неправильное лечение его жены, в результате которого наступила ее смерть. Комиссия установила, что гражданка Н., 46 лет, обратилась в частную клинику по поводу рака молочной железы 4-й стадии. Диагноз установлен 2 года назад. От оперативного лечения больная отказалась, проводились курсы химиотерапии и лучевой терапии. На фоне этого лечения заболевание прогрессировало, появились метастазы в регионарных лимфоузлах. Больной был предложен метод лечения общей управляемой гипертермии с последующим удалением опухоли, т.к. в медицине другого лечения подобной патологии нет, но данный метод не получил официального разрешения. Больная согласилась на операцию. Она была предупреждена об опасности лечения, возможных осложнениях. Об этом говорится в истории болезни, подписанной самой больной. Во время операции произошло осложнение (кровоизлияние в мозг).

Дайте юридический комментарий.

Задача 13.

Больная 32-х лет второй раз поступила в ЦРБ с диагнозом внематочная беременность. Она обратилась с просьбой к хирургу, который оперирует ее также второй раз, перевязать ей маточные трубы, ссылаясь на то, что у нее двое детей и больше она рожать не будет. Врач выполнил ее просьбу. Спустя два года она повторно выходит замуж и обращается в суд с жалобой на хирурга. Какое решение вынесет суд?

Задача 14.

Находясь в поезде дальнего следования в одном купе с пожилой супружеской четой К-вых, З. подробно рассказывал им о своей профессиональной деятельности, приглашая приехать к нему для зубного протезирования, оставил визитную карточку. Внезапно беседу прервало сообщение по ретранслятору начальника поезда с просьбой к находящимся в железнодорожном составе медицинским работникам срочно прибыть в вагон N. Рожала женщина, состояние ее было тяжелым, угрожающим для жизни. Призыв был повторен дважды, однако врач З. не выполнил своего профессионального долга, сославшись на отсутствие надлежащих познаний в акушерстве. Наутро пассажирам стало известно, что рожавшая женщина умерла (в результате массивного атонического маточного кровотечения) до прибытия поезда на крупную станцию, куда была вызвана машина СМП. Вернувшись домой супруги К-вы направили прокурору области письмо, в котором сообщили, что врач З. грубо нарушил клятву Гиппократа. Было проведено расследование. Оказалось, что рожавшей женщине пытались оказать помощь следовавшие в поезде хирург С. и заведующая ФАПом В.

Дайте юридический комментарий.

Задача 14.

Примерно в 22 часа в травматологическое отделение ЦГБ в сопровождении родителей поступила девочка Е.12 лет. Из истории болезни видно, что при поступлении девочка жаловалась на сильную головную боль. тошноту, головокружение. Обстоятельства травмы, два часа назад в городском парке, соскочив с качели, девочка упала. Отмечает кратковременную потерю сознания, о происшедшем не помнит, была однократная рвота. При поступлении состояние удовлетворительное. Сознание ясное, ориентирована во времени пространстве. На вопросы отвечает адекватно. Дежурный врач Д. (стаж работы 7 лет) поставил диагноз: "сотрясение головного мозга", госпитализировал Е. в травматологическое отделение. Однако в отделении ребенку никакой медицинской помощи не оказывалось, наблюдение за состоянием отсутствовало как со стороны врача Д., так и дежурной сестры К. (стаж работы 12 лет). Головные боли нарастали, открылась рвота. Около часа ночи по настоянию находящихся а этой палате больных, медсестра К. зашла в палату к девочке, дала таблетку димедрола, приказала ей спать. На следующий день в 7 часов 20 минут при измерении температуры дежурная медсестра нашла девочку мертвой. При судебно-медицинском исследовании трупа выявлена закрытая черепно-мозговая травма, сопровождающаяся переломом левой височной кости длиной до 5 см. и обширной эпидуральной гематомой слева. Смерть наступила в результате отека головного мозга с вклинением мозжечка в большое затылочное отверстие.

Дайте юридический комментарий.

Задача 15.

Примерно в 19 часов подсудимый Р., как врач СМП по вызову работника милиции выехал на станцию метро, где а пешеходном переходе был обнаружен с телесными повреждениями гр. З., нуждающийся в медицинской помощи. В вызове было указано, что З., имеет травму головы. Однако, прибыв в 19.10 к травмированному, врач Р. не осмотрел его, хотя работники милиции предупреждали, что у З. травмирована рука и видна ссадина в области головы. Р. не оказал З. никакой медицинской помощи (кроме того, что применил нашатырный спирт). Не имея на это никаких уважительных причин, не принял меры к госпитализации З., хотя согласно инструкции обязан был отправить его в больницу. А в карте вызова СПМ указал: "Алкогольное опьянение, в реанимационных мероприятиях не нуждается, работникам милиции предложено вызвать машину из вытрезвителя". Подсудимый Р. уехал от травмированного З. Поскольку З. продолжал оставаться почти в бессознательном состоянии, не двигался, а работники медвытрезвителя отказались забрать его, сославшись на явные повреждения руки иголовы,повторно в 20 часов 02 минуты (а Р. уехал в 19 часов 25 минут) была вызвана СПМ. В 20 часов 10 мигнут врач СМП К. прибыл к З. и, осмотрев его полностью на том же месте в подземном переход, в тех условиях, установил диагноз: "Закрытые переломы левого плеча, костей левой голени, левого бедра, ушиб тела, разрыв мочевого пузыря, травматический шок" Врач К. принял немедленные меры для госпитализации З. в больницу, где З. в 22 часа 30 минут того же дня скончался от травматического шока, обусловленного множественной травмой.

Правомерно ли наказание, вынесенное Народным судом – 2 года лишения свободы.

Задача 16.

При расследовании уголовного дела. возбужденного в отношении старшего фельдшера неотложной медицинской помощи центральной районной больницы П., стаж работы 29 лет, было установлено: 25 декабря в 18 часов 30 минут в результате дорожно-транспортного происшествия гражданину Л. были причинены телесные повреждения. Очевидцы случившегося вызвали СМП, и на место происшествия прибыл фельдшер выездной бригады П. Поверхностно, небрежно осмотрев пострадавшего, она не выяснила механизма травмы (заведомо зная об аварии), не придала значения заявлениям очевидцев о том, что Л. был длительное время без сознания, ему делалось искусственное дыхание, Безапелляционно заявив, что никакой травмы головы здесь нет, а Л. просто пьян, фельдшер грубо отказал в госпитализации. Пострадавший был доставлен родственниками в больницу лишь на следующий день, где через 4 суток после проведенной операции скончался. По заключению судебно-медицинской экспертизы смерть Л. наступила от тяжелой черепно-мозговой травмы, сопровождающейся массивным субдуральным кровоизлиянием.

Дайте юридический комментарий.

Задача 17.

На главврача больницы был наложен штраф постановлением главного гос. врача г. Томска в размере 500 руб. за нарушение санитарно-гигиенических правил.

Правомерны ли действия органа, наложившего штраф и каков порядок обжалования?

Задача 18.

В связи с болезнью врача и фельдшера сельского медпункта, главврач районного отдела здравоохранения приказал врачу районной больницы Р. и фельдшеру П. выехать в сельский медпункт и заменить заболевших медработников. Р. обратилась в областной департамент здравоохранения с просьбой отменить этот приказ, т.к. у нее две дочери-школьницы, за которыми нужен уход, а сельский медпункт расположен в 30 км. от райцентра.

Что в данном случае имеет место - перевод или командировка? Как следует разрешить жалобу Р.

Задача 19.

С. работала в детских яслях в должности медсестры. Приказом администрации она была уволена с работы по п.6 (подпункт «а») ст.81 ТК РФ. Поводом для увольнения послужили отказы С. выполнять распоряжения заведующей - принимать участие в уборках детского сада. Считая увольнение неправильным, С. обратилась в суд с иском о восстановлении ее на работе. Народный суд в иске отказал. Прокурор района опротестовал решение суда.

Подлежит ли протест удовлетворению?

Задача 20.

Старшая медсестра Т., проработав 7 месяцев, ушла в отпуск по беременности и родам. По окончании послеродового отпуска она обратилась к главврачу больницы с просьбой предоставить ей очередной отпуск на 24 рабочих дня. Однако главврач отказал ей в этом, сославшись на то, что она не проработала 11 месяцев и еще не приобрела права на ежегодный отпуск.

Имеет ли Т. право на очередной отпуск и на основании чего?

Задача 21.

Провизор Петрова А.И., пожелавшая работать на Севере, обратилась письменно к зав. ЦРА с просьбой о возможности предоставления ей работы в северном городе. Зав. ЦРА потребовал выслать ему копию трудовой книжки, характеристику с места работы, автобиографию.

Какие документы должна выслать Петрова А.И.?

Задача 22.

Работодатель в лице администрация аптеки без согласия профкома уволила провизора-технолога за невыход на работу в ночное время. (Аптека дежурная. Ставка ночного дежурства уже 5 лет занята лицом, работающим в дневное время и все провизоры-технологи дежурят по очереди - на это есть приказ по аптеке).

Провизор-технолог мотивировала свой невыход на работу тем, что она принята на работу в дневное время и в трудовом договоре ее работа в ночное время не оговорена.

Как должен был поступить работодатель?

Задача 23.

Через два дня после произведенного в медицинском кооперативе мини-аборта у пациентки ухудшилось состояние здоровья и при повторном обследовании в государственной больнице был поставлен диагноз - беременность. Кооператив возвратил деньги за операцию, но деньги за анализ и медосмотр не вернул. Пациентка подала иск о полном возмещении затрат в суд.

Будет ли удовлетворен иск?

ВОПРОСЫ К ЗАЧЕТУ

1. Происхождение и понятие права.

2. Функции, отрасли права.

3. Понятие и структура юридической нормы.

4. Виды норм.

5. Понятие и виды источников права.

6. Понятие и виды правонарушений.

7. Структура правонарушения.

8. Юридическая ответственность, ее виды.

9. Конституция Российской Федерации.

10. Основы конституционного статуса человека и гражданина.

11. Источники гражданского права.

12. Понятие, состав, основания гражданских правоотношений.

13. Субъекты гражданских правоотношений.

14. Понятие и виды сделок.

15. Условие действительности сделок.

16. Недействительные сделки.

17. Понятие и формы собственности права.

18. Субъект и объект права собственности.

19. Государственная и муниципальная собственность.

20. Защита права собственности.

21. Понятие и содержание трудового договора.

22. Виды (срок) трудового договора.

23. Порядок заключения трудового договора.

24. Возраст, с которого разрешается заключение трудового договора.

25. Гарантии при заключении трудового договора.

26. Документы, необходимые для заключения трудового договора.

27. Документы медицинского обследования.

28. Понятие, виды переводов на другую работу.

29. Временный перевод, не требующий согласия работника.

30. Основания прекращения трудового договора.

31. Увольнение по инициативе работника.

32. Увольнение по инициативе работодателя.

33. Минимальная заработная плата.

34. Минимальный размер оплаты труда.

35. Ответственность работодателя за нарушение сроков выплаты заработной платы.

36. Понятие и состав преступления.

37. Категории преступлений.

38. Понятие соучастия, виды соучастников.

39. Формы соучастия.

40. Понятие уголовной ответственности, ее основания.

41. Понятие и цели уголовного наказания.

42. Система и виды уголовного наказания.

43. Обстоятельства, исключающие преступность деяния.

44. Уголовная ответственность несовершеннолетних.

45. Понятие и виды административного правонарушения

46. Административное наказание.

47. Понятие и основания административной ответственности.

48. Понятие предпринимательской деятельности.

49. Предпринимательское право.

50. Субъекты предпринимательского права.

51. Понятие и признаки несостоятельности.

52. Правовой статус арбитражного управляющего.

53. Меры по предупреждению банкротства и досудебная санация.

54. Процедуры несостоятельности.

55. Понятие и формы права собственности.

56. Защита права собственности.

57. Специфика семейных правоотношений.

58. Условия и порядок заключения брака.

59. Основания недействительности брака.

60. Права и обязанности родителей и детей.

61. Законный режим имущества супругов.

62. Брачный договор.

63. Гражданско-правовая ответственность медицинских учреждений и аптек

64. Административная ответственность медицинских работников.

65. Уголовная ответственность медицинских работников.

66. Основные документы, регулирующие отношения в области здравоохранения.

ТЕМЫ РЕФЕРАТОВ.

1. Конституция СССР 1936 г. и Конституция РФ 1993 г.: сравнительная характеристика.

2. Правовое регулирование и контроль за предпринимательской деятельностью.

3. Правовое регулирование деятельности предпринимателей на рынке ценных бумаг.

4. Реклама в предпринимательской деятельности.

5. Соотношение семейного и гражданского законодательства.

6. Правовое регулирование усыновления с иностранным элементом.

7. Формы устройства детей, оставшихся без попечения родителей.

8. Отграничение гражданского права от смежных отраслей права.

9. Система гражданского права.

10. Общая характеристика новой редакции Трудового Кодекса РФ 2006 года.

11. Основные принципы правового регулирования трудовых отношений.

12. Обязанности работника в области охраны труда.

13. Правовое обеспечение антикоррупционной политики государства.

14. Получение взятки как уголовно наказуемое деяние.

15. Незаконное участие в предпринимательской деятельности как уголовно наказуемое деяние.

16. Конституция СССР 1936 г. и Конституция РФ 1993 г.: сравнительная характеристика.

17. Правовой порядок возмещения ущерба, причиненного ненадлежащим врачеванием, и компенсации морального ущерба.

18. Трудовые отношения медицинских работников.

19. Правовые и этические проблемы эвтаназии. Ответственность за незаконное производство аборта.

5. Аналитический обзор законодательства об охране здоровья населения.

6. Предпринимательская деятельность в сфере здравоохранения.

7. Право на занятие медицинской деятельностью в Российской Федерации.

8. Правовое обеспечение психиатрической помощи в Российской Федерации.

9. Право пациента на информацию о состоянии здоровья и сохранения врачебной тайны.

10. Должностные преступления в сфере здравоохранения.

11. Нарушение правил обращения с наркотиками и сильнодействующими веществами.

12. Правой порядок применения новых методов профилактики, диагностики и лечения, а также лекарственных средств.

13. Медицинский и клинический эксперимент и безопасность пациента:

Основная литература:

1. Агапов А.Б. Административная ответственность: Учебник.- М.: «Эксмо», 2007.

2. Административное право Российской Федерации. /Под ред. Л.Л. Попова.- М.: «Ось-89», 2007.

3. Бахрах Д.Н. Административное право: Учебник. 2-е изд.- М.,: «Юристъ», 2006.

4. Гладова Е.В., Терехова Л.Н.. Предпринимательское право.- СПб.: «Питер», 2008.

5. Гражданский кодекс Российской Федерации от 21 октября 1994 г., ч.1, 2,3,4, с изменениями и дополнениями.

6. Гражданское право в вопросах и ответах: учебное пособие /Под ред. С.С.Алексеева.- М.: «Проспект», 2007.

7. Гражданское право: учебник в 3-х Т., Т. 1- М.: «Проспект», 2008.

8. Гришин А.В., Кузьмин В.А., Майоров В.А. Справочник по уголовному праву Российской Федерации.- М.: «Экзамен», 2006.

9. Данилов Е.П. Семейные споры: Комментарии, судебная и адвокатская практика.- М.: «Кнорус», 2008.

10. Дегтярева Г.Г. Трудовые отношения: справочник в вопросах и ответах.- Ростов н/Д: «Феникс», 2007.

11. Дойников И.В. Введение в хозяйственное (предпринимательское право).- М.: «А-Приор», 2006.

12. Ершова И.В. Предпринимательское право: учебник.- М.: «Юриспруденция», 2006..

13. Ершова И.В. Предпринимательское право. Вопросы и ответы.- М.: «Юриспруденция», 2008.

14. Жилинский С.Э. Предпринимательское право (правовая основа предпринимательской деятельности): учебник дл вузов.- М.: «Норма», 2007.

15. Зенин И.А. Гражданское право: учебник для вузов.- М.: «Высшее образование», 2008.

16. Козлова Е.И., Кутафин О.Е. Конституционное право России: учебник.- М.: «Проспект», 2007.

17. Конституционное право России: учебник /Под ред. А.Е.Постникова.- М.: «Проспект», 2007.

18. Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 20 декабря 2001 г., с изменениями и дополнениями.

19. Конституция Российской Федерации от 12 декабря 1993 г.

20. Магницкая Е.В., Евстигнеев Е.Н. Трудовое право.- СПб: «Питер», 2008.

21. Мазаев В.Д., Васильева С.В., Виноградов В.А. Конституционное право Российской Федерации: конспект лекций. - М.: «Айрис-пресс», 2006.

22. Муратова С.А. Семейное право: Учебник, - М.: «Эксмо», 2006.

23. Нечаева А.М. Семейное право. Учебник.- М.: «Юристъ», 2006.

24. Олейниченко В.Ф. Правовые аспекты деятельности врача. Томск, 2003.

25. Пантюхин А.В., Смирнова Е.В. Предпринимательское право в вопросах и ответах: учебное пособие.- М.: «КНОРУС», 2006.

26. Пресняков М.В., Чанов С.Е. Трудовое право России: Учебник.- М.: «Юристъ», 2007.

27. Право и здоровье. Томск, 1999.

28. Правовые основы здравоохранения и защита прав пациентов. Томск, 2001.

29. Практические вопросы юридической защиты прав пациентов и медицинских работников. Томск, 2002.

30. Протас Е.В. Гражданское право: Учебник.- М.: «Высшая школа», 2005.

31. Пчелинцева Л.М. Семейное право России: учебник для вузов.- М.: «Норма», 2007.

32. Сатышев В.Е. Административное право: учебное пособие.- М.: «Омега-Л», 2007.

33. Смоленский М.Б. Административное право. Ростов-на-Дону: «Феникс», 2005.

34. Смоленский М.Б. Административное право для студентов вузов.- Ростов-на-Дону: «Феникс», 2006.

35. Смоленский М.Б. Конституционное право Российской Федерации.- Ростов н/Д, «Феникс», 2007.

36. Смоленский М.Б., Скворцова Т.А. Российское предпринимательское право.- Ростов-н/Д: «Феникс», 2006.

37. Семейный кодекс Российской Федерации от 8 декабря 1995г. с изменениями и дополнениями.

38. Суняева Р.Л. Азбука трудовых отношений. Полезные советы для работников и работодателей.- Ростов н/Д: «Феникс», 2006.

39. Трудовой кодекс Российской Федерации от 8 декабря 1995г. Новая редакция, с изменениями и дополнениями.

40. Трудовой кодекс Российской Федерации. Комментарии к последним изменениям. /Под ред. Г.Ю. Касьяновой.- М.: «Аргумент», 2007.

41. Уголовный кодекс Российской Федерации от24 мая 1996 г, с изменениями и дополнениями.

42. Уголовное право России. /Под ред. А.И. Рарога.- М.: «Юристъ», 2006.

43. Уголовное право России. Общая и Особенная части. Учебник для высших учебных заведений. /Под ред. Н.Г. Кадникова.- М.: «Книжный мир», 2007.

44. Уголовное право. Учебное пособие. /Под ред. Л.Д.Гаухмана и С.В. Максимова.- М.: «Элит», 2007.

45. Чиркин В.Е. Конституционное право России: Учебник.- М.: «Юристъ», 2006.

46. Шевчук Д.А. Семейное право. Учебное пособие.- Ростов н/Д: «Феникс», 2006.

47. Юридическая ответственность за нарушение прав пациента. Томск, 2002.

Список литературы, использованной при составлении учебно-методического пособия:

1. Агапов А.Б. Административная ответственность: Учебник.- М.: «Эксмо», 2007.

2. Административное право Российской Федерации. /Под ред. Л.Л. Попова.- М.: «Ось-89», 2007.

3. Алехин А.П., Кормалицкий А.А. Административное право.- М.: «Ось-89», 2005.

4. Байтин М.Л. Сущность права. Современное понимание на грани двух веков.- М.: «Феникс», 2005.

5. Бахрак Д.Н. Административное право: Учебник. 2-е изд.- М.: «Юристъ», 2006.

6. Беляева О.А. Предпринимательское право: Учебное пособие.- М.: «ИНФРА- Н», 2006.

7. Венгеров А.Б. Теория государства и права.- М.: «Омега-Л», 2007.

8. Гладова Е.В., Терехова Л.Н.. Предпринимательское право.- СПб.: «Питер», 2008.

9. Головистикова А.Н., Грудцини Л.Ю., Малышев В.А. Правоведение.- М.: «Эксмо», 2006.

10. Гражданский кодекс Российской Федерации от 21 октября 1994 г.,, ч.1, 2,3,4, с изменениями и дополнениями.

11. Гражданское право. Практикум. 4-е изд.- М.: «Проспект», 2008.

12. Гражданское право: Учебник. В 4-х т. /Под ред. Е.А.Суханова.- М.: «Юристъ», 2005.

13. Дойников И.В. Введение в хозяйственное (предпринимательское право).- М.: «А-Приор», 2006.

14. Дудка О.Ф. Правоведение: Сборник задач для практических занятий и самостоятельной работы студентов. – Томск: «STAR», 2007.

15. Жилинский С.Э. Предпринимательское право (правовая основа предпринимательской деятельности): учебник дл вузов.- М.: «Норма», 2007.

16. Иванов А.А., Иванов В.П. Теория государства и права.- М.: «Юнити», 2007.

17. Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 20 декабря 2001 г. с изменениями и дополнениями.

18. Конституция Российской Федерации от 12 декабря 1993 г.

19. Кудинов О.А. Предпринимательское право. - М.: «Ось-89», 2006.

20. Магницкая Е.В., Евстигнеев Е.Н. Трудовое право.- СПб: «Питер», 2008.

21. Малько А.В. Теория государства и права.-М.: «Юристъ», 2007.

22. Марченко М.Н. Теория государства и права. М.: «Проспект», 2007.

23. Марченко М.Н. Проблемы теории государства и права.- М.: «Проспект», 2007.

24. Назаренко Г.В. Теория государства и права. Учебный курс.- М.: «Ось-89», 2007.

25. Правоведение. /Под ред. А.В.Малько.- М.: «Кнорус», 2008.

26. Правоведение. /Под ред. М.Б.Смоленского.- М.: «Академцентр», 2008.

27. Правовые основы здравоохранения и защита прав пациентов. Томск, 2001.

28. Практические вопросы юридической защиты прав пациентов и медицинских работников. Томск, 2002.

29. Пчелинцева Л.М. Семейное право России: учебник для вузов.- М.: «Норма», 2007.

30. Рассказов Л.П. Теория государства и права.- М.: «РИОР», 2008.

31. Семейный кодекс Российской Федерации от 8 декабря 1995г. с изменениями и дополнениями.

32. Смоленский М.Б. Конституционное право Российской Федерации.- Ростов н/Д, «Феникс», 2007.

33. Теория государства и права. Под ред. В.К.Батаева.- М.: «Юристъ», 2007.

34. Трудовой кодекс от 8 декабря 1995г. Новая редакция, с изменениями и дополнениями.

35. Трудовой кодекс Российской Федерации. Комментарии к последним изменениям / Под ред. Г.Ю. Касьяновой.- М.: «Аргумент», 2007.

36. Уголовный кодек Российской Федерации от 24 мая 1996 г с изменениями и дополнениями.

37. Уголовное право России. /Под ред. А.И. Рарога.- М.: «Юристъ», 2006.

38. 36.Уголовное право Российской Федерации. Общая часть: практикум. /Под ред. А.И. Рагога.- М.: «Проспект», 2008.

39. Олейниченко В.Ф. Правовые аспекты деятельности врача. Томск, 2003.

40. Право и здоровье. Томск, 1999.

41. Правовые основы здравоохранения и защита прав пациентов. Томск, 2001.

42. Практические вопросы юридической защиты прав пациентов и медицинских работников. Томск, 2002.

43. Федеральный закон от 22 июля 1993 г. №5487-1 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» с изменениями и дополнениями.

44. Федеральный закон от 22 июня 1998г. № 86-ФЗ «О лекарственных средствах» с изменениями и дополнениями.