Дополнительная информация

Осложнения

Патогенез

Азотемия

Снижение ОЦК. Острый тубулярный некроз, гепаторенальный синдром

Отек мозга

Нарушение сосудистой проницаемости, циркулирующие токсины

Желудочно-ки-шечные кровотечения

Эрозивный гастрит, отягощенный коагулопатией и портальной гипертензией

Гипоксемия

Сброс крови справа налево, некардиогенный отек легких

Гипотензия

Снижение сосудистого сопротивления, сепсис, желудочно-кишечные кровотечения

Ацидоз

Сниженная перфузия тканей, сниженный печеночный клиренс органических кислот

Алкалоз

Гипервентиляция (преимущественно центрального генеза)

Гипокалиемия

Почечная или желудочно-кишечная; потеря калия

Гипонатриемия

Сниженный печеночный клиренс свободной воды, применение жидкостей

Гипогликемия

Сниженный гликогенолиз и глюконеогенез

Показатели

Норма

Желтуха

надпеченочная

подпеченочная

печеночно-клеточная

1 стадия

2 стадия

3 стадия

кровь

моча

кал

кровь

моча

кал

кровь

моча

кал

кровь

моча

кал

кровь

моча

кал

кровь

моча

кал

непрямой

билирубин

+

–

–



–

–

N

–

–

N

–

–

N

–

–



–

–

прямой билирубин

+

+

–

N

–

–



+

–

–

–

–



+

–

–

–

–

уробилин-(оген)

–

–

–

+

+

–

–

–

–

+

+

–

+

+

–

–

–

–

стеркобилин-(оген)

+

+

+







–

–

–

N

N

N







–

–

–

желчные кислоты

–

–

–

–

–

–



+

–

–

–

–

+

+

–

+

+

–

печеночные

ферменты

+

+

–

+

+

–

Общий белок, г/л

65–85

Альбумин, г/л

35–50

Глобулины, г/л:

α₁

α₂



γ

3–5

5–7

7–11

11–13

Остаточный азот, ммоль/л

14,3–28,5

Азот аминокислот, ммоль/л

3,6–5,7

Мочевина, ммоль/л

2,5–8,3

Мочевая кислота, ммоль/л

0,8–0,48

Креатинин, мкмоль/л (муж.)

(жен.)

44–150

44–97

Аммиак, мкмоль/л

19–43

Глюкоза, ммоль/л

3,85–6,05

Общие липиды, г/л

4,0–8,0

Общий холестерин, ммоль/л

Холестерин ЛПВП, ммоль/л

Холестерин ЛПНП, ммоль/л

3,1–5,20

0,8–2,2

 4,9

ЛПВП, г/л

2,57–4,56

ЛПНП, г/л

2,30–3,51

Триглицериды, ммоль/л

0,50–2,10

Билирубин общий, мкмоль/л

8,5–20,5

Кальций, ммоль/л

3,3–4,9

Хлор, ммоль/л

97–110

Железо сыворотки, мкмоль/л (муж.)

(жен.)

8,8–27

9,5–29

Калий, ммоль/л

3,8–4,7

Натрий, ммоль/л

135–145