КРАТКАЯ ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ В РОСССИИ

Отечественная судебная медицина имеет свою неповторимую историю. Часть исследователей полагает, что история судебной медицины начинается с того времени, когда появились указания в законе о приглашении врачей в качестве сведущих лиц при расследовании убийств, телесных повреждений и других преступлений против жизни и здоровья людей. Другие же полагают, что судебная медицина возникла вместе с первыми законодательными актами, устанавливающими ответственность за нанесение телесных повреждений и убийства.

Но сама история показывет, что практическая потребность в применении медицинских знаний для юридических целей возникла значительно раньше. Так, первые указания на судебную оценку телесных повреждений и некоторых других видов насилия над личностью имеются еще в древнем русском праве до появления научной медицины.

Примером может служить договор русских с греками при князе Олеге в 911 г. и при князе Игоре в 945 г., который предусматривал наказания за нанесение побоев и ран.

Устав князя Владимира (Х–ХI вв.) определил наказание за половые преступления. Более подробная оценка телесных повреждений дана в древнем правовом сборнике «Русская правда» (X–XIII вв.). Преступления против жизни и здоровья подразделялись в зависимости от способов нанесения телесных повреждений; в соответствии с этим определялось и наказание. К разряду легких повреждений относились кровоподтеки, причиняемые ударом руки или тупым орудием, кровяные раны, возникающие от действия острым орудием. К тяжким повреждениям относились увечья; повреждения руки, ноги, глаз, отсечение носа, членовредительство. Выделялись преступления против половой неприкосновенности – любодеяние, прелюбодеяние.

Другой правовой сборник – «Двинская уставная грамота», относящийся к XIV веку, также уделял внимание преступлениям против личности.

Позднее в различных правительственных грамотах предусматривались осмотры трупов только в тех случаях, когда имелись прямые указания на насильственную смерть. В грамоте Белозерского князя Михаила, относящейся к 1448 г., требовалось уточнять причину смерти в тех случаях, когда человек умирал после падения с дерева или тело его было извлечено из воды.

В грамоте 1518 г. великого князя Василия Ивановича указано, что для осмотра трупов выделялись специальные лица сроком на одну неделю, которые в связи с этим получили название «недельщиков».

Иваном Грозным в 1550 г. указывалось подвергать осмотру трупы лиц, обнаруженных на пожарах, погибших от угара. Грамота Коневскому монастырю, жалованная им в 1554 г., расширила список случаев насильственной смерти, когда трупы должны быть подвергнуты осмотру.

Царские уставы и грамоты XVI столетия указывают, в каких случаях привлекались врачи для составления заключений в судебных делах.

В XVI–XVII столетиях в России медицинские исследования судебно-медицинского характера проводились эпизодически. С середины XVII врачей стали привлекать для проведения освидетельствований с целью определения пригодности к военной или иной службе, а также для установления телесных повреждений. В этот период врачи начинают производить и осмотры трупов с дачей письменного заключения о причине смерти.

Начало процессуальной регламентации судебно-медицинской экспертизы положили Артикул воинский и Морской устав (1714, 1715 гг.), а также Воинский устав 1716 г. В толковании к артикулу 154 говорилось о необходимости вскрытия трупов и установления причины смерти. От лекаря, производившего вскрытие, требовалось составление письменного свидетельства, подтвержденное присягой. В Морском уставе о порядке и цели вскрытия трупов говорилось уже не в толковании, а самостоятельном артикуле. Говорилось и о том, что вскрытие должно проводиться сразу после наступления смерти.

До 1832 г., то есть до издания Свода законов Российской империи, законодательство, посвященное вопросам судебной медицины, кодифицировано не было. Свод законов механически соединил разнородные и изданные в разное время законодательные акты. Определенная связь и система была придана им и в Уставе судебной медицины, изданном в 1842 г. (том XIII Свода законов).

При осмотре трупов, освидетельствованиях и других судебно-медицинских исследованиях Устав признавал врача «первым лицом», который должен «по сему предмету иметь особенные сведения». Заключение врача признавалось «совершенным доказательством», если оно «учинено на законном основании, содержит ясное и положительное удостоверение об обсвидетельственном предмете и не противоречит достоверным обстоятельствам дела».

ХIX столетие ознаменовалось научным и практическим развитием судебной медицины. Появился ряд самостоятельных и оригинальных трудов.

Так, в 1829 г. Медицинским советом при Министерстве внутренних дел были изданы «Правила для врачей при судебно-медицинском осмотре и вскрытии мертвых тел». Данные правила рассматривали вопросы судебно-медицинского исследования трупа, в частности, и технику его вскрытия, а также химические исследования при отравлениях. В основу этих правил были положены опубликованное в 1824 г. хирургом и анатомом И.В.Буяльским «Руководство врачам к правильному осмотру мертвых человеческих тел для узнавания причин смерти, особливо при судебных исследованиях» и изданная в том же году работа видного отечественного фармаколога и токсиколога А.П.Нелюбина «Правила для руководства судебного врача при исследовании отравлений».

В 1832 г. профессором Медико-хирургической академии С.А.Громовым было издано «Краткое изложение судебной медицины для академического и практического употребления», которое явилось первым оригинальным отечественным учебником по судебной медицине.

В 1847 г. в Казани вышел первый учебник по судебной медицине Г.И.Блосфельда, предназначавшийся для юристов, под названием «Начертание судебной медицины для правоведов».

Судебная реформа 1864 г. способствовала более широкому привлечению экспертов при рассмотрении уголовных и гражданских дел и вместе с тем развитию научных исследований в области судебной медицины и увеличению издания судебно-медицинской литературы.

Во второй половине XIX века становлению судебной медицины способствовали труды видных судебных медиков Д.Е.Мина, И.М.Гвоздева, А.В.Григорьева, А.С.Игнатовского, В.О.Мержеевского, И.И.Нейдинга, М.Д.Никитина, Н.А.Облон­ского, Е.В.Пеликана, Ф.Я.Чистовича Н.С.Бокариуса, П.А.Мина­кова и др. Немалую роль в развитии судебной медицины сыграли Пироговские съезды врачей.

С 1865 г. в России начал издаваться специальный судебно-медицинский журнал «Архив судебной медицины и общественной гигиены», основанный Е.В.Пеликаном. В 1872 г. данный журнал был переименован в «Сборник работ по судебной медицине, судебной психологии, общественной гигиене», а с 1888 г. он стал называться «Вестник общественной гигиены, судебной и практической медицины» и издавался до 1917 г.

После Октябрьской революции 1917 г. была создана государственная система судебно-медицинской экспертизы, оказывающая помощь не только судебно-следственным органам, но и органам здравоохранения. 11 июля 1918 г. в составе Народного комиссариата здравоохранения РФ был образован подотдел медицинской экспертизы, в том числе судебно-медицинской. Такое же отделение организуется в губернских отделах здравоохранения. В 1920 г. учреждены должности губернских, городских и районных судебно-медицинских экспертов и губернские судебно-медицинские лаборатории. В постановлении о правах и обязанностях государственных медицинских экспертов, изданном в 1919 г., и в Положении о судебно-медицинских экспертах, принятом в 1920 г., эксперт трактовался как научный судья фактов и наделялся несвойственными ему следственными функциями, которые были устранены в последующем законодательстве.

В 1922–1923 гг. вводятся в действие Уголовный и Уголовно-процессуальный кодексы РСФСР. Последний определил процессуальное положение судебно-медицинской экспертизы, а также права и обязанности судебно-медицинских экспертов на предварительном и судебном следствии. В 1928–1929 гг. Наркомздравом и Наркомюстом РСФСР утверждены Правила определения тяжести телесных повреждений и Правила судебно-медицин­ского исследования трупа.

За годы Советской власти в России была создана разветвленная сеть судебно-медицинских учреждений. В 1932 г. в Москве был создан Научно-исследовательский институт судебной медицины, объединяющий в научно-практическом и организационно-методическом отношении судебно-медицинские учреждения всех союзных республик. В 1934 г. утверждены Положения о производстве судебно-медицинской экспертизы, а в 1937 г. утверждена должность Главного судебно-медицинского эксперта Наркомздрава СССР.

Важную роль в развитии судебной медицины имело постановление СНК СССР от 4 июня 1939 г. «О мерах укрепления и развития судебно-медицинской экспертизы».

Во время Великой Отечественной войны советские судебные медики, военные и гражданские, активно участвовали в расследовании злодеяний немецко-фашистских захватчиков.

В 1952–1953 гг. издаются новая Инструкция о производстве судебно-медицинской экспертизы в СССР и положение о республиканских, областных, краевых бюро судебно-медицинской экспертизы. С 1958 г. стал издаваться журнал «Судебно-ме­дицин­ская экспертиза», способствующий распространению научных достижений в области судебной медицины.

В настоящее время порядок производства судебно-медицин­ской экспертизы в России утверждается приказами МЗ РФ после согласования с Генеральной прокуратурой РФ, Верховным судом РФ и Министерством внутренних дел. В «Инструкциях» и «Положениях» сформулированы цели и задачи судебно-медицинской экспертизы, указаны законодательные документы, определяющие ее функционирование, структура и соподчиненность подразделений экспертизы, дана общая характеристика объектов, входящих в компетенцию судебно-медицинской экспертизы и другие данные.

Судебно-медицинская экспертиза производится в бюро судебно-медицинской экспертизы, находящихся в ведении республиканских (в составе РФ), областных, краевых и городских органов здравоохранения.

13 марта 1995 г. приказом № 51 министра здравоохранения и медицинской промышленности РФ с целью совершенствования судебно-медицинской экспертизы, усиления взаимодействия с правоохранительными органами РФ и углубления научно-исследовательской и экспертной работы был создан Республиканский центр судебно-медицинской экспертизы Минздравмедпрома РФ. В состав центра вошли Научно-исследовательский институт судебной медицины и Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы МЗ РФ.

10 декабря 1997 г. вышел приказ № 407 МЗ РФ «О введении в практику правил производства судебно-медицинских экспертиз», включающий в себя правила, разработанные по отношению к отдельным видам экспертиз, которыми руководствуются судебно-медицинские эксперты в повседневной работе.

22 апреля 1998 г. в целях внедрения принципиально новых методов и технологий производства экспертиз, пересмотра действующих положений о должностных лицах, инструкций по организации работы бюро СМЭ и проведению экспертных исследований издан приказ № 131 МЗ РФ «О мерах по совершенствованию судебно-медицинской экспертизы».

Предисловие

В целях реализации конституционных прав человека и гражданина, для обеспечения связанных с этими правами государственных гарантий, «Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (2000) предусмотрено функционирование в системе здравоохранения судебно-медицинской службы.

В задачу судебной медицины входят изучение и разработка вопросов биологического и медицинского характера преимущественно для нужд правоохранительных органов.

Заключение судебно-медицинской экспертизы является одним из источников доказательств в уголовном процессе. Поэтому судебно-медицинская экспертиза приобретает существенное значение в борьбе против преступлений, посягающих на жизнь, здоровье и личное достоинство граждан.

Судебная медицина использует преимущественно методы медицинских дисциплин, однако на состояние судебной медицины оказывают определенное влияние правовые науки (уголовное и гражданское право, криминалистика и др.). Развитие и совершенствование методов судебной медицины в последние годы значительно повысили возможности судебно-медицинской экспертизы трупов, живых лиц и вещественных доказательств. Это касается экспертизы трупов новорожденных младенцев, при различных видах травм (огнестрельных, транспортных и др.) и отравлений, а также многих других видов экспертиз.

Процессуальные и организационные вопросы производства судебной экспертизы Понятие об экспертизе. Судебно-медицинская экспертиза

Основными законодательными документами, регламентирующими производство судебных экспертиз (в т.ч. судебно-медицинской экспертизы) в уголовном и гражданском судопроизводстве является уголовно-процессуальный кодекс (УПК), гражданский процессуальный кодекс (ГПК) и ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации».

На основе процессуальных документов федерального значения, разрабатываются нормативные правовые акты (подзаконные акты) федеральных органов исполнительной власти в виде “правил”, “инструкций” и “положений”, регулирующие организацию и производство судебной экспертизы (ст.3 ЗГСЭД). В них так же сформулированы цели и задачи судебной экспертизы, указаны законодательные документы, определяющие ее функционирование, структуру и соподчиненность структурных подразделений.

Экспертиза назначается в случаях, когда при производстве дознания, предварительного следствия и при судебном разбирательстве необходимы специальные познания в науке, технике, искусстве или ремесле (ФЗ от 31.05.2001 № 73-ФЗ о государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» РФ).

В качестве эксперта может быть вызвано любое лицо, обладающее необходимыми познаниями для дачи заключения (ст. 57 УПК РФ). Вызов эксперта, назначение и производство судебной экспертизы осуществляется в порядке, установленном статьями 195-207, 269, 282, и 283 УПК РФ.

Основанием производства судебной экспертизы являются: постановление (определение) суда, судьи, органа дознания; лица, производящего дознание, следователя и прокурора.

Обоснованность возбуждения уголовного дела и назначения в этой связи судебных экспертиз, следователь должен согласовывать с прокурором. В соответствии с ч. 4 ст. 146 УПК РФ, в ходе доследственной проверки, до получения согласия прокурора на возбуждение уголовного дела, могут быть произведены отдельные следственные действия – осмотр места происшествия, освидетельствование, назначение судебной экспертизы, направленные на закрепление следов преступления и установления лица его совершившего.

Производство судебной экспертизы осуществляется экспертами соответствующих учреждений либо иными специалистами, назначенными лицом, производящим дознание, следователем, прокурором и судом.

Государственным судебным экспертом является аттестованный работник государственного судебно-экспертного учреждения, производящий судебную экспертизу в порядке исполнения своих должностных обязанностей.

При производстве экспертизы в экспертном учреждении, орган или лицо, назначившие судебную экспертизу предоставляют в адрес это учреждения постановление, объекты исследования и материалы, необходимые для производства экспертизы (протокол осмотра места происшествия; протокол освидетельствования; медицинские документы и пр.).

На основании поступившего постановления, руководитель экспертного учреждения поручает производство экспертизы одному или нескольким сотрудникам; разъяснить им права, обязанности и ответственность эксперта, предусмотренные ст. 57 УПК РФ, о чем у экспертов отбирается соответствующая подписка, которая вместе с заключением эксперта направляется следователю.

При проведении экспертизы вне экспертного учреждения следователь вручает постановление и необходимые материалы эксперту с обязательным разъяснением ему прав, обязанностей и ответственности, предусмотренных статьей 57 УПК РФ (ст. 199 УПК РФ).

Следователь вправе присутствовать при производстве судебной экспертизы, получать разъяснения эксперта по поводу проводимых им действий. Участие следователя при производстве судебной экспертизы отражается в заключении эксперта (ст. 197 УПК РФ).

Экспертиза является одним из видов доказательств. Каждое доказательство подлежит оценке с точки зрения достоверности и достаточности для разрешения уголовного дела. Как и иные виды доказательств, заключение эксперта не является обязательным для лица, производящего дознание, следователя, прокурора и суда (ст. 88 УПК РФ). Суд вправе признать доказательство недопустимым, в порядке установленном статьями 75, 234 и 235 УПК РФ.