1. Інфекційно-алергічний міокардит

2. Інфаркт міокарда

3. Кардіоміопатія дилатаціонна

4. Алкогольна кардіопатія

5. Ревматична лихоманка

24. Хворий 26 р., скаржиться на задишку в спокої, серцебиття, слабість, тупий тривалий біль в делянціі серця. Захворів через тиждень після перенесеного гострго бронхіту. ОБ-НО: положення ортопное. ЧД 26/хв., в легенях вологі хрипи у нижньо-задніх відділах. АТ-110/70 мм рт.ст. Пульс 112 за 1 хв., слабого наповнення і напруження. Межі серця розширені вліво і вправо, тони ослаблені. Нижній край печінки +2 см. На ЕКГ: синусова тахікардія, вольтаж знижений, дифузні зміни. Який найбільш імовірний діагноз?

1. Сухий фібрінозний перикардит

2. Гострий дифузний міокардит

3. Гостра пневмонія

4. Інфаркт міокарду

5. Дилатаційна кардіоміопатія

25. У хворого 78 років з’явилась загальна слабкість, відсутність апетиту, задишка. Об'єктивно: температура 37 °С., ціаноз обличчя, ЧД - 26/хв. Дихання жорстке, при форсованому видиху вислуховуються сухі та звучні дрібнобульбашкові хрипи нижче кута правої лопатки. У крові: л - 9 Г /л, ШЗЕ – 25 мм/год, у сечі-білок 0,033 ммоль/л, поодинокі еритроцити. Рентгенологічно: на фоні емфіземи легень відзначається розповсюджене плямисте затемнення легеневої тканини праворуч у нижній частці, тут же збільшена тінь кореня легенів. Який попередній діагноз?

1. Застійна серцева недостатність

2. Ексудативний плеврит

3. Рак легенів

4. Вогнищева пневмонія

5. Туберкульоз легенів

26. Чоловік 40 років, палить, відмічає кашель близько трьох років. Два місяці тому звільнився з місць позбавлення волі. Захворів гостро, посилився кашель, з’явилася задишка, підвищення t° тіла до 38,0 °C. Госпіталізований у стаціонар з підозрою на пневмонію. На рентгенограмі у верхніх долях легень небагато мілких вогнищевих тіней, слабкоінтенсивних, з розмитими контурами. Який діагноз найбільш імовірний?

1. Вогнищева пневмонія

2. Хронічний бронхіт

3. Дисемінований туберкульоз

4. Вогнищевий туберкульоз

5. Хронічний бронхіт

27. У хворого С., 49 років у стані алкогольного сп`яніння було неодноразове блювання, порушувалося дихання, застосовувалася штучна вентиляція легенів. Через 4 дні у з'явився кашель з гнійним харкотинням до 250 мл в год, задишка. Об`єктивно: загальний стан хворого важкий, вимушене положення на правому боці, шкіра бліда, тахіпноє - 24/хв. Перкуторно: під правою ключицею притуплення, там же везикулярне послаблене дихання, поодинокі великопухирцеві хрипи. В крові: лейк. - 16,8*10⁹/л, ШЗЕ -58 мм/год. Рентгенелогічно: справа в ІІ і ІІІ сегментах негомогенне інтенсивне затемнення з множинними просвітленнями. Який діагноз найбільш ймовірний?

1. Інфільтративний туберкульоз легенів в фазі розпаду

2. Правобічна зливна бронхопневмонія

3. Центральний рак правої верхньої частки

4. Периферичний рак верхньої частки справа

5. Множинні аспіраційні абсцеси правої верхньої частки

28. Хворий В., 44 років скаржиться на біль в грудній клітці, задишку, кашель із слизисто-гнійним харкотинням. Захворів гостро тиждень назад. Об`єктивно: загальний стан важкий, t = 40 ºС., тахіпное 36/хв, ціаноз губ. Над легенями з двох сторін нижче лопатки - притуплення перкуторного звуку, бронхіальне дихання, ділянки крепітації. В крові: Лейк. - 15,4*10⁹/л, ШЗЕ - 45 мм/год, високий титр антитіл до вірусу грипу А. Рентгенологічно: інтенсивне двобічне з нечіткими границями затемнення нижніх долей. Який діагноз найбільш ймовірний?

1. Двобічна дрібновогнищева пневмонія

2. Двобічна крупозна пневмонія

3. Грип, токсичний набряк легенів

4. ТЕЛА. Інфаркт - пневмонія

5. Гострий гематогенний сепсис

29. Юнак 18 років, студент, взятий на облік 6 місяців тому з приводу віража туберкулінової проби. Профілактичне лікування не приймав. Захворів два тижні тому, з`явився біль в грудях, сухий кашель, задишка, підвищилась температура до 38 ºС . При огляді права половина грудної клітки відстає при диханні . На рентгенограмі легень справа затемнення від ІІІ ребра до діафрагми , високої інтенсивності , однорідне , верхня границя тіні у вигляді косої лінії, нижня зливається з діафрагмою і м`якими тканинами. Аналіз крові : лейк. – 12,0 10⁹ г/л, ШОЕ – 50 мм/год . Проба Манту з 2 ТО – 18 мм папула . Який діагноз найбільш вірогідний у хворого ?