План сестринского вмешательства при диарее.
Цель: пациент отметит постепенное уменьшение кратности стула, нормализацию его консистенции.
План сестринского вмешательства |
Обоснование |
- стол №4 - вяжущие средства. |
Необходимо лечение основного заболевания, организация полноценного питания, нормализация консистенции стула. |
2. Наблюдать за видом испражнений, кратностью стула, наличием в нем крови, общим состоянием пациента. |
Диарея может сопровождаться слабостью, бледностью кожных покровов, холодным потом, тахикардией. |
3. Провести беседу о включении в рацион питания 1,5-2 литра жидкости в сутки (сок черники, чай с лимоном, настой шиповника). |
Необходимо восполнить потерю жидкости в организме, нормализовать перистальтику кишечника. |
4. Взвешивать пациента 1 раз в сутки с регистрацией показателей в температурном листе. |
Следить за массой тела пациента, чтобы исключить дальнейшую потерю жидкости в организме. |
5. Объяснить пациенту и его родственникам о необходимости соблюдения личной гигиены: мыть руки до и после еды, после посещения туалета. |
Эти меры являются профилактическими. |
6. Подмывать пациента и смазывать перианальную область вазелином после каждого акта дефекации. |
Профилактика мацерации кожи в области перианальных складок. |
7. Беседа с пациентом и его родственниками о необходимости лечения основного заболевания. |
Нормализуется работа кишечника, обеспечивается профилактика повторных поносов. |