Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
osnovy_reanimatsii_2009.doc
Скачиваний:
18
Добавлен:
08.11.2019
Размер:
1.65 Mб
Скачать

1. Расчет физиологическоой потребности жидкости (фпж).

ФПЖ рассчитывается на основании таблиц Абердина, таблиц массы, площади тела, калориметрическими методами и по гематокриту. Исходные данные для расчета ФПЖ представлены в таблицах.

Физиологическая потребность в жидкости

в зависимости от возраста ребенка

Новорожденные

У детей более старшего

возраста

1 сутки 10 мл/кг

1 неделя 100 мл/кг

4 недели 120 мл/кг

3 мес. 160 мл/кг

6 мес. 150 мл/кг

1 год 120 мл/кг

6 лет 100 мл/кг

10 лет 70 мл/кг

Физиологическая потребность в жидкости

в зависимости от массы ребенка

Масса в кг

ФПЖ мл/сут

7

630

7,5

670

8

710

8,5

750

9

800

9,5

840

10

880

11

960

Масса в кг

ФПЖ мл/сут

12

1040

13

1120

14

1200

15

1270

16

1340

17

1410

18

1480

19

1550

Масса в кг

ФПЖ мл/сут

20

1620

21

1680

22

1750

23

1810

24

1870

25

1950

26

1990

27

2050

Масса в кг

ФПЖ мл/сут

28

2110

29

2160

30

2200

31

2270

32

2300

33

2340

34

2380

35

2450

Масса в кг

ФПЖ мл/сут

36

2480

37

2520

38

2560

39

2600

40

2640

41

2680

42

2710

43

2750

Масса в кг

ФПЖ мл/сут

44

2780

45

2810

46

2840

47

2870

48

2900

49

2925

50

2950

51

2960

Масса в кг

ФПЖ мл/сут

52

2990

53

3020

54

3040

55

3050

56

3060

57

3070

58

3100

59

3100

В практике при расчете ФПЖ допустимо использовать формулу Уэллеса:

• до 1 года: ФПЖ = 300+25×(Н-1), где Н – возраста в месяцах;

• старше 1 года: ФПЖ = 600+100×(Н-1), где Н – возраст в годах.

Условно, ФПЖ у детей в возрасте:

• до 1 недели составляет 60-100 мл/кг/ в сутки;

• до 4 недель составляет 120-150 мл/кг/ в сутки;

• до 1 года составляет 100-120 мл/кг/ в сутки;

• старше 1 года составляет 100-110 мл/кг в сутки.

С возрастом до периода «стабильного детства» (10 лет) ФПЖ несколько снижается и составляет 70-100 мл/кг в сутки.

2. Расчет текущих патологических потерь (тпп).

Рвота

– при учтенных потерях дефицит компенсируется в объеме потерянной жидкости,

– при неучтенных потерях – 20 мл/кг в сутки.

Понос

– легкая степень – 10 мл/кг в сутки.

– частый понос – 30-40 мл/кг в сутки.

Парез кишечника

– 1 степень – не компенсируется;

– 2 степень – 20 мл/кг в сутки;

– 3 степень – 40 мл/кг в сутки.

Гипертермия свыше 6 часов – 10 мл/кг на каждый градус выше 37,5 оС.

Одышка – 10 мл/кг на каждые 10 дыханий свыше нормы.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]