- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача №
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •I. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Задания
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задача № 2.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Задания
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Эталон ответа
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •4. Диагностическая и лечебная программа больного с аденомой предстательной железы в лпу (у врача- уролога поликлиники):
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Задания
- •Эталон ответа:
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Эталоны ответов
- •1. О глистной инвазии – энтеробиозе.
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Задания
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз – острый аппендицит.
- •2. Дополнительные симптомы, необходимые для подтверждения диагноза
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •4. Диагностическая и лечебная программа.
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: Трещина прямой кишки.
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи
- •4. Диагностическая и лечебная программа. Диагностическая программа:
- •Лечебная программа:
- •В послеоперационный период показаны:
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •4. Диагностическая и лечебная программы
- •Задача № 2.
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: хронический простатит в стадии обострения.
- •2. Дополнительные физикальных методах исследования
- •3. Доврачебная медицинская помощь
- •4. Диагностическая и лечебная программа в лпу:
- •Задача № 2.
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Задания
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: левосторонняя почечная колика.
- •2. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Лечебная программа:
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: опухоль мочевого пузыря (Cr)?
- •2. Необходимые физикальные методы исследования.
- •3. Больного необходимо срочно направить на консультацию к врачу – урологу лпу
- •4. Диагностическая и лечебная программа.
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: подкожный панариций концевой фаланги второго пальца правой кисти.
- •2. Определение зоны наибольшей болезненности.
- •3. Лечебная тактика.
- •4. Профилактические меры
- •Задача № 2.
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: инфицированная рваная рана нижней трети внутренней поверхности правой голени, лимфаденит.
- •2. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Задача № 2.
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: Рак пищевода IV cтадии, Тх NхM1.
- •2. Дополнительных методов диагностики в условиях фап не производится.
- •3. Диагностическая программа в поликлинике онкодиспансера.
- •4. Лечебная программа:
- •Задача № 2.
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Задача № 2
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: синдром длительного сдавливания (сдр; краш-синдром; травматический токсикоз).
- •2. Алгоритм оказания неотложной медицинской помощи:
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз
- •2. Временная остановка кровотечения в данном случае возможна следующими способами:
- •Задача № 2.
- •Эталоны ответов
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: желудочное кровотечение, геморрагический шок I степени.
- •2. Больному следует провести пальцевое исследование прямой кишки
- •3.Алгоритм оказания неотложной помощи.
- •4. В условиях клиники для уточнения диагноза показано:
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: Рубленая рана средней трети внутренней поверхности правой голени, венозное кровотечение.
- •2. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Задания
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •2. Алгоритм оказания доврачебной помощи:
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Задания
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: внебрюшинный разрыв мочевого пузыря.
- •2. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: ущемленная левосторонняя бедренная грыжа.
- •2. Дополнительные методы исследования
- •3. Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи:
- •4. Диагностическая и лечебная программа.
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Задания
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: закрытая травма правой почки, внутреннее кровотечение.
- •2. Алгоритм неотложной помощи:
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Эталон ответа
- •1. Предположительный диагноз:
- •2. Алгоритм действий по оказанию неотложной помощи:
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Задания
- •Задача № 2.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: Закрытая травма живота с повреждением полого органа, травматический шок I степени.
- •2. Дополнительные симптомы, необходимые для уточнения диагноза
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •4. Диагностическая и лечебная программа.
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Задания
- •1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталоны ответов
- •Задача № 2.
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: острый правосторонний орхоэпидидимит.
- •2. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- •Итоговая государственная аттестация по специальности 060101 лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •Задача № 1
- •Задания
- •Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •Эталон ответа
- •Задача № 2
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз. Перфоративная язва желудка.
- •2. Дополнительные симптомы
- •3. Алгоритм оказания неотложной помощи.
- •4. Диагностическая и лечебная программа в стационаре.
Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
Назовите необходимые дополнительные исследования.
Перечислите возможные осложнения.
Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.
Продемонстрируйте технику исследования пульса.
Эталоны ответов
1. Гипертоническая болезнь, вторая стадия.
Обоснование:
1) данные анамнеза:
головная боль в затылочной области, головокружение, мелькание мушек перед глазами, рвота;
многолетнее течение заболевания;
2) объективные данные:
при перкуссии: расширение границ сердца влево;
при пальпации: пульс твердый, напряженный;
при аускультации: тоны сердца приглушены, акцент второго тона на аорте (признак повышения давления в большом кругу кровообращения).
2. Общий анализ мочи: могут быть следы белка, единичные эритроциты, рентгенография органов грудной клетки, ультразвуковое исследование сердца, электрокардиография. Исследование сосудов глазного дна: резкое сужение артерий сетчатки, возможны кровоизлияния.
3. Гипертонический криз, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, острая сердечная недостаточность, почечная недостаточность, нарушение зрения.
4. Пациент нуждается в госпитализации для проведения полного объема исследований и подбора препаратов для базисного лечения.
Принципы лечения:
Режим полупостельный
Диета № 10, ограничение поваренной соли до 5-8 г/сутки
Антагонисты ионов кальция: верапамил, нифедипин
Ингибиторы АПФ: эналаприл, каптоприл
В-адреноблокаторы: атенолол, пропранолол
Диуретики: верошпирон, гипотиазид
Комбинированные препараты: капозид, логимакс
Лечебная физкультура
Фитотерапия: зеленый чай, валериана, пустырник
Прогноз благоприятный при стабильном течении и невысоких цифрах АД, отсутствии осложнений
Профилактика:
режим труда и отдыха;
нормализация сна;
рациональное питание;
устранение влияния стрессов, психическая саморегуляция;
запрещение курения и употребления алкоголя;
диспансерное наблюдение за пациентами с гипертонической болезнью;
поддерживание уровня АД на нормальных (близких к таковым) значениях с помощью применения гипотензивных препаратов (монотерапия или комбинированное лечение).
5. Техника измерения АД ‑ согласно алгоритму действия.
Задача № 2.
48-детняя жительница села, страдающая левосторонней бедренной грыжей, в момент приступа сильного кашля ощутила сильную боль в левом паху, боль не исчезла и в положении лежа. Раньше грыжевое выпячивание в положении лежа с урчанием исчезало. Теперь же этого не произошло. Прошло с момента появления болей около получаса, а лучше не становилось, тогда больная решила сама вызвать скорую по телефону и одновременно приняла таблетку но-шпы. Приехавший фельдшер осмотрел больную и отметил ниже паховой связки слева болезненное, напряженное выпячивание. В присутствии фельдшера была однократная рвота желудочным содержимым.
Задания
Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
Расскажите о дополнительных методах исследования, необходимых для подтверждения диагноза.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
Составьте план лечебной программы, если грыжа вправилась в момент транспортировки в больницу.
Продемонстрируйте технику применения пузыря с» льдом на переднюю брюшную стенку.