Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
психиатрия!!!!!!!1.docx
Скачиваний:
15
Добавлен:
24.09.2019
Размер:
68.03 Кб
Скачать

Нарушение памяти и интеллекта.

Память – особый вид психической деятельности, связанный с восприятием (рецепцией), удержанием (ретенцией), воспроизведением (репродукцией) информации. Основные функции памяти:

  • Запоминание (фиксация) – функция памяти, которая осуществляет закрепление нового путем сопоставления с приобретенным ранее.

  • Сохранение (ретенция) – функция памяти, которая заключается в длительном удержании и накоплении полученной информации.

  • Воспроизведение (репродукция) – функция памяти, заключающаяся в возможности в нужный момент использования хранящихся в памяти образов и впечатлений

Кратковременная память – способность к запоминанию, сохранению и воспроизведению информации через сравнительно короткое время после ее поступления.

Долговременная память – осуществление отбора, запечатления, сохранения и возможность воспроизведения в будущем некоторой информации.

Патология памяти (дисмнезия):

  • Гипермнезия – кратковременное усиление, обострение памяти.

  • Гипомнезия – снижение памяти.

  • Амнезия – полная потеря памяти на определенный промежуток времени.

Разновидности амнезии:

  • Ретроградная амнезия – выпадение из памяти впечатлений до начала заболевания.

  • Антероградная амнезия – утрата воспоминаний о текущих событиях на период после возникновения заболевания.

  • Ретроантероградная амнезия – охватывает более или менее длительный период выпадения из памяти до, во время и после заболевания.

  • Фиксационная амнезия – неспособность больного удержать и зафиксировать поступающую информацию.

  • Прогрессирующая амнезия – постепенное ослабление (распад) памяти (по закону Рибо-Джексона от настоящего к прошлому).

  • Тотальная амнезия – выпадение из памяти всей информации, которая только была у больного, включая сведения о себе.

  • Палимпсест – выпадение из памяти отдельных событий в состоянии алкогольного опьянения.

  • Истерическая амнезия – провалы в памяти, касающиеся неприятных, невыгодных для больного фактов и событий.

Парамнезии – обманы памяти:

  • Конфабуляция («вымыслы памяти», «галлюцинации памяти») – замещение провалов в памяти вымыслами фантастического характера, в которые больной верит абсолютно.

  • Псевдореминисценции (ошибочные воспоминания, «иллюзии памяти») – это замещение провалов памяти информацией и реальными фактами из жизни больного, но значительно смещенными во времени.

  • Криптомнезии – искажения памяти, при которых происходит отчуждение или присвоение воспоминаний.

Синдром Корсакова (амнестический симптомокомплекс) включает в себя триаду симптомов: фиксационную амнезию, конфабуляции, амнестическую дезориентировку во времени или месте.

Патология интеллекта.

Интеллект – совокупность психических процессов, обеспечивающих познавательную деятельность человека.

Предпосылки интеллекта – память, мышление, умственная работоспособность, внимание, речь и т.д.

Собственно интеллект (ум) – способность к логическому мышлению.

Врожденное слабоумие (олигофрения) – стойкое, малообратимое недоразвитие психической, в первую очередь интеллектуальной деятельности, связанное с врожденной или приобретенной до трехлетнего возраста органической патологией головного мозга.

Идиотия – глубокая степень олигофрении, характеризующаяся полным отсутствием всех видов понятийного мышления. Больные не владеют речью, не обучаемы, эмоции примитивные, двигательные реакции часто в виде однообразных стереотипий.

Имбецильность – средняя степень зпр. Больные владеют элементарными навыками самообслуживания, могут овладеть простейшими трудовыми процессами, счетом в пределах 10, речь косноязычна, словарный запас около 50 слов. Познавательная деятельность ограничена образованием представлений, образование понятий для них невозможно.

Дебильность – легкая степень психического недоразвития. Мышление у больных конкретно-описательное. У них хорошо развита механическая память. Могут овладеть несложной специальностью.

Приобретенное слабоумие (деменция) – стойкое малообратимое снижение интеллектуальной деятельности, которая связана с патологией головного мозга, возникшей после трехлетнего возраста.

Органическая деменция – слабоумие, вызванное органическими заболеваниями гм (чмт, сосудистые заболевания, атрофический, сифилитический процесс, СПИД, старческие психозы).

Виды органической деменции:

  • Тотальное слабоумие – одновременное поражение всех форм познавательной деятельности: мышления, памяти, внимания, чувств и т.д.

  • Парциальное (лакунарное) слабоумие – поражение лишь отдельных сторон познавательного процесса.

  • Апатическое (шизофреническое) слабоумие.

  • Эпилептическое (концентрическое) слабоумие.

Психоорганический (энцефалопатический, органический) синдром – состояние общей психической беспомощности со снижением памяти, ослаблением понимания, недержанием аффекта (эмоций).

Триада Вальтера-Бьюеля: эмоциональная лабильность, выраженные нарушения памяти, снижение интеллекта.

12.04.12 Лекция