Нарушение памяти и интеллекта.
Память – особый вид психической деятельности, связанный с восприятием (рецепцией), удержанием (ретенцией), воспроизведением (репродукцией) информации. Основные функции памяти:
Запоминание (фиксация) – функция памяти, которая осуществляет закрепление нового путем сопоставления с приобретенным ранее.
Сохранение (ретенция) – функция памяти, которая заключается в длительном удержании и накоплении полученной информации.
Воспроизведение (репродукция) – функция памяти, заключающаяся в возможности в нужный момент использования хранящихся в памяти образов и впечатлений
Кратковременная память – способность к запоминанию, сохранению и воспроизведению информации через сравнительно короткое время после ее поступления.
Долговременная память – осуществление отбора, запечатления, сохранения и возможность воспроизведения в будущем некоторой информации.
Патология памяти (дисмнезия):
Гипермнезия – кратковременное усиление, обострение памяти.
Гипомнезия – снижение памяти.
Амнезия – полная потеря памяти на определенный промежуток времени.
Разновидности амнезии:
Ретроградная амнезия – выпадение из памяти впечатлений до начала заболевания.
Антероградная амнезия – утрата воспоминаний о текущих событиях на период после возникновения заболевания.
Ретроантероградная амнезия – охватывает более или менее длительный период выпадения из памяти до, во время и после заболевания.
Фиксационная амнезия – неспособность больного удержать и зафиксировать поступающую информацию.
Прогрессирующая амнезия – постепенное ослабление (распад) памяти (по закону Рибо-Джексона от настоящего к прошлому).
Тотальная амнезия – выпадение из памяти всей информации, которая только была у больного, включая сведения о себе.
Палимпсест – выпадение из памяти отдельных событий в состоянии алкогольного опьянения.
Истерическая амнезия – провалы в памяти, касающиеся неприятных, невыгодных для больного фактов и событий.
Парамнезии – обманы памяти:
Конфабуляция («вымыслы памяти», «галлюцинации памяти») – замещение провалов в памяти вымыслами фантастического характера, в которые больной верит абсолютно.
Псевдореминисценции (ошибочные воспоминания, «иллюзии памяти») – это замещение провалов памяти информацией и реальными фактами из жизни больного, но значительно смещенными во времени.
Криптомнезии – искажения памяти, при которых происходит отчуждение или присвоение воспоминаний.
Синдром Корсакова (амнестический симптомокомплекс) включает в себя триаду симптомов: фиксационную амнезию, конфабуляции, амнестическую дезориентировку во времени или месте.
Патология интеллекта.
Интеллект – совокупность психических процессов, обеспечивающих познавательную деятельность человека.
Предпосылки интеллекта – память, мышление, умственная работоспособность, внимание, речь и т.д.
Собственно интеллект (ум) – способность к логическому мышлению.
Врожденное слабоумие (олигофрения) – стойкое, малообратимое недоразвитие психической, в первую очередь интеллектуальной деятельности, связанное с врожденной или приобретенной до трехлетнего возраста органической патологией головного мозга.
Идиотия – глубокая степень олигофрении, характеризующаяся полным отсутствием всех видов понятийного мышления. Больные не владеют речью, не обучаемы, эмоции примитивные, двигательные реакции часто в виде однообразных стереотипий.
Имбецильность – средняя степень зпр. Больные владеют элементарными навыками самообслуживания, могут овладеть простейшими трудовыми процессами, счетом в пределах 10, речь косноязычна, словарный запас около 50 слов. Познавательная деятельность ограничена образованием представлений, образование понятий для них невозможно.
Дебильность – легкая степень психического недоразвития. Мышление у больных конкретно-описательное. У них хорошо развита механическая память. Могут овладеть несложной специальностью.
Приобретенное слабоумие (деменция) – стойкое малообратимое снижение интеллектуальной деятельности, которая связана с патологией головного мозга, возникшей после трехлетнего возраста.
Органическая деменция – слабоумие, вызванное органическими заболеваниями гм (чмт, сосудистые заболевания, атрофический, сифилитический процесс, СПИД, старческие психозы).
Виды органической деменции:
Тотальное слабоумие – одновременное поражение всех форм познавательной деятельности: мышления, памяти, внимания, чувств и т.д.
Парциальное (лакунарное) слабоумие – поражение лишь отдельных сторон познавательного процесса.
Апатическое (шизофреническое) слабоумие.
Эпилептическое (концентрическое) слабоумие.
Психоорганический (энцефалопатический, органический) синдром – состояние общей психической беспомощности со снижением памяти, ослаблением понимания, недержанием аффекта (эмоций).
Триада Вальтера-Бьюеля: эмоциональная лабильность, выраженные нарушения памяти, снижение интеллекта.
12.04.12 Лекция