Протокол нейропсихологического обследования
Общая характеристика
Дата обследования____________
И.Ф.О._________________________________________________________
Число______ Месяц________
Образование, профессия____________________________________ Возраст___________________
Дата поступления_____________
Место нахождения______________________________________
Жалобы___________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Краткие анамнестические сведения (динамика основных симптомов) _____________________________________________________________________________
Нарушение сна и бодрствования, неврологические симптомы _____________________________________________________________________________
Дата и данные операции _____________________________________________________________________________
|
1.1 |
Нарушение ориентировки во времени |
|
|
1.2 |
Нарушение ориентировки в месте нахождения |
|
|
1.3 |
Дефекты воспроизведения анамнеза заболевания, биографических данных |
|
|
1.4 |
Конфабуляция |
|
|
1.5 |
Полевое поведение |
|
|
1.6 |
Негативизм( отказ от задания) |
|
|
1.7 |
Резонерство |
|
|
1.8 |
Нарушение чувства дистанции |
|
|
1.9 |
Расторможенность, общее возбуждение |
|
|
1.10 |
Пуэрильность, манерность |
|
|
1.11 |
Навязчивость |
|
|
1.12 |
Отсутствие активных жалоб |
|
|
1.13 |
Отсутствие (снижение) переживания своих дефектов, эйфория |
|
|
1.14 |
Эмоциональная лабильность |
|
|
1.15 |
Насильственные эмоциональные реакции: плач, смех |
|
|
1.16 |
Эмоциональная притупленность, безразличие |
|
|
1.17 |
Напряженность, растерянность, тревожность |
|
|
|
Ориентировка |
|
|
|
Адекватность |
|
|
|
Критичность |
|
Оценка латеральной организации функций
Латерализация функций (D/S) : ест ___ причесывается ___ чистит зубы ___ письмо___ ударяет по мячу ___ перекрест пальцев ___ перекрест предплечий ___ ведущий глаз (посмотреть одним глазом в трубочку) ___ ухо (послушать телефон) ___
Исследование нейродинамики психической деятельности
Проба Шульте: 1 таб. ______, внутри таб._______ 2 таб.______ внутри таб.___________
3 таб.______ внутри таб._____
Двигательная сфера
|
4.1 |
Патологическая инертность |
|
|
4.2 |
Наличие синкинезий |
|
|
4.3 |
Системные персеверации |
|
|
4.4 |
Трудности вхождения в задание (двигательная аспонтанность) |
|
|
4.5 |
Трудности усвоения двигательной программы, необходимость дополнительных предъявлений, сопряженного выполнения или внешнего опосредствования речью для заучивания |
|
Рец. коорд.: ____________
(Эхопраксия в реакции выбора, корригируемая самостоятельно или после указания на ошибку – подчеркнуть) - автоматическое повторение движений и действий других людей.
|
Компенсаторное разведение рук в пространстве в реципрокной координации |
|
|
Напряженность, замедленность в реципрокной координации. |
|
|
Симметричное уподобление или поочередное выполнение в реципрокной координации |
|
|
Неполное сжатие в реципрокной координации |
|
|
Отставание одной руки в реципрокной координации |
|
|
Сбои при убыстрении |
|
Ассиметричное постукивание:
воспроизвед. по образцу _____ воспроизвед. по инструкции_____
|
Поочередное или симметричное (уподобление) выполнение |
|
|
Отставание одной руки |
|
|
Лишние импульсы |
|
Реакция выбора (палец-кулак) _____________
|
Импульсивность (эхопраксия с коррекцией) |
|
|
Неудержание программы |
|
|
|
|
Динамический праксис:
П.р. 1) «кулак-ребро-ладонь»_____ 2) «ребро-ладонь-кулак»_______
Двигательная память (л.р.) 1)_____ 2)_______
|
Упрощение /расширение программы в динамическом праксисе с трех до двух или четырех элементов |
|
|
Пространственные искажения |
|
|
Стереотипия в динамическом праксисе (вертикальный кулак вместо горизонтального). |
|
|
Инертность в динамическом праксисе (внутри одной программы, при переходе ко второй программе – подчеркнуть) |
|
|
Скандированность, напряженность, дезавтоматизированность движений . |
|
|
Неполное сжатие/разжимание кулака или повышенный тонус («вжимание» руки в стол) |
|
Графическая проба :
|
Истощаемость (микрография) |
|
|
Нарушение зрительно-моторной координации (макрография, расподобление - разная величина элементов) |
|
Праксис позы пальцев:
Пр.р. 2__2-3__1о4__1-2__3на2__2-5
Л.р. 5 2-5__1о3__4-5__1о5__2на3
|
Пространственный поиск, зеркальность, пространственные искажения |
|
|
Импульсивность (эхопраксия с коррекцией) |
|
|
Кинестетические трудности (поиск позы, моторная неловкость) |
|
Проба Хэда.
Тыл пр.руки к подбородку.
Тыл лев.р. к пр.щеке.
Тыл пр.р.к тылу лев. р.
Тыл пр.р. к лев.щеке+лев.р.пр.бровь
|
Пространственный поиск, зеркальность, пространственные искажения |
|
|
Импульсивность (эхопраксия с коррекцией) |
|
|
Соматотопические ошибки (промахивания) |
|