- •Определение термина «управление». Понятие о субъекте и объекте управления. Основные принципы и функции управления.
- •Принцип непрерывности оптимизации системного управления:
- •Принцип достаточности централизации и децентрализации управления:
- •Принцип единоначалия:
- •Основные школы управления.
- •Школа человеческих отношений (1930-1950)
- •Стили и методы управления.
- •Уровни управления (стратегический, тактический, оперативный). Основные этапы управления.
- •Этап разработки и принятия управленческого решения.
- •Основные подходы в управлении (процессный, системный, ситуационный).
- •Делегирование полномочий (принципы, обязанности руководителя и подчиненного).
- •Обязанности руководителя :
- •Обязанности подчиненных:
- •Жизненный цикл орг-ции.
- •Внешняя среда орг-ции, ее влияние на деятельность орг-ции. Внутренняя среда орг-ции.
- •Типовые структуры систем управления. Норма управляемости.
- •Общепризнанные принципы оптимальной структуры управления.
- •Оценочные показатели, применяемые для сравнения вариантов структуры управления. Факторы и показатели эффективности менеджмента.
- •Операционная система лечебного учреждения. Операционная функция: ее состав и необходимость исследования.
- •Проектирование производственной системы в лпу. Основные элементы орг-ции пр-ва медуслуг.
- •Административный и клинический уровни управления производством медуслуг. Методология проектирования и управления проектами в клинической практике – метод критического пути.
- •Финансирование системы здравоохранения. Принципы стратегического планирования и финансирования.
- •1. Многоукладность источников финансирования системы здравоохранения.
- •2. Подушевой принцип финансирования государственных обязательств в сфере здравоохранения.
- •4. Выравнивание финансовых условий в муниципальных образованиях и в субъектах Российской Федерации на основе развития межбюджетных взаимоотношений.
- •Федеральная программа госгарантий оказания бесплатной медпомощи населению. Особенности формирования подушевого норматива.
- •Обеспечение финансирования, основанного на реальных потребностях в медицинской помощи.
- •Постепенное выравнивание уровня оказания медициной помощи в различных территориях.
- •Недопущение селекции рисков.
- •Территориальная программа госгарантий оказания бесплатной медпомощи населению. Особенности формирования подушевого норматива.
- •Способы оплаты медпомощи населению.
- •Финансовый контроль в здравоохранении.
- •Основные проекты, направленные на реформирование системы здравоохранения (приоритетный нацпроект, федеральный пилотный проект, проект модернизации здравоохранения Томской области).
Этап разработки и принятия управленческого решения.
Управленческое решение должно отвечать определенным требованиям:
Быть обоснованным
Иметь четкую цель
Правомочным
Конкретным во времени и пространстве
Своевременным.
Различают два основных способа принятия управленческого решения:
Индивидуальный
Коллективный.
Третий этап - реализация и контроль деятельности в процессе достижения результатов принятых решений.
Контроль бывает внешний и внутренний; предварительный, текущий и заключительный.
Основные подходы в управлении (процессный, системный, ситуационный).
Процессный подход - управление рассматривается как процесс непрерывных взаимосвязанных действий, которые называются управленческими функциями.
Планирование – организация – контроль – мотивация
координация
Системный подход - подразумевает, что окружающий мир представлен множеством динамических систем разной сложности, пребывающих в постоянном взаимодействии.
Система - совокупность связанных и взаимодействующих друг с другом элементов.
Здравоохранение в целом, и мед. страх, и любые ЛПУ, представляют собой большие социально-экономические системы с определенными классификационными признаками: открытые, динамические, вероятностные.
Ситуационный подход - предполагает, что внутреннее построение систем есть ответ на воздействия из внешней среды.
Делегирование полномочий (принципы, обязанности руководителя и подчиненного).
Делегирование - передача задач и полномочий получателю, который принимает на себя ответственность за них.
Основные правила делегирования:
Обязанности руководителя :
Подобрать нужных сотрудников
Распределить сферы ответственности
Координировать выполнение порученных задач
Стимулировать и контролировать подчиненных
Давать оценку своим сотрудникам
Пресекать попытки обратного или последующего делегирования.
Обязанности подчиненных:
Самостоятельно осуществлять делегированную деятельность и принимать решения под свою ответственность
Своевременно и подробно информировать руководителя
Координировать свою деятельность со своими коллегами и заботиться об обмене информацией
Повышать квалификацию для того, чтобы отвечать предъявленным требованиям.
Зная обязанности руководителя и обязанности подчиненных, необходимо помнить о главном правиле делегирования - все дела руководства делегировать подчиненным нельзя.
Необходимо делегировать:
Рутинную работу
Специализированную деятельность
Частные вопросы
Подготовительную работу.
Не стоит делегировать:
Установление целей, принятие решений по выработке политики предприятия, контроль результатов.
Руководство сотрудниками, их мотивацию
Задачи особой важности
Задачи высокой степени риска
Необычные, исключительные дела
Актуальные, срочные дела, не оставляющие времени для объявления и перепроверки
Задачи строго доверительного характера.
Жизненный цикл орг-ции.
Жизненный цикл организации:
Рождение - готовность рисковать и высокая работоспособность.
Детство - стабилизация размеров.
Юность - стабилизация управленческой структуры, повышение роли специалистов, возникновение конфликтов в команде.
Зрелость - возникновение бюрократии, нарастание самодовольства.
Старение - сдерживание новых идей, рост бюрократии.
Возрождение - замена управленческих кадров, перестройка организационной структуры, обновление ассортимента продукции.
Фаза 1 – пионерная.
Преимущества: ясные цели, установки и высокая мотивация всех.
Недостатки: отсутствие опыта в некоторых областях. Недооценка факторов.
Фаза 1а - бурный рост.
Недостатки: события выходят из-под контроля, размывается ответственность, ощущается недостаток информации, возникают стрессы. Отсутствует взаимопонимание, возможен холостой ход, нарушаются согласованные сроки.
Фаза 2 - организация и консолидация.
Преимущества: рост в координируемом и контролируемом направлении. Четко регулируются вопросы компетенции и ответственности. Обеспечивается надежность коммуникационных связей.
Организация строится на деловой основе без привязки к конкретным людям. В работе больше порядка и систематизации.
Недостатки: процессы замедляются. Устанавливаются различные дисциплинарные ограничения. Больше промежуточных, а не конечных целей. Люди "первого призыва" чувствуют разочарование".
Фаза 2а – бюрократизация.
Ведет к стагнации: формуляры становятся важнее дела. Множатся предписания и "основные направления. Собственно цели уходят на второй план. Идут бумажные войны. Затраты увеличиваются. Приказы заменяют мотивацию.
Фаза 3 - интеграция и рост.
Преимущества: всем становится ясно, что они "сидят в одной лодке" Каждый учится ценить работу другого. Дух единой команды придает новые силы. Рост становится не стихийным, а осознанным.
Недостатки: сам по себе рост не должен являться целью, кроме количественных достижений следует думать о качестве и системности.