Оценка состояния шейки матки в баллах

Шейка матки	Баллы
	0	1	2
Длина	Более 2 см	Менее 2 см, но не более 1 см	Менее 1 см
Цервикальный канал	Наружный зев закрыт	Наружный зев проходим для 1 поперечного пальца	Внутренний зев приоткрыт
Консистенция	Плотная	Размягченная	Мягкая
Позиция	Кзади от проводной оси таза	По проводной оси таза	Кпереди от проводной оси таза

При суммарной оценке 4 балла – хирургической коррекции (наложения шва на шейку матки) не требуется, при оценке 5-8 баллов она нужна.

Для более точной диагностики проводят ультразвуковое исследование для оценки степени раскрытия шейки матки. Раскрытие меньше 0,8 см оценивается в 1 балл, более 0,8 см – 2 балла.

Приложения

1. Основные документы женской консультации

Индивидуальная карта беременной и родильницы

Заводится на всех женщин, сохраняющих беременность. Карты рекомендуется располагать по дням карт родивших, подлежащих патронажу женщин и госпитализированных беременных. Индивидуальные карты беременных с какими-либо заболеваниями или осложнениями хранятся в общем порядке, но маркируются особыми знаками (гестоз, угроза разрыва матки, экстрагенитальная патология, Rh-конфликтная беременность, невынашивание, угроза кровотечения, рубец на матке). Все данные опроса и обследования женщины, а также советы и назначения должны записываться при каждом посещении и подписываться врачом.

Материнский паспорт

Дает подробную информацию о состоянии здоровья в течение беременности и предназначена для взаимной информации женской консультации и акушерского стационара об особенностях течения беременности и родов, о состоянии каждой женщины во время беременности и в послеродовом периоде, а также для сообщения детской поликлинике об особенностях родов и состоянии ребенка при рождении, в акушерском стационаре и при выписке. Заполняется при взятии на учет, при последующих посещениях консультации беременная приносит обменную карту, куда записываются основные результаты осмотров и анализов.

Поступая в акушерский стационар на роды, женщина передает карточку врачу, и первый ее талон хранится в истории родов (сведения о беременности).

Материнский паспорт служит основой для быстрой ориентации дежурного врача при составлении плана и прогноза родов.

Медицинская карта амбулаторного больного

Содержит следующие сведения: паспортная часть, анамнез, жалобы, объективные данные, диагноз, назначения и отметка о выдаче листка нетрудоспособности.

Если выявляется заболевание, требующее систематического наблюдения, больной берется под диспансерное наблюдение.