3.30 Опухоли теменной доли.

Основ. симптомы: расстройства чувствит-ти на противоположной половине тела, наруш. ориентировки в собственном теле, а при опухолях левого полушария -утрата навыков чтения, письма и счёта. Больше всего страдают сложные виды чувствит-ти – стереогноз, чув-во локализации и др. затрудняется выполнение привычных автоматизированных действий. При распространении опухоли на нижнюю темен. дольку возник. расстройства ориентировки в пространстве и схемы тела: наруш-ся способность различать правое от левого, отмечается игнорирование конечности либо больной считает, что у него 3-4 руки или ноги.

3.31 Опухоли затылочной доли.

Встречаются сравнительно редко. Ранние признаки: голов. боль и повыш. ВЧД. Застойные диски развиваются примерно в 50-70% случаев. К ранним признакам м. б. отнесены эпилептич. припадки. Им может предшествовать зрит. Аура, вслед за к-рой происходит поворот головы и глаз в сторону, противоположную опухоли. Хар-ным локальным симптомом являются дефекты поля зрения в виде контралатеральной гомонимной гемианопсией или скотом. При локал-ции опухоли в обл-ти шпорной борозды может наблюд-ся квадратная гемианопсия. Иногда возник. зрит. галлюцинации, различные формы оптической агнозии, предметная агнозия, метаморфопсии (окружающ. предметы кажутся угловатыми, неправильной формы). Явления зрит. агнозии чаще развивается при двустороннем поражении затылоч. долей.

3.32 Опухоли височной доли.

Симптомы повыш. ВЧД появляются рано. Постоянны и интенсивные голов. боли. Нередко отмечаются застойные диски зрит. нервов. Очаговые симптомы часто незначительны. Часто наблюд-ся эпилептич. припатки, к-рым предшествует аура в виде слух. , вкусов. и обонят-ых галлюцинаций. Иногда наблюд-ся психомоторные автоматизмы, беспорядочные умозаключения, расстройства памяти и эмоциональные пароксизмы, включ-щие чув-во страха и депрессию. Иногда возник. своеобразные состояния, когда всё окружающее кажется больному далёким и нереальным, но уже когда-то ранее виденным или никогда не виденным. Галлюцинации могут быть и вне припадков. Поражение крючковидной извилины вызывает ухудшение вкуса и обоняния. При локал-ции опухоли в глубоких отделах височ. доли наблюд-ся верхнеквадратная гомонимная гемианопсия, переходящая в дальнейшем в полную. Часто возник. вестибуларные расстройства, симптомы поражения глазодвигат. Нерва в виде птоза и расшие. Зрачка. Сдавливание тройнич. нерва проявляется невролгич. Болями в соответствцющей половине лица. Глубинные опухоли могут вызвать геимплегию на противоположной половине тела вследствии давления на внутр. капсулу и ножку мозга. Возможны атоксия с наклонностями к падению назад и в противоположную сторону, расстройства координации в конечностях. Для поражения височ. доли левого полушария у правшей хар-ны речевые расстройства(сенсорная и амнестическая афазия, парафазия).

3.33 Лечение опухолей головного мозга.

Радикальным методом является удаление опухолей, особенно доброкачественных. При отёке мозга внутричереп. гипертензии используют дегидротирующие средства(дексаметазон по 5 мг кажд. 6ч., мочевина, салуретики). Целью лечения опухолей явл-ся не только продление жизни больного, но и улучшение его существования. Такая же диллема возникает при употреблении антимиотических средств ( циклофосфан, азатиоприн, винкристин и др.). При злокач. опухолях лучевое лечение иногда сочетают с химиотерапией.