11. Психологическое строение памяти и расстройства памяти.

Память есть совокупность процессов, позволяющих запе­чатлевать, хранить и воспроизводить прошлый опыт.

Включает в себя три компонента: опосредовательность, целенаправленность и мотивированность. Непосредственная память — способность воспроизводить события, опыт, информацию сразу после действия стимула.

К наиболее распространенным нарушениям непосредствен­ной памяти относится «корсаковский синдром» и прогресси­рующая амнезия.

«Корсаковскнй синдром» — это нарушение памяти на текущие события при относительной сохранности событий прошлого. Иногда при этом синдроме больные пробелы памяти вымышленными событиями.

Прогрессирующая амнезия — это одно из наиболее тяжелых расстройств памяти, она распространяется не только на текущие события, но и на прошедшие: больные не помнят прошлого, пу­тают его с настоящим, они смещают хронологию событий, у них выявляется дезориентировка во времени и пространстве.

Нарушение динамики мнестической деятельности

Больные в течение какого-то отрезка времени хорошо запоми­нают и воспроизводят материал, однако спустя короткое время не могут этого сделать, то есть на первый план выступают коле­бания их мнестической деятельности.(больные забывают и вдруг неожиданно вспоминают)

Нарушение опосредованной памяти

Больные утрачивают возм-ть опосредовать процесс запоминания. Фактор опосред-я улучающий запом-е в норме часто не только не выпо-ет свои фун-ии, но стан-ся помехой.

Опосредованное запоминание - это использование проме­жуточного, или опосредующего, звена (узелки, пиктограммы, рисунки и т. п.) для улучшения памяти.

Нарушение мотивационного компонента памяти

Нарушается личностное отн-ние к окр.миру, он запоминает то что считает нужным и важным.

12. Психологическое строение мышления и расстройства мышления (нарушения операционной стороны мышления, нарушения динамики мыслительной дея-ти, наруш. мотивационного компонента мышления, нарушения критичности мышл.)

Мышление (М)-это высшая форма психич. дея-ти человека, включающая в себя активную переработку чувственных ощущений и восприятия, т.е. это опосредованное отражение связей и отношений м/у предметами яв-ми объективного мира. В основе процесса М лежат такие операции: анализ, синтез сравнение, абстрагирование, обобщение, классификация признаков.

В рез-те таких операций образ-ся понятия умозаключения(вывод)

Нарушения операционной стороны мышления.

Это нарушения процессов обобщения и опосредования. Два варианта таких нарушений: а) снижение уровня обобщений и б) искажение процесса обобщения. Снижение уровня обобщений состоит в том, что в суждениях больных доминируют непосредственные представления о предметах и явлениях и устанавливаются сугубо конкретные связи между предметами. (напр. методика классификация предметов – испытуемый объединяет в группу тетрадь и стол т.к. в тетради можно удобно писать только на столе) При ярко выраженном снижении уровня обобщения больным вообще недоступна задача на классификацию: для испытуемых. предметы оказываются по своим конкретным свойствам настолько различными, что не могут быть объединены. Даже стол и стул нельзя отнести к одной группе, так как "на стуле сидят, а на столе работают и кушают")

Искажение процесса обобщения. Больные в своих суждениях отражают лишь случайную сторону явлений, существенные же отношения между предметами мало принимаются во внимание, предметное содержание вещей и явлений часто не учитывается. Так, выполняя задание на классификацию предметов, они руководствуются чрезмерно общими признаками, неадекватными реальным отношениям между предметами. Например, больной М. объединяет вилку, стол и лопату по принципу "твердости"; гриб, лошадь и карандаш он относит в одну группу по "принципу связи органического с неорганическим".

• Нарушение динамики мыслительной дея-ти. 1)Лабильность-нарушение динамики мышления, к-я выраж-ся в череде адекватных и неадекватных решений. в череде обобщенных и конкретно-ситуацион. ожиданий (напр. классифик. предметов: испытуемый раскладывает карточки по обобщенным признакам, образуя группу раст-й, животных, вдруг начинает сомневаться куда отнести мухомор. «Он же вредный, отнесу его в сторону» Не знает куда отнести жука и говорит: «Отнесу к книге и тетради, его же изучают в школе»)

• в подмене логических связей случайными сочетаниями (объединяет объектыв одну группу лишь потому что приз-ки оказались рядом)

• образование одноименных групп (испытуемый объединяет предметы по правильному общему приз-ку, но тут же нач. выд-ть аналогичную группу)

2)Инертность М. - в основе лежит инертность связей прошлого опыта. Больные не могут менять избранного способа своей работы, изменять ход своих суждений, переключаться с одного вида деятельности на другой.

Наруш. Мотивац-го компонента М.

Разноплановость мышления. нарушении мышления суждения больных о каком-то явлении протекают в разных плоскостях. Б-ые могут правильно усвоить инструкцию, обобщить предлагаемый им материал. больные не выполняют задания в требуемом направлении, их суждения протекают в разных руслах.

Резонерство –более четко выступает роль измененного, личностного отношения в структуре этого вида патологии мышления. Это расстройство мышления опред-ся как "склонность к бесплодному мудрствованию", как тенденция к непродуктивным многоречивым рассуждениям. Резонерские суждения больных определяются не столько нарушением его интеллектуальных операций, сколько повышенной аффективностью, неадекватным отношением, стремлением подвести любое явление под какую-то «концепцию».

Нарушение критичности мышления. Критичность М. состоит в умении обдуманно действовать, проверять и исправлять свои действия в соответствии с объективными условиями.

Нарушение критичности М. включает в себя:

выпадение постоянного контроля за своми действиями и коррекцию допущенных ошибок. Больные могут осмыслить сод-е басни, условный смысл инструкции, понять переносн. смысл пословицы, вычленить обоб. приз-к и вместе с тем допустить грубейшие ошибки, действовать не в направлении инструкции, неправильно отнести фразу к пословице; испытуемые могут понимать условия задания и в то же время действовать в разрез с этим пониманием.

При выполнении экспер. заданий обнаруживается группа ошибок к-е можно охарактеризовать как бездумные манипуляции. (Пр. классиф-я: расклад-ет кар-ки в одну группу к-е лежат рядом, в др-те к-е лежат по краям. При указании эксперим-ра на то, что группы нужно соб-ть по смыслу, чтобы карточки подходили друг к другу. Испытуемый правильно сортировал карточки выбирая группу по обобщенному приз-ку)

Особую роль играет отношение испытуемого к своим ошибкам. Градация отнош-й больного к допускаемым ошибкам может в какой-то степени служить показателем критичности мыслит. дея-ти больных.

Критичность может проя-ся по-разному:

а)Одни испытуемые сами исправляют свои ошибки

б)Другие это делают под нажимом экспериментатора.

в) Третьи оставляют свое решение

В остальном не поддаётся коррекции ошибки связанные с разноплан-ю мышления.