Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
клиника.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
22.09.2019
Размер:
191.49 Кб
Скачать

6. Межполушарная асимметрия

Межполушарная асимметрия психических процессов — функциональная специализированность полушарий головного мозга: при осуществлении одних психических функций ведущим является левое полушарие, других — правое. Более чем вековая история анатомических, морфофункциональных, биохимических, нейрофизиологических и психофизиологических исследований асимметрии больших полушарий головного мозга у человека свидетельствует о существовании особого билатерального принципа построения и реализации таких важнейших функций мозга, как восприятие, внимание, память, мышление и речь. левое полушарие у правшей играет преимущественную роль в экспрессивной и импрессивной речи, в чтении, письме, вербальной памяти и вербальном мышлении. Правое же полушарие выступает ведущим для неречевого, например, музыкального слуха, зрительно-пространственной ориентации, невербальной памяти, критичности.

Межполушарное взаимодействие — это другой аспект проблемы межполушарной асимметрии, касающийся осуществления разных, прежде всего высших психических функций. Межполушарное взаимодействие обеспечивается комиссурными (спаечными) нервными волокнами. Левое и правое полушария объединяются тремя комиссурами, из которых самая большая — мозолистое тело. Мозолистое тело — главный путь межполушарных связей у человека, так как связывает все гомотипические области коры правого и левого полушарий (за исключением первичных проекционных полей).

  1. Нарушение гностико-практич.Функции при локальных поражениях гм. Понятия агнозии, виды.

Гностич. растр-ва, возник. при корковых очагах пораж-я носят назв-е агнозии-наруш-е узнав-я стимулов, относ-ся к той и. и. модальности. В завис-ти от пораж. анализ-ра:зрит, слух, тактильные.

I)Зрительные агнозии - это растр. зрит. вос., возник-ие при пораж. корковых стр-р задних отд. Б. полуш-й и протек-ие при относит. сохранности элементарных зрит. ф (остроты зрен,полей зрен,цветоощ-я). Виды: Предметная зрит.агнозия. (человек видит все, может описать отдельные признаки предмета, но не может сказать что это.) Оптико-пространственная агнозия. ( нарушена оринтировка в сторонах света, не понимает где низ, где вверх. Путает лево и право. Не понимает геогр.карту, трудности в быту, нарушается спос-ть рисовать) Буквенная агнозия. (правильно копирует буквы, но не может их называть) Цветовая агнозия.(нарушена категоризация цветов) симультивная агнозия ((нарушено восприятие нескольких предметов одновременно). Лицевая агнозия.(не может распознать отдельные лица и их изображения) II)Тактильная агнозия.- неспособность узнавать на ощюп предмет. III)Слух. Агнозия. Виды: субдоминантная(не может освоить значение неречевых шумов. Скрип, гудок, шум ветер, голоса животных) доминантная (плохо понимает речь, понимает за счет опоры, ситуат.общения)

8. Нарушения гностико-практич.Функций при локальных поражениях мозга. Понятие апраксии, виды.

Анализаторные сист.чел-а-сложные многоуровневые образования,направлен.на анализ сигналов определен.модальности.При нейропсих-ом изуч-ии работы анализат.сис-м следует различать 2 типа расстройств:1)отн-но элемент.рас-ва в виде наруш.различн.видов ощущ-ий(н-р:светоощ-е,ощущ-е громкости,)Тип расстройст связан с пор-ем периф-го и подкорк-го уровней анализаторских сис-м,а также перв-го подкоркового поля соотв-го анализ-ра.2)более слож.гностич. раст-ва в виде наруш. разных видов воспр-я(воспр.формы предмета,звуков речи)Тип обусловленпоражением вторичн.зон коры

А- неспособность к произвольн.практич.предм.Д упроченной ранее.Непроизвольное действие не доступное по заданию м.б. легко выполнено. А - нарушение произвольных целенаправленных движений и действий, невозможность совершать целенаправленные движения при нормальном функционировании интеллекта и систем двигательной и сенсорной. Не является следствием элементарных расстройств движений (парезов, параличей и пр.), но относится к расстройствам высшего уровня организации двигательных актов. Форма апраксии зависит от мозговой локализации поражения.(со словаря) 2 вида: 1. Неречевая А.(н-р: кистовая,пальцевая) Они хар-ся неспособностью выполнять по заданию позы кисти или пальцев или их серии. А. только в правой руке свидет.о поражении только правого полушария. Оральная А. Неспособн.производить дей-я, управлять органами в ротов.полости: подуть, пощелкать, поцокать. При этом произвольно эти действия м.б.легко выполнены. 2. Артикуляционная А.-речевая. Состоит в неспособности членораздельно говорить не смотря на отсутствие параличей и порезов. Афферентная артикул. А.- поражение связано с теменной постцентральной зоны коры. Несолстоятельность в восприятии един.поз.

Эфферентная арт. А- несостоят-ть воспроиз-я серии звуков. ОЧАГ: поражение примоторной прицентральной области.(зона Брока).