4. Систематика уо, ее сопоставление со степенями олигофрении.

УО (по МКБ-10) – это состояние задержанного или неполного развития психики, которое в первую очередь характеризуется нарушением способностей, проявляющихся в период созревания и обеспечивающих общий уровень интеллектуальности, т.е. когни­тивных, речевых, моторных и социальных способностей.

Понятие "УО" не тождественно понятию "олигофрения". К УО могут быть отнесены дети со стойким нарушением познава­тельной деятельности, возникшим вследствие органического поражения головного мозга, страдающие олигофренией, шизофренией, эпилепсией, а также перенесшие энцефалит, травмы и др.

Решающим фактором при определении УО должно служить наличие нарушений высших психических функ­ций.

Соотношение степеней олигофрении и степеней уо

Степени олигофрении	Степени умственной отсталости по МКБ-10
дебильность	Легкая умственная отсталость 50<IQ<69
имбецильность легкая	Умеренная умственная отсталость 35<IQ<49
имбецильность выраженная	Тяжелая умственная отсталость 20<IQ<34
идиотия	Глубокая умственная отсталость IQ<20

На основании тестов интеллекта дети, у которых IQ = 70 и ниже, составляют группу УО. Поэтому количественные дан­ные необходимо дополнить качественным анализом дефекта.

УО не тождественна олигофрении. Типичной моделью психического недоразвития является оли­гофрения.

4. Этиология умственной отсталости.

По этиологии ее можно разделить на две основные груп­пы — эндогенную (генетическую) и экзогенную.

эндогенные (генетические) - более 50%	экзогенные
Патология хромосомного набора (чаще всего трисомия в 21-й паре аутосом (болезнь Дауна)	1.Пора­жение мозга инфекциями, интоксикациями и травмами (в пренатальный и родовой периоды)
Врожденные нарушения обмена аминокис­лот, металлов, солей, жиров и углеводов.	2.Эндокринные заболевания матери, недостаточность ее сердечно-сосудистой системы, легких, печени, почек, несовместимость крови матери и плода. Внутриутробная гипоксия – (хронический недостаток кислорода)
Полигенный тип наследования	Раннее детство - менингит, менингоэнцефалит

4. Особенности внд умственно отсталых детей.

УО детям свойственны:

1) слабость процессов возбуждения и торможения (больная клетка не может нормально возбуждаться-тормозиться);

2) инертность нервных процессов (трудность переключения);

3) склонность к частому охранительному торможению (требуется частый отдых, перерыв в работе)

4) недоразвитие второй сигнальной системы.

С точки зрения особенностей высшей нервной деятельности учащихся вспомогательных школ были разделены (С. Я. Рубинштейн, 1986) на три основ­ных типа:

• дети, у которых преимущественно ослаблен процесс возбуждения – это первый наиболее распространенный тип детей. Они вялы, медлительны, трудно усваивают все новое, но, в конечном счете, добиваются удовлетворительных результатов. Новые навыки и умения формируются у таких детей крайне медленно. Но если какие-либо навыки или привычки усвоены, их очень трудно изменить в случае необходимости. У этих детей очень редко возникают самостоятельные побуждения, у них мало инициативы.

• У детей, относящихся ко второму типу, преимущественно ослаблен процесс активного торможения. Они встречаются ре­же. Они быстро реагируют на все происходящее. Отвечают и действуют необдуманно. К собственным ответам относятся некритично, своих ошибок сами не замечают. Ошибки и не­точности в их суждениях и действиях объясняются слабостью активного внутреннего торможения, затрудненностью дифференцировки условных связей.

• Для детей, относящихся к третьему типу, характерна повышенная склонность к охранительному торможению. При кратком знакомстве такие дети могут произвести впечат­ление разумных, понятливых, легко усваивающих новый матери­ал. Нарушение их познавательной деятельности обнаруживается в процессе выполнения обычной школьной нагрузки. В результате учащиеся не имеют сис­тематических знаний. Бывает, что они теряются и не могут най­ти правильный ответ при попытке воспроизвести хорошо выучен­ный урок. Подобная забывчивость в момент вызова к доске объ­ясняется также состоянием охранительного торможения.

Таким образом, практический опыт позволяет выделить три типа детей:

а) медлительных, вялых;

б) импульсивных, расторможенных;

в) чрезмерно истощаемых при интеллектуальной нагрузке.