Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
%b5ты по практнавыкам-Хирургия.doc
Скачиваний:
16
Добавлен:
19.09.2019
Размер:
832 Кб
Скачать

2. Определить резус-фактор.

В водяной бане: в чашку Петри наносят стандартную антирезусную сыворотку, смешивают с эритроцитами исследуемой крови. Помещают чашку в водяную баню на 7-10 минут про 45-48°. Если есть агглютинация, то кровь резус-положительна.

Экспресс-метод: на дно пробирки помещают по капле антирезусной сыворотки и исследуемой крови, переворачивают ее так, чтобы содержимое растекалось по стенке. Через 3 минуты смотрят за наличием агглютинации.

Лабораторные методы: желатиновая проба, непрямая проба Кумбса…

3. Подготовить набор для дренирования плевральной полости.

????????

БИЛЕТ №50

2. Провести пробу на индивидуальную совместимость крови донора и больного.

Выполняется с сывороткой крови больного, которую получают путем центрифугирования или отстоя. Сыворотка годна для пробы при хранении в холодильнике в течение 1-2 дней.

На белую пластинку наносят 2-3 капли сыворотки крови больного, к которой добавляют в 5 раз меньшую каплю крови донора. Кровь перемешивают с сывороткой больного, затем пластинку периодически покачивают в течение 5 минут и одновременно наблюдают результат реакции. Отсутствие агглютинации эритроцитов донора свидетельствует о совместимости крови донора и реципиента в отношении групп крови АВО. Появление агглютинации указывает на их несовместимость и на недопустимость переливания данной крови.

3. Наложить повязку на правый глаз.

Круговым горизонтальным ходом через лоб закрепляют бинт, затем сзади спускают его вниз на затылок, ведут под правым ухом по боковой поверхности шеи, через щеку и вверх, закрывая им больной глаз. Косой ход закрепляют круговым. Далее следует чередование косых восходящих и циркулярных туров.

БИЛЕТ №51

2. Определить группу крови.

А) прямой метод с использованием стандартных сывороток: сыв1 содержит агглютинины а и b, сыв2 – b, сыв3 – а, сыв4 – контрольная, без агглютининов. Определяется в двух сериях.

Б) обратный метод с использованием стандартных эритроцитов: эритроциты первой группы не содержит аглютиногены, 2 группы – агглютиноген А, 3 группа – агглютиноген В, 4 группа – аглютиногены А и В.

В) перекрестный метод (первые два вместе)

Г)с использованием цоликлонов: анти-А и анти-В

3. Показать методику выполнения очистительной клизмы.

Взрослому требуется в среднем около 1 л чистой теплой воды (t 25—35). Если нужно вызвать сильное раздражение толстой кишки, используют воду более низкой температуры — от 20 до 12. Для усиления действия в воде растворяют 1 стол. л. мыльной стружки (Детское, Банное), 2—3 стол. л. глицерина или растительного масла. В кружку Эсмарха наливают воду или жидкость рекомендованного состава и температуры и, открыв кран, заполняют ею резиновую трубку, вытеснив воздух; затем закрывают кран и кружку помещают на высоту 1—1,5 м над уровнем кровати или кушетки. Наконечник смазывают вазелином или глицерином. Больного кладут на левый бок близ края постели с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами. Под больного подкладывают клеенку, край которой опускают в таз. К. можно делать в положении больного на спине, если ему противопоказаны движения; в этом случае под него подкладывают судно. Первым и вторым пальцами одной руки раздвигают ягодицы, а другой рукой вращательными движениями вводят наконечник в прямую кишку на 10—12 см. Затем открывают кран. Если вода не поступает в кишечник, следует несколько выдвинуть наконечник и увеличить напор воды, поднимая кружку выше. Если этого оказалось недостаточно, наконечник извлекают и промывают. После окончания вливания больной должен в течение 5—10 мин воздержаться от дефекации.

БИЛЕТ №52