Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
%b5ты по практнавыкам-Хирургия.doc
Скачиваний:
16
Добавлен:
19.09.2019
Размер:
832 Кб
Скачать

3. Определить резус-фактор.

В водяной бане: в чашку Петри наносят стандартную антирезусную сыворотку, смешивают с эритроцитами исследуемой крови. Помещают чашку в водяную баню на 7-10 минут про 45-48°. Если есть агглютинация, то кровь резус-положительна.

Экспресс-метод: на дно пробирки помещают по капле антирезусной сыворотки и исследуемой крови, переворачивают ее так, чтобы содержимое растекалось по стенке. Через 3 минуты смотрят за наличием агглютинации.

Лабораторные методы: желатиновая проба, непрямая проба Кумбса…

БИЛЕТ №44

2. Показать методику реинфузии крови.

А) рутинный метод, когда излившаяся кровь пропускается через восьмислойную марлю и возвращается больному

Б) в виде возврата отмытых эритроцитов, когда излившаяся кровь забирается, в условиях отделения/ станции переливания кровь отмывается, и больному возвращается освобожденная от разрушенных кровяных телец и инородных тел эритроцитарная масса

В) автоматическим методом, когда излившаяся кровь во время операции забирается, тут же очищается путем фильтрации через аппараты и возвращается больному.

3. Наложить косыночную повязку на стопу.

Для наложения повязки на стопу ее подошвенную поверхность ставят на середину косынки, верхушку заворачивают через пальцы на тыл стопы кверху до голени, а концы перекрещивают и обвязывают вокруг лодыжек.

БИЛЕТ №45

2. Собрать инструменты для наложения скелетного вытяжения.

???????????

3. Определить группу крови.

А) прямой метод с использованием стандартных сывороток: сыв1 содержит агглютинины а и b, сыв2 – b, сыв3 – а, сыв4 – контрольная, без агглютининов. Определяется в двух сериях.

Б) обратный метод с использованием стандартных эритроцитов: эритроциты первой группы не содержит аглютиногены, 2 группы – агглютиноген А, 3 группа – агглютиноген В, 4 группа – аглютиногены А и В.

В) перекрестный метод (первые два вместе)

Г)с использованием цоликлонов: анти-А и анти-В

БИЛЕТ №46

2. Провести репозицию при переломах костей лодыжек (показать на скелете).

??????

3. Собрать набор для катетеризации сосудов по Сельдингеру.

метод введения катетера в кровеносный сосуд путем чрез кожной пункции.

БИЛЕТ №47

2. Наложить кровостановливающий жгут при повреждении голени.

3. Показать методику проведения аускультации сосудов.

БИЛЕТ №48.

2. Определить группу крови.

А) прямой метод с использованием стандартных сывороток: сыв1 содержит агглютинины а и b, сыв2 – b, сыв3 – а, сыв4 – контрольная, без агглютининов. Определяется в двух сериях.

Б) обратный метод с использованием стандартных эритроцитов: эритроциты первой группы не содержит аглютиногены, 2 группы – агглютиноген А, 3 группа – агглютиноген В, 4 группа – аглютиногены А и В.

В) перекрестный метод (первые два вместе)

Г)с использованием цоликлонов: анти-А и анти-В

3. Собрать набор для выполнения очистительной клизмы.

Взрослому требуется в среднем около 1 л чистой теплой воды (t 25—35). Если нужно вызвать сильное раздражение толстой кишки, используют воду более низкой температуры — от 20 до 12. Для усиления действия в воде растворяют 1 стол. л. мыльной стружки (Детское, Банное), 2—3 стол. л. глицерина или растительного масла. В кружку Эсмарха наливают воду или жидкость рекомендованного состава и температуры и, открыв кран, заполняют ею резиновую трубку, вытеснив воздух; затем закрывают кран и кружку помещают на высоту 1—1,5 м над уровнем кровати или кушетки. Наконечник смазывают вазелином или глицерином. Больного кладут на левый бок близ края постели с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами. Под больного подкладывают клеенку, край которой опускают в таз. К. можно делать в положении больного на спине, если ему противопоказаны движения; в этом случае под него подкладывают судно. Первым и вторым пальцами одной руки раздвигают ягодицы, а другой рукой вращательными движениями вводят наконечник в прямую кишку на 10—12 см. Затем открывают кран. Если вода не поступает в кишечник, следует несколько выдвинуть наконечник и увеличить напор воды, поднимая кружку выше. Если этого оказалось недостаточно, наконечник извлекают и промывают. После окончания вливания больной должен в течение 5—10 мин воздержаться от дефекации.

БИЛЕТ №49