Надання першої медичної допомоги при сторонніх тілах у вусі, оці, носі Алгоритм дії

1. При сторонніх тілах у вусі:

• заповнити слуховий хід підігрітими олією, спиртом або теплою водою;

• покласти потерпілого на декілька хвилин на здоровий бік;

• після зникнення неприємних відчуттів у вусі перекласти потерпілого на хворий бік. Разом з рідиною з вуха вилучається стороннє тіло. Якщо немає позитивного ефекту, пацієнта необ­хідно показати отоларингологу.

2. При сторонніх тілах в оці:

• оглянути кон'юнктиву нижньої повіки — пацієнта попро­сити подивитись вгору, відтягнути нижню повіку донизу;

• стороннє тіло вилучити ш;ільним ватним тампоном, сухим або змоченим в розчині борної кислоти;

• для вилучення стороннього тіла з-під верхньої повіки по­просити пацієнта подивитись вниз;

• захопивши двома пальцями правої руки верхню повіку, відтягнути її вперед та вниз;

• вказівним пальцем лівої руки, який лежить на верхній повіці, вивернути її рухом знизу догори;

• після вилучення стороннього тіла попросити пацієнта по­дивитись угору, вивернута повіка самостійно повернеться у зви­чайне положення.

3. Закрапати в око 2—ЗкрапліЗО % розчину сульфацил-натрію. Категорично забороняється вилучати сторонні тіла з рогів­ ки ока. Це виконує офтальмолог у лікувальному закладі.

4.При сторонніх тілах у носі:

• порадити пацієнтові енергійно висякати носа, закривши при цьому іншу ніздрю. Самостійні спроби вилучення сторонніх тіл з носа неприпус­тимі. Вилучення сторонніх тіл з носа виконує тільки отоларинго­лог.

Алгоритм вилучення твердих і рідких тіл з верхніх дихальних шляхів

1. Сторонні тіла з дихальних шляхів нерідко можуть вилу­чатися під час кашлю.

2. Якщо різке та сильне відкашлювання не призвело до ви­лучення стороннього тіла:

• потерпілого покласти животом на зігнуте коліно, голову опустити якомога нижче і ударами рукою по спині намагатися вилучити стороннє тіло;

• за відсутності ефекту потерпілого вкласти на стіл, голову різко закинути назад і через відкритий рот оглянути ротову по­рожнину;

• увести вказівний палець глибоко в ротоглотку до основи язика і намагатись пальцем, як гачком, витягти стороннє тіло;

• можна захопити його пінцетом, пальцями або корнцангом і вилучити;

• очистити порожнину рота електровідсмоктувачем.

3. Вилучення сторонньої рідини з ротової порожнини:

• обгорнути палець серветкою і, ввівши в ротову порожни­ну, видалити слиз, згустки, блювотні маси, бруд;

• створити дренажне положення для потерпілого — опусти­ти голову нижче ніг на ЗО—40 ом;

• очистити порожнину рота за допомогою електровідсмок-тувача або затискачем Микулича.

4. Вилучення сторонніх тіл з гортані:

• розташувати одну руку на груднині, а іншою нанести удар у міжлопаткову ділянку;

• підійти до потерпілого ззаду і охопити його тулуб на рівні ниж­ньої третини грудної клітки і зробити 4 енергійних стискання;

• покласти потерпілого на спину. Стати збоку від нього і за­глибити одну руку, стиснуту в кулак, в епігастральну ділянку в напрямку до діафрагми. Вдарити кулаком іншої руки по першій.

За відсутності ефекту потерпілого необхідно негайно транс­портувати до лікувального закладу. При асфіксії і неможливості вилучити стороннє тіло єдиний спосіб врятування — термінова трахеотомія або конікотомія.