Тема №1 структура родильного дома санитарно-эпидемический режим

УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ: изучить структуру родовспомогательных учреждений, основные принципы работы, санитарно-эпидемический режим.

Студент должен знать

1. Вопросы лекционного материала.

1. Типы акушерских стационаров.

2. Особенности организации службы родовспоможения в районе.

3. Структура родильного дома

4. Принципы санитарно-эпидемического режима.

5. Новые формы организации работы в системе поликлинической и стационарной помощи.

6. Основные показатели работы акушерской службы: определение, уровень, структура.

7. Законодательство по охране труда беременной и родильницы.

2. Вопросы, изложенные в руководстве по самостоятельной работе студентов «Практическое акушерство в алгоритмах и задачах» под ред. В.А. Поляковой:

8. Особенности санитарно-эпидемического режима каждого отделения роддома.

9. Показания для госпитализации (перевода) в обсервационное отделение.

10. Послеродовое физиологическое отделение совместного пребывания матери и новорожденного.

11. Приказ №345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».

12. Порядок эпидемиологического надзора санитарно-эпидемиологической службы (плановые – 1 раз в квартал, обследование по эпидпоказаниям, обследование медперсонала на носительство). Организация комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий (плановая профилактическая дезинфекция (чистка) роддома 2 раза в год, косметический ремонт 1 раз в год).

13. Внутрибольничная инфекция. Понятие. Организация и проведение эпиднадзора в акушерских стационарах.

14. Дезинфекция по эпидпоказаниям.

15. Организация мероприятий по профилактике гнойно-септических инфекций в акушерских стационарах.

3. Вопрос, изложенный в учебнике «Акушерство» Айламазян Э.К., глава «Инфекции у новорожденных»:

1. Гнойно-септические заболевания новорожденных.

Студент должен уметь

1. Самостоятельно собирать анамнез у поступающих в стационар беременных и рожениц (руководство по самостоятельной работе студентов «Практическое акушерство в алгоритмах и задачах» с.227-228).

2. Проводить санитарную обработку рожениц.

Порядок санитарной обработки рожениц

1. Бритье волос на лобке и наружных половых органах, в подмышечных впадинах. Бритье волос производится на гинекологическом кресле или кушетке. Для этого применяется специальный набор для бритья: стерильная клеенка, стерильная пеленка, стерильные шарики, металлический станок для бритья, корнцанг или пинцет. Область лобка и подмышечных впадин намыливается жидким мылом при помощи стерильного ватного тампона на корнцанге или пинцете. Сначала сбривают волосы на лобке и больших половых губах, затем на промежности, в области заднего прохода. Для каждой роженицы используется отдельное одноразовое лезвие, которое после применения утилизируется. Бритье в подмышечных впадинах производят отдельной бритвой.

2. Очистительная клизма. Используется санитарная комната исключительно для поступающих рожениц. Унитаз перед использованием покрывают кольцеобразной прокладкой из бумаги или клеенки. После каждой роженицы унитаз дезинфицируют.

3. Срезание ногтей на руках и ногах.

4. Мытье под душем. После действия очистительной клизмы роженица переходит в душевую. Санитарка обязана помочь роженице вымыться в положении стоя или сидя на табуретке. Используется твердое мыло в одноразовой расфасовке. Применение общей ванны для санитарной обработки недопустимо. После душа роженица вытирается индивидуальной простыней или пеленкой, после чего получает стерильное белье: рубашку и халат.