1.Тема: «Спирт этиловый. Социальные аспекты алкоголизма».

2.Цель: изучить особенности резорбтивного и местного действия и применения в медицинской практике спирта этилового.

3.Задания:

1.Изучить особенности местного действия и применение этилового спирта в зависимости от концентрации (95%, 70% и 40%).

2.Изучить механизм резорбтивного действия этилового спирта, его токсикологическую характеристику (влияние на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт, печень).

3.Клинические проявления и меры помощи при остром отравлении алкоголем.

4.Знать медицинские и социальные аспекты хронического отравления алкоголем, принципы действия лекарственных средств для лечения алкоголизма

5.Уметь выписывать рецепты на спирт этиловый.

4.Форма выполнения: решение заданий в Тестовой форме (30 Тестов).

5.Критерии выполнения:

1. Изучение материала СРС по учебникам, пособиям.

2. Изучение и подбор литературных источников за последние годы.

3. Обработка и систематизация информации.

6.Сроки сдачи: до рубежного контроля по разделу “Средства, влияющие на ЦНС”.

7.Критерии оценки:

Оценка	Процентное содержание	Цифровой эквивалент
Отлично	95-100%	95-100
	90-94%	90-94
Хорошо	85-89%	85-89
	80-84%	80-84
	75-79%	75-79
Удовлетв.	70-74%	70-74
	65-69%	65-69
	60-64%	60-64
	55-59%	55-59
	50-54%.	50-54
Неудов.	< 50%	< 50
Оценка	Процентное содержание	Цифровой эквивалент

8.Литература

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. Издание десятое перераб и дополн. Москва. Изд. дом «ГЭОТАР-МЕД». 2008 С. 179-182.

2. Харкевич Д.А. Фармакология. – М.: ГЭОТАР-Мед, 2005. С. 176-179.

3. Маркова И.В., Михайлов И.Б., Неженцев М.В. Фармакология. – Санкт-Петербург: Фолиант – Медицина, 2001. с. 120-127.

Дополнительная:

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое. – М.: Новая волна, 2007. С.1206.

2. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров /Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и дополненное: учебное пособие – М.:ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

3. Лужников Е.А., Костомарова Л.Г. Острые отравления: Руководство для врачей. 2-е изд., переработанное и дополненное. –М.: Медицина, 2000. – 434 с.

Препараты для выписывания в рецептах: спирт этиловый, тетурам.

9.Контроль:

Выполнение заданий в Тестовой форме

Тестовые задания

Тест №1

Спирт этиловый вызывает:

1. Психическую лекарственную зависимость.

2. Физическую лекарственную зависимость.

3. Функциональную кумуляцию.

4. Материальную кумуляцию.

5. Возбуждение ЦНС.

Тест №2

Эффекты спирта этилового:

1. Противошоковый.

2. Гипотермический.

3. Антисептический.

4. Раздражающий.

5. Гипертензивный.

Тест №3

Спирт этиловый применяют:

1. В качестве средства для наркоза.

2. В качестве противошокового средства.

3. В качестве антисептического средства.

4. В качестве дубящего средства.

5. В качестве раздражающего средства.

Тест №4

Спирт этиловый:

1. Уменьшает теплоотдачу.

2. Увеличивает теплоотдачу

3. Увеличивает диурез.

4. Угнетает ЦНС.

5. Усиливает секреторную активность слюнных и желудочных желез в больших концентрациях.

Тест №5

При лечении хронического алкоголизма применяют:

1. Апоморфина гидрохлорид.

2. Тетурам.

3. Кофеин – бензоат натрия.

4. Налтрексон.

5. Фенобарбитал

Тест №6

Накопление ацетальдегида при приеме спирта этилового связано с :

1. Угнетением микросомальных ферментов печени.

2. Угнетениям альдегиддегидрогеназы.

3. Угнетением МАО.

4. Угнетением КОМТ.

5. Угнетением фосфодиэстеразы.

Тест №7

Помощь при остром отравлении спиртом этиловым:

1. Промывание желудка.

2. Введение тетурама.

3. Кислородная терапия.

4. Искусственное дыхание.

5. Применение антигистаминных средств.

Тест №8

Апоморфин:

1. Ускоряет окисление спирта этилового.

2. Блокирует окисление спирта этилового на стадии ацетальдегида.

3. Стимулирует хеморецепторы пусковой зоны рвотного центра.

4. Не влияет на окисление спирта этилового.

5. Повышает устойчивость организма к действию спирта этилового.

Тест №9

Прием спирта этилового на фоне действия тетурама вызывает:

1. Эйфорию.

2. Чувство страха.

3. Сон.

4. Гипотензию.

5. Тошноту и рвоту.

Тест №10

Спирт этиловый не используется в качестве средства для наркоза, потому что:

1. Глубина наркоза недостаточна.

2. Обладает малой широтой наркотического действия.

3. Вызывает выраженную стадию возбуждения.

4. Вызывает длительное последействие.

5. Вызывает сердечные аритмии.

Тест №11

Апоморфин применяют:

1. Для выработки отрицательного условного рефлекса на алкоголь.

2. Для лечение хронического алкоголизма.

3. При остром отравлении алкоголем.

4. В качестве антисептического средства.

5. В качестве средства для наркоза.

Тест №12

Тетурам применяют:

1. Для выработки отрицательного рефлекса на алкоголь.

2. Для лечение хронического алкоголизма.

3. При остром отравлении алкоголем.

4. В качестве антисептического средства.

5. К качестве средства для наркоза.

Тест №13

Для резорбтивного действия спирта этилового характерны:

1. Эйфория.

2. Психомоторное возбуждение.

3. Снижение теплоотдачи.

4. Противошоковое действие.

5. Увеличение теплоотдачи.

Тест №14

Применение спирта этилового в медицинской практике:

1. В качестве аналептика.

2. Как адсорбирующее средство.

3. Для получения местной анастезии.

4. Как противоспенивающее при отеке легких.

5. В качестве антисептика и дезинфицирующего средства.

Тест №15

В качестве антисептика этиловый спирт используется в концентрации:

1. 5%.

2. 10%.

3. 20%.

4. 70%.

5. 95%.

Тест №16

Механизм антимикробного действия спирта этилового:

1. Денатурация белка и дегидратация микробной клетки.

2. Блокада сульфгидрильной группы ферментов микробной клетки.

3. Расщепление с выделением молекулярного кислорода.

4. Расщепление в кислой среде с образованием формальдегида.

5. В присутствии органических веществ отщепление атомарного кислорода.

Тест №17

Спирт этиловый применяется для:

1. Дезинфекции инструментов.

2. Обработки операционного поля.

3. Как раздражающее средство для обтираний, компрессов.

4. Обработки рук хирурга.

5. Стимуляции дыхательного центра.

Тест №18

Местное действие спирта этилового:

1. Вяжущее.

2. Раздражающее.

3. Бактерицидное.

4. Адсорбирующее.

5. Антацидное.

Тест №19

Лечение острого отравления спиртом этиловым:

1. Промывание желудка.

2. Использование солевых слабительных.

3. Введение натрия гидрокарбоната.

4. Прием тетурама.

5. Введение апоморфина.

Тест №20

Прием спирта этилового на фоне тетурама приводит к:

1. Накоплению уксусного альдегида в крови.

2. Функциональной кумуляции.

3. Материальной кумуляции.

4. Психической лекарственной зависимости .

5. Физической лекарственной зависимости.

Тест №21

Лекарственный препарат, используемый для лечения хронического алкоголизма:

1. Тетурам.

2. Фенобарбитал.

3. Диазепам.

4. Нитразепам.

5. Кетамин.

Тест №22

При длительном применении спирта этилового развиваются:

1. Привыкание.

2. Психическая лекарственная зависимость.

3. Физическая лекарственная зависимость.

4. Материальная кумуляция.

5. Функциональная кумуляция.

Тест №23

Механизм действия тетурама:

1. Нарушение окисления ацетальдегида.

2. Влияние на активность МАО.

3. Влияние на активность каталазы, оксидаз и пероксидаз тканей.

4. Усиление активности микросомальных ферментов печени.

5. Влияние на активность КОМТ.

Тест №24

Влияние спирта этилового на терморегуляцию:

1. Увеличивает теплопродукцию.

2. Увеличивает теплоотдачу.

3. Не влияет на теплопродукцию.

4. Не влияет на теплоотдачу.

Тест №25

В качестве раздражающего и для компрессов спирт этиловый используется в концентрации:

1. 10%.

2. 20%.

3. 40%.

4. 95%.

Тест №26

Цели применения этилового спирта в медицинской практике:

1. В качестве аналептика.

2. Как адсорбирующее средство.

3. Для получения местной анестезии.

4. Как противосудорожное средство.

5. В качестве антисептического и дезинфицирующего средства.

Тест №27

Спирт этиловый:

1. В больших дозах угнетает ЦНС.

2. Может вызвать эйфорию.

3. Уменьшает теплоотдачу.

4. Оказывает противошоковое действие.

5. Может вызвать наркоз.

Тест №28

Для резорбтивного действия спирта этилового характерны:

1. Эйфория.

2. Психомоторное возбуждение.

3. Снижение теплоотдачи.

4. Уменьшение диуреза.

5. Лекарственная зависимость.

Тест №29

В медицинской практике спирт этиловый применяется:

1. Для наркоза.

2. Как антисептик.

3. Для “отвлекающей терапии”.

4. Для изготовления настоек.

5. При отеке мозга.

Тест №30

Спирт этиловый относится к веществам:

1. Угнетающим неизбирательного типа действия.

2. Стимулирующим неизбирательного типа действия.

3. Общего стимулирующего типа действия.

4. Общего угнетающего типа действия.

5. Влияющим на периферическую нервную систему.

СРС № 8