2. Тесты по разделу

«ОСТРЫЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ЦНС У ДЕТЕЙ»

1. Какое нарушение сознания приводит к заторможенному состоянию бодрствования в виде снижения внимания и выраженной сонливости?

1. Сомнолентность. 2. Оглушение.

3. Кома. 4. Сопор.

2. Какое нарушение сознания сопровождается повышенной сонливостью, при которой больной реагирует на словесные и тактильные раздражения лишь временно?

1. Сомнолентность.

3. Кома.

10

2. Оглушение.

4. Сопор.

3. Какое нарушение сознания сопровождается глубоким патологическим сном, который можно прервать частично и лишь на короткое время путем настойчивого, повторяющегося раздражения?

1. Сомнолентность. 2. Оглушение.

3. Кома. 4. Сопор.

4. Какой степени комы характерна следующая клиника: больной без сознания, произвольные движения отсутствуют, реакция на свет и звук нет, но сохранена реакция на запах нашатырного спирта и на болевые раздражения, реакция зрачков вялая, сохранены корнеальные рефлексы?

1. Кома I степени. 2. Кома II степени.

3. Кома III степени. 4. Кома IV степени.

5. Какой степени комы характерна следующая клиника: реакция на внешние раздражители отсутствует, функция глотания нарушена, патологическое дыхание, функции тазовых органов расстроены?

1. Кома I степени. 2. Кома II степени.

3. Кома III степени. 4. Кома IV степени.

6. Какой степени комы характерна следующая клиника: атония мышц, корнеальный рефлекс отсутствует, дыхание аритмичное, нарушения сердечно-

сосудистой системы?

1. Кома I степени. 2. Кома II степени.

3. Кома III степени. 4. Кома IV степени.

7. Какой степени комы характерна следующая клиника: арефлексия, зрачки расширены, дыхание отсутствует, АД поддерживается только вазопрессорами?

1. Кома I степени. 2. Кома II степени.

3. Кома III степени. 4. Кома IV степени.

8. Назовите шкалу, с помощью которой определяется степень угнетения сознания?

1. Адомс-Стокс. 2. Уэст.

3. Глазго. 4. Марфан.

9. Шкала ком Глазго оценивает следующие признаки, КРОМЕ?

1. Открывания глаз. 2. Речевой реакции.

3. Температуры тела. 4. Двигательной реакции.

10. Благоприятный прогноз комы по шкале Глазго равен сумме баллов:

1. 8 баллов и менее.

2. 9 – 12 бал-лов.

3. 13 – 15 бал-лов.

11

11. Какой концентрации раствор глюкозы применяют для коррекции гипогликемической комы?

1. < 5% раствор. 2. 5 – 10% раствор.

3. 10 – 20% раствор. 4. 20 – 40% раствор.

12. Какая это кома: вялость, сонливость вплоть до сопора, жажда, полиурия, абдоминальный синдром (клиника «острый живот»), кожа сухая, румянец на лице, тахикардия приглушенность тонов, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, уровень гликемии (> 15 ммоль/л), ацетон в моче?

1. Кома гиперосмолярная некетоацидотическая.

2. Кома гиперлактатацидемическая.

3. Кома гипергликемическая кетоацидотическая.

4. Кома гипогликемическая.

13. Какая это кома: выраженная обезвоживанием вплоть до сосудистого коллапса, гиповолемическим шоком, ригидностью затылочных мышц, судорогами, уровень гликемии (> 50 ммоль/л), осмолярность плазмы (> 330 мОсм/л), гипокалиемией?

1. Кома гиперлактатацидемическая.

2. Кома гиперосмолярная некетоацидотическая.

3. Кома гипергликемическая кетоацидотическая.

4. Кома гипогликемическая.

14. Какая это кома: стремительное нарушение сознания, дыхание Куссмауля, сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, резкое снижение артериального давления, олигурия или анурия, уровень гликемии (12 –

20 ммоль/л), кетоза нет?

1. Кома гиперосмолярная некетоацидотическая.

2. Кома гиперлактатацидемическая.

3. Кома гипергликемическая кетоацидотическая.

4. Кома гипогликемическая.

15. Какая это кома: беспокойство, агрессивность, дрожь, холодный пот, сильный голод, тахикардия, боли в животе, диарея, обильное мочеиспускание, низкий уровень сахара в крови. В последующем астения, головная боль, галлюцинации, дезориентация, амнезия нарушение сознания, судороги?

1. Кома гиперосмолярная некетоацидотическая.

2. Кома гиперлактатацидемическая.

3. Кома гипергликемическая кетоацидотическая.

4. Кома гипогликемическая.

16. Если есть сомнения в диагнозе: гипогликемическая или гипергликеми-ческая кома, будите вводить 20% глюкозу?

1. Да.

2. Нет.

12

17. Поставьте диагноз: внезапное начало, сосудистый коллапс (симпатикотоническая – ваготоническая – паралитическая фазы), снижение артериального давления до 30 – 40 мм рт. ст. , тоны сердца глухие, акроцианоз, «мраморность» кожи, олигурия, многократная рвота, диарея, схваткообразные боли в животе, гипотония переходящая в потерю сознания и судороги, гипертермия или гипотермия, экхимозы, звездчатая геморрагическая сыпь, на коже пятна фиолетово-синюшного оттенка.

1. Острая почечная недостаточность.

2. Менингит.

3. Гиперлактатацидемическая кома.

4. Острая надпочечниковая недостаточность.