Чем я занимаюсь после уроков?

1. Фамилия, имя, отчество_______________________________________________________________

2. Класс_______________________

3. Дополнительные занятия, помимо учебы в школе:

а) кружок_________________________________________________________________________________

Где (школа, ЦДТ и т.д.) Какой?

б) секция_________________________________________________________________________________

Где? Какая?

в) факультатив____________________________________________________________________________

Где? Какой?

г) научное общество________________________________________________________________________

Где? Какое?

д) детский, подростковый клуб_______________________________________________________________

Где? Название.

е) другое_________________________________________________________________________________

вписать

4. Мотивы выбора внеучебной деятельности по дополнительному образованию

в _______________________________________________________________________________________: нравиться заниматься, для общего развития; для физического развития; пригодиться в будущем для себя; станет будущей профессией; пригодиться при поступлении в вуз, техникум и др. уч. заведение; общение со сверстниками; для самоутверждения; нравиться руководитель; посоветовали (друзья, родственники, родители, учителя, кто-то другой);

другой мотив______________________________________________________________________________

нужное подчеркнуть или вписать

5. Занятии в УПК:

а) специальность__________________________________________________________________________

указать

б) мотивы (нужное подчеркнуть): нравиться; пригодится в будущем для себя; станет будущей

профессией; не было другого выбора; другое___________________________________________________

вписать

6. Занятия общественной работой:

а) поручение вшколе_______________________________________________________________________

б) поручения в классе_______________________________________________________________________

в) являюсь членом, руководителем детской, молодежной организации, общества, движения

_________________________________________________________________________________________

Кем? Какое?

г) сколько времени занимает общественная работа ______________________________________________

количество часов в неделю

7. Трудовая деятельность после уроков:

а) где, кем работаю ________________________________________________________________________

б) мотивы: нужны деньги, хочу освоить профессию, ради общения, другое _________________________

в) сколько часов в неделю __________________________________________________________________

8. Самостоятельная работа по дополнительному образованию: дома, в библиотеке, репетиторство,

на подготовительных курсах, другое (нужное подчеркнуть или вписать) ___________________________

9. Есть желание заниматься дополнительно _______________________________________________,

назвать

но не занимаюсь, потому что ________________________________________________________________

указать причину

А Н К Е Т А