Медико-тактическая характеристика наводнений

• Величина общих потерь при внезапном затоплении может составить в среднем 20-35% от числа населения, находящегося в зоне затопления. В холодное время года они могут увеличиваться на 10-20% в зависимости от продолжительности пребыва­ния пострадавших в воде.

• В структуре санитарных потерь в первые сутки преобладают пострадавшие с явлениями асфик­сии, травмами мягких тканей, сотрясениями головного мозга, позднее с озноблением, переохлаждением, с острыми нарушениями дыхательной и сердечно-сосуди­стой деятельности; на 3 сутки увеличивается доля инфекционных заболеваний (за счет острых кишечных инфекций).

• Часть пострадавших может находиться в состоянии психического расстройства.

• В результа­те наводнения большое количество населения оказывается без крова, питьевой воды и продуктов питания, подвергается воздействию холодной воды, ветра.

• Повреждаются водопроводные и канализацион­ные системы, отключается электроэнергия. Отсутствие элементарных санитарно-ги­гиенических условий приводит к опасности возникновения различных инфекцион­ных заболеваний.

Первая медицинская и доврачебная помощь при утоплении

При оказании первой медицинской помощи на месте происшествия следует исходить из наличия или отсутствия сознания, внешнего вида пострадавшего, характера и выражен­ности нарушений дыхания и гемодинамики, а также сопутствующих повреждений.

Если пострадавший спасен в начальном периоде при сохраннёном сознании, следует принять меры по устранению эмоционального стресса, снять мокрую одежду, досуха обтереть его тело, тепло укутать, дать горячее питьё (чай, кофе).

При извлечении утопающего из воды в бессознательном состоянии, но со спонтанным дыханием и удовлетворительным периферическим пульсом, пострадавшего укладывают горизонтально с поднятыми на 40 - 50⁰ ногами, дают вдохнуть нашатырный спирт, производят растирание рук, ног и грудной клетки, ингалируют кислород.

Следует помнить, что даже кратковременная потеря сознания при утоплении или сразу после спасения является серьёзным предупреждением о возможности тяжёлых осложнений. Транспортировка таких пострадавших производится в стандартном боковом положении.

В случае извлечения пострадавшего в атональном периоде или состоянии клинической смерти последовательность реанимационных мероприятий должна быть следующей:

— освобождение верхних дыхательных путей от инородных предметов;

— проведение искусственного дыхания;

— поддержание кровообращения.

Освобождение верхних дыхательных путей производится следующим образом. Следует быстро осмотреть полость рта, удалить съемные протезы, указательным пальцем, обернутым марлевой салфеткой, очищается рот от слизи, рвотных масс, ила и пр. Затем палец осторожно проводится до зева, чтобы выяснить, не закрыт ли вход в гортань инородными телами. При спазме жевательных мышц рот открывают с помощью роторасширителя. Удаление воды и пены из дыхательных путей производится укладыванием утонувшего животом вниз на согнутую в колене ногу спасателя, однако на этот период должно затрачиваться не более нескольких секунд, а все подготовительные мероприятия к искуственной вентиляции легких должны занять не более 20-30 сек. Искусственное дыхание на этапе первой помощи производится методом "изо рта в нос", или "изо рта в рот".

При наличии признаков клинической смерти (широкие, не реагирующие на свет зрачки, отсутствие пульсации на сонных артериях и не появляющейся после нескольких искусственных вдохов) следует, как можно быстрее, приступить к наружному массажу сердца по общепринятой методике.

Все вышеперечисленные мероприятия проводятся до тех пор, пока пострадавший не будет передан медицинским работникам.

22. Повреждение молнией,эл.током. Признаки повреждений молнией, эл.током. Тактика оказания ПМП.

Электротравма – повреждения местного и общего характера, вызванные воздействием на организм электрического тока высокого напряжения.Поражение электрическим током наблюдается во время работы с электрическими средствами при несоблюдении правил безопасности на производстве или в быту. Массовое поражение людей электрическим током возможно при стихийных бедствиях (землетрясение, ураган, смерч) в результате аварий на электростанциях, разрушения электрических сетей, обрывов линий электропередач. Причиной электротравмы может быть разряд атмосферного электричества – молния. Поражающее действие молнии обусловлено очень высоким напряжением и мощностью разряда.

Поражение электрическим током. Электрический ток вызывает местные и общие нарушения в организме. Тяжесть местных повреждений зависит от силы и напряжения в электрической сети, а также от состояния пострадавшего (влажная одежда, утомление и др.). В местах входа и выхода электрического тока, чаще всего на руках и ногах, возможны различные проявления – от потери чувствительности до глубоких ожогов, расслоения и разрыва тканей. Местные повреждения чаще напоминают ожог III – IV степени, иногда проникают до кости. В тяжелых случаях возможны отрывы конечностей. При более легких повреждениях метки тока имеют вид округлых пятен, темных внутри.

При более легких поражениях электрическим током отмечаются головокружение, общая слабость, сильная боль в области сердца. Возможны обмороки.Следует отметить, что сердце поражается при любой электротравме.

Поражение молнией. Местные изменения при поражении молнией имеют характерный вид – пятна темно–синего цвета, напоминающие разветвления дерева. Они обусловлены резким расширением кровеносных сосудов, их параличом и застоем крови. Могут наблюдаться также тяжелые ожоги, вплоть до IV степени. Причиной их является высокая температура (до 25 000? С) в области так называемого канала молнии.

Общее состояние пострадавшего обычно тяжелое, что обусловлено поражением центральной нервной системы. Происходит мгновенная потеря сознания. Возможны судороги. Возникает паралич дыхательного центра и происходит остановка дыхания, сердечной деятельности. Требует ЛСР!!!

После восстановления сознания пострадавшие обычно возбуждены, дезориентированы, нередко бредят, кричат от боли. Возможны галлюцинации. Характерны сильные головные боли, нарушения зрения, резь в глазах, шум в ушах. В отдельных случаях отмечаются нарушения слуха, потеря речи. Могут развиваться параличи конечностей, требующие длительного упорного лечения.

Первая помощь при поражении электрическим током

Оказание помощи необходимо начинать с обеспечения личной безопасности! Следует надеть на руки сухие шерстяные либо резиновые перчатки, или обернуть кисти рук сухой тканью. Под ноги надо положить сухую доску, деревянный щит или резину. Предприняв меры самозащиты, следует немедленно прекратить действие электрического тока: выключить рубильник, предохранительные пробки, сбить или отбросить провод сухой палкой, перерубить его топором с деревянным топорищем. Опасны контакты с кожей находящегося под воздействием электрического тока человека – оттаскивать только за одежду!!!

Вызвать скорую помощь!!!. Быстро оценить состояние пострадавшего. При остановке сердца и дыхания нужно немедленно приступить к оживлению. Искусственное дыхание и наружный массаж сердца прекращают при полном восстановлении функции дыхания и работы сердца или появлении явных признаков смерти.

При необходимости реанимационные мероприятия выполняют не менее 2 часов. После восстановления сердечной деятельности и дыхания на пораженные участки кожи накладывают сухие стерильные или проглаженные утюгом повязки. При переломах костей производят иммобилизацию конечности подручными средствами.

При более легких поражениях электрическим током (головокружение, обморок, боли в области сердца), необходимо обеспечить пострадавшему покой. Все лица, перенесшие электротравму, нуждаются в срочной транспортировке в лечебное учреждение. Даже при нетяжелых поражениях состояние пострадавшего может внезапно резко ухудшиться в связи с развитием инфаркта миокарда, вторичного шока. Возможна повторная остановка сердца и дыхания. Транспортировать только на носилках – в положении лежа на боку.

При поражении молнией меры помощи аналогичны. Категорически запрещается закапывать пораженного молнией человека в землю. Это вызывает переохлаждение, затрудняет работу дыхательной мускулатуры, приводит к недостатку кислорода, накоплению в крови токсических продуктов обмена веществ и гибели пострадавшего.

23. ПМП при острых отравлениях АХОВ раздражающего, прижигающего и удушающего действия.

К таким в-вам.относят:хлор, аммиак, сернистый ангидрид и т.д.

Хлор – зелено-желтый газ с резким запахом в 2,5 раза тяжелее воздуха. Смертельная токсо-доза 100-200 мг/м^3.ПДК-0,03 мг/м^3.Поступает через органы дыхания. Поражение действия обусловлено образованием соляной кислоты при контакте со слизистой верхних дыхательных путей. При действии в малых концентрациях идет поражение слизистой глаз, дых.путей,а через несколько часов возникает отек легких.

ПМП.

Первая помощь при от­равлении:

• промывание глаз;

• полоскание рта 2% раствором соды;

• надевание противогаза;

• вынос из зоны поражения;

• ингаляция кислорода;

• искусственная вентиляция легких.

• согревание пораженного;

Аммиак – бесцветный газ с острым запахом, легче воздуха. Токсо-доза 1.5 гр/м^3.Аммиак воздействует на дыхательные пути, может развиться токсический отек лекгих. При 3.5 гр/м^3 – смерть. Аммиак воздействует на нервную систему, снижает способность нервных клеток усваивать кислород. В мозге – кислородное голодание. При действии невысокой концентрации – воспалительные процессы органов дыхания(бронхит, пневмания), могут развиваться судороги, приступы возбуждения.

Первая помощь при от­равлении:

• вынос, вывоз из очага заражения;

• при попадании жидкого аммиака в глаза немедленно промыть их водой или 0,5-1%-ным раствором квасцов, при бо­лях - закапывание новокаина по 1-2 капли 1 % раствора или 0,5 % дикаина с адрена­лином (1:100);

• при ингаляционном поражении - пре­кращение поступления яда путем исполь­зования противогазов со специальными коробками или изолирующих дыхатель­ных приборов;

• вне зараженной атмосферы - ингаля­ции кислородом и необходимые меры по предупреждению возможного отека лег­ких и расстройств со стороны деятельно­сти сердца;

• при резком психомоторном возбужде­нии - использование успокаивающих средств, кортикостероиды и др.

Сернистый ангидрид – бесцветный газ с резким замахом, в 22 раза тяжелее воздуха. Используется как сырье для получения серной кислоты. Поражающая токсо-доза – 1.8 мг/м^3.

Смерть наступает от рефлексивной остановки дыхания, работы сердца, отека легких.

ПМП такая же как при отрав Аммиаком и Хлором.

24. ПМП при острых отравлениях АХОВ общеядовитого действия.

Угарный газ – бесцветный газ, без запаха и вкуса, плотностью 0,9. В концен­трации 1,7 - 2,3 мг/л опасна для жизни, 4,6 мг/л вызывает смерть. При воздейст­вии окиси углерода образуется карбоксигемоглобин, что снижает транспортиров­ку кислорода тканями. В случае превра­щения не более 30% гемоглобина в карбоксигемоглобин возникает легкая сте­пень отравления, при 40-60% наблюдает­ся средняя и тяжелая степени отравления, при 80% наступает быстрая смерть. По­ражение окисью углерода проявляется головной болью, головокружением, тош­нотой, спутанностью сознания, загрудинными болями, поверхностным дыханием, потерей сознания. Смерть наступает от паралича сердца.

ПМП.

• вынос из зоны поражения;

• ингаляция кислорода;

• сердечные и дыхательные аналептики.

• согревание пораженного;

• антидотная терапия;

• внутривенное введение 10 мл 5% ас­корбиновой кислоты, 500 мл 5% глюкозы и 50 мл 2% новокаина;

• криотерапия головы(лед на голову)

Синильная кислота - бесцветная, прозрачная, легкоподвижная жидкость с запахом горького миндаля. Смертельная токсодоза: 15-2 мг/л, при приеме внутрь -0,15 г на человека, при проникновении через незащищенную кожу - 7-12 мг/л. В основе действия синильной кислоты -блокировка цитохромной системы в тка­нях организма, это препятствует усвое­нию кислорода, доставляемого кровью к тканям. В результате этого развивается цитотоксическая аноксия. При этом осо­бенно страдает ЦНС. Условно различают две формы отравления синильной кисло­ той: молниеносную и замедленную. При молниеносной форме отравление разви­вается очень быстро: наступает резкая одышка, кратковременное возбуждение, пораженный падает, теряет сознание, раз­виваются судороги и вскоре наступает паралич дыхательного и сосудодвигательного центров. Из-за сходства с апоп­лексическим ударом эту форму отравле­ния называют также апоплексической.

При замедленной форме интоксикация развивается постепенно: больные жалу­ются на горький вкус во рту, общую раз­битость, слабость, головокружение, оне­мение слизистой рта. Позже появляются тошнота, шум в ушах, одышка, боль в об­ласти сердца, затруднение речи, возмож­на рвота. Если в этот момент прекратить поступление яда в организм, симптомы отравления проходят довольно быстро.

ПМП.

• прекращение поступления яда в орга­низм (надевание противогаза, вывод, вы­нос из зараженной атмосферы);

• введение антидота амилнитрата в те­чение 2-3 мин путем вдыхания паров;

• промывание желудка;

• назначается активированный уголь.

• использование мощных антидотов, вводимых внутривенно

Сероводород – бесцветный газ с запахом тухлых яиц.Токсо-доза 1гр/м^3.Сероводород также влияет на ткани дых.системы, реагирует с железом в ферментах ткань Отравление протекает очень быстро, появляются судороги,теряется сознание.Смерть – отсановка дыхания и сердца.

ПМП.

•Вынос пострадавшего из зараженной атмосферы

•Ингаляция кислорода

•Согревание пострадавшего

•Икс.дыхание(при необходимости)

•Антидот –хромосвон 20-30 мг

25. ПМП при острых отравлениях нейротропными ядами, метаболитечскими ядами цитотоксического действия.

Нейротропные яды - вещества, дейст­вующие на проведение и передачу нерв­ного импульса. Типичными представите­лями являются фосфорорганические со­единения (ФОС). 

Токсическое действие ФОС связывают в основном с их способностью угнетать активность фермента холинэстеразы, что ведет к накоплению ацетилхолина в синаптических щелях, нарушению передачи нервных импульсов в

холинэргической части нервной системы и может закон­читься гибелью пораженного.

Поражения легкой степени возникают спустя 30-60 мин после вдыхания паров ФОС в невысоких концентрациях: появ­ляются жалобы на сжимающие боли за грудиной, нехватку воздуха, одновремен­но или вслед за ней жалобы на ухудшение зрения («туман» или «сетка» перед глаза ми, неспособность различать мелкий шрифт, снижение остроты зрения), боли в области глазных яблок и лба. Может быть головокружение, тошнота; нередко отме­чаются тревога, страх, беспокойство, на­рушение внимания, памяти, бессонница.

Тяжелая степень отравления характе­ризуется потерей сознания и развитием распространенных судорог. Каждый при­ступ длится 8-10 мин, после чего следует период покоя, длящийся несколько ми­нут. Смерть наступает в течение 30 -40 мин после контакта с ФОС. При очень высоких концентрациях смерть может наступить в первые минуты.

ПМП.

•Прекращение поступления яд

•Промывание желудка

•Использование антидотов(к ним относятся 2 группы препаратов:Холиноблокаторы(антропин-доза от 2 до 10 мг) и Реактиваторы холиноэстеразы (дипиропан – 150 мг)

Цитотоксичные соеднинения.

Диоксин – белое кристаллическое в-во., не растворяется в воде.Образуется в процессе производств. В реакции разложения трихлофенола хрома и др. В-во.действует на вес органы системы(политропный).

При остром оравлении- смерть.Возникают судороги

ПМП.

•Вынос из очага поражения

•Промывание желудка

•Госпитализация в леч.учреждение

26. ПМП при острых бытовых, лекарственных отравлениях, укусах змей, насекомых.

Общие мероприятия при оказании первой медицинской помощи в случаях отравления через рот:

Первая медицинская помощь при пищевых отравлениях

Пищевые отравления возникают при употреблении недоброкачественных (инфицированных) продуктов, чаще животного происхождения (мясо, колбасные изделия, рыба, мясные и рыбные консервы, молоко и изделия из него – кремы, мороженое, сметана, творог и пр.).

Отравление происходит в результате действия на организм человека токсических веществ, выделяемых микроорганизмами, развивающимися в продуктах при неправильном их хранении.

Первые симптомы заболевания обычно появляются через 2-4 ч после приема зараженных продуктов. Иногда этот промежуток времени достигает 20-24 ч. Заболевание начинается внезапно с появления общего недомогания, тошноты. Вскоре возникает многократная рвота, сопровождающаяся схваткообразными болями в животе и частым жидким стулом. В каловых массах нередко обнаруживаются слизь и прожилки крови.

Если пострадавшему своевременно не оказана помощь, то быстро нарастает интоксикация, проявляющаяся снижением артериального давления, учащением и ослаблением пульса, жаждой, высокой температурой тела (38-40°С). Вскоре развивается сердечно-сосудистая недостаточность, возникают судороги и наступает смерть.

При появлении первых признаков пищевого отравления необходимо ֍немедленно очистить желудок от содержимого. Для этого производят либо промывание желудка с помощью желудочного зонда до чистой воды, либо вызывают у пострадавшего рвоту после приема им большого количества воды. ֍После освобождения желудка от токсических веществ пострадавшему дают солевое слабительное средство (25 г солевого слабительного на полстакана воды или 30 мл касторового масла).

֍Больного необходимо согреть, обложив его грелками, рекомендуется обильное питье (горячий чай). Прием пищи категорически запрещается.

֍При наличии признаков тяжелой интоксикации пострадавшего необходимо немедленно транспортировать в больницу. В противном случае вывести его из тяжелого состояния окажется невозможным.

Достаточно быстро тяжелое состояние пострадавшего возникает при отравлении ядовитыми грибами (красный или серый мухомор, ложный опенок, бледная поганка и др.), а также при употреблении в пищу испорченных во время хранения съедобных грибов (грибы покрыты плесенью, слизью). Необходимо помнить, что кипячение не разрушает ядовитые вещества, находящиеся в грибах.

Первая медицинская помощь при отравлении лекарственными препаратами и алкоголем

Отравление лекарственными препаратами и алкоголем, как правило, происходит в домашних условиях (бытовые отравления). При этом лекарственными препаратами чаще травятся дети, имеющие свободный доступ к ним при неправильном хранении последних. Отравление у взрослых возникает обычно в случаях суицидальных попыток и у лиц, страдающих наркоманией.

В бытовых условиях отравления чаще всего бывают при избыточном приеме внутрь болеутоляющих и жаропонижающих препаратов, снотворных средств, а также при передозировке наркотических веществ.

При передозировке болеутоляющих и жаропонижающих средств (бутадиен, анальгин, аспирин и др.) возникает нарушение процессов возбуждения и торможения в ЦНС, резко расширяются капилляры и усиливается отдача тепла тканями. Это проявляется усилением потоотделения, слабостью, сонливостью, которая может перейти в глубокий сон, вплоть до появления бессознательного состояния. В отдельных случаях имеет место нарушение дыхания.

Передозировка снотворных средств приводит к развитию у пострадавшего глубокого торможения ЦНС. Сон нередко переходит в бессознательное состояние с развитием паралича дыхательного центра.

Оказание первой медицинской помощи пострадавшему при отравлении вышеуказанными препаратами должно основываться на оценке общего его состояния.

֍При сохранении сознания немедленно следует освободить желудок от токсических веществ либо путем промывания его, либо с помощью рвоты.

֍При бессознательном состоянии пострадавшего и наличии у него дыхательных расстройств необходимо проведение мероприятий по искусственному дыханию

֍Следует помнить, что во всех случаях лекарственного отравления пострадавший должен быть госпитализирован.

При отравлении наркотиками у пострадавшего возникают головокружение, тошнота, рвота, общая слабость, сонливость. В случаях значительной передозировки этих препаратов развивается глубокий сон, переходящий нередко в бессознательное состояние, на фоне которого развивается паралич дыхательного и сосудодвигательного центров.

֍Единственным мероприятием по оказанию первой помощи пострадавшему является немедленная доставка его в лечебное учреждение. При остановке дыхания и сердечной деятельности – проведение реанимационных мероприятий.

Прием значительных (токсических) количеств алкоголя приводит к возникновению смертельных отравлений. Доза этилового спирта 8 г на 1 кг массы тела является смертельной.

Алкогольное отравление проявляется прежде всего признаками нарушения функции ЦНС - человек становится дезориентированным, иногда повышенно возбудимым. Вскоре у него развивается состояние глубокого сна, переходящее в бессознательное состояние. При этом возникает обильная рвота, непроизвольное мочеиспускание. Во время рвоты пищевые массы могут попасть в дыхательные пути, вызвав развитие асфиксии.

Избыточная доза алкоголя действует на дыхательный центр. Дыхание становится редким, поверхностным, нарушается ритм дыхательных движений. Развитие паралича дыхательного центра приводит к смерти пострадавшего от алкогольного отравления.

ПМП при алкогольном отравлении, если нет резко выраженных дыхательных расстройств,

֍заключается в обеспечении пострадавшему притока свежего воздуха. Его необходимо либо вынести на улицу, либо положить у открытого окна.

֍Надо промыть ему желудок с помощью желудочного зонда или вызвать рвоту. При этом надо принять все меры, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути (пострадавший должен лежать на боку с опущенным головным концом туловища).

֍После того, как пострадавший придет в сознание, его надо напоить крепким чаем или кофе и создать положение полного покоя.

֍В случаях развития сердечно-сосудистой и легочной недостаточности необходимо проводить реанимационные мероприятия. Пострадавший должен быть доставлен в больницу.

Первая медицинская помощь при укусах ядовитых змей

Змеи распространены повсеместно, поэтому, где бы ни был человек, он может подвергаться их атаке. На территории России и смежных государств из ядовитых змей наиболее распространены гадюки.

Клинические проявления при укусах ядовитых змей, не зависимо от их вида, характеризуются некоторыми общими признаками. Это обусловлено присутствием токсических компонентов змеиного яда, обладающих сходным действием. Основными из них являются: нейротоксин – поражает нервные структуры; гемолизин – вызывает распад эритроцитов и других клеток крови; кардиотоксин – оказывает токсическое действие на сердце и сосуды; холинэстераза – фермент, нарушающий нервно-мышечную передачу

Первая помощь при укусе ядовитой змеи

1. Успокоить пострадавшего и уложить в горизонтальное положение. Это замедлит кровоток и распространение яда. Если змея фиксирована к коже после укуса, её незамедлительно отнимают. Чем меньше длительность контакта, тем меньше количество выделенного яда.

2. Снять с конечности все украшения для предупреждения сдавления тканей при нарастании отека.

3. Крайне желательно по возможности убить или точно идентифицировать змею. Если нет возможности сделать это, за больным наблюдают. Отсутствие боли, отека и каких-либо местных или общих проявлений является свидетельством укуса неядовитой змеи.

4. Иммобилизация (обездвиженность) укушенной области лангетой или импровизированной шиной.

5. Отсасывание яда из раневых поверхностей. В идеале должно производиться при помощи кровоотсосной банки. Техника следующая: на палочку наматывают вату, смачивают ее спиртом или эфиром, поджигают; горящий факел вводят в просвет банки на 1-2 сек, извлекают, а банку прикладывают к тканям ранки. Но при ее отсутствии прибегают к отсасыванию ртом, если нет явных повреждений слизистой оболочки полости рта.

6. Для разрушения яда в рану можно ввести 10-30 мл 2% раствора марганцово-кислого калия или хлористого кальция

7. Наложение сдавливающей повязки выше укушенной области. При этом перекрывается только лимфатический отток и частично венозный. Артерии должны функционировать, что предотвратит тяжелые расстройства микроциркуляции и некротические изменения.

8. Обильное питье. Это уменьшит концентрацию попавших в кровь токсинов.

9. При развитии молниеносных токсических и шоковых реакций показаны реанимационные мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и непрямой массаж сердца.

После оказания первой помощи немедленно транспортировать пострадавшего в стационар!

Укусы ядовитых насекомых обычно проявляются местной реакцией в виде отека и зуда.

При укусе пчелы или осы следует

֍удалить жало из ранки

֍затем обработать рану раствором антисептика.

֍Если имеются антигистаминные препараты (супрастин, кларитин, ломилан, зиртек), нужно их дать пострадавшему.

֍Хорошим противоотечным и обезболивающим действием обладает гидрокортизоновая мазь.

֍При появлении охриплости голоса, распространенных отеков на лице, развитии признаков аллергического шока следует немедленно вызывать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу.

Укус скорпиона и паука вызывает сильнейшие отек и боли.

֍ Для снятия или уменьшения болей следует дать обезболивающее

֍для профилактики аллергических реакций антигистаминные препараты.

֍На ранку накладывается асептическая повязка

֍ пациент доставляется в клинику для введения специфической антисыворотки.

27. Состав и функции крови. Понятие о группах грови, резус-факторе.

Кровь представляет собой жидкую соединительную ткань, состоящую из плазмы (54%) и форменных элементов (46%)., наполняющую сердечно - сосудистую систему

Плазма крови содержит 90% воды и сухого остатка (10%).

Главным образом, это белки и минеральные соединения

Форменные элементы крови:

клетки эритроцитов - определяют количество гемоглобина,

лейкоцитов - характеризуют воспалительный процесс в организме

тромбоцитов.- обеспечивают свертываемость крови, 

Кровь циркулирует по системе сосудов под действием силы ритмически сокращающегося сердца,

Кровь имеет чаще красный цвет (от бледно- до тёмно-красного), которым она обязана гемоглобину, содержащемуся в эритроцитах

Функции крови:

Основными функциями крови являются транспортная, защитная и ре- гуляторная.

Все три функции крови связаны между собой и неотделимы друг от друга.

1) Кровь доставляет кислород из легких ко всем тканям организма и транспортирует углекислый газ от тканей к легким.

2) Кровь переносит гормоны к органам мишеням.

3) Транспортирует белки, образующиеся в печени.

4) Благодаря крови происходит процесс иммунитета

5) Способствует свертыванию крови.

6) Кровь выполняет терморегуляторную функцию

.

Понятие о группе крови

Кровь разных людей отличается, и очень важно, чтобы донорская кровь была совместима с кровью пациента. Иначе переливание может не спасти, а погубить человека.

Прежде всего, проверка совместимости производится по группе крови.

Ее определяют молекулы двух различных видов, которые могут присутствовать на поверхности красных клеток крови (эритроцитов). Эти молекулы-антигены условно обозначаются A и B, и в зависимости от их присутствия на эритроцитах различают четыре группы крови:

• первая (I), которую также обозначают O (нет ни А, ни В);

• вторая (II) – есть только А;

• третья (III) – есть только B;

• четвертая (IV) – есть и А, и В (AB).

В нашей стране самая распространенная группа – первая,

самая редкая – четвертая.

Сейчас переливания крови практически всегда производятся «группа в группу», то есть от донора с точно такой же группой крови, как и у больного.

Еще одна важная характеристика крови – так называемый резус-фактор (Rh). Если соответствующий белок-антиген присутствует на эритроцитах крови, то говорят, что человек резус - положителен (Rh+),

если нет – то резус - отрицателен (Rh-).

Подавляющее большинство людей резус - положительны – около 85%. При переливании очень важно, чтобы эритроциты от резус-положительного донора не перелили резус-отрицательному реципиенту. Это крайне опасно, так как может (особенно при повторных переливаниях) вызвать гемолиз – разрушение красных клеток крови.

Когда называют группу крови человека, то обычно учитывают и резус-фактор. Говорят, например, о первой положительной или четвертой отрицательной группе.