3 Модели организации омс:

• с участием страховых медицинских организаций (СМО), лицензия у СМО, она рассчит. с мед.учр. по программе ОМС

• без участия СМО. ТФОМС сам рассчитывается с медицинскими учреждениями

• смешанная – часть населения с участием СМО, часть без

Доходы ФФОМС:

• средства федерального бюджета на выполнение федеральных целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования (могут быть предусмотрены Уставом Фонда, очень малы.

Расходы ФФОМС:

• расходы на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

• финансирование целевые программы оказания медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

• расходы на управление Федеральным фондом обязательного медицинского страхования

Доходы ТФОМС:

• поступлений средств из Федерального фонда обязательного медицинского страхования

• поступлений из Пенсионного фонда Российской Федерации на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров

Основным направлением расходов ТФОМС являются расходы на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования (разрабатывается в соответствии с базовой программой, утвержденной Правительством РФ). Представление средств из территориальных фондов обязательного медицинского страхования страховым медицинским организациям осуществляется на основе дифференцированных подушевых нормативов.

В составе расходов территориальных фондов обязательного медицинского страхования можно отметить расходы на финансирование отдельных мероприятий в области здравоохранения.

Финансовый механизм

ФМ – совокупность видов, форм организации финансовых отношений, специфических методов формирования и использования финансовых ресурсов и способов их количественного определения.

Элементы:

1.Вид организации ФО (определяет способ выражения ФО и проявления их в ФР. Пример: в ходе предоставления бюджетных средств существуют конкретные виды бюджетных расходов: на финансирование отраслей экономики, на содержание аппарата правления и др.)

2. Формы организации ФО (внешний порядок их организации; порядок аккумуляции, перераспределения и использования ФР).

3.Методы формирования ФО (способы формирования ФР и практического осуществления операций, связанных с финансами):

А)фин. метод: его использование предполагает формирование финансовых ресурсов преимущественно на безвозвратной и безвозмездной основе.

Б) метод кредитования связан с предоставлением денежных средств на условиях срочности, возвратности и платности.

В) налоговый метод подразумевает аккумулирование денежных средств для финансового обеспечения деятельности государства и (или) муниципальных образований в форме денежных платежей (налогов) юридических и физических лиц на обязательной, принудительной и безвозмездной основах.

Г) страховой метод предполагает формирование финансовых ресурсов за счет поступления страховых взносов.

Кроме того, в состав финансового механизма включаются методы практического осуществления операций, непосредственно связанных с формированием и использованием финансовых ресурсов (методы финансового планирования и прогнозирования, методы оперативного управления финансами, методы финансового контроля).

4.способы количественного определения параметров финн.механизма (способы исчисления бюджетных доходов, начисления амортизации и др.)

Элементы в зависимости от состава сфер и звеньев финансовой системы: а)ГМФ, б)Финансы организаций, в)Финансы д/х.

Внутри каждого их перечисленных звеньев финансового механизма используются разнообразные критерии его дальнейшего деления. Так, например, в бюджетном механизме, в зависимости от экономического содержания разных групп бюджетных отношений, выделяют три звена: механизм мобилизации денежных средств в федеральный, региональные и местные бюджеты; механизм расходования бюджетных средств путем их предоставления юридическим и физическим лицам; механизм межбюджетного распределения и перераспределения денежных средств.

Финансовый механизм является инструментом осуществления финансовой политики государства, регионов и муниципальных образований. Используя различные элементы финансового механизма, органы государственной власти и местного самоуправления стремятся обеспечить реализацию целей финансовой политики, решение ее стратегических и тактических задач (изменение законодательства).

Количественное воздействие финансового механизма выражается через объем и пропорции субъектами хозяйствования и органами государственной власти и местного самоуправления финансовых ресурсов и их распределения между сферами и звеньями финансовой системы государства.

Качественное воздействие финансового механизма связано с использованием таких методов формирования и направлений использования финансовых ресурсов, форм организации финансовых отношений, которые позволяют их рассматривать в качестве стимулов развития как отдельного субъекта хозяйствования, так и экономики в целом.