Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Атлас манипуляционных техник для мозгового чере....doc
Скачиваний:
178
Добавлен:
15.12.2018
Размер:
6.66 Mб
Скачать

Односторонняя релаксация верхнечелюстной кости Показания

Восстановление функциональной свободы верхнечелюстной кости во время наружной и внутренней ротапии.

Положение пациента

Лежа на спине, удобно, расслабившись.

Положение врача

Сидя у головы пациента, со стороны, противоположной повреждению, предплечья покоятся на кушетке с отрегулированной высотой.

Точки контакта

Краниально расположенная рука.

"Зажим" I-го и II-го пальцев покрывает лобную кость, без осуществления контакта. II палей и I располагаются на больших крыльях основной кости.

Каудально расположенная ржа.

II палец из полocти рта располагается на верхнечелюстной кости за ее скуловым отростком.

Движение

Прямая коррекция повреждения во внутренней ротации: во время фазы флексии II палец из полости рта вращается каудально и кнаружи вокруг продольной оси (без потери контакта), в то время как краниально расположенная рука выводит основную кость в наружную ротацию (флексию).

Для коррекции повреждения в наружной ротации движения обратны.

Примечание

Понятно, что контакт со скуловым стростком будет из полости рта. Осуществление того же контакта, но более кнаружи является частью совершенно другой техники, в которой врач осуществляет больше подъем, чем вращение кости, используя скуловой отросток в качестве рычага.

Двусторонняя релаксация верхнечелюстной кости

Показания

Восстановление функциональной свободы двух верхнечелюстных костей во время наружной и внутренней ротапии.

Положение пациента

Лежа на спине, удобно, расслабившись.

Положение врача

Сидя у головы пациента, предплечья покоятся на кушетке с отрегулированной высотой.

Точки контакта

Руки располагаются с разных сторон головы пациента. I-е пальцы покоятся на скуловух костях. II-е пальцы (а в некоторых случаях, в зависимости от размеров рук врача и головы пациента, и другие пальцы) загнуты под небными отростками вернечелюстных костей.

Движение

Во время фазы флексии краниального движения, I-е пальцы сопровождают физиологическое движение скуловых костей. В то же время пальцы, заходя под небные отростки верхнечелюстных костей, начинают движение врозь горизонтально.

Во время фазы экстензии врач прекращает это движение, сопровождая возвращение к нейтральному положению.

Цикл повторяется до наступления релаксации.

Примечание

Из-за наличия скосов действия врача должны быть сильными, что зависит от степени ограничения.

Состояние десен пациента или наличие пластин во рту пациента может препятствовать использованию этой техники.

Верхнечелюстно-решетчатая техника

Показания

Восстановление гармоничного фунуционального взаимоотношения между верхней челюстью и решетчатой костью. Эта техника играет большую роль в вентиляции синусов.

Положение пациента

Лежа на спине, удобно, расслабившись.

Положение врача

Сидя у головы пациента, со стороны, противоположной повреждению, предплечья покоятся на кушетке с отрегулированной высотой.

Точки контакта

Краниально расположенная рука одновременно контролирует основную и лобную кости. "Зажим" из I-го и II-го пальцев покрывает лобную кость: I палец касается большого крыла основной кости межфаланговым сочленением и наружного глазничного отростка лобной подушечкой конечной фаланги. На противоположной стороне, III и II пальцы располагаются на соответствуюших точках.

Каудально расположенная рука иммобилизирует верхнюю челюсть следующим образом:

- III палец из полости рта за скуловым отростком;

- II палец на лобном отростке верхнечелюстной кости.

В допутимом варианте для каудально расположенной руки II палец замещает расположеный в полоста рта III палец и I палец замещает II палец на лобном отростке.