Односторонняя внутренняя ротация

Показания

Уменьшение прямым воздействием одностороннего повреждения височной кости - наружную ротацию или уменьшением непрямым воздействием повреждения височной кости - внутреннюю ротацию.

Положение пациента

Лежа на спине, удобно, расслабившись.

Положение врача

Сидя у головы пациента, предплечья покоятся на кушетке с отрегулированной высотой.

Точки контакта

Рука врача на стороне повреждения контролирует височную кость следующим образом:

• I и II пальцы держат скуловой отросток височной кости: I - на верхушке и II - ниже (под ней)

• IV и V пальцы охватывают сосцевидный отросток с IV пальцем расположенным вентрально и V - дорзально.

Затылочная чешуя покоится в вогнутости ладони другой руки, расположенной поперек кости.

Движение (техника для правой стороны)

Во вреия фазы флексии, левая рука врача выводит затылочную кость в экстенцию. Это сопровождается закрытием шва справа вызванного легкой ротацией затылка влево вокруг вертикальной оси. Одновременно врач выводит правую височную кость во внутреннюю ротацию. I и II пальцы поднимают скуловой отросток каудально-медиально, в то время как V и III пальцы выносят сосцевидный отросток вентрально-латерально. Это последнее действие усиливается дорзальным лавлением правого тенара на сосцевидную часть.

В то же время врач просит пациента повернуть голову слегка в вправо. Противодействием чему является рука врача, расположеннов на затылочной кости.

Примечание

Эта техника должна исполняться настойчиво, твердо, т.к. обычно повреждение является травматическим.

Торзия евстахиевой трубы

Показания

Восстановить правильное фунциональное положение Евстахиевой трубы для хорошей оксигенации, а также дренажа и секреции, что возможно при нормальной длине мембранно-хрящевой части, образовании нормального угла с носоглоткой. И сверх всего, явно открывает устье.

Положение пациента

Лежа на спине, удобно, расслабившись.

Положение врача

Сидя у головы пациента, предплечья покоятся на кушетке с отрегулированной высотой.

Точки контакта

Руки соединены с пальцами переплетенными под затылочной костью. I-е пальцы располагаются вдоль сосвидных отростков.

Движение (двусторонняя манипуляция)

1-я фаза - врач осуществляет продолжительное давление на сосцевидные отростки каудомедиально (наружная ротация височвых костей), в то же время вытягивая височные кости дорзально,

2-я фаза - врач держит это положениев в то время как пациент слегка вдыхает: в то же время врач располагает одно плечо на надпереносье пациента и осуществляет мягкое давление в дорзальном направлении,

3-я фаза - во время выдоха пациета, врач устраняет давление на надпереносье,

4-я фаза - 2 и 3 фазы повторяются до наступления общей релаксации тканей.

Примечание

В заключение этой техники неоходимо восстановить нормальное взаимоотношение височных костей.

Каменисто-базилярная техника

Показания

Восстановление суставного взаимоотношения костей, образующих углубление каменистой части, в которой затылочный желоб движется как шарнир.