Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
практика ФА7 конспект.doc
Скачиваний:
31
Добавлен:
10.12.2018
Размер:
82.43 Кб
Скачать

Постановка сифонной клизмы

С помощью сифонной клизмы достигается более эффективное очищение кишечника, так как он промывается водой многократно.

Сифонная клизма - тяжелая манипуляция, поэтому необходимо следить за состоянием больного, и проводить в присутствии врача.

Показания: 1) при неэффективности других клизм при запорах; 2)для выведения ядов, токсинов, продуктов брожения и гниения, из кишечника; 3) при подозрении на кишечную непроходимость; 4)подготовка больного к операции на кишечнике.

Противопоказания: 1) кровотечение из желудочно-кишечного тракта; 2) острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке; 3) боли в животе неясной природы; 4) злокачественные опухоли; 5) выпадение прямой кишки; 6) массивные отеки; 7) 1-ые дни после операций на органах желудочно-кишечного тракта.

Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный стол; 2) стерильный толстый

  1. Вскрыть упаковку шприца Жанэ (баллон), предварительно проверив срок годности,

  2. герметичность упаковки.

  3. Набрать в шприц Жанэ (баллон) 50 мл подогретого лекарственного вещества.

  4. Положить шприц Жанэ внутрь упаковки (баллон поставить на инструментальный стол)

  5. На кушетку положить клеенку, пеленку.

  6. Уложить больного на кушетку на левый бок с согнутыми и прижатыми к животу ногами.

Основной этап выполнения манипуляции.

  1. Развернуть салфетку, взять в правую руку газоотводную трубку и смазать ее конец вазелином.

  2. Раздвинуть ягодицы левой рукой, осторожно ввести газоотводную трубку вращательными движениями на глубину 10-20см.

  3. Подсоединить шприц Жанэ (баллон) к газоотводной трубке и медленно ввести лекарственное вещество.

  4. Пальцами левой руки пережать газоотводную трубку, отсоединить шприц от газоотводной трубки, с помощью салфетки пропустить трубку между пальцами правой руки, и протолкнуть лекарственное вещество в прямую кишку.

  5. Извлечь газоотводную трубку из прямой кишки и погрузить её в ёмкость для промывания.

  6. Область анального отверстия осушить салфеткой или туалетной бумагой.

  7. После процедуры предложить больному спокойно полежать на спине или левом боку не менее 1 часа.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

  1. С помощью шприца Жанэ промыть газоотводную трубку в 1-ю емкости с дез. раствором. Погрузить использованную газоотводную трубку и шприц Жанэ во 2-ую емкость с дезинфектантом на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.

  2. Обработать дезинфектантом фартук, клеенку, кушетку путем протирания.

  3. Пеленку положить в мешок для грязного белья.

  4. Снять с себя фартук, перчатки, халат.

  5. Перчатки погрузить в дез. раствор на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.

  6. Вымыть руки с мылом, осушить индивидуальным полотенцем.

Примечание: современные дезинфицирующие средства обладают выраженной моющей способностью, что позволяет при дезинфекции устранить липидную пленку с наконечников, газоотводных трубок.

Постановка газоотводной трубки

Усиленное газообразование в кишечнике при нарушении его двигательной функции носит название - метеоризм.

Если выделение газов из кишечника при помощи очистительной клизмы нежелательно, а метеоризм, несмотря на специальную диету, прием активированного угля, не уменьшается, то вводят газоотводную трубку. Её длина 50 см, внутренний диаметр 5-10 мм, наружный конец слегка расширен, а на закругленной части трубки в

  1. Вытеснить из баллона раствор и, не разжимая баллона, извлечь наконечник.

  2. Область анального отверстия осушить салфеткой или туалетной бумагой.

  3. После процедуры предложить больному спокойно полежать на спине или левом боку не менее одного часа.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

  1. Снять наконечник салфеткой, замочить салфетку в дезрастворе по вирулоцидному режиму.

  2. Промыть использованный баллон в 1-ой емкости с дез .раствором, обладающим моющими свойствами .

  3. Погрузить его во 2-ю емкость с дезинфектантом (на время согласно инструкции по его применению).

  4. Пеленку положить в мешок для грязного белья.

  5. Обработать дезинфектантом, клеенку, кушетку, фартук, путем протирания.

  6. Снять с себя фартук, перчатки и халат. Перчатки погрузить в дез. раствор.

  7. Вымыть руки с мылом, осушить полотенцем.