- •Модуль і змістовий модуль і. Категорії особливо небезпечних інфекцій. Ознаки. Збудники. Історія вивчення, правила роботи Тема 1. Категорії особливо небезпечних інфекцій
- •Ентерококи
- •Клостридії
- •Бактерії групи Proteus
- •Патогенні стафілококи
- •Патогенні стрептококи
- •Термофільні організми в патогенезі захворювань людини
- •Збудники бактеріальних кишкових інфекцій
- •Збудники харчових інфекційних хвороб людини
- •Збудники черевного тифу та паратифів
- •Збудники дизентерії
- •Класифікація бактерій роду Shigella
- •Збудник холери
- •Диференціація холерних вібріонів
- •Збудники харчових токсикоінфекцій
- •Збудники гострих сальмонельозних гастроентеритів
- •Збудники ешеріхіозів
- •Бактерії роду Proteus
- •Бактерії виду Bacillus cereus
- •Бактерії виду Clostridium perfringens
- •Збудник ботулізму
- •Ентерококи
- •Бактерії родів Citrobacter, Hafnia, Klebsiella, Serratia, Providencia та інших родів родини Enterobacteriaceae
- •Змістовий модуль 2. Мікробіологія особливо небезпечних інфекцій Тема 1. Мікробіологія чуми і псевдотуберкульозу та кишкового ієрсініозу
- •Тема 2. Збудники бруцельозу
- •Тема 3. Мікробіологія туляремії
- •Тема 4. Мікробіологія сапу та меліоідозу
- •Тема 5. Мікробіологія сибірської виразки
- •Тема 6. Патогенні лістерії та хвороби, які вони викликають
- •Морфологічні, культуральні та фізіолого-біохімічні властивості. L. Monocytogenes відноситься до роду Listeria. Рід названо на честь шотландського хірурга Лістера.
- •Тема 7. Патогенні спірохети
- •Морфологічні, культуральні та фізіолого-біохімічні властивості. Збудник лептоспірозу Leptospira interrogans відноситься до роду Leptospira.
- •Модуль іі змістовий модуль і. Внутрішньоклітинні паразити – рикетсії та хламідії Тема 1. Рикетсії та хвороби, які вони викликають
- •Тема 2. Патогенні хламідії та захворювання, які вони викликають
- •Змістовий модуль іі. Патогенні гриби Тема 1. Патогенні гриби та захворювання, які вони викликають
- •Тема 2. Поверхневі мікози
- •Тема 3. Мікози, які викликаються умовно-патогенними грибами
Клостридії
Бактерії р. Clostridium поряд з БГКП та ентерококами є постійними мешканцями кишкового тракту людини та тварин. Ці бактерії виділяються до навколишнього середовища в невеликій кількості (106 життєздатних клітин на 1 г фекалій). Санітарно-показове значення має C. perfringens, які здатні відновлювати сульфіт при рості на залізосульфітних середовищах, за що їх називають сульфітредукуючими анаеробами.
C. perfringens виявляються в 72 – 98% дорослих людей у титрі 10-3 – 10-10. Із кишкового тракту людини та тварин виділяються переважно у вигляді вегетативних форм, а в зовнішньому середовищі зберігаються у вигляді спор. За співвідношенням виділених вегетативних та спорових форм роблять висновок про давність фекального забруднення.
При визначенні санітарно-показових клостридій враховують їхню кількість в 1 л води чи в 1 г грунту (індекс клостридій). У незабруднених фекаліями зразках грунту клостридії не виявляються.
Простота культивування C. perfringens на поживних середовищах, характерний ріст у молоці (з утворенням дірчастого згустку казеїну), відновлення сульфіта – полегшує ідентифікацію C. perfringens як санітарно-показового мікроорганізму.
C. perfringens – грампозитивні, поліморфні, нерухомі, спороутворюючі палички (0,8 ‑ 1,5 х 4,0 ‑ 8,0 мкм). Ендоспори утворюються на 5 ‑ 7 добу і тільки на безвуглецевих, багатих білком щільних середовищах. Розташування їх центральне чи субтермінальне. В організмі людини та тварин вони здатні утворювати капсули.
C. perfringens – анаероб, добре росте на простих поживних середовищах, але обов’язково з додаванням вуглеводів як джерела енергії, оптимальна температура для росту 35 – 37°С (температурні межі 16 – 50 °С), рН 6,0 ‑ 8,0. Мають великий набір сахаролітичних ферментів, які ферментують вуглеводи з утворенням кислоти та газу. Ферментують глюкозу, лактозу, сахарозу, мальтозу, галактозу та інші вуглеводи. На середовищі Кітта-Тароцці вони утворюють рівномірне помутніння з інтенсивним газоутворюванням. У глибині агару колонії мають вигляд дисків чи сочевичок.
Протеолітичні властивості виражені слабо. Желатину розріджує повільно. Утворює гемолізин. На кров’яному агарі з глюкозою виростають великі круглі чи видовжені колонії сіро-зеленого кольору, оточені зоною гемолізу.
На диференційно-діагностичному середовищі Вільсона-Блера з хлористим залізом клостридії перетворюють сульфіт натрію у сульфат натрію. Сульфат натрію реагує з хлоридом заліза, утворює сульфід заліза, який має чорний колір. У місцях росту колоній виявляються чорні плями.
Клостридії викликають швидке зсідання молока (протягом 2 – 5 год) з утворенням дірчастого згустку, який підкидається до пробки пробірки за рахунок газоутворення. Сироватка прозора. На відміну від C. perfringens, C. sporogenes викликає пептонізацію молока та утворює в ньому спори, які можна виявити на 5 добу.
Вегетативні форми гинуть при 80°С через 30 хв. Спори термостійкі, витримують кип’ятіння протягом 2 годин (типи С і А) та протягом 3 – 6 годин – тип F. При дії 3 – 5% фенолу вегетативні форми гинуть через 15 – 20 хв, спори через 8 – 10 год.
У ролі санітарно-показового мікроорганізму C. perfringens використовують для контролю очищення стічних вод. Перевага його перед кишковою паличкою полягає в тому, що він не розмножується у відстійниках. При комплексній санітарній оцінці грунту, води відкритих водойм поряд з E. coli, ентерококом та бактеріофагом ураховують і C. perfringens, що дозволяє визначити давність фекального забруднення досліджуваних об’єктів. Виявлення C. perfringens у певному титрі оточуючого середовища свідчить про старе фекальне забруднення. Проте, якщо кількість C. perfringens велика і вони виявляються разом з БГКП, то це свідчить про свіже фекальне забруднення.
Визначення перфрінгенс-титру має велике значення як показник забруднення харчових продуктів та грунту у випадку, коли він визначається з метою виявлення інших патогенних клостридій – збудників ботулізму та правця.
На присутність C. perfringens повинна перевірятися вода, що подається на підприємства консервної промисловості, у виробництві яких наявність клостридій дуже небезпечна. В об’ємі 100 мл води не повинно бути жодної клітини чи спори клостридій.
Згідно Міжнародного стандарту якості питної води, затвердженого 1973 р., вважається обов’язковим при виборі нового джерела водопостачання визначати перфрінгенс-титр як показник можливої присутності інших клостридій.